VIII U 1645/14 · Sąd powszechny
Legislator summary
AI generatedDecyzją z dnia 28 lutego 2014 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. , uwzględniając orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS Nr (...) z dnia 31 stycznia 2014 r., odmówił D. F. prawa do renty socjalnej. /decyzja k.121 - 122 plik I akt ZUS/ W dniu 19 marca 2014 r. do organu rentowego wpłynęło odwołanie D. F. od ww. decyzji , w którym wniósł o jej zmianę poprzez przyznanie mu prawa do renty socjalnej na stałe. W treści odwołania skarżący podkreślił ,że nie zgadza się z ustaleniami Komisji Lekarskiej ZUS z 31 stycznia 2014 r. i tym samym nie powinien zostać pozbawiony prawa do renty socjalnej przyznanej mu początkowo do 30 czerwca 2016 r.
Legislator headnote
AI generatedart.98 k.p.c; VIII U 1645/14 · Sąd powszechny: Stosownie do treści art.5 ww. ustawy ustalenia całkowitej niezdolności do pracy dokonuje lekarz orzecznik Zakładu (…), na zasadach i w trybie określonych w ustawie z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jednolity Dz. U. z 2017 roku, poz.1383 z późn. zm.). W myśl art.12 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu, przy czym całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
Sygn. akt VIII U 1645/14
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 28 lutego 2014 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. , uwzględniając orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS Nr (...) z dnia 31 stycznia 2014 r., odmówił D. F. prawa do renty socjalnej. /decyzja k.121 - 122 plik I akt ZUS/ W dniu 19 marca 2014 r. do organu rentowego wpłynęło odwołanie D. F. od ww. decyzji , w którym wniósł o jej zmianę poprzez przyznanie mu prawa do renty socjalnej na stałe. W treści odwołania skarżący podkreślił ,że nie zgadza się z ustaleniami Komisji Lekarskiej ZUS z 31 stycznia 2014 r. i tym samym nie powinien zostać pozbawiony prawa do renty socjalnej przyznanej mu początkowo do 30 czerwca 2016 r.
D. F. zaznaczył ,że z uwagi na występujące u niego schorzenia nie jest on w stanie podjąć pracy poza pracą w warunkach chronionych. Nadto rokowania dotyczące jego stanu zdrowia wskazują ,że nie odzyska on sprawności , która umożliwiałaby mu normalne funkcjonowanie w życiu , czy też podjęcie zatrudnienia. /odwołanie k.2-4/ W odpowiedzi na odwołanie , która wpłynęła do tutejszego Sądu w dniu 14 maja 2014 r. pełnomocnik organu rentowego wniósł o jego oddalenie. /odpowiedź na odwołanie k.13 – 13 odwrót/ Decyzją z dnia 25 kwietnia 2014 r.
Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. odmówił D. F. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu decyzji organ rentowy wskazał, że Lekarz Orzecznik ZUS orzeczeniem z dnia 27 marca 2014 r. orzekł , że D. F. jest częściowo niezdolny do pracy do 31 marca 2015 r. Organ rentowy zaznaczył ,że niezdolność do pracy powstała u D. F. po upływie 18 miesięcy od ostatniego ubezpieczenia , które ustało w dniu 31 grudnia 2008 r. ( niezdolność do pracy powstała w dniu 7 lutego 2014 r.). Na wymagane zaś 5 lat ubezpieczenia w 10 – leciu przypadającym przed dniem zgłoszenia wniosku oraz na dzień powstania niezdolności do pracy tj. od 7 lutego 2004 r. do 6 lutego 2014 r.
D. F. udowodnił 10 miesięcy i 16 dni okresów składkowych oraz 4 miesiące i 3 dni okresów nieskładkowych , które zgodnie z art.5 ustawy emerytalnej zostały ograniczone do 1/3 okresów składkowych tj. 3 miesięcy i 16 dni (D. F. udowodnił łącznie 1 rok , 2 miesiące i 2 dni. /decyzja k.93 - 94 plik II akt ZUS/ W dniu 9 czerwca 2014 r. do organu rentowego wpłynęło odwołanie D. F. od ww. decyzji , w którym wniósł o jej zmianę poprzez przyznanie mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W treści odwołania skarżący wskazał , że nie może on udowodnić stażu pracy w wymiarze 5 lat , gdyż nie był on w stanie podjąć zatrudnienia , a ponadto od 1998 r. miał przyznane prawo do renty socjalnej w związku z całkowitą niezdolnością do pracy.
Nadto wskazał ,że jego niezdolność do pracy powstała po chorobie guza mózgu w 1996 r. / odwołanie k.2 - 4 akt VIII U 2357/14/ W odpowiedzi na odwołanie , która wpłynęła do tutejszego Sądu w dniu 9 lipca 2014 r. pełnomocnik organu rentowego wniósł o jego odrzucenie. /odpowiedź na odwołanie k.6 – 6 odwrót akt VIII U 2357/14/ Decyzją z dnia 13 maja 2014 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. wstrzymał z dniem 1 maja 2014 r. , w stosunku do D. F. , wypłatę renty socjalnej. Organ rentowy zaznaczył ,że orzeczeniem z dnia 31 stycznia 2014 r.
Komisja Lekarska ZUS orzekła ,że D. F. nie jest całkowicie niezdolny do pracy. /decyzja k.133 – 134 plik I akt ZUS/ W dniu 24 czerwca 2014 r. do organu rentowego wpłynęło odwołanie D. F. od ww. decyzji , w którym wskazał ,że nie zgadza się z wstrzymaniem wypłaty renty socjalnej. / odwołanie k.2 akt VIII U 2495/14/ W odpowiedzi na odwołanie , która wpłynęła do tutejszego Sądu w dniu 23 lipca 2014 r. pełnomocnik organu rentowego wniósł o jego oddalenie oraz o łączne rozpoznanie sprawy ze sprawą VIII U 1645/14. /odpowiedź na odwołanie k.3 – 3 odwrót akt VIII U 2495/14/ Postanowieniem z dnia 31 lipca 2014 r.
Sąd połączył sprawę o sygnaturze akt VIII U 2357/14 ze sprawą o sygnaturze akt VIII U 1645/14 w celu ich łącznego rozpoznania i rozstrzygnięcia oraz zarządził ich prowadzenie pod sygnaturą VIII U 1645/14. /postanowienie k.8 akt VIII U 2357/14/ Postanowieniem z dnia 5 września 2014 r. Sąd połączył sprawę o sygnaturze akt VIII U 2495/14 ze sprawą o sygnaturze akt VIII U 1645/14 w celu ich łącznego rozpoznania i rozstrzygnięcia oraz zarządził ich prowadzenie pod sygnaturą VIII U 1645/14. /postanowienie k.6 akt VIII U 2495/14/ Sąd Okręgowy w Łodzi ustalił następujący stan faktyczny:
Wnioskodawca D. F. urodził się (...) , legitymuje się wykształceniem wyższym ( ukończył studia magisterskie na wydziale stosunków międzynarodowych). W swojej karierze zawodowej wykonywał pracę biurową. /okoliczność bezsporna/ D. F. legitymuje się umiarkowanym stopniem niepełnosprawności wydanym na stałe. /orzeczenie o stopniu niepełnosprawności z dnia 28 listopada 2003 r. k.8/ Do 30 czerwca 2013 r. D. F. posiadał prawo do renty socjalnej. /okoliczność bezsporna/ W dniu 20 maja 2013 r. D. F. złożył wniosek o ustalenie prawa do renty socjalnej na dalszy okres. /wniosek k.95 - 96 plik I akt ZUS/ Lekarz orzecznik ZUS , po rozpatrzeniu powyższego wniosku , orzeczeniem z dnia 7 czerwca 2013 r. uznał wnioskodawcę za osobę całkowicie niezdolną do pracy do 30 czerwca 2016 r. /orzeczenie k.97 – 98 plik I akt ZUS/ Powyższe orzeczenie legło u podstaw wydania decyzji z dnia 3 lipca 2013 r., mocą której Zakład Ubezpieczeń Społecznych przyznał wnioskodawcy prawo do renty socjalnej od 1 lipca 2013 r. do 30 czerwca 2016 r. /decyzja k.99 – 100 plik I akt ZUS/ W związku z kontrolą orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS , w trybie zwierzchniego nadzoru , sprawa wnioskodawcy została skierowana do Komisji Lekarskiej ZUS. /wniosek k.103 – 104 plik I akt ZUS/ Komisja Lekarska orzeczeniem z dnia 31 stycznia 2014 r. nie uznała wnioskodawcy za osobę całkowicie niezdolną do pracy. /orzeczenie k.109 – 110 plik I akt ZUS/ Powyższe orzeczenie komisji lekarskiej legło u podstaw wydania przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych zaskarżonych decyzji z dnia 28 lutego 2014 r. oraz 13 maja 2014 r. /decyzja k.121 - 122 plik I akt ZUS , decyzja k.133 – 134 plik I akt ZUS/ W dniu 7 lutego 2014 r.
D. F. złożył wniosek o rentę z tytułu niezdolności do pracy. /wniosek k. 1 – 8 plik II akt ZUS/ Lekarz Orzecznik ZUS po przeprowadzeniu bezpośredniego badania i dokonaniu analizy dokumentacji medycznej rozpoznał u wnioskodawcy : stan po operacji guza szyszynki i założenia zastawki komorowo – otrzewnowej w 1996 r. , stan po operacji oponiaka prawej okolicy ciemieniowej w 2007 r. , stan po reinplantacjach zastawki komorowo – otrzewnowej w 2013 r. , śladowy niedowład połowiczy lewostronny z cechami obniżenia sprawności intelektualnej , zez rozbieżny oka prawego z zaburzeniami akomodacji i korwengencji oraz zespół suchego oka.
Orzeczeniem z dnia 27 marca 2014 r. Lekarz Orzecznik ZUS stwierdził, że wnioskodawca jest częściowo niezdolny do pracy do 31 marca 2015 r. ( przy czym nie da się ustalić daty powstania częściowej niezdolności do pracy) /opinia lekarska z dnia 27 marca 2014 r. k. 104 - 104 w dokumentacji orzeczniczo- medycznej wnioskodawcy, orzeczenie k.79 - 80 plik II akt ZUS/ Od powyższego orzeczenia wnioskodawca nie złożył sprzeciwu. /dokumentacja – plik II akt ZUS/ Powyższe orzeczenie legło u podstaw wydania zaskarżonej decyzji z dnia 25 kwietnia 2014 r. /decyzja k.93 - 94 plik II akt ZUS/ U wnioskodawcy rozpoznano: praktyczną jednooczność , zez rozbieżny naprzemienny z przewagą OP , stan po operacji zeza w dzieciństwie , nadwzroczność małego stopnia z astygmatyzmem obu oczu , astenopię , bóle gałek ocznych ( w wywiadzie) oraz zespół suchego oka.
Z przyczyn okulistycznych wnioskodawca jest częściowo niezdolny do pracy , a udokumentowana częściowa niezdolność ( praktycznie jednooczność) istnieje najwcześniej od 27 lutego 2003 r. i nadal , na stałe , z powodu braku zgody na leczenie operacyjne zeza. /opinia biegłego sądowego okulisty R. M. k.51 – 52/ Zastosowana technika psychoorganiczna L. B. wskazuje na występowanie zaburzeń w zakresie percepcji wzrokowej i zdolności grafomotorycznych na podłożu zmian organicznych w centralnym układzie nerwowym. Zastosowana technika psychoorganiczna A.
B. wskazuje na występowanie zaburzeń w zakresie pamięci bezpośredniej wzrokowej na podłożu uszkodzenia centralnego układu nerwowego. Test kreślenia drogi wskazuje na występowanie zaburzeń w zakresie koncentracji , podzielności i przerzutności uwagi na podłożu uszkodzenia centralnego układu nerwowego. Próba powtarzania cyfr i 10 słów wskazuje na obniżenie funkcjonowania pamięci bezpośredniej słuchowej i uczenia się werbalnego na podłożu zmian organicznych w centralnym układzie nerwowym. Badania wskazuje na obniżenie funkcjonowania pamięci trwałej.
Nie stwierdzono występowania zaburzeń w zakresie fluencji słownej. U D. F. stwierdzono występowanie zaburzeń w zakresie procesów poznawczych na podłożu zmian organicznych w centralnym układzie nerwowym. U wnioskodawcy pogłębia się proces psychoorganiczny w stosunku do wyników z 2013 r. W 2015 r. u wnioskodawcy występowały zmiany organiczne adekwatne do lekkiego upośledzenia umysłowego. Skala wykonawcza wskazuje na zmiany organiczne. Badanie z 2014 r. wskazuje na postępujący proces uszkodzenia układu środkowego nerwowego, gdyż powoduje to obniżenie całkowitej sprawności intelektualnej do poziomu lekkiego upośledzenia. /opinia k.51-54 ,ustna opinia uzupełniająca min.00:08:57 – 00:20:54 rozprawy z dnia 28 kwietnia 2018 r. , płyta CD k.195 biegłego sądowego psychologa G.
J. / U wnioskodawcy rozpoznano: zespół psychoorganiczny ze znacznymi zaburzeniami codziennego funkcjonowania , stan po operacji guza szyszynki i założenia zastawki komorowo – otrzewnowej w 1996 r. , stan po operacji oponiaka prawej okolicy ciemieniowej w 2007 r. , stan po reinplantacjach zastawki komorowo – otrzewnowej w 2013 r. U wnioskodawcy występuje encefalopatia , której jednym z elementów jest poziom inteligencji wnioskodawcy na poziomie obniżenie sprawności intelektualnej do poziomu upośledzenia umysłowego lekkiego. U wnioskodawcy bardzo istotne jest funkcjonowanie m.in. występowanie drażliwości, zaburzenia nastroju, znaczne zaburzenia woli i trudności w podejmowaniu decyzji.
Wnioskodawca jest trwale , całkowicie niezdolny do pracy zarobkowej z powodu utraty zdolności do wykonywania jakiejkolwiek pracy. /opinia k.55 - 57 , ustna opinia uzupełniająca min.00:20:54 – 00:29:13 rozprawy z dnia 28 kwietnia 2018 r. , płyta CD k.195, opinia uzupełniająca k.322, opinia uzupełniająca k.355, opinia uzupełniająca k.416 - 418 biegłego sądowego psychiatry G. P./ U wnioskodawcy rozpoznano: stan po operacyjnym usunięciu guza okolicy szyszynki o charakterze G. z następową radioterapią w 1996 r. , stan po operacyjnym usunięciu guza mózgu prawej okolicy ciemieniowej o charakterze M. w 2007 r. , trudności z utrzymaniem moczu (w wywiadzie), bez cech upośledzenia funkcji wydalniczej nerek i bez cech infekcji w zakresie układu moczowego , stan po implantacji zastawki korowo – otrzewnowej z powodu wodogłowia , praktycznie jednooczność, zez naprzemienny z przewagą oka prawego, stan po operacji zeza, nadwzroczność z astygmatyzmem obu oczu, astenopię, zespół suchego oka, zaburzenie procesów poznawczych na podłożu zmian organicznych w Centralnym Układzie Nerwowym, trudności z utrzymaniem stolca (w wywiadzie).
Z przyczyn urologicznych brak jest podstaw do uznania wnioskodawcy za osobę całkowicie niezdolną do pracy. /opinia k.106 – 107 , opinia uzupełniająca k.179 biegłego sądowego urologa Z. J. k.106 – 107/ U wnioskodawcy rozpoznano : stan po operacji mózgu – guza okolicy szyszynki ( germinoma – nowotwór zarodkowy) w 1996 r. , stan po operacji wodogłowia wewnętrznego – założeniu zastawki komorowo – otrzewnowej w 1996 r. , stan po 3 – krotnej reoperacji z powodu dysfunkcji układu zastawkowego w 2013 r. , stan po operacji guza mózgu prawej okolicy ciemieniowej ( meningioma – oponiak) w 2007 r. , stan po radio – i chemioterapii , spowolnienie psychoruchowe.
Kontakt z wnioskodawcą jest utrudniony , a nadto jest spowolniały psycho – ruchowo. U wnioskodawcy występują zaburzenia koncentracji i pamięci oraz zaburzenia widzenia. Istotnym także utrudnieniem w codziennym funkcjonowaniu są , występujące u wnioskodawcy , zaburzenia w oddawaniu moczu i stolca. Z tego powodu wnioskodawca chodzi w pampersie lub nosi wkładki. Z punktu widzenia neurochirurga wnioskodawca jest całkowicie niezdolny do pracy zarobkowej w myśl ustawy o emeryturach i rentach z FUS. Wnioskodawca utracił zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu , które powstało w okresie przed ukończeniem 18 roku życia.
Całkowita niezdolność wnioskodawcy do pracy ma charakter trwały , gdyż nie istnieją rokowania co do odzyskania zdolności do pracy. Zaburzenia sfery intelektualnej i stanu psychicznego są efektem leczenia operacyjnego neurochirurgicznego i muszą być brane pod uwagę jako następstwa leczenia operacyjnego przy wydawaniu opinii przez biegłego neurochirurga. Wnioskodawca od 1998 r. do 30.06.2013 r. był na rencie socjalnej z tytułu całkowitej niezdolności do pracy. W dniu 07.06.2013 r. Lekarz Orzecznik ZUS uznał, że wnioskodawca jest nadal całkowicie niezdolny do pracy czasowo na okres 3 lat do 30.06.2016 r.
Tym samym zaświadczenie lekarza neurochirurga z dnia 27.02.2012 r. nie może stanowić argumentu przeciwko uznaniu wnioskodawcy za całkowicie niezdolnego do pracy. /opinia k.116 – 118 , opinia uzupełniająca k.208 – 209 , opinia uzupełniająca k.366 – 367 biegłego sądowego neurochirurga J. C. k.116 – 118/ Badaniem neurologicznym u wnioskodawcy rozpoznano: niewielkiego stopnia niedowład lewych kończyn oraz zaburzenia psychoorganiczne po przebytym usunięciu guza przysadki i oponiaka mózgu. U wnioskodawcy występują dyskretne objawy uszkodzenia móżdżku.Badany przebył zabiegi usunięcia guza szyszynki oraz oponiaka mózgu.Po zabiegach utrzymują się objawy zespołu psychoorganicznego .
W badaniu neurologicznym stwierdzono u badanego miernie wyrażone objawy lewostronnego niedowładu lewych kończyn w próbie B. oraz drżenie prawej ręki (prawdopodobnie czynnościowe). Z punktu widzenia neurologa objawy o takim charakterze (przy ocenie jedynie sprawności ruchowej wnioskodawcy) nie powodują całkowitej niezdolności do pracy zawodowej. Mogą powodować jedynie częściową niezdolność do pracy w związku z ograniczeniem zdolności do pracy fizycznej. Wnioskodawca nie musi wykonywać bardzo precyzyjnych czynności. Przy tej sprawności ruchowej wnioskodawca może wykonywać pracę zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami.
Wnioskodawca może posługiwać się klawiaturą , a także może dojść samodzielnie do pracy. Wnioskodawca nie jest całkowicie niezdolny do pracy. /opinia k.236 – 237, ustna opinia uzupełniająca min.00:05:16 – 00:24:06 rozprawy z dnia 22 listopada 2016 r., płyta CD k.254biegłego sądowego neurologa J. Z./ Na podstawie analizy akt sprawy, wyników badania psychologicznego oraz obserwacji zachowania stwierdza się u badanego: 1.Zaburzenia sprawności procesów poznawczych i czynności wykonawczych na skutek zmian organicznych w o.u.n. (proces rozrostowy i liczne interwencje neurochirurgiczne) znacznie utrudniające codzienne funkcjonowanie. 2.Cechy wzmożonej labilności emocjonalnej z tendencjami do reakcji neurotycznych na skutek powyższych zmian i trudnej sytuacji życiowej. 3.Poza postępującymi zmianami organicznymi w mózgu, w życiu osobistym powoda zaszły niekorzystne zmiany po rozwodzie.
Bardzo ograniczone kontakty z córką i poczucie samotności nasilają objawy psychopatologiczne , także niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie poznawcze. 4.Psycholog konsultant ZUS wykorzystał w badaniu jedynie Krótką Skalę S. P., która jest metodą przesiewową do badania procesów otępiennych, głównie u osób starszych. Nie można więc uznać, że było to badanie neuropsychologiczne. Oczywistym jest, że w tej skali uzyskał wynik nieznacznie poniżej wartości maksymalnej, czyli 28 punktów na 30 możliwych. Badany nie ma bowiem procesu otępiennego na podłożu zmian zwyrodnieniowych czy naczyniowych, typowych dla procesów otępiennych w wieku senioralnym. 5.Badany wymaga wsparcia i okresowej pomocy ze strony innych osób. /opinia biegłego sądowego neuropsychologa L.
S. k.387 – 388/ Występujące u wnioskodawcy schorzenia neurologiczne – neurochirurgiczne i stan mentalny – stan psychiczny ,będące konsekwencją guzów mózgu i ich leczenia operacyjnego, są decydujące dla oceny zdolności wnioskodawcy do pracy. S. zdrowia wnioskodawcy ulega systematycznemu pogorszeniu na przestrzeni lat. Wnioskodawca był w dacie wydania spornej decyzji ZUS i nadal jest całkowicie , trwale niezdolny do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu. Orzeczenie Lekarza Orzecznika ZUS z 7 czerwca 2013 r. jest prawidłowe , z tym tylko zastrzeżeniem ,że całkowita niezdolność wnioskodawcy do pracy jest trwała.
Wnioskodawca w obecnym stanie klinicznym nie jest zdolny do prowadzenia pojazdów mechanicznych. /opinia k.429 – 434 odwrót , opinia uzupełniająca k.443 – 443 odwrót , opinia uzupełniająca k.502 - 503 biegłego sądowego z dziedziny medycyny pracy P. R. k.429 – 434 odwrót/ Powyższy stan faktyczny został ustalony na podstawie dowodów z ww. dokumentów w postaci orzeczenia lekarza orzecznika i komisji lekarskiej ZUS, wniosku o przyznanie renty socjalnej oraz opinii lekarskich. Wnioskodawca zakwestionował ustalenia komisji lekarskiej ZUS, że nie jest całkowicie niezdolny do pracy.
Celem weryfikacji stanowiska ubezpieczonego Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych: okulisty , psychologa , psychiatry ,urologa , neurochirurga , neurologa , neuropsychologa, oraz medycyny pracy. Złożone w sprawie opinie są jasne, zostały sporządzone przez biegłych o specjalnościach właściwych z punktu widzenia schorzeń, na jakie cierpi wnioskodawca, w oparciu o analizę przedłożonej dokumentacji lekarskiej i jego bezpośrednie badanie. Sąd oceniając zgromadzony materiał dowodowy, w pełni uznał wartość dowodową opinii powołanych w sprawie biegłych.
W ocenie Sądu złożone do sprawy opinie oraz opinie uzupełniające nie zawierają żadnych braków i wyjaśniają wszystkie okoliczności istotne dla rozstrzygnięcia sprawy. Opinie biegłych są rzetelne, zostały sporządzone zgodnie z wymaganiami fachowości i niezbędną wiedzą w zakresie stanowiącym ich przedmiot, a wynikające z nich wnioski są logiczne i prawidłowo uzasadnione. Wskazać należy, że o ile ze złożonych przez specjalistów w dziedzinie okulistyki oraz neurologii opinii wynikało, że schorzenia występujące u wnioskodawcy nie powodują stwierdzenia istnienia u niego stanu całkowitej niezdolności do pracy, o tyle biegły specjalista neurochirurg , biegły specjalista medycyny pracy oraz psychiatra( po analizie opinii wydanej przez biegłego neuropsychologa), jednoznacznie wskazali, że u wnioskodawcy występuje całkowita niezdolność do pracy o trwałym charakterze.
W ocenie Sądu, wziąwszy pod uwagę, że u wnioskodawcy dominują zaburzenia w sferze neurologicznej – neurochirurgicznej i stanie psychicznym ,będącymi następstwem guzów mózgu i ich leczenia operacyjnego, opinie biegłego sądowego neurochirurga , specjalisty medycyny pracy , a także biegłego sądowego psychiatry , dają pełny obraz zdrowia D. F..
Sąd Okręgowy zważył, co następuje:
Odwołania od decyzji z dnia 28 lutego 2014 r. i 13 maja 2014 r. są zasadne i skutkują ich zmianą. Zgodnie z treścią art.4 ust.1 i 2 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 roku o rencie socjalnej (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 982 z późn. zm.) renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało: 1)przed ukończeniem 18 roku życia; 2)w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej - przed ukończeniem 25 roku życia; 3)w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej, przy czym osobie, która spełnia powyższe warunki przysługuje renta socjalna stała - jeżeli całkowita niezdolność do pracy jest trwała albo renta socjalna okresowa - jeżeli całkowita niezdolność do pracy jest okresowa.
Stosownie do treści art.5 ww. ustawy ustalenia całkowitej niezdolności do pracy dokonuje lekarz orzecznik Zakładu (…), na zasadach i w trybie określonych w ustawie z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jednolity Dz. U. z 2017 roku, poz.1383 z późn. zm.). W myśl art.12 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu, przy czym całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.
Przy ocenie stopnia i przewidywanego okresu niezdolności do pracy uwzględnia się stopień naruszenia sprawności organizmu oraz możliwości przywrócenia niezbędnej sprawności w drodze leczenia i rehabilitacji, możliwość wykonywania dotychczasowej pracy lub podjęcia innej pracy oraz celowość przekwalifikowania zawodowego, biorąc pod uwagę rodzaj i charakter dotychczas wykonywanej pracy, poziom wykształcenia, wiek i predyspozycje psychofizyczne (art. 13 ust. 1). Stosownie do art. 14 ust. 1 i 2a ww. ustawy o emeryturach i rentach oceny niezdolności do pracy, jej stopnia oraz ustalenia m. in. daty powstania niezdolności do pracy, trwałości niezdolności do pracy, związku przyczynowego niezdolności do pracy z określonymi okolicznościami dokonuje lekarz orzecznik ZUS, od którego orzeczenia osobie zainteresowanej przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej Zakładu w ciągu 14 dni od dnia doręczenia tego orzeczenia.
W niniejszym postępowaniu istota sporu sprowadziła się do rozstrzygnięcia czy wnioskodawca jest nadal całkowicie niezdolny do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu. Wskazać należy, iż wnioskodawca posiadał prawo do renty socjalnej od 1998 r. do 30 czerwca 2013 r. ,a w dniu 7 czerwca 2013 r. Lekarz Orzecznik ZUS uznał, że wnioskodawca jest nadal całkowicie niezdolny do pracy czasowo na okres 3 lat do 30 czerwca 2016 r. Niemniej jednak w związku z kontrolą powyższego orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS , w trybie zwierzchniego nadzoru , sprawa wnioskodawcy została skierowana do Komisji Lekarskiej ZUS , która mocą orzeczenia z dnia 31 stycznia 2014 r. nie uznała wnioskodawcy za osobę całkowicie niezdolną do pracy.
W wyniku powyższego orzeczenia Zakład Ubezpieczeń Społecznych decyzją z dnia 28 lutego 2014 r. odmówił D. F. prawa do renty socjalnej , a decyzją z dnia 13 maja 2014 r. wstrzymał z dniem 1 maja 2014 r. , w stosunku do D. F. , wypłatę renty socjalnej. Z zebranego w sprawie materiału dowodowego wynika jednak, że dominujące u wnioskodawcy schorzenia w postaci zaburzenia sfery intelektualnej i stanu psychicznego są efektem operacyjnego leczenia występujących u wnioskodawcy guzów mózgu, a co również istotne , stan jego zdrowia ulega systematycznemu pogorszeniu na przestrzeni lat.
Ponadto u wnioskodawcy występują zaburzenia koncentracji i pamięci, a także zaburzenia widzenia. Kontakt z wnioskodawcą jest utrudniony, a nadto jest on spowolniały psychoruchowo. Nie sposób zatem uznać, aby stan zdrowia wnioskodawcy uległ poprawie , a tym samym jest on nadal całkowicie niezdolny do pracy , a niezdolność ta ma charakter trwały. Wobec powyższego Sąd na podstawie art.477 14§2 k.p.c. zmienił zaskarżone decyzje z dnia 28 lutego 2014 r. i 13 maja 2014 r. oraz przyznał D. F. prawo do renty socjalnej od dnia 1 maja 2014 r. ( tj. od dnia wstrzymania wypłaty świadczenia) na stałe, o czym orzekł w punkcie 1 sentencji wyroku.
W punkcie 2 sentencji wyroku Sąd odrzucił odwołanie od decyzji z dnia 25 kwietnia 2014 r. Wskazać należy ,że podstawę wskazanej decyzji stanowiło orzeczenie Lekarza Orzecznika ZUS z dnia 27 marca 2014 r. , mocą której wskazano , że D. F. jest częściowo niezdolny do pracy do 31 marca 2015 r. Niemniej jednak , wnioskodawca nie złożył w terminie 14 dni, określonym w art. 14 ust. 2a ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych , sprzeciwu od orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS do Komisji Lekarskiej ZUS , a zatem nie wyczerpał drogi odwoławczej przewidzianej, cytowaną powyżej, ustawą z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych.
Stosownie zatem do treści art.477 9 § 3 1 k.p.c. Sąd odrzucił odwołanie od decyzji z dnia 25 kwietnia 2014 r. mocą której Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. odmówił D. F. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. O kosztach zastępstwa procesowego Sąd orzekł na podstawie art.98 k.p.c. zasądzając od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych I Oddziału w Ł. na rzecz D. F. kwotę 360,00 ( trzysta sześćdziesiąt) złotych tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. Wysokość wynagrodzenia pełnomocnika Sąd ustalił stosownie do treści § 21 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015 r. w sprawie opłat za czynności adwokackie (Dz.U. z 2015 roku, poz.1800) tj. na podstawie rozporządzenia z dnia 28 września 2002 roku Ministra Sprawiedliwości w sprawie opłat za czynności adwokackie oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej z urzędu ( t.j.
Dz. U. z 2013 r., poz.461) , z uwzględnieniem nakładu pracy pełnomocnika, a także charakteru sprawy i wkładu pracy pełnomocnika w przyczynienie się do jej wyjaśnienia i rozstrzygnięcia. ZARZĄDZENIE 1. Odpis wyroku wraz z uzasadnieniem doręczyć pełnomocnikowi ZUS.
2. Wypożyczyć pełnomocnikowi ZUS akta rentowe, zobowiązując do zwrotu w razie złożenia apelacji.
3. Doręczyć pełnomocnikowi ZUS odpis protokołu rozprawy z 24 maja 2018 r. S.B.