d5f2f4bc-7572-49d2-ae1b-aee3da6582c7 · Vilniaus miesto apylinkÄs teismas
Legislator summary
AI generatedIeÅ¡kinyje nurodÄ, kad atsakovui buvo suteiktos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, sÄ skaitos apmokÄtos iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau â PSDF) biudžeto lÄšų. Sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimo metu atsakovas nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu, todÄl turi sumokÄti už jam suteiktas sveikatos priežiÅ«ros paslaugas. TodÄl atsakovas privalo atlyginti PSDF biudžetui padarytÄ Å¾alÄ , kadangi asmens sveikatos priežiÅ«ros iÅ¡laidos PSDF biudžeto lÄÅ¡omis kompensuojamos tik apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu asmenims.
Legislator headnote
AI generatedd5f2f4bc-7572-49d2-ae1b-aee3da6582c7 · Vilniaus miesto apylinkÄs teismas: Atsakovas privalomuoju sveikatos draudimu buvo draustas iki 2016 m. rugsÄjo 30 d. Atsakovas nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu nuo 2016 m. spalio 1 d. iki 2017 m. kovo 6 d. Sveikatos draudimo įmoka už atsakovÄ per 2016 m. spalio mÄnesį nebuvo sumokÄta. Pagal Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (toliau â Ä®statymo) 8 straipsnio 5 dalį, už asmeniui, nelaikomam apdraustuoju, suteiktas asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas (iÅ¡skyrus bÅ«tinosios medicinos pagalbos paslaugas), kurių iÅ¡laidos buvo apmokÄtos iÅ¡ PSDF biudžeto lÄšų, Ä®statymo 17 straipsnio 1-9 dalimis nustatytų įmokų mokÄtojai moka Valstybinei ligonių kasai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos.
Full text
CivilinÄ byla Nr. e2-17373-433/2018Teisminio proceso Nr. 2-68-3-11638-2018-9Procesinio sprendimo kategorijos: 3.2.6.6.1; 3.2.6.6.2. (S) VILNIAUS MIESTO APYLINKÄS TEISMAS S P R E N D I M A S UŽ AKIŲLIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2018 m. gegužÄs 14 d.Vilnius Vilniaus miesto apylinkÄs teismo teisÄjas Edvardas JuozÄnas, raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinÄjo civilinÄ bylÄ pagal ieÅ¡kovÄs Vilniaus teritorinÄs ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovui A. J. (A. J.) dÄl žalos atlyginimo. Teismas n u s t a t Ä : ieÅ¡kovÄ kreipÄsi į teismÄ su ieÅ¡kiniu, praÅ¡ydama priteisti iÅ¡ atsakovo jo naudai 97,70 Eur žalos atlyginimo ir 5 procentus metinių palÅ«kanų už priteistÄ sumÄ nuo bylos iÅ¡kÄlimo teisme dienos iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo.
IeÅ¡kinyje nurodÄ, kad atsakovui buvo suteiktos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, sÄ skaitos apmokÄtos iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau â PSDF) biudžeto lÄšų. Sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimo metu atsakovas nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu, todÄl turi sumokÄti už jam suteiktas sveikatos priežiÅ«ros paslaugas. TodÄl atsakovas privalo atlyginti PSDF biudžetui padarytÄ Å¾alÄ , kadangi asmens sveikatos priežiÅ«ros iÅ¡laidos PSDF biudžeto lÄÅ¡omis kompensuojamos tik apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu asmenims.
IeÅ¡kovÄ praÅ¡o ieÅ¡kinį tenkinti. Atsakovui nepateikus atsiliepimo į ieÅ¡kinį, praÅ¡o priimti sprendimÄ už akių.Atsakovui ieÅ¡kinys su priedais yra įteikti 2018 m. balandžio 26 d. Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso (toliau â CPK) 123 straipsnio 1 dalyje nustatyta tvarka (asmeniÅ¡kai). Atsiliepimo atsakovas nepateikÄ, todÄl, esant ieÅ¡kovo praÅ¡ymui, teismas priima sprendimÄ už akių.IeÅ¡kinys tenkintinas. Priimdamas sprendimÄ už akių, teismas atlieka formalų byloje pateiktų įrodymų vertinimÄ , t.y.
įsitikina, kad pasitvirtinus Å¡ių įrodymų turiniui bÅ«tų pagrindas priimti tokį sprendimÄ (CPK 285 straipsnio 2 dalis).IÅ¡ byloje esanÄių raÅ¡ytinių įrodymų nustatyta, kad Vilniaus teritorinÄ ligonių kasa, vykdydama suteiktų asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugų apmokÄjimÄ Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lÄÅ¡omis nustatÄ, kad atsakovui A. J. 2016 m. spalio 21 d. buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lÄÅ¡omis apmokÄtos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos už 97,70 Eur sumÄ .
Atsakovas privalomuoju sveikatos draudimu buvo draustas iki 2016 m. rugsÄjo 30 d. Atsakovas nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu nuo 2016 m. spalio 1 d. iki 2017 m. kovo 6 d. Sveikatos draudimo įmoka už atsakovÄ per 2016 m. spalio mÄnesį nebuvo sumokÄta. Pagal Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (toliau â Ä®statymo) 8 straipsnio 5 dalį, už asmeniui, nelaikomam apdraustuoju, suteiktas asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas (iÅ¡skyrus bÅ«tinosios medicinos pagalbos paslaugas), kurių iÅ¡laidos buvo apmokÄtos iÅ¡ PSDF biudžeto lÄšų, Ä®statymo 17 straipsnio 1-9 dalimis nustatytų įmokų mokÄtojai moka Valstybinei ligonių kasai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos.
ValstybinÄs mokesÄių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos virÅ¡ininko 2012 m. lapkriÄio 30 d. įsakymu Nr. VA-103 âDÄl ValstybinÄs mokesÄių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos administruojamų privalomojo sveikatos draudimo įmokų administravimo taisyklių patvirtinimoâ nustatyta, kad privalomojo sveikatos draudimo įmoka už atitinkamÄ mÄnesį sumokama iki to mÄnesio paskutinÄs dienos. TodÄl, jei asmuo, kuriam per vienÄ mÄnesį po to, kai už jį nustota mokÄti arba kai jis pats nustojo mokÄti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, buvo suteiktos ir iÅ¡ PSDF biudžeto lÄšų apmokÄtos sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, iki Å¡io mÄnesio pabaigos nesumoka draudimo įmokos, jis neįgyja apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu teisinio statuso ir turi pareigÄ sumokÄti už jam per šį laikotarpį suteiktas sveikatos priežiÅ«ros paslaugas.
Ä®statymo 4 straipsnio 1 dalies 2 ir 3 punktuose, 31 straipsnio 1 punkte, 34 straipsnio 1 punkte nurodyta, kad PSDF biudžetÄ vykdo, jo lÄÅ¡as naudoja ValstybinÄ ligonių kasa ir teritorinÄs ligonių kasos. Už asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas mokama bazinÄmis kainomis vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodžio 22 d. įsakymu Nr. V-1113 âDÄl asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugų apmokÄjimo tvarkos apraÅ¡o patvirtinimoâ, 2008 m. gegužÄs 9 d.
įsakymu Nr. V-436 âDÄl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lÄÅ¡omis apmokamų specializuotų ambulatorinių asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugų ir bazinių kanų sÄ raÅ¡o patvirtinimoâ, 2011 m. gruodžio 23 d. įsakymu Nr. V-1118 âDÄl giminingų diagnozių grupių sÄ raÅ¡o ir normatyvinÄs gydymo trukmÄs ir kainų koeficientų pagal giminingų diagnozių grupÄs sÄ raÅ¡o bei bazinÄs aktyviojo gydymo atvejo (gydymo etapo) kainos Å¡iam gydymui priskiriamų paslaugų bazinÄmis kainomis nustatyti tvirtinimoâ.
NagrinÄjamu atveju, atsakovas, nevykdydamas pareigos laiku sumokÄti sveikatos draudimo įmokÄ ir vÄliau neatlygindamas PSDF biudžeto iÅ¡laidų dÄl jam 2016 m. spalio 21 d. suteiktų sveikatos priežiÅ«ros paslaugų, atliko neteisÄtus veiksmus. PSDF biudžetui buvo padaryta žala, nes atsakovui neturinÄiam apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso, buvo suteiktos iÅ¡ PSDF biudžeto kompensuojamos sveikatos priežiÅ«ros paslaugos už 97,70 Eur sumÄ . Nustatyta, kad Å¡iuo atveju yra visos civilinei atsakomybei kilti bÅ«tinos sÄ lygos (Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau â CK) 6.246 â 6.249 straipsniai), todÄl iÅ¡ atsakovo A.
J. priteistina ieÅ¡kovei Vilniaus teritorinei ligonių kasai 97,70 Eur žalos atlyginimo (CK 6.263, 6.280 straipsniai).Pagal CK 6.37 straipsnio 2 dalį, 6.210 straipsnio 1 dalį, iÅ¡ atsakovo ieÅ¡kovei priteistina ir 5 procentai metinių palÅ«kanų už priteistÄ sumÄ (97,70 Eur) nuo bylos iÅ¡kÄlimo teisme dienos (2018 m. balandžio 18 d.) iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo. Atsižvelgiant į tai, kad ieÅ¡kovÄ pagal CPK 83 straipsnio 1 dalies 5 punktÄ yra atleista nuo žyminio mokesÄio mokÄjimo, valstybei iÅ¡ atsakovo priteistina 15,00 Eur žyminio mokesÄio (CPK 96 straipsnio 1 dalis).Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 142 straipsnio 4 dalimi, 285-286 straipsniais, n u s p r e n d ž i a : ieÅ¡kinį tenkinti.
Priteisti iÅ¡ atsakovo A. J. (A. J.), asmens kodas (duomenys neskelbtini) ieÅ¡kovÄs Vilniaus teritorinÄs ligonių kasos, juridinio asmens kodas 188783796, naudai: 97,70 Eur (devyniasdeÅ¡imt septynių eurų, 70 ct) žalos atlyginimÄ ir 5 (penkių) procentų dydžio metines palÅ«kanas už priteistÄ sumÄ (97,70 Eur) nuo bylos iÅ¡kÄlimo teisme dienos (2018 m. balandžio 18 d.) iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo.Priteisti iÅ¡ atsakovo A. J. (A. J.), asmens kodas (duomenys neskelbtini) valstybÄs naudai 15,00 Eur (penkiolikos eurų) žyminį mokestį.
Å i suma turi bÅ«ti įmokÄta į ValstybinÄs mokesÄių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos sÄ skaitÄ Nr. LT24 7300 0101 1239 4300, esanÄiÄ âSwedbankâ, AB, banko kodas 73000, įmokos kodas 5660, arba į sÄ skaitÄ Nr. LT12 2140 0300 0268 0220, esanÄiÄ banke Nordea Bank Finland Plc Lietuvos skyriuje, banko kodas 21400, įmokos kodas 5660. SumokÄjus žyminį mokestį, teismui bÅ«tina pateikti tai patvirtinanÄius įrodymus.Atsakovas negali skųsti Å¡io teismo sprendimo nei apeliacine, nei kasacine tvarka, taÄiau sprendimÄ už akių priÄmusiam Vilniaus miesto apylinkÄs teismui per dvideÅ¡imt dienų nuo Å¡io sprendimo priÄmimo dienos turi teisÄ paduoti pareiÅ¡kimÄ dÄl sprendimo už akių peržiÅ«rÄjimo, kuris turi atitikti CPK 287 straipsnio 2 dalies reikalavimus.IeÅ¡kovÄ sprendimÄ gali apskųsti per dvideÅ¡imt dienų nuo teismo sprendimo priÄmimo dienos, paduodant apeliacinį skundÄ Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus miesto apylinkÄs teismÄ .
TeisÄjas                                                                                                                      Edvardas JuozÄnas