aa87fc2a-d3f2-438b-821d-2156bbe8f5ce · Vilniaus apygardos teismas
Legislator summary
AI generatedIeÅ¡kovÄ kreipÄsi į teismÄ su ieÅ¡kiniu, kurį, atsižvelgdama į atsiliepimuose ir triplike nurodytus argumentus, vÄliau patikslinusi praÅ¡o iÅ¡ vieÅ¡osios įstaigos UkmergÄs ligoninÄs (toliau â atsakovÄ, UkmergÄs ligoninÄ) priteisti dÄl nedarbingumo prarastas darbo pajamas: 1 219,7 Eur už laikotarpį nuo 2019 m. kovo 4 d. operacijos iki darbo sutarties nutraukimo 2019 m. gruodžio 10 d., taip pat už laikotarpį po darbo sutarties nutraukimo iki ieÅ¡kovÄs pensinio amžiaus, t. y. iki (duomenys neskelbtini), apskaiÄiuotas prarastas darbo pajamas, kurių bendra suma â 19 008 Eur, be to, 5 000 Eur neturtinei žalai atlyginti.
Legislator headnote
AI generatedaa87fc2a-d3f2-438b-821d-2156bbe8f5ce · Vilniaus apygardos teismas: AtsakovÄ procesiniuose dokumentuose nurodÄ, kad nesutinka su ieÅ¡kiniu, praÅ¡o atmesti kaip nepagrįstÄ .
Full text
?Civiline byla NrCivilinÄ byla Nr. e2-1045-910/2021 Teisminio proceso Nr. 2-55-3-00977-2020-2 Procesinio sprendimo kategorijos: 2.6.10.2.1; 2.6.10.2.4.1; 2.6.10.2.4.2; 2.6.10.5.2.15; 2.6.10.8; 3.1.7.6 (S) VILNIAUS APYGARDOS TEISMAS S P R E N D I M A S LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2021 m. spalio 13 d. Vilnius Vilniaus apygardos teismo teisÄja Laima RibokaitÄ, sekretoriaujant Daivai JokÅ«baitytei, RÅ«tai Miltinytei, dalyvaujant ieÅ¡kovei D. K. ir ieÅ¡kovÄs atstovui advokatui P. E., atsakovÄs vieÅ¡osios įstaigos UkmergÄs ligoninÄs atstovams advokatui M.
B. bei advokato padÄjÄjui R. K., treÄiojo asmens, nepareiÅ¡kianÄio savarankiÅ¡kų reikalavimų, akcinÄs bendrovÄs âLietuvos draudimasâ atstovei I. K., vieÅ¡ame teismo posÄdyje iÅ¡nagrinÄjo civilinÄ bylÄ pagal ieÅ¡kovÄs D. K. ieÅ¡kinį atsakovei vieÅ¡ajai įstaigai UkmergÄs ligoninei dÄl sveikatai padarytos žalos atlyginimo, kurioje treÄiasis asmuo, nepareiÅ¡kiantis savarankiÅ¡kų reikalavimų, akcinÄ bendrovÄ âLietuvos draudimasâ. Teismas n u s t a t Ä:
1. IeÅ¡kovÄ kreipÄsi į teismÄ su ieÅ¡kiniu, kurį, atsižvelgdama į atsiliepimuose ir triplike nurodytus argumentus, vÄliau patikslinusi praÅ¡o iÅ¡ vieÅ¡osios įstaigos UkmergÄs ligoninÄs (toliau â atsakovÄ, UkmergÄs ligoninÄ) priteisti dÄl nedarbingumo prarastas darbo pajamas: 1 219,7 Eur už laikotarpį nuo 2019 m. kovo 4 d. operacijos iki darbo sutarties nutraukimo 2019 m. gruodžio 10 d., taip pat už laikotarpį po darbo sutarties nutraukimo iki ieÅ¡kovÄs pensinio amžiaus, t. y. iki (duomenys neskelbtini), apskaiÄiuotas prarastas darbo pajamas, kurių bendra suma â 19 008 Eur, be to, 5 000 Eur neturtinei žalai atlyginti.
2. IeÅ¡kovÄ nurodÄ, kad 2019 m. kovo 4 d. UkmergÄs ligoninÄs (duomenys neskelbtini) gydytojas A. C. atliko ieÅ¡kovÄs (duomenys neskelbtini) operacijÄ . TÄ paÄiÄ dienÄ , (duomenys neskelbtini). Tos paÄios vakare (20 val. 5 min.) ieÅ¡kovei buvo atlikta (duomenys neskelbtini), taÄiau tai nepadÄjo normalizuoti padÄties, savijauta nepagerÄjo, todÄl 2019 m. kovo 5 d. 8 val. 40 min. buvo atlikta (duomenys neskelbtini). Po nurodytų operacijų ieÅ¡kovei vis tiek (duomenys neskelbtini). IeÅ¡kovÄ operavÄs gydytojas nei pripažino savo klaidos, nei atsipraÅ¡Ä, o tik kartojo, kad viskas bus gerai, nors su laiku skausmas tik didÄjo.
Pats gydytojas pripažino, kad negerai padaryta operacija, taÄiau kalbÄjo, kad vÄliau bus viskas gerai. IeÅ¡kovÄ laikotarpiu nuo 2019 m. kovo 12 d. iki 2019 m. kovo 30 d. praleido (duomenys neskelbtini), taÄiau (duomenys neskelbtini). Nors ir laukÄ sveikatos pagerÄjimo, padÄtis tik blogÄjo: (duomenys neskelbtini). 2019 m. lapkriÄio 15 d. ieÅ¡kovÄ kreipÄsi į (duomenys neskelbtini), kuriose jai atlikta apžiÅ«ra ir nustatyta, kad (duomenys neskelbtini). Po pakartotinio patikrinimo nustatyta, kad (duomenys neskelbtini), todÄl nusprÄsta, jog reikalingas (duomenys neskelbtini), kuri dÄl pandemijos buvo nukelta į 2020 m. liepos mÄnesio pabaigÄ . (duomenys neskelbtini).
Vadovaujantis Lietuvos Respublikos darbo kodekso (toliau â DK) 56 straipsnio 1 dalies 3 punktu, ieÅ¡kovÄ buvo atleista iÅ¡ darbo nuo 2019 m. gruodžio 10 d. IeÅ¡kovÄs teigimu, ji prarado darbÄ , nes darbingumo lygis sumažÄjo dÄl netinkamai atliktos (duomenys neskelbtini). Ji liko be sveikatos, be darbo, be pajamų, dÄl tokios sveikatos bÅ«klÄs neliko galimybÄs susirasti darbÄ , todÄl UkmergÄs ligoninÄ, kurioje dirba operacijÄ netinkamai atlikÄs gydytojas, turi pareigÄ atlyginti jai tiek turtinÄ, tiek neturtinÄ Å¾alÄ .
3. IeÅ¡kovÄ mano, kad yra visos sÄ lygos taikyti atsakovei civilinÄ atsakomybÄ, nes gydytojas per parÄ padarÄ dvi operacijas, aiÅ¡kino, kad viskas bus gerai, bet nepasakÄ, jog yra gerai, t. y. pats gydytojas netvirtino, kad operacijos metu ieÅ¡kovei suteiktos kokybiÅ¡kos paslaugos. Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos (toliau â Komisija) 2020 m. birželio 17 d. priimtame sprendime Nr. 56-99 (toliau â Komisijos sprendimas) VšĮ KlaipÄdos universitetinÄs ligoninÄs gydytojas (duomenys neskelbtini) nurodÄ, kad pagal pateiktÄ medicininÄ dokumentacijÄ operacijos atliktos tinkamai, taÄiau galbÅ«t jam buvo pateikta ne visa dokumentacija arba operacijos protokolas suraÅ¡ytas ne taip, nes ieÅ¡kovÄ (duomenys neskelbtini), jai ne tik nepagerÄjo, bet dar labiau pablogÄjo sveikata.
Po UkmergÄs ligoninÄje atliktų operacijų konsultuojantis Kauno klinikose buvo nustatyta, kad (duomenys neskelbtini). IeÅ¡kovÄs įsitikinimu, jeigu po operacijų (duomenys neskelbtini) viskas gerai, nebÅ«tų paskirta (duomenys neskelbtini). UkmergÄs ligoninÄje ieÅ¡kovei buvo suteiktos nekokybiÅ¡kos paslaugos, dÄl kurių ji patyrÄ Å¾alÄ , tarp atsakovÄs veiksmų ir žalos atsiradimo yra priežastinis ryÅ¡ys, kurį patvirtina konsultacijos (duomenys neskelbtini) bei paskirta (duomenys neskelbtini).
DÄl atsakovÄs netinkamai suteiktų sveikatos priežiÅ«ros paslaugų ieÅ¡kovÄ (duomenys neskelbtini) bei nutraukta darbo sutartis.
4. IeÅ¡kovÄ nurodÄ, kad buvo nedarbinga operacijų ir po to vykusios reabilitacijos laikotarpiu. PirmÄ kartÄ ji operuota 2019 m. kovo 4 d., todÄl nuo Å¡ios datos skaiÄiuotina jos patirta turtinÄ Å¾ala, t. y. negautas darbo užmokestis. IeÅ¡kovÄ uždirbdavo po 396 Eur (atskaiÄius mokesÄius) per mÄnesį. Darbo sutartis su ieÅ¡kove nutraukta 2019 m. gruodžio 10 d. Nuo 2019 m. kovo 4 d. operacijos iki darbo sutarties nutraukimo praÄjo 9 mÄnesiai, per kuriuos ieÅ¡kovÄ negavo 3 564 Eur (396 Eur x 9 mÄn.) darbo užmokesÄio.
Kadangi ieÅ¡kovei buvo mokama periodinÄ netekto darbingumo kompensacija (per 9 mÄnesius jai iÅ¡mokÄta 2 344,3 Eur), dÄl to reikalaujamos atlyginti turtinÄs žalos dydis mažintinas iki 1 219,7 Eur (3 564 Eur - 2 344,3 Eur). IeÅ¡kovÄ taip pat nurodo, kad jai turi bÅ«ti atlyginta turtinÄ Å¾ala nuo darbo sutarties nutraukimo dienos (2019 m. gruodžio 10 d.) iki jos pensinio amžiaus ((duomenys neskelbtini)), kurios suma â 19 008 Eur už (duomenys neskelbtini), nes ieÅ¡kovÄ liko be sveikatos, be darbo, be pajamų, jai eina (duomenys neskelbtini) metai, taigi iki pensijos dar toli, o dÄl tokios sveikatos bÅ«klÄs neliko galimybÄs susirasti darbÄ .
Be to, remdamasi patirtais iÅ¡gyvenimais dÄl viena po kitos netinkamai atliktų operacijų, ilgalaikiu skausmu, ieÅ¡kovÄ iÅ¡ atsakovÄs praÅ¡o priteisti 5 000 Eur neturtinei žalai atlyginti.
5. AtsakovÄ procesiniuose dokumentuose nurodÄ, kad nesutinka su ieÅ¡kiniu, praÅ¡o atmesti kaip nepagrįstÄ .
6. AtsakovÄ pabrÄžÄ, kad, sprendžiant dÄl sveikatos priežiÅ«ros įstaigos atsakomybÄs už paciento sveikatai padarytÄ Å¾alÄ , gydytojų veiksmai vertintini ne jų rezultato, o proceso aspektu, t. y., ar konkreÄioje situacijoje medicinos paslaugos buvo teikiamos dedant maksimalias pastangas, imantis visų galimų ir reikalingų priemonių ir jas naudojant atidžiai, rÅ«pestingai ir kvalifikuotai. Asmens veiksmų neteisÄtumÄ gali lemti bet koks neatidumas, nerÅ«pestingumas, nedÄmesingumas, nepakankamas profesinÄs pareigos atlikimas, profesinÄs etikos taisyklių pažeidimas ir pan.
7. IeÅ¡kovÄs skundÄ ikiteismine tvarka nagrinÄjusi Komisija, siekdama visapusiÅ¡kai ir objektyviai iÅ¡nagrinÄti ieÅ¡kovÄs skundÄ , kreipÄsi į VšĮ KlaipÄdos universitetinÄs ligoninÄs specialistus, kuriems buvo pateikti ieÅ¡kovÄs medicininiai dokumentai, užduoti klausimai. Nurodytos ligoninÄs gydytojas (duomenys neskelbtini), įvertinÄs medicininius dokumentus, pateikÄ Komisijai atsakymus, kad pacientei operacijos atliktos tinkamai, ji buvo ne kartÄ konsultuota gydytojų (duomenys neskelbtini), todÄl negalima teigti, kad jos sveikatos pablogÄjimÄ lÄmÄ vien tik UkmergÄs ligoninÄje atliktos operacijos; taip pat negalima tvirtinti, kad (duomenys neskelbtini) yra vienintelÄ skausmo priežastis ir yra nulemtas tik operacijos. AtsakovÄs nuomone, Komisija priÄmÄ teisingÄ sprendimÄ , nes rÄmÄsi medicininiais dokumentais, specialisto iÅ¡vada, o tokie įrodymai turi didesnÄ Ä¯rodomÄ jÄ reikÅ¡mÄ, sprendžiant dÄl gydytojų veiksmų teisÄtumo.
8. AtsakovÄs teigimu, ieÅ¡kovÄs argumentas, kad â<..> pats gydytojas pripažino, kad negerai padaryta operacijaâ, yra niekuo neparemtas. Ta aplinkybÄ, kad gydytojas per parÄ padarÄ dvi operacijas, yra rodo, jog gydytojas dirbo atsakingai, rÅ«pestingai; pastebÄjÄs, kad (duomenys neskelbtini). Å is faktas įrodo, kad gydytojas veikÄ atsakingai, rÅ«pestingai, ÄmÄsi veiksmų (duomenys neskelbtini).
9. AtsakovÄ pažymÄjo, kad ieÅ¡kovÄs argumentai, jog nebuvo pateikta visa dokumentacija arba operacijos protokolas ne taip suraÅ¡ytas, yra nepagrįsti ir nepatvirtinti jokiais įrodymais. IeÅ¡kovÄ pasiraÅ¡Ä informuoto paciento sutikimÄ intervencinei (invazinei) procedÅ«rai arba chirurginei operacijai, kuriame apraÅ¡yta intervencinÄ (invazinÄ) procedÅ«ra (chirurginÄ operacija), jos alternatyvos, nurodytos galimos komplikacijos, jų dažnis ir kitos svarbios apsisprÄsti aplinkybÄs. IeÅ¡kovei taip pat buvo suteikta informacija apie papildomas procedÅ«ras, kurios gali bÅ«ti atliekamos gydymo eigoje.
10. Pagal ieÅ¡kovÄs susirgimÄ gydymo paslaugos jai suteiktos kokybiÅ¡kai, prieÅ¡ operacijÄ ji buvo raÅ¡tiÅ¡kai supažindinta su galimomis komplikacijomis po operacijos, kurios iÅ¡vardintos informaciniame lape apie (duomenys neskelbtini). IÅ¡ pacientÄs medicininių dokumentų matyti, kad operacija buvo atlikta tinkamai, įprastai, operacijos metu neužfiksuota jokių papildomų nuokrypių. PacientÄs gretutinÄs ligos (duomenys neskelbtini) â tai papildomi veiksniai, turintys įtakos pooperaciniam gijimui bei galimoms komplikacijoms atsirasti.
IeÅ¡kovÄ ne kartÄ konsultuota UkmergÄs ligoninÄs Konsultacijų poliklinikoje, po operacijos konsultuota (duomenys neskelbtini), kuris konstatavo, kad operacija atlikta tinkamai, (duomenys neskelbtini), tai patvirtina ir rentgeno nuotraukos. (duomenys neskelbtini) gydytojo (duomenys neskelbtini) A. S. konsultacija suteikta praÄjus devyniems mÄnesiams po operacijos, taip pat įrodo, kad operacija atlikta tinkamai. UkmergÄs ligoninÄs gydytojas (duomenys neskelbtini) A. C. visose konsultacijoje veikÄ savo kompetencijos ribose, iÅ¡raÅ¡yti siuntimai atitinkamiems specialistams, paskirtas pooperacinis gydymas, reabilitacinÄs priemonÄs. Gydytojas taikÄ diagnostikos ir gydymo metodus, atitinkanÄius esamÄ mokslo ir praktikos lygį, taÄiau jis negali atsakyti už rezultatÄ , kuris nepasiekiamas dÄl objektyvių priežasÄių, t. y. individualių konkretaus žmogaus organizmo ypatumų ir jame vykstanÄių biologinių procesų (amžiaus, kitų turimų ligų ar sveikatos sutrikimų ir jų trukmÄs).
AtsakovÄs nuomone, ieÅ¡kovÄs įvardyti nusiskundimai gali bÅ«ti prastos reabilitacijos arba po operacijos įvykusių komplikacijų (traumų, uždegimų) pasekmÄ.
11. AtsakovÄ taip pat nurodÄ, kad ieÅ¡kovÄ pati paraÅ¡Ä praÅ¡ymÄ nutraukti darbo sutartį, nurodydama, kad negali tinkamai atlikti savo darbo funkcijų, ir darbdavys jos praÅ¡ymÄ tenkino, iÅ¡mokÄjo pagal Lietuvos Respublikos darbo kodeksÄ priklausanÄiÄ iÅ¡eitinÄ iÅ¡mokÄ . IeÅ¡kovÄs praÅ¡ymas priteisti kaip turtinÄ Å¾alÄ darbo užmokestį, apskaiÄiuotÄ iki jos pensinio amžiaus, yra nesÄ Å¾iningas, nes pati ieÅ¡kovÄ nurodÄ, jog iki pensijos jai dar toli, be to, neatmestina galimybÄ, kad ji gali susirasti kitÄ darbÄ .
12. TreÄiasis asmuo, nepareiÅ¡kiantis savarankiÅ¡kų reikalavimų, AB âLietuvos draudimasâ atsiliepime į ieÅ¡kinį nurodÄ, kad praÅ¡o ieÅ¡kinį atmesti visa apimtimi.
13. Pasak treÄiojo asmens, iÅ¡ VšĮ KlaipÄdos universitetinÄs ligoninÄs specialistų Komisijai pateiktų atsakymų akivaizdu, kad proceso prasme atsakovÄs gydytojas atliko visus bÅ«tinus veiksmus ir paskyrÄ tinkamÄ bei adekvatų gydymo metodÄ , taigi vien procesiniu aspektu, galima teigti, kad ieÅ¡kovÄs gydymas atitiko visus teismų praktikos nuostatose iÅ¡vardintus kriterijus.
14. TreÄiasis asmuo taip pat pažymÄjo, kad ieÅ¡kovÄ turtinÄ Å¾alÄ visiÅ¡kai nepagrįstai skaiÄiuoja nuo 2019 m. kovo 4 d. atliktos operacijos dienos, nes akivaizdu, jog, nepriklausomai nuo to, operacija atlikta tinkamai ar netinkamai (UkmergÄs ligoninÄs civilinÄs atsakomybÄs draudikas laikosi nuomonÄs, kad operacija buvo atlikta tinkamai), ieÅ¡kovÄ bÅ«tų buvusi nedarbinga tiek operacijos, tiek reabilitacijos laikotarpiu.
15. Teismo posÄdyje ieÅ¡kovÄ nurodÄ, kad visada tikÄjo gydytojais, todÄl ryžosi (duomenys neskelbtini) operacijai, kad galÄtų (duomenys neskelbtini). Po operacijos neskaudÄjo, nes veikÄ vaistai, taÄiau, gulÄdama lovoje, pamatÄ, kad (duomenys neskelbtini). IeÅ¡kovÄs nuomone, (duomenys neskelbtini) netinkamai atliktos operacijos; slaugos darbuotojams ji neturi priekaiÅ¡tų. Pasak ieÅ¡kovÄs, jÄ operavÄs gydytojas A. C. yra labai arogantiÅ¡kas ir nejautrus žmonių skausmui. ŽadÄjo, kad po 4 mÄnesių ji galÄs (duomenys neskelbtini), taÄiau situacija vis prastÄjo. OperavÄs chirurgas po operacijos neperdavÄ ieÅ¡kovÄs priežiÅ«ros Å¡eimos gydytojai, o viskÄ kontroliavo pats; ne visi medicininiai dokumentai tvarkyti tinkamai; pati ieÅ¡kovÄ praÅ¡ydavo siuntimų konsultacijoms į kitas gydymo įstaigas. IeÅ¡kovÄs teigimu, dÄl UkmergÄs ligoninÄje netinkamai atliktų operacijų jos gyvenimas yra suluoÅ¡intas.
16. Teismo posÄdyje ieÅ¡kovÄs atstovas advokatas nurodÄ, kad ieÅ¡kinio reikalavimus palaiko visa apimtimi. Atstovas pažymÄjo, kad, nors Teismo ekspertizÄs akte padaryta iÅ¡vada, jog operacija atlikta tinkamai, taÄiau neaiÅ¡ku, kodÄl, jeigu operacija atlikta tinkamai, atsirado (duomenys neskelbtini). (duomenys neskelbtini) A. S., konstatavÄs (duomenys neskelbtini), nusprendÄ, kad reikalinga (duomenys neskelbtini); (duomenys neskelbtini) sakÄ, kad (duomenys neskelbtini). Pasak ieÅ¡kovÄs atstovo, bylos duomenys leidžia daryti iÅ¡vadÄ , kad UkmergÄs ligoninÄje ieÅ¡kovei buvo netinkamai atliktos operacijos, dÄl to reikÄjo (duomenys neskelbtini).
17. Teismo posÄdyje atsakovÄs atstovas advokatas nurodÄ, kad nÄra pagrindo tenkinti ieÅ¡kinį, nes neįrodytos civilinÄs atsakomybÄs sÄ lygos. IeÅ¡kovÄ neįrodÄ UkmergÄs ligoninÄje jai operacijas atlikusio gydytojo neteisÄtų veiksmų. Gydytojas negali garantuoti rezultato. GinÄo situacijoje vertinamas ne gydymo rezultatas, bet gydymo procesas. IeÅ¡kovÄs skundÄ ikiteismine tvarka nagrinÄjusi Komisija pasitelkÄ specialistÄ â gydytojÄ (duomenys neskelbtini) iÅ¡ KlaipÄdos universitetinÄs ligoninÄs, kuris nenustatÄ ieÅ¡kovÄ operavusio gydytojo klaidų.
Tokių klaidų nepatvirtino ir (duomenys neskelbtini) A. S., duodamas parodymus teismo posÄdyje. Be to, ieÅ¡kovÄ neįrodÄ ir reikalaujamos turtinÄs žalos â nepagrindÄ, kad reikalaujamos priteisti negautos pajamos buvo numatytos gauti iÅ¡ anksto; darbo sutartos nÄra įsipareigojimas iki pensijos; prieÅ¡ operacijÄ ieÅ¡kovÄ turÄjo net (duomenys neskelbtini), todÄl nÄra pagrindo teigti, kad (duomenys neskelbtini). Neįrodytas ir priežastinis ryÅ¡ys tarp UkmergÄs ligoninÄje atliktų operacijų ir nurodomos žalos: ieÅ¡kovei nuo 2019 m. kovo 4 d. iki 2020 m. rugpjÅ«Äio mÄnesio buvo atliktos (duomenys neskelbtini); nÄra pagrindo teigti, kad (duomenys neskelbtini), nes dabar (duomenys neskelbtini). (duomenys neskelbtini) S. paaiÅ¡kino, kad, atliekant pirmÄ jÄ operacijÄ , gydytojas negalÄjo nuspÄti, jog (duomenys neskelbtini) netiks, taip pat nurodÄ, kad ieÅ¡kovÄs situacijÄ galÄjo lemti ir (duomenys neskelbtini).
18. Teismo posÄdyje treÄiojo asmens AB âLietuvos draudimasâ atstovÄ, remdamasi procesiniuose dokumentuose iÅ¡dÄstytais argumentais, praÅ¡Ä ieÅ¡kinį atmesti kaip neįrodytÄ . IeÅ¡kinys atmestinas Byloje nustatytos aplinkybÄs 19. IÅ¡ byloje esanÄių duomenų nustatyta, kad iki ginÄo (duomenys neskelbtini) operacijos 2019 m. kovo 4 d. ieÅ¡kovÄ (duomenys neskelbtini). UkmergÄs ligoninÄs gydytojo (duomenys neskelbtini) A. C. 2018 m. lapkriÄio 23 d. įraÅ¡e užfiksuota anamnezÄ (paciento papasakota ligos istorija), kad ieÅ¡kovei (duomenys neskelbtini). DiagnozÄ â (duomenys neskelbtini). Rekomenduota operacija 2019 m. kovo 4 d.
20. IeÅ¡kovÄ 2019 m. vasario 13 d. pakartotinai konsultuota UkmergÄs ligoninÄs gydytojo A. C., patvirtinta ta pati diagnozÄ, paskirta operacija 2019 m. kovo 4 d.
21. UkmergÄs ligoninÄje ieÅ¡kovei 2019 m. kovo 4 d. 8.45 val. atlikta (duomenys neskelbtini) operacija, (duomenys neskelbtini). TÄ paÄiÄ dienÄ , t. y. 2019 m. kovo 4 d., 20.00 val. ieÅ¡kovei atlikta (duomenys neskelbtini).
22. Ieškovei (duomenys neskelbtini). 23. (duomenys neskelbtini). 24. (duomenys neskelbtini). 25. (duomenys neskelbtini). 26. (duomenys neskelbtini). 27. (duomenys neskelbtini). 28. (duomenys neskelbtini).
29. IeÅ¡kovÄ 2019 m. liepos 10 d. konsultuota operavusio gydytojo A. C.. DiagnozÄs: (duomenys neskelbtini).
30. IeÅ¡kovÄ 2019 m. liepos 29 d. konsultuota gydytojo (duomenys neskelbtini). DiagnozÄs: (duomenys neskelbtini).
31. IeÅ¡kovÄ 2019 m. liepos 31 d. lankÄsi pas operavusį (duomenys neskelbtini) A. C.. DiagnozÄs: (duomenys neskelbtini).
32. IeÅ¡kovÄ 2019 m. rugpjÅ«Äio 28 d. konsultuota (duomenys neskelbtini. Medicininių dokumentų iÅ¡raÅ¡e nurodyta anamnezÄ: (duomenys neskelbtini).
33. IeÅ¡kovÄ 2019 m. rugpjÅ«Äio 30 d. lankÄsi pas operavusį gydytojÄ A. C.. DiagnozÄs: (duomenys neskelbtini).
34. IeÅ¡kovÄ 2019 m. rugsÄjo 19 d. konsultuota (duomenys neskelbtini) A. R.. DiagnozÄs: (duomenys neskelbtini).
35. OperavÄs (duomenys neskelbtini) A. C. 2019 m. rugsÄjo 20 d. nukreipÄ ieÅ¡kovÄ (duomenys neskelbtini).
36. Gydytojas (duomenys neskelbtini).
37. IeÅ¡kovei 2019 m. rugsÄjo 24 d. atliktas (duomenys neskelbtini).
38. IeÅ¡kovÄ 2019 m. rugsÄjo 27 d. konsultuota operavusio (duomenys neskelbtini) A. C.. DiagnozÄs: (duomenys neskelbtini).
39. IeÅ¡kovÄ 2019 m. spalio 1. Konsultuota gydytojo (duomenys neskelbtini). DiagnozÄ: (duomenys neskelbtini).
40. Operavusio (duomenys neskelbtini) A. C. konsultacija 2019 m. lapkriÄio 20 d. DiagnozÄs: (duomenys neskelbtini).
41. IeÅ¡kovÄ 2019 m. lapkriÄio 25 d. konsultuota (duomenys neskelbtini) A. S.. (duomenys neskelbtini).
42. Ieškovei 2019 m. gruodžio 6 d. atliktas (duomenys neskelbtini). Išvados: (duomenys neskelbtini). 43. (duomenys neskelbtini).
44. Nuo 2019 m. gruodžio 10 d. ieÅ¡kovÄ atleista iÅ¡ darbo (duomenys neskelbtini) pagal DK 56 straipsnio 1 dalies 3 punktÄ (darbuotojas negali tinkamai atlikti savo darbo funkcijos dÄl ligos ar neįgalumo).
45. IeÅ¡kovÄ 2020 m. vasario 10 d. konsultuota (duomenys neskelbtini) A. S.. (duomenys neskelbtini).
46. IeÅ¡kovÄ 2020 m. balandžio 14 d. pateikÄ skundÄ Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijai, praÅ¡ydama iÅ¡ UkmergÄs ligoninÄs iÅ¡ieÅ¡koti 42 948,36 Eur turtinÄs žalos (netektų darbo pajamų iki ieÅ¡kovÄs pensinio amžiaus), taip pat 20 000 Eur neturtinei žalai atlyginti.
47. Komisija 2020 m. birželio 17 d. sprendimu Nr. 56-99 nusprendÄ (vienbalsiai) netenkinti pareiÅ¡kÄjos (pacientÄs) praÅ¡ymo atlyginti turtinÄ ir neturtinÄ Å¾alÄ , nes, teikiant sveikatos priežiÅ«ros paslaugas UkmergÄs ligoninÄje, žalos pareiÅ¡kÄjos (pacientÄs) sveikatai nepadaryta.
48. IeÅ¡kovÄ, nesutikdama su Komisijos sprendimu, 2020 m. liepos 29 d. kreipÄsi su ieÅ¡kiniu į teismÄ , praÅ¡ydama iÅ¡ atsakovÄs UkmergÄs ligoninÄs priteisti ieÅ¡kovei tiek turtinÄs, tiek neturtinÄs žalos atlyginimÄ , grindžiamÄ UkmergÄs ligoninÄs gydytojo (duomenys neskelbtini) 2019 m. kovo 4-5 dienomis netinkamai atliktomis (duomenys neskelbtini) operacijomis.
49. Ieškovei (duomenys neskelbtini) 2020 m. liepos 30 d. atlikta (duomenys neskelbtini). 50. (duomenys neskelbtini). 51. (duomenys neskelbtini). 52. (duomenys neskelbtini).
53. Bylos nagrinÄjimo metu ieÅ¡kovÄs pateiktame (duomenys neskelbtini) A. S. 2021 m. birželio 14 d. iÅ¡raÅ¡e nurodyta, kad (duomenys neskelbtini). 54. (duomenys neskelbtini). DÄl sveikatos priežiÅ«ros įstaigos civilinÄs atsakomybÄs, grindžiamos netinkamai suteiktomis sveikatos priežiÅ«ros paslaugomis 55. Ä®statymuose įtvirtina sveikatos priežiÅ«ros įstaigų pareiga atlyginti pacientui žalÄ , padarytÄ pažeidus jo teises, teikiant sveikatos priežiÅ«ros paslaugas (Sveikatos priežiÅ«ros įstatymo 45 straipsnio 7 punktas, Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 13 straipsnis).
56. DÄl sveikatos priežiÅ«ros įstaigos ar jos darbuotojo kaltais veiksmais teikiant sveikatos priežiÅ«ros paslaugas pacientams atsiradusios žalos kyla deliktinÄ atsakomybÄ (CK 6.283, 6.284 straipsniai), kuri taikoma nustaÄius visumÄ bÅ«tinų sÄ lygų: neteisÄtus veiksmus (ar neveikimÄ ) (CK 6.246 straipsnis), žalÄ (CK 6.249, 6.250 straipsniai), priežastinį ryšį tarp neteisÄtų veiksmų ir atsiradusios žalos (CK 6.247 straipsnis), žalÄ padariusio asmens kaltÄ (CK 6.248 straipsnis).
Asmuo, pareiÅ¡kÄs sveikatos priežiÅ«ros įstaigai ieÅ¡kinį dÄl jos darbuotojų kaltais veiksmais, teikiant sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, padarytos žalos atlyginimo, turi įrodyti neteisÄtus veiksmus (neveikimÄ ), žalos faktÄ bei dydį ir priežastinį ryšį tarp neteisÄtų veiksmų (neveikimo) ir padarytos žalos (pvz., Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2018 m. vasario 21 d. nutarties civilinÄje byloje Nr. 3K-3-53-378/2018 16 punktas; kt.). ŽalÄ padariusio asmens kaltÄ preziumuojama (CK 6.248 straipsnio 1 dalis), todÄl, siekdama paneigti civilinÄs atsakomybÄs prievolÄ, sveikatos priežiÅ«ros įstaiga turi įrodyti, kad jos darbuotojai nÄra kalti dÄl atsiradusios žalos, t. y. kad, atsižvelgiant į prievolÄs esmÄ ir kitas aplinkybes, jie buvo tiek rÅ«pestingi ir apdairÅ«s, kiek atitinkamomis sÄ lygomis buvo bÅ«tina (CK 6.248 straipsnio 3 dalis) (pvz., Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2020 m. spalio 22 d. nutarties civilinÄje byloje Nr. e3K-3-266-469/2020 29 punktas).
57. NenustaÄius bent vienos iÅ¡ bÅ«tinų sÄ lygų, civilinÄ atsakomybÄ negali bÅ«ti taikoma.
58. Kasacinio teismo jurisprudencijoje pažymima, kad gydytojų civilinÄ atsakomybÄ už netinkamÄ gydymÄ yra profesinÄ atsakomybÄ, tai â specialisto atsakomybÄ už netinkamÄ profesinių pareigų vykdymÄ . Ji yra specifinÄ neteisÄtų veiksmų ir kaltÄs, kaip civilinÄs atsakomybÄs sÄ lygų, aspektais. Gydytojo profesinÄs atsakomybÄs pobÅ«dis nulemtas sveikatos priežiÅ«ros, kaip visuomenÄs veiklos srities, reikÅ¡mingumo ir su tuo susijusios bÅ«tinybÄs garantuoti tinkamÄ sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimÄ visuomenei.
Gydytojas, kaip profesionalas, turi specialiųjų žinių, t. y. žmogui gyvybiÅ¡kai svarbiais klausimais žino ir gali daugiau negu kiti, be to, jis turi pripažintÄ teisÄ taikyti specialiÄ sias žinias ir kvalifikacijÄ patvirtinanÄius dokumentus. Specialisto turima kvalifikacija sukuria teikiamų paslaugų kokybÄs prezumpcijÄ . Žmogus, pasikliovÄs specialistu, turi jaustis saugus, todÄl atitinkamos profesijos asmeniui taikomi griežtesni atidumo, atsargumo bei rÅ«pestingumo reikalavimai. Tai â esminis profesionalo atsakomybÄs bruožas.
Gydytojo veiksmų neteisÄtumas ir kaltÄ, kaip civilinÄs atsakomybÄs sÄ lygos, gali bÅ«ti konstatuojami esant lengvesnio laipsnio pareigos elgtis rÅ«pestingai ir apdairiai pažeidimui, negu įprastu civilinÄs atsakomybÄs atveju (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2013 m. lapkriÄio 8 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-553/2013). TaÄiau kiekvienu atveju, siekiant konstatuoti civilinÄ atsakomybÄ už sveikatai padarytÄ Å¾alÄ , turi bÅ«ti nustatyti gydytojo neteisÄti veiksmai ir kaltÄ (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2012 m. lapkriÄio 16 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-489/2012).
Bendrieji protingumo, sÄ Å¾iningumo ir teisingumo principai neleidžia gydytojo profesinÄs atsakomybÄs suabsoliutinti. Kasacinio teismo praktikoje akcentuojama, kad gydytojo atsakomybÄ nÄra atsakomybÄ už nepasiektÄ rezultatÄ , gydytojo atsakomybÄ nÄra atsakomybÄ be kaltÄs. Priežastinis ryÅ¡ys, kaip gydytojo profesinÄ atsakomybÄs sÄ lyga, nÄra preziumuojamas, jis turi bÅ«ti ne paneigiamas, o įrodomas; jį įrodyti turi žalos atlyginimo siekiantis asmuo (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2009 m. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-408/2009).
59. Kasacinio teismo praktikoje nuosekliai pažymima, kad, vertinant gydytojo veiksmus ir sprendžiant jo kaltÄs klausimÄ , turi bÅ«ti taikomas gydytojo veiksmų standartas, t. y. jo veiksmai vertinami ne pagal protingo ir atidaus žmogaus, bet pagal protingo ir atidaus profesionalo standartÄ (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2015 m. lapkriÄio 20 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-603-701/2015). Kartu kasacinio teismo nurodoma, kad sveikatos priežiÅ«ros srityje tikslių kriterijų, reikalavimų arba, kitaip tariant, veiksmų standarto, kuriuo gydytojas turÄtų vadovautis kiekvienoje konkreÄioje situacijoje, teisÄs aktai paprastai nenustato ir negali nustatyti, o reikalauja suteikti tinkamo rÅ«pestingumo laipsnio paslaugas, atitinkanÄias gydytojo profesijos reikalavimus.
TeisÄs aktai negali tiksliai sureguliuoti visų gydytojo veiksmų pirmiausia dÄl to, kad situacijų, kuriomis gydytojas veikia, konkreÄių pacientų ypatumai, galima ligos perspektyva ir panaÅ¡ios aplinkybÄs yra skirtingos, todÄl neįmanoma sukurti bendro gydytojo elgesio modelio, tinkamo visais atvejais. TaÄiau kuo siauresnÄ ir labiau specializuota yra profesionalo veiklos sritis, tuo aukÅ¡tesni jam keliami reikalavimai; iÅ¡ gydytojo, kuris yra tam tikros srities specialistas, reikalaujama ne tik atitikti protingo, patyrusio ir sÄ Å¾iningo gydytojo standartÄ , bet ir atitikti bÅ«tent tos specialybÄs protingo, patyrusio ir sÄ Å¾iningo gydytojo standartÄ . (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2018 m. vasario 21 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-53-378/2018).
60. Kartu kasacinio teismo jurisprudencijoje pabrÄžiama, kad pacientÄ ir gydytojÄ siejanÄios prievolÄs turinį sudaro ne pareiga garantuoti tam tikrÄ konkretų rezultatÄ , bet pareiga užtikrinti, jog Å¡i prievolÄ bÅ«tų vykdoma dedant maksimalias pastangas, t. y. užtikrinant maksimalų atidumo, rÅ«pestingumo, atsargumo ir kvalifikuotumo laipsnį. Taigi teismas, sprÄsdamas sveikatos priežiÅ«ros įstaigos atsakomybÄs už paciento sveikatai padarytÄ Å¾alÄ klausimÄ , gydytojų veiksmus turi vertinti ne jų rezultato, o proceso aspektu, t. y. ar konkreÄioje situacijoje medicinos paslaugos buvo teikiamos dedant maksimalias pastangas, imantis visų galimų ir reikalingų priemonių ir jas naudojant atidžiai, rÅ«pestingai ir kvalifikuotai (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2013 m. birželio 26 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-337/2013).
61. Kasacinio teismo jurisprudencijoje pažymima ir tai, kad maksimalių pastangų principas, vertinant gydytojo veiksmų atitiktį protingo ir atidaus profesionalo elgesio standartui, nereiÅ¡kia, jog gydytojas turi atlikti visus įmanomus tyrimus ir taikyti visus įmanomus gydymo metodus. Tai reiÅ¡kia, kad turi bÅ«ti įvertinta, ar jis veikÄ kaip sÄ Å¾iningas, atidus, atsargus, rÅ«pestingas, kvalifikuotas savo srities specialistas, vadovaudamasis medicinos ir kitų mokslų žiniomis, gydytojų profesinÄs etikos ir pripažintos praktikos taisyklÄmis, teisÄs aktų, reglamentuojanÄių medicininių paslaugų teikimÄ , nuostatomis (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2011 m. vasario 21 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-59/2011; 2015 m. gegužÄs 20 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-299-611/2015).
62. Be formaliųjų teisinių, gydytojo profesinÄ atsakomybÄ turi ir objektyviÄ sias ribas, jas nubrÄžia objektyvÅ«s žmogaus organizme vykstantys biologiniai procesai bei medicinos mokslo ir praktikos raidos lygis bei jų galimybių ribos. Medicina, kaip ir visas visuomenÄs pažinimo procesas, plÄtojasi ir tobulÄja, taÄiau neiÅ¡vengiamai tenka susitaikyti su realybÄs faktu, kad gydytojas gali apsaugoti ne nuo visų ligų ir ne visos ligos gali bÅ«ti iÅ¡gydytos. Gydydamas pacientÄ , gydytojas negali padaryti daugiau, nei leidžia medicinos galimybÄs ir ligonio bÅ«klÄ.
CivilinÄje atsakomybÄje galioja principas iÅ¡ nieko negalima reikalauti to, kas neįmanoma (lot. impossibilium nulla obligatio est). DÄl to, sprendžiant dÄl gydytojų atsakomybÄs už netinkamÄ gydymÄ , reikÅ¡minga aplinkybÄ yra ir tai, kokias objektyvias galimybes medicinos mokslo ir praktikos lygis suteikia gydytojui. Jeigu gydytojas savo darbÄ atliko rÅ«pestingai, atidžiai ir taip, kaip yra tikimasi iÅ¡ kvalifikuoto gydytojo, bet žala vis dÄlto atsirado, nuo atsakomybÄs gydytojas turi bÅ«ti atleidžiamas ir žala laikoma atsitiktine (pvz., Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2009 m. spalio 13 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-408/2009; 2016 m. birželio 2 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-53-378/2018).
63. NagrinÄjamu atveju ieÅ¡kovÄ reikalaujamÄ atlyginti turtinÄ ir neturtinÄ Å¾alÄ kildina iÅ¡ UkmergÄs ligoninÄje 2019 m. kovo 4 d. ir 2019 m. kovo 5 d. netinkamai atliktų (duomenys neskelbtini) operacijų. IeÅ¡kovÄ remiasi tuo, kad po Å¡ių operacijų, jos sveikatos bÅ«klÄ (duomenys neskelbtini)) ne tik nepagerÄjo, bet pablogÄjo, jai (duomenys neskelbtini). FaktÄ , kad UkmergÄs ligoninÄje jai operacijos atliktos netinkamai, ieÅ¡kovÄs įsitikinimu, įrodo tai, kad (duomenys neskelbtini), dÄl to 2019 m. kovo 5 d. teko daryti dar vienÄ operacijÄ , po kurios (duomenys neskelbtini).
64. Kasacinio teismo praktikoje akcentuojama, kad konkreÄių gydytojų veiksmų (neveikimo) atitikties sÄ Å¾iningo, protingo ir atidaus profesionalo veiksmų standartui klausimas reikalauja specialiųjų žinių, ir tik patys konkreÄios specifinÄs srities specialistai gali įvertinti, ar konkreÄioje situacijoje buvo elgtasi adekvaÄiai ir pagal visas diagnostikos bei gydymo galimybes (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2011 m. vasario 21 d. nutartis, priimta civilinÄje byloje Nr. 3K-3-59/2011). Sprendžiant dÄl gydytojų veiksmų, diagnozuojant ligÄ ir atliekant tyrimus, teisÄtumo, reikÅ¡mingi įrodymai yra teismo medicinos ekspertizÄs iÅ¡vada, taip pat raÅ¡ytiniai įrodymai, kuriuose pateikiami duomenys, gauti atlikus reikalingus tyrimus ir pritaikius specialiÄ sias žinias, atitinkamos srities specialistų paaiÅ¡kinimai.
BÅ«tent iÅ¡ Å¡ių įrodymų gauta informacija yra susijusi su įrodinÄjimo dalyku, t. y. gali patvirtinti ar paneigti, ar gydytojas konkreÄiu atveju elgÄsi taip, kaip bÅ«tų elgÄsis sÄ Å¾iningas, protingas ir atidus profesionalas; kitais įrodymais, kurių turinys nepagrįstas specialiosiomis žiniomis, nurodyti faktai objektyviai negali bÅ«ti patvirtinti (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo Civilinių bylų skyriaus teisÄjų kolegijos 2011 m. vasario 21 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-59/2011; 2020 m. spalio 22 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. e3K-3-266-469/2020, kt.).
65. Kasacinio teismo praktikoje pažymima ir tai, kad teismas negali teisingumo vykdymo funkcijos perduoti teismo ekspertams; ekspertizÄs iÅ¡vada teismui nÄra privaloma, o turi bÅ«ti vertinama visumos kitų bylos įrodymų kontekste. Ä®rodinÄjimo procesui ginÄuose dÄl sveikatai padarytos žalos atlyginimo taikomi bendrieji CPK įtvirtinti reikalavimai. Nors ekspertizÄs akte esantys duomenys pagal savo objektyvumÄ dÄl prigimties ir gavimo aplinkybių paprastai yra patikimesni už kituose įrodymų Å¡altiniuose esanÄius duomenis, eksperto iÅ¡vada turi bÅ«ti įvertinta pagal teismo vidinį įsitikinimÄ , pagrįstÄ visapusiÅ¡ku, iÅ¡samiu ir objektyviu byloje esanÄių įrodymų iÅ¡tyrimu (CPK 218 straipsnis), t. y. ekspertizÄs iÅ¡vada yra vertinama pagal tokias paÄias taisykles kaip ir kitos įrodinÄjimo priemonÄs, be kita ko, taikant įrodymų pakankamumo ir patikimumo kriterijus (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2020 m. spalio 22 d. nutarties civilinÄje byloje Nr. e3K-3-266-469/2020 36 punktas).
66. Ä®rodymų pakankamumas byloje reiÅ¡kia, jog įrodymai neprieÅ¡tarauja vieni kitiems ir jų visuma leidžia daryti pagrįstÄ iÅ¡vadÄ apie įrodinÄjamų faktinių aplinkybių buvimÄ . Ä®vertinant keletÄ Ä¯rodymų, lemia ne tik kiekvieno iÅ¡ įrodymų patikimumas, bet ir įrodomųjų duomenų tarpusavio santykis â ar nÄra prieÅ¡taravimų tarp jų, ar Å¡alutiniai duomenys patvirtina pagrindinius, ar pakankami yra tiesioginiai duomenys, ar nuoseklÅ«s yra Å¡alutiniai įrodomieji faktai.
Kai iÅ¡ skirtingų byloje pateiktų įrodinÄjimo priemonių gaunama prieÅ¡taringa informacija, teismas turi šį prieÅ¡taravimÄ paÅ¡alinti, t. y. nustatyti, kuria informacija (duomenimis) vadovautis, o kuriÄ atmesti, turi įvertinti ne tik kiekvieno įrodymo įrodomÄ jÄ reikÅ¡mÄ, bet ir įrodymų visetÄ , ir tik iÅ¡ įrodymų visumos daryti iÅ¡vadas apie tam tikrų įrodinÄjimo dalyku konkreÄioje byloje esanÄių faktų buvimÄ ar nebuvimÄ (pvz., Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2017 m. vasario 3 d. nutarties civilinÄje byloje Nr. 3K-3-33-684/2017 29, 30 punktai).
67. NagrinÄjamos bylos aspektu pažymÄtina tai, kad UkmergÄs ligoninÄje 2019 m. kovo 4 d. ir 2019 m. kovo 5 d. ieÅ¡kovei (duomenys neskelbtini) operacijas atlikusio gydytojo veiksmams įvertinti buvo paskirta teismo ekspertizÄ. Gavus 2020 m. gruodžio 28 d. EkspertizÄs aktÄ Nr. 0236/20, ieÅ¡kovei, nepaisant to, kad ji naudojasi advokato teisine pagalba, 2021 m. gegužÄs 13 d. teismo posÄdyje buvo papildomai iÅ¡aiÅ¡kinta, jog gydytojų veiksmų (neveikimo) neteisÄtumui įrodyti reikalingos specialios medicinos srities žinios, pasiÅ«lyta pateikti papildomų įrodymų, pagrįstų medicinos specialistų iÅ¡vadomis.
Nors praÅ¡ymas dÄl (duomenys neskelbtini) A. S. apklausos buvo pateiktas pavÄluotai (tik 2021 m. rugpjÅ«Äio 13 d. teismo posÄdyje), teismas, siekdamas iÅ¡samiai ir objektyviai iÅ¡siaiÅ¡kinti reikÅ¡mingas aplinkybes, kurioms nustatyti bÅ«tinos specialios medicinos srities žinios, patenkino ieÅ¡kovÄs advokato praÅ¡ymÄ ir 2021 m. rugsÄjo 21 d. teismo posÄdyje apklausÄ (duomenys neskelbtini) gydytojÄ .
68. Å ioje byloje kilusį ginÄÄ teismas sprendžia analizuodamas ir vertindamas teismo proceso metu iÅ¡ įvairių įrodinÄjimo priemonių (Å¡alių paaiÅ¡kinimų; ieÅ¡kovÄs medicininių dokumentų įrašų, atliktų jai lankantis skirtingo lygio sveikatos priežiÅ«ros įstaigose; prie civilinÄs bylos pridÄtoje Komisijos medžiagoje esanÄios 2020 m. balandžio 22 d. UkmergÄs ligoninÄs vidaus medicininio neplaninio audito dÄl pacientei suteiktų sveikatos priežiÅ«ros paslaugų kokybÄs ataskaitos; Komisijoje gautų KlaipÄdos universitetinÄs ligoninÄs gydytojo traumatologo atsakymų į klausimus dÄl ieÅ¡kovei UkmergÄs ligoninÄje atliktų operacijų; teismo ekspertizÄs akto; (duomenys neskelbtini) A. S. parodymų) surinktus duomenis (CPK 185 straipsnis).
69. UkmergÄs ligoninÄs 2020 m. balandžio 22 d. atlikto vidaus medicininio neplaninio audito dÄl (duomenys neskelbtini) A. C. ieÅ¡kovei suteiktų sveikatos priežiÅ«ros paslaugų kokybÄs ataskaitoje nurodyta, kad pacientei pirmoji operacija atlikta tinkamai, jos metu neužfiksuota jokių nuokrypių; (duomenys neskelbtini); gydytojas (duomenys neskelbtini) A. C. veikÄ pagal savo kompetencijÄ , iÅ¡raÅ¡ydavo siuntimus konsultuotis pas kitus specialistus, paskyrÄ (duomenys neskelbtini). Audito ataskaitoje prieita prie iÅ¡vados, kad pacientÄs nurodomi nusiskundimai galimi kaip (duomenys neskelbtini) pasekmÄ.
70. Tiek Komisija, nagrinÄdama ginÄÄ ikiteismine tvarka, tiek teismas, skirdamas byloje teismo ekspertizÄ, specialių medicinos srities žinių turintiems asmenims uždavÄ klausimus dÄl ieÅ¡kovei UkmergÄs ligoninÄje atliktų dviejų operacijų. Ir (duomenys neskelbtini) T. S., ir teismo ekspertas P. P., iÅ¡analizavÄ pateiktus medicininius dokumentus, padarÄ vienodas iÅ¡vadas, kad 2019 m. kovo 4 d. ir 2019 m. kovo 5 d. ieÅ¡kovÄs (duomenys neskelbtini) operacijos buvo atliktos tinkamai, jas atlikusio gydytojo veiksmuose klaidų nenustatyta. 71. (duomenys neskelbtini) prof. A. S., atsakydamas į teismo klausimÄ , kokios priežastys lÄmÄ (duomenys neskelbtini) poreikį, nurodÄ, kad to reikÄjo dÄl (duomenys neskelbtini)) (2021 m. rugsÄjo 21 d. teismo posÄdžio garso įraÅ¡as).
72. PažymÄtina tai, kad po UkmergÄs ligoninÄje ieÅ¡kovei 2019 m. kovo 4 d. ir 2019 m. kovo 5 d. atliktų (duomenys neskelbtini) operacijų ieÅ¡kovÄ periodiÅ¡kai lankÄsi pas operavusį gydytojÄ , kuris, be apžiÅ«rų, skirdavo ir (duomenys neskelbtini). (duomenys neskelbtini).
73. IeÅ¡kovÄs advokatas teigÄ, kad (duomenys neskelbtini) A. S., (duomenys neskelbtini), paaiÅ¡kino, jog UkmergÄs ligoninÄje (duomenys neskelbtini). TaÄiau pažymÄtina, kad nurodytas gydytojas, duodamas parodymus 2021 m. rugsÄjo 21 d. teismo posÄdyje, nurodÄ, kad (duomenys neskelbtini).
74. DÄl (duomenys neskelbtini) priežasÄių (duomenys neskelbtini) gydytojas (duomenys neskelbtini) pažymÄjo, kad operavusio gydytojo A. C. 2020 m. balandžio 21 d. paaiÅ¡kinime nurodyta, jog (duomenys neskelbtini). 75. (duomenys neskelbtini) A. S. negalÄjo atsakyti, dÄl kokios priežasties (duomenys neskelbtini), tik paaiÅ¡kino, kad (duomenys neskelbtini) gali lemti (duomenys neskelbtini) (2021 m. rugsÄjo 21 d. teismo posÄdžio garso įraÅ¡as).
76. IeÅ¡kovÄ 2021 m. rugsÄjo 21 d. teismo posÄdyje, atsakydama į teismo klausimÄ , ar ji turi pretenzijų dÄl UkmergÄs ligoninÄje po 2019 m. kovo 4 d. operacijos jai suteiktų (duomenys neskelbtini) paslaugų, nurodÄ, kad personalui priekaiÅ¡tų neturi, savo sveikatos sužalojimÄ sieja bÅ«tent su jÄ operavusio gydytojo (duomenys neskelbtini) netinkamai atlikta operacija.
77. Teismas, iÅ¡analizavÄs nagrinÄjamoje byloje esanÄių įrodymų visumÄ , pažymi, kad byloje nÄra duomenų, kurie teiktų pagrindÄ pripažinti pagrįsta ieÅ¡kovÄs pozicijÄ , jog (duomenys neskelbtini) dÄl 2019 m. kovo 4 d. netinkamai atliktos (duomenys neskelbtini) operacijos, t. y. jÄ operavusio gydytojo neteisingai taikytų operacinių standartų, kitokių klaidų (CPK 12, 178 straipsniai, CPK 176 straipsnio 1 dalis, 185 straipsnis).
78. IeÅ¡kovÄ UkmergÄs ligoninÄje jai atliktų operacijų netinkamumÄ ir jos sveikatai sukeltÄ Å¾alÄ taip pat grindžia tuo, kad (duomenys neskelbtini). 79. (duomenys neskelbtini)gydytojas (duomenys neskelbtini) į Komisijos užduotus klausimus, ar aplinkybÄ, kad (duomenys neskelbtini), nurodÄ, jog pateiktos medicininÄs dokumentacijos duomenų nepakanka atsakyti, kad (duomenys neskelbtini).
80. Teismo ekspertizÄs akte (duomenys neskelbtini).
81. IeÅ¡kovei (duomenys neskelbtini) operacijÄ atlikÄs (duomenys neskelbtini) A. S. teismo posÄdyje paaiÅ¡kino, kad (duomenys neskelbtini) (2021 m. rugsÄjo 21 d. teismo posÄdžio garso įraÅ¡as).
82. Atkreiptinas dÄmesys į tai, kad ieÅ¡kovÄ 2019 m. rugsÄjo 27 d. kreipÄsi į operavusį (duomenys neskelbtini) A. C. dÄl (duomenys neskelbtini). Jai diagnozuota (duomenys neskelbtini). (duomenys neskelbtini) A. S. 2021 m. rugsÄjo 21 d. teismo posÄdyje, aiÅ¡kindamas (duomenys neskelbtini). Teismo vertinimu, ta aplinkybÄ, kad (duomenys neskelbtini).
83. Nurodytina ir tai, kad, atliekant 2020 m. liepos 30 d. (duomenys neskelbtini), ieÅ¡kovÄs (duomenys neskelbtini). (duomenys neskelbtini).
84. Tokie bylos duomenys suponuoja vertinimÄ , kad (duomenys neskelbtini). 85. (duomenys neskelbtini).
86. Nurodyti bylos duomenys leidžia teigti, kad ieÅ¡kovÄs jauÄiami skausmai, kuriuos ji kildina iÅ¡ ginÄo operacijų, lemti ir kitų jos sveikatos sutrikimų ((duomenys neskelbtini)) (CPK 176 straipsnio 1 dalis, 185 straipsnis).
87. Medicininių duomenų analizÄ patvirtina, kad (duomenys neskelbtini). Tokie ieÅ¡kovÄ operavusio (duomenys neskelbtini) gydytojo veiksmai vertintini kaip atitinkantys sÄ Å¾iningo, protingo ir atidaus profesionalo veiksmų standartÄ (CPK 176 straipsnio 1 dalis, 185 straipsnis).
88. Jau nurodyta, kad pagal kasacinio teismo jurisprudencijÄ gydytojo veiksmų neteisÄtumas ir kaltÄ, kaip civilinÄs atsakomybÄs sÄ lygos, gali bÅ«ti konstatuojami esant lengvesnio laipsnio pareigos elgtis rÅ«pestingai ir apdairiai pažeidimui, negu įprastu civilinÄs atsakomybÄs atveju, taÄiau vis dÄlto turi bÅ«ti nustatyti konkretÅ«s gydytojo neteisÄti veiksmai ir kaltÄ (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2012 m. lapkriÄio 16 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-489/2012). Gydytojo atsakomybÄ nÄra atsakomybÄ už nepasiektÄ rezultatÄ , gydytojo atsakomybÄ nÄra atsakomybÄ be kaltÄs. Priežastinis ryÅ¡ys, kaip gydytojo profesinÄ atsakomybÄs sÄ lyga, nÄra preziumuojamas, jis turi bÅ«ti ne paneigiamas, o įrodomas; jį įrodyti turi žalos atlyginimo siekiantis asmuo (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2009 m. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-408/2009).
89. PažymÄtina tai, kad nagrinÄjamoje byloje yra ne viena įrodinÄjimo priemonÄ, gauta iÅ¡ specialių medicinos srities žinių turinÄių asmenų: įraÅ¡ai ieÅ¡kovÄs medicininiuose dokumentuose, atlikti ne tik jÄ operavusio UkmergÄs ligoninÄs (duomenys neskelbtini), bet ir (duomenys neskelbtini), be to, (duomenys neskelbtini) A. S.; UkmergÄs ligoninÄs 2020 m. balandžio 22 d. atlikto vidaus medicininio neplaninio audito dÄl (duomenys neskelbtini) ieÅ¡kovei suteiktų sveikatos priežiÅ«ros paslaugų kokybÄs ataskaita; ikiteismine tvarka Komisijoje nagrinÄjant ginÄÄ gauti (duomenys neskelbtini) gydytojo (duomenys neskelbtini) atsakymai į komisijos narių užduotus klausimus; teismo paskirtos ekspertizÄs iÅ¡vados; teismo posÄdyje apklausto (duomenys neskelbtini) A.
S. parodymai. IÅ¡analizavus visose aptartose įrodinÄjamose priemonÄse užfiksuotus duomenis ir specialių medicinos srities žinių turinÄių asmenų iÅ¡vadas (duomenys neskelbtini), nenustatyta prieÅ¡taravimų. NÄ vienas iÅ¡ pirmiau įvardytų specialių (duomenys neskelbtini) gydytojų nenurodÄ ieÅ¡kovÄ operavusio UkmergÄs ligoninÄs gydytojo padarytų gydymo klaidų. DÄl to teismas neturi pagrindo pripažinti pagrįsta ieÅ¡kovÄs pozicijÄ , kad UkmergÄs ligoninÄje 2019 m. kovo 4 d. ir 2019 m. kovo 5 d. (duomenys neskelbtini) operacijos jai atliktos netinkamai (CPK 12, 178 straipsniai, 176 straipsnio 1 dalis, 185 straipsnis).
90. IÅ¡dÄstytų motyvų pagrindu darytina iÅ¡vada, kad ieÅ¡kovÄ, pareiÅ¡kusi ieÅ¡kinį sveikatos priežiÅ«ros įstaigai, neįrodÄ UkmergÄs ligoninÄs gydytojo, iÅ¡ kurio atliktų operacijų ji kildina žalÄ sveikatai, neteisÄtų veiksmų ar neteisÄto neveikimo, teikiant jai sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, taip pat priežastinio ryÅ¡io tarp Å¡ių veiksmų ir jai atsiradusios žalos (CK 6.246, 6.247 straipsniai; CPK 12, 178 straipsnis, 176 straipsnio 1 dalis, 185 straipsnis).
Byloje pateikti specialiųjų žinių pagrindu gauti įrodymai paneigia sveikatos priežiÅ«ros paslaugas teikusio gydytojo veiksmų neteisÄtumÄ , jo kaltÄ (CK 6.248 straipsnio 1-3 dalys; CPK 176 straipsnio 1 dalis, 185 straipsnis). Nesant bent vienos iÅ¡ bÅ«tinųjų civilinÄs atsakomybÄs sÄ lygų, nÄra pagrindo taikyti atsakovei UkmergÄs ligoninei civilinÄ atsakomybÄ. DÄl ieÅ¡kovÄs reikalaujamos turtinÄs ir neturtinÄs žalos 91. Kasacinio teismo iÅ¡aiÅ¡kinta, kad CK 6.283 straipsnio 1 dalyje negautos pajamos apskaiÄiuojamos kaip pajamų, kurias nukentÄjusysis realiai gavo arba realiai galÄjo gauti iki ir po sveikatos sužalojimo, skirtumas.
Sveikatos sužalojimo atvejais sprendžiant dÄl turtinÄs žalos negautų pajamų forma atlyginimo, turi bÅ«ti atsižvelgiama, be kita ko, į darbuotojo netekto darbingumo lygį; negautų pajamų sÄ voka turi bÅ«ti suprantama kaip prarasto darbingumo procento piniginÄ iÅ¡raiÅ¡ka per tam tikrÄ laikotarpį. Sveikatos sužalojimo atvejais turtinÄs žalos dÄl negautų pajamų atlyginimo laikotarpį (terminÄ , už kurį priteisiamas tokios žalos atlyginimas) lemia sužaloto darbuotojo atitinkamo darbingumo netekimo laikotarpis (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2009 m. balandžio 14 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-174/2009; 2013 m. spalio 9 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. 3K-3-473/2013 ir kt.).
92. Kasacinio teismo taip pat nurodyta, kad CK 6.288 straipsnio 3 dalis įtvirtina du su nukentÄjusio asmens suluoÅ¡inimu ar kitokiu sveikatos sužalojimu susijusios žalos atlyginimo mokÄjimo bÅ«dus â periodinÄmis iÅ¡mokomis arba visos žalos dydžio vienkartine iÅ¡moka. Å ie žalos atlyginimo bÅ«dai, priklausomai nuo to, kuris iÅ¡ jų taikomas, lemia skirtingų vertinamųjų kriterijų pasirinkimÄ , atliekant žalos atlyginimo skaiÄiavimÄ . Be to, sprendžiant turtinÄs žalos, padarytos sužalojus sveikatÄ , atlyginimo mokÄjimo periodinÄmis iÅ¡mokomis klausimÄ , vertinamos realiuoju laikotarpiu egzistuojanÄios aplinkybÄs, o sprendžiant Å¡ios žalos atlyginimo mokÄjimo vienkartine iÅ¡moka klausimÄ â vertinamos ilguoju laikotarpiu tikÄtinai atsirasianÄios aplinkybÄs.
93. Jeigu dÄl sveikatos sužalojimo patirta žala priteisiama konkreÄia vienkartine pinigų suma, laikoma, kad ieÅ¡kovo patirta žala yra iÅ¡samiai įvertinta bei visiÅ¡kai atlyginta, todÄl, net ir pasikeitus aplinkybÄms, jis neturi teisÄs reikÅ¡ti ieÅ¡kinio dÄl papildomai negautų pajamų iÅ¡ tos paÄios veiklos priteisimo, o atsakovas â reikalavimo dÄl jų sumažinimo (CK 6.283 straipsnio 3 dalis, 6.286 straipsnis). Pasikeitusios ekonominÄs aplinkybÄs negali bÅ«ti vertinamos, nes tokie pasikeitimai yra susijÄ su nuostolių dydžio pakartotiniu įvertinimu, o tokio vertinimo peržiÅ«rÄjimas prieÅ¡tarautų res judicata (galutinis teismo sprendimas) principui. Kita vertus, Å¡is žalos atlyginimo mokÄjimo bÅ«das labiau apsaugotų ieÅ¡kovo interesÄ gauti dÄl sveikatos sužalojimo negautų pajamų atlyginimÄ nuo galimo prievolÄ atlyginti tokius nuostolius turinÄio skolininko nemokumo ar žymaus jo turtinÄs padÄties ateityje pablogÄjimo.
94. PrieÅ¡ingai, periodinÄmis iÅ¡mokomis priteista negautų pajamų suma gali bÅ«ti bet kada ateityje peržiÅ«rÄta, kai pasikeiÄia aplinkybÄs, turÄjusios tiesioginÄ reikÅ¡mÄ nuostolių atlyginimo periodinÄmis iÅ¡mokomis priteisimui ar jų dydžiui. Kai iÅ¡ kalto dÄl žalos atlyginimo asmens žalos atlyginimas priteisiamas periodinÄmis iÅ¡mokomis, nukentÄjusiam asmeniui nÄra apribojama galimybÄ kreiptis į teismÄ dÄl to, kad, pablogÄjus jo sveikatos bÅ«klei ar pasikeitus kitoms aplinkybÄms, iÅ¡augo jo negautų pajamų dydis. Be to, teismo sprendimu priteistų negautų pajamų, mokamų periodinÄmis iÅ¡mokomis, peržiÅ«rÄjimÄ gali inicijuoti ne tik ieÅ¡kovas (CK 6.286 straipsnis), bet ir atsakovas (CK 6.287 straipsnis). Toks ieÅ¡kinys nÄra tapatus anksÄiau iÅ¡nagrinÄtam ieÅ¡kiniui dÄl žalos atlyginimo, nes jis grindžiamas vÄliau atsiradusiomis naujomis aplinkybÄmis.
95. Kitas žalos atlyginimo mokÄjimo periodinÄmis iÅ¡mokomis privalumas â tai, kad ieÅ¡kovo interesui gauti žalos atlyginimÄ tokiu atveju suteikiama apsauga nuo infliacijos, atsižvelgiant į tai, kad Å¡ios iÅ¡mokos yra indeksuojamos (CK 6.288 straipsnio 3 dalis), taip pat tai, kad žalos atlyginimo mokÄjimu Å¡iuo bÅ«du yra tenkinami besitÄsiantys ieÅ¡kovo poreikiai, grindžiami realiuoju laikotarpiu egzistuojanÄiomis aktualiomis aplinkybÄmis, kurios gali bÅ«ti įvertintos kiekvienu konkreÄiu atveju sprendžiant periodinÄmis iÅ¡mokomis priteistų negautų pajamų padidinimo ar sumažinimo klausimÄ (Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2019 m. gegužÄs 23 d. nutartis civilinÄje byloje Nr. e3K-3-164-1075/2019).
96. NagrinÄjamu atveju ieÅ¡kovÄ, reikalaudama turtinÄs žalos, praÅ¡o priteisti žalos atlyginimÄ vienkartine iÅ¡moka, kuriÄ apskaiÄiavo pagal iki ginÄo operacijų gautÄ visÄ darbo užmokestį, neatsižvelgdama į netekto darbingumo procentÄ (duomenys neskelbtini). Tuo tarpu ieÅ¡kovei nustatytas (duomenys neskelbtini). Vadinasi, ieÅ¡kovÄ yra iÅ¡ dalies darbinga, o ne visiÅ¡kai nedarbinga. Teigdama, kad ji visiÅ¡kai prarado galimybÄ dirbti, ieÅ¡kovÄ Å¡iems teiginiams pagrįsti nepateikÄ jokių įrodymų, t. y. kad, atsižvelgiant į turimÄ darbingumo lygį, negali rasti jos sveikatos bÅ«klÄ atitinkanÄio darbo (CPK 12, 178 straipsniai). DÄl to ieÅ¡kovÄ neįrodÄ, kad turi pagrindÄ reikalauti iÅ¡ UkmergÄs ligoninÄs (jeigu bÅ«tų konstatuoti joje dirbanÄio gydytojo neteisÄti veiksmai) netektų pajamų, apskaiÄiuotų pagal situacijÄ , kai ieÅ¡kovÄ bÅ«tų netekusi viso darbingumo ir bet kokių galimybių dirbti (CPK 176 straipsnio 1 dalis).
97. PažymÄtina ir tai, kad, bylos duomenimis, dÄl netektos darbingumo dalies ieÅ¡kovÄ gauna netekto darbingumo pensijÄ . TaÄiau, skaiÄiuodama reikalaujamÄ turtinÄ Å¾alÄ už laikotarpį nuo darbo sutarties nutraukimo dienos (2019 m. gruodžio 10 d.) iki jai sukaks pensinis amžius ((duomenys neskelbtini)), ieÅ¡kovÄ neiÅ¡skaiÄiavo socialinio draudimo iÅ¡mokų, kurios pagal įstatymÄ yra įskaitomos į atlygintinos žalos dydį (CK 6.290 straipsnio 1 dalis).
98. Be to, nurodytina tai, kad darbingumo lygis ieÅ¡kovei nustatytas terminuotai. IeÅ¡kovÄ 2021 m. rugpjÅ«Äio 13 d. teismo posÄdyje nurodÄ, kad darbingumo lygis jai nustatytas iki (duomenys neskelbtini). DÄl to ieÅ¡kovÄs reikalavimas priteisti jai žalos atlyginimÄ iki (duomenys neskelbtini) yra nepagrįstas.
99. DÄl neturtinÄs žalos pažymÄtina tai, kad, ieÅ¡kovei neįrodžius, jog UkmergÄs ligoninÄje (duomenys neskelbtini) operacijos jai atliktos netinkamai, nÄra pagrindo sprÄsti dÄl piniginÄs kompensacijos už ieÅ¡kovÄs įvardytus neigiamus iÅ¡gyvenimus, skausmus, nepatogumus, priteisimo. DÄl bylinÄjimosi iÅ¡laidų 100. Atmetus ieÅ¡kinį, atsakovÄ turi teisÄ Ä¯ patirtų bylinÄjimosi iÅ¡laidų, kurias teismas pripažins atitinkanÄiomis bÅ«tinumo, realumo, pagrįstumo kriterijus, atlyginimÄ (CPK 93 straipsnio 1 dalis, 98 straipsnis). 101.
AtsakovÄ sumokÄjo 485 Eur užstatÄ už teismo ekspertizÄ (CPK 88 straipsnio 1 dalies 1 punktas). IeÅ¡kinį atmetus, ieÅ¡kovÄ turi atlyginti atsakovei 485 Eur teismo ekspertizÄs iÅ¡laidų (CPK 93 straipsnio 1 dalis). 102. AtsakovÄ pateikÄ praÅ¡ymÄ priteisti 3 025 Eur iÅ¡laidų už advokato ir advokato padÄjÄjo teisinÄ pagalbÄ . 103. CPK 98 straipsnio 2 dalyje nustatyta, kad Å¡alies iÅ¡laidos, susijusios su advokato ar advokato padÄjÄjo pagalba, atsižvelgiant į konkreÄios bylos sudÄtingumÄ ir advokato ar advokato padÄjÄjo darbo ir laiko sÄ naudas, yra priteisiamos ne didesnÄs, kaip yra nustatyta teisingumo ministro kartu su Lietuvos advokatų tarybos pirmininku patvirtintose rekomendacijose dÄl užmokesÄio dydžio. 104.
Pagal Lietuvos Respublikos teisingumo ministro 2004 m. balandžio 2 d. įsakymu Nr. 1R-85 ir Lietuvos advokatų tarybos 2004 m. kovo 26 d. nutarimu patvirtintų Rekomendacijų dÄl civilinÄse bylose priteistino užmokesÄio už advokato ar advokato padÄjÄjo teikiamÄ pagalbÄ maksimalaus dydžio (toliau â Rekomendacijos) (2015 m. kovo 19 d. Nr. įsakymo Nr. 1R-77 redakcija, galiojanti nuo 2015 m. kovo 20 d.) 2 punktÄ , nustatydamas priteistino užmokesÄio už teikiamas teisines paslaugas dydį, teismas atsižvelgia į Å¡iuos kriterijus: bylos sudÄtingumÄ ; teisinių paslaugų kompleksiÅ¡kumÄ , specialių žinių reikalingumÄ ; ankstesnį (pakartotinį) dalyvavimÄ toje byloje; bÅ«tinybÄ iÅ¡vykti į kitÄ vietovÄ, negu registruota advokato darbo vieta; ginÄo sumos dydį; teisinių paslaugų teikimo pastovumÄ ir pobÅ«dį; sprendžiamų teisinių klausimų naujumÄ ;
Å¡alių elgesį proceso metu; advokato darbo laiko sÄ naudas; kitas svarbias aplinkybes. 105. Rekomendacijų 7 punkte nustatyta, kad rekomenduojami priteisti užmokesÄio už advokato civilinÄse bylose teikiamas teisines paslaugas maksimalÅ«s dydžiai apskaiÄiuojami taikant nustatytus koeficientus, kurių pagrindu imamas Lietuvos statistikos departamento skelbiamas užpraÄjusio ketvirÄio vidutinis mÄnesinis bruto darbo užmokestis (toliau â VDU bruto) Å¡alies Å«kyje (be individualių įmonių). 106.
Kartu pažymÄtina, kad Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo, pasisakant dÄl teisÄs normų, reglamentuojanÄių iÅ¡laidų už advokato teisinÄ pagalbÄ atlyginimÄ , yra iÅ¡aiÅ¡kinta, jog ne visos faktiÅ¡kai Å¡alių sumokÄtos sumos advokato pagalbai teismo gali bÅ«ti pripažįstamos pagrįstomis. Jeigu realiai iÅ¡mokÄtos sumos neatitinka pagrįstumo kriterijaus, tai teismas nustato jų pagrįstÄ dydį, o kitos dalies iÅ¡laidų nepriteisia (žr., pvz., Lietuvos AukÅ¡Äiausiojo Teismo 2008 m. spalio 28 d. nutartį, priimtÄ civilinÄje byloje Nr. 3K-3-533/2008; 2011 m. vasario 7 d. nutartį, priimtÄ civilinÄje byloje Nr. 3K-3-31/2011). 107.
SprÄsdamas nagrinÄjamos bylos dalyvių turÄtų bylinÄjimosi iÅ¡laidų atlyginimo klausimÄ , teismas vadovaujasi CPK 98 straipsnio 2 dalyje, Rekomendacijų 2 punkte įtvirtintais kriterijais, atsižvelgia į pagal Rekomendacijas apskaiÄiuotus rekomenduojamus atlyginti maksimalius iÅ¡laidų už atitinkamus procesinius dokumentus ar procesinius veiksmus dydžius, parengtų procesinių dokumentų, atliktų procesinių veiksmų pobÅ«dį, turinį, atstovų galimas darbo ir laiko sÄ naudas. 108.
NagrinÄjamu atveju teismas atsižvelgia į tai, kad nuo bylos iÅ¡kÄlimo 2020 m. rugpjÅ«Äio 3 d. iki 2021 m. birželio 22 d. atsakovei UkmergÄs ligoninei atstovavo Å¡ios įstaigos teisininkÄ L. Ž., kuri parengÄ atsiliepimÄ Ä¯ ieÅ¡kinį, triplikÄ , praÅ¡ymÄ skirti byloje teismo ekspertizÄ, dalyvavo 2021 m. gegužÄs 13 d. teismo posÄdyje. AtsakovÄ advokatÄ ir advokato padÄjÄjÄ Å¡ioje byloje pasitelkÄ po to, kai teismas ieÅ¡kovei suteikÄ galimybÄ patikslinti ieÅ¡kinio reikalavimus.
Prieiga prie bylos atsakovÄs advokatui ir advokato padÄjÄjui suteikta 2021 m. birželio 22 d. 109. AtsakovÄs atstovai nurodÄ, kad jie nuolat teikÄ atsakovei konsultacijas, susijusias su bylos vedimu, atsiliepimo į ieÅ¡kinį ir tripliko rengimu. TaÄiau byloje tokių duomenų nÄra. Ä® bylÄ pateikta vienintelÄ sÄ skaita už konsultacijas ir atstovavimÄ byloje, iÅ¡raÅ¡yta 2021 m. rugpjÅ«Äio 11 d. 3 025 Eur sumai. Teismas neturi pagrindo vertinti, kad nagrinÄjamoje byloje pateiktiems atsiliepimui į ieÅ¡kinį, triplikui parengti nepakako UkmergÄs ligoninÄs teisininkÄs profesinÄs kvalifikacijos.
DÄl to teismas bÅ«tinumo ir pagrįstumo kriterijus atitinkanÄiomis pripažįsta atsakovÄs iÅ¡laidas, patirtas po 2021 m. birželio 22 d., advokatui ir advokato padÄjÄjui rengiantis 2021 m. rugpjÅ«Äio 13 d. bei 2021 m. rugsÄjo 21 d. teismo posÄdžiams ir dalyvaujant juose. 110. Ä®vertinus tai, kad bylos apimtis nÄra itin didelÄ, nekilo teismų praktikoje dar nenagrinÄtų naujų sudÄtingų teisÄs klausimų, pripažintina, kad kiekvienam iÅ¡ nurodytų teismo posÄdžių pasirengti kvalifikuotiems atsakovÄs atstovams reikÄjo skirti po 2 val.
DÄl to už pasirengimÄ nurodytiems posÄdžiams ieÅ¡kovÄ atsakovei turi atlyginti 607 Eur iÅ¡laidų (1 517,4 Eur (užpraÄjusio ketvirÄio VDU) x 0,1) x 4 val.). Teismo posÄdžių bendra trukmÄ â 4 val. DÄl to už atstovų dalyvavimÄ nurodytuose posÄdžiuose ieÅ¡kovÄ atsakovei turi atlyginti 607 Eur iÅ¡laidų (1 517,40 Eur (užpraÄjusio ketvirÄio VDU) x 0,1) x 4 val.). 111. PraÅ¡ymo suteikti prieigÄ prie elektroninÄs bylos kortelÄs parengimas nereikalauja specialių teisinių žinių, advokato veikoje yra įprastas dokumentas, trafaretinÄs formos, todÄl iÅ¡laidos Å¡iam dokumentui parengti neatlygintinos, kaip neatitinkanÄios bÅ«tinumo ir pagrįstumo kriterijų.
PraÅ¡ymo dÄl bylinÄjimosi iÅ¡laidų priteisimo parengimas taip pat yra įprastas advokato veikoje, nereikalauja didelių darbo ir laiko sÄ naudų, todÄl nagrinÄjamu atveju tokio praÅ¡ymo parengimo iÅ¡laidos laikytinos neatitinkanÄiomis pagrįstumo kriterijaus ir atsakovei neatlygintinos. 112. AtsakovÄs atstovų 2021 m. rugpjÅ«Äio 6 d. raÅ¡ytiniuose paaiÅ¡kinimuose pateikta susisteminta bylai aktualių įvykių chronologija, teisinių argumentų, reikÅ¡mingų byloje kilusiam ginÄui dÄl pacientÄs sveikatai padarytos žalos atlyginimo iÅ¡sprÄsti, nepateikta.
Teismo vertinimu, aptariamų raÅ¡ytinių paaiÅ¡kinimų parengimas patenka į pasirengimo teismo posÄdžiui paslaugų apimtį, todÄl už Å¡io procesinio dokumento parengimÄ atsakovei iÅ¡laidų atlyginimas atskirai nepriteistinas. 113. Apibendrinus iÅ¡dÄstytus motyvus, iÅ¡ ieÅ¡kovÄs atsakovÄs naudai priteistina 1 699 Eur (485 Eur + 1 214 Eur) bylinÄjimosi pirmosios instancijos teisme iÅ¡laidoms atlyginti. Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 93, 98, 268, 270, 307 straipsniais, n u s p r e n d ž i a : atmesti ieÅ¡kinį.
Priteisti iÅ¡ ieÅ¡kovÄs D. K. (a. k. (duomenys neskelbtini) atsakovei vieÅ¡ajai įstaigai UkmergÄs ligoninei (juridinio asmens kodas 182935350) 1 699 Eur (vienÄ tÅ«kstantį Å¡eÅ¡is Å¡imtus devyniasdeÅ¡imt devynis eurus) bylinÄjimosi iÅ¡laidoms atlyginti. Sprendimas per 30 dienų nuo jo priÄmimo dienos apeliaciniu skundu gali bÅ«ti skundžiamas Lietuvos apeliaciniam teismui, paduodant skundÄ per Vilniaus apygardos teismÄ . TeisÄja Laima RibokaitÄ