9cfae856-5cf8-4651-86f0-331efc0ada28 · Alytaus rajono apylinkės teismas

Teikimas Nr. T-11-224/2016Procesinio sprendimo kategorija 2.8.12. (S) ALYTAUS RAJONO APYLINKĖS TEISMAS N U T A R T I S 2016 m. sausio 8 d.Alytus              Alytaus rajono apylinkės teismo teisėjas J. M.,sekretoriaujant I. B.,dalyvaujant prokurorui J. Å .,gynėjams K. S., A. M. VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika atstovei E. K.,G. K.,G. K. Å¡eimos nariui seseriai A. K.,              nevieÅ¡ame teismo posėdyje iÅ¡nagrinėjo vieÅ¡osios įstaigos Alytaus poliklinika teikimÄ dėl priverčiamosios medicininės priemonės rÅ«Å¡ies pakeitimo G.

K. ir             n u s t a t ė :             2013 m. spalio 17 d., Alytaus rajono apylinkės teismo nutartimi buvo nustatyta, kad G. K. padarė nusikalstamas veikas numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 187 str. 1 d., ir 178 str. 1 d. Ta pačia nutartimi, remiantis teismo psichiatrijos-psichologijos ekspertizės aktu, buvo konstatuota, kad nusikalstamų veikų darymo metu G. K. nesirgo jokia psichine liga ir nebuvo kitoje patologinėje būsenoje galėjusioje turėti įtakos jo nusikalstamam elgesiui, tačiau po to jis susirgo lėtiniu psichikos sutrikimu – paranoidine šizofrenija dėl ko negali suprasti savo veiksmų ir jų valdyti.

Jam buvo skirta priverčiamoji medicininė priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sÄ lygomis specializuotoje psichikos sveikatos įstaigoje.             2014 m. balandžio 18 d., RokiÅ¡kio rajono apylinkės teismo nutartimi Å¡i priemonė jam buvo pakeista į kitÄ priverčiamÄ jÄ priemonę – ambulatorinį stebėjimÄ pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis. 2014 m. lapkričio 27 d., Alytaus rajono apylinkės teismo nutartimi Å¡ios priemonės taikymas jam buvo pratęstas. 2015 m. birželio 11 d., to paties teismo nutartimi VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika teikimas dėl priverčiamosios medicininės priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis – panaikinimo G.

K. buvo atmestas ir Å¡is gydymas jam buvo tęsiamas toliau.             Šiuo metu teisme gautas VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika teikimas ir psichiatrinės gydytojų komisijos medicininės apžiÅ«ros aktas Nr. 54 iÅ¡ kurio matyti, kad gydytojų konsultacinė komisija rekomenduoja priverčiamÄ jÄ medicininio pobÅ«džio priemonę – ambulatorinį stebėjimÄ pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros įstaigoje G. K. pakeisti į stacionarinį stebėjimÄ RokiÅ¡kio psichiatrijos ligoninėje (stebėjimo sÄ lygos akte nenurodytos).

Å iuo metu tai yra patikslinta ir siÅ«loma stacionariai stebėti G. K. bendro stebėjimo sÄ lygomis. 2              IÅ¡ akto matyti, kad 2015-11-21 G. K. pasireiÅ¡kė intensyvus nerimas, prieÅ¡iÅ¡kumas, įtarumas, agresyvus elgesys, epizodinis psichosomatinis sujaudinimas, kliedesinė simptomatika dėl ko jis stacionarizuotas Respublikinėje Vilniaus psichiatrijos ligoninėje.             Ši ligoninė 2015-11-25 raÅ¡tu Nr. 126-19242 informavo VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika, kad G.

K. į ligoninę pristatytas tvarkingos iÅ¡vaizdos, tačiau įtarus, prieÅ¡iÅ¡kas, atsisakantis bet kÄ pasiraÅ¡yti ir gydytis stacionare, klausinėjant viskÄ slepiantis. Prasitaria sergÄ s vėžiu ir norintis atlikti įvairius tyrimus. Jam iÅ¡likusi paranoidinė įtampa, psichozinis neprognozuojamas elgesys. Nurodoma, kad jis yra socialiai pavojingas, gali padaryti žalÄ savo bei aplinkinių sveikatai ar gyvybei. Jo elgesyje matoma produktyvi psichopatologija, afektas ryÅ¡kiai neadekvatus.             IÅ¡ Vilniaus miesto apylinkės teismo 2015 m. lapkričio 23 d., nutarties matyti, kad Å¡is teismas leido G.

K. priverstinai hospitalizuoti ir gydyti VÅ¡Ä® Respublikinėje Vilniaus psichiatrijos ligoninėje vieno mėnesio laikotarpiui.             Atvykusi į teikimo nagrinėjimÄ VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika atstovė teikimÄ palaiko, tačiau nurodo, kad ambulatorinio stebėjimo metu su G. K. jokių problemų nebuvo, jo sveikatos bÅ«klė buvo pakankamai stabili ir, netgi prieÅ¡ tai, teikimu buvo praÅ¡oma gydymÄ jam visiÅ¡kai nutraukti.             Pats G. K. ir jo Å¡eimos narys A.

K. nurodo, kad G. K. elgesys yra toks pats koks buvo paleidžiant jį iÅ¡ RokiÅ¡kio ligoninės. Vilniaus SantariÅ¡kių ligoninėje įvyko nesusipratimas, kadangi nuvykęs operuotis hemorojaus, G. K. pamirÅ¡o paimti vartojamus vaistus ir, esant stresinei situacijai, įvyko konfliktas su gydytoju dėl to jis ir buvo perkeltas į Respublikinę Vilniaus psichiatrijos ligoninę.             Prokurorė siÅ«lo VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika teikimÄ tenkinti, pakeisti G. K. Å¡iuo metu taikomÄ priverčiamÄ jÄ medicininę priemonę ambulatorinį stebėjimÄ pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis į stacionarinį stebėjimÄ RokiÅ¡kio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sÄ lygomis.             G.

K. gynėjas teikimo praÅ¡o netenkinti, nurodo, kad baigus gydymÄ RokiÅ¡kio ligoninėje G. K. visÄ laikÄ buvo stebima remisija, jokių problemų dėl jo sveikatos nebuvo. Dėl konflikto SantariÅ¡kių ligoninėje, gydytojai, matydami jo diagnozę, pasielgė neadekvačiai. Ambulatorinis gydymas jam yra pakankamas.             VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika teikimas dėl priverčiamosios medicinos priemonės rÅ«Å¡ies pakeitimo atmestinas.             IÅ¡ psichiatrinės gydytojų komisijos medicininės apžiÅ«ros akto (b.l. 2-3) matyti, kad G.

K. Alytaus poliklinikos Psichikos sveikatos centre taikomas 2014-04-18 RokiÅ¡kio rajono apylinkės teismo nutartimi paskirtas ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis. Kaip paaiÅ¡kino Alytaus poliklinikos atstovė per visÄ Å¡Ä¯ laikÄ G. K. elgesys problemų nekėlė. Jis reguliariai lankydavosi psichikos sveikatos centre, vykdė visus nurodymus, jo sveikatos bÅ«klė buvo pakankamai stabili. Å iuos atstovės teiginius patvirtina ir tas faktas, kad VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika 2015 m. gegužės 29 d., kreipėsi į teismÄ su teikimu praÅ¡ydama nutraukti G.

K. ambulatorinį stebėjimÄ .             IÅ¡ G. K. gynėjo pateiktos VÅ¡Ä® Vilniaus universiteto ligoninės SantariÅ¡kių klinikos epikrizės matyti, kad 2015-11-21 G. K. nuvyko į Å¡iÄ Ä¯staigÄ dėl kraujuojančio hemorojaus. Čia jam baigėsi telefono kortelės veikimas. Jis stengėsi įsigyti kitÄ dėl ko nesilaikė lovos režimo. Dėl to kilo konfliktas su gydytoju. RuoÅ¡iamas operacijai, jis kavinėje nusipirko bandelę, o valgyti jam nebuvo galima. Dėl to vėl kilo konfliktinė situacija su gydytoju ir, kadangi buvo pasisakęs, kad serga Å¡izofrenija ir dėl to buvo gydomas, o budinčio psichiatro tuo metu ligoninėje nebuvo, jis buvo pervežtas į Respublikinę Vilniaus psichiatrijos ligoninę ir čia patalpintas mėnesio laikui.

Apie jo patalpinimÄ Ä¯ Å¡iÄ Ä¯staigÄ buvo praneÅ¡ta VÅ¡Ä® Alytaus poliklinikos Psichikos sveikatos centrui. Remdamasi Å¡iuo praneÅ¡imu, Psichikos sveikatos centro gydytojų komisija ir surašė savo 3 medicininės apžiÅ«ros aktÄ Nr 54 (b.l. 2-3) kuriuo rekomendavo G. K. pakeisti ambulatorinį stebėjimÄ pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis į stacionarinį stebėjimÄ RokiÅ¡kio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sÄ lygomis. Šį aktÄ teismas vertina kritiÅ¡kai.

Jis suraÅ¡ytas ne paciento psichinės bÅ«klės ilgalaikio stebėjimo pagrindu, bet iÅ¡ Respublikinės Vilniaus psichiatrijos ligoninės gautos pažymos pagrindu. Å i ligoninė teismui adresuotoje pažymoje dėl asmens gydymo (teisme gauta 2015-12-28) nurodė, kad paciento bÅ«klė pagerėjo ir, nesant indikacijų bÅ«tinajai pagalbai, pacientas iÅ¡raÅ¡ytas į namus toliau tęsti gydymÄ pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ , ambulatoriÅ¡kai. Taigi, Å¡i ligoninė, visÄ mėnesį stebėjusi pacientÄ , nenurodė bÅ«tinumo keisti pacientui gydymo rūšį.

IÅ¡ G. K. Å¡eimos nario, jo sesers paaiÅ¡kinimo matyti, kad G. K. elgesys yra adekvatus, jis netgi padeda savo tetai apsirÅ«pinti parduotuvėje maisto produktais, o iÅ¡vykdamas į Vilnių jis pamirÅ¡o paimti savo vaistus ir dėl Å¡ių visų priežasčių (streso, skausmo, pamirÅ¡imo paimti vaistus) laikinai galėjo pablogėti jo sveikata. Å iÄ situacijÄ teismas vertina kaip realiai turėjusiÄ Ä¯takos G. K. bÅ«klės pablogėjimui. Pasikeitus situacijai, iÅ¡nykus priežastims įtakojusioms G.

K. sveikatos sutrikimÄ , jo sveikatos bÅ«klė normalizavosi, sugrįžo į ankstesnę bÅ«sena ir nėra duomenų, kad kam nors keltų pavojų. Momentinis, atsiradęs nepalankioje situacijoje sveikatos pablogėjimas negali bÅ«ti pagrindu keisti G. K. priverčiamosios medicininės priemonės rūšį į griežtesnę. Tam reikalingas tolimesnis, detalesnis jo bÅ«klės stebėjimas.             Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 str., teisėjas             n u t a r ė :             VÅ¡Ä® Alytaus poliklinika teikimo dėl priverčiamosios medicininės priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pakeitimo į stacionarinį stebėjimÄ RokiÅ¡kio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sÄ lygomis G.

K. netenkinti.             Nutartis per 7 dienas nuo jos gavimo dienos gali bÅ«ti skundžiama Kauno apygardos teismui per nutartį priėmusį teismÄ .              Teisėjas                                                                                          J. M.            Â