Legislator Case Law & Legislation
9b520ccc-281a-4a6c-b452-3daced8a64dd AI generated

9b520ccc-281a-4a6c-b452-3daced8a64dd · Klaipėdos apylinkės teismas

Case Number 9b520ccc-281a-4a6c-b452-3daced8a64dd
Court / Authority
Jurisdiction Lithuania (LT)

Legislator summary

AI generated

?KLAIPĖDOS MIESTO APYLINKĖS TEISMASCivilinė byla Nr. e2-6815-867/2020 Teisminio proceso Nr. 2-24-3-00929-2020-5 Procesinio sprendimo kategorijos: 3.2.6.6.1.; 2.6.10.5.2.1. (S) KLAIPĖDOS APYLINKĖS TEISMAS SPRENDIMAS UŽ AKIŲ LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2020 m. rugpjūčio 11 d. Gargždai Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos rajono rÅ«mų teisėja Inga Sakalauskaitė, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos CPK (toliau CPK) 142 straipsnio 4 dalimi, raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinėjusi civilinę bylÄ pagal ieÅ¡kovės Klaipėdos teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovui D.

Legislator headnote

AI generated

9b520ccc-281a-4a6c-b452-3daced8a64dd · Klaipėdos apylinkės teismas: Atsakovas privalomuoju sveikatos draudimu buvo draustas iki 2019 m. balandžio 30 d., o sveikatos draudimo įmoka už atsakovÄ 2019 m. gegužės mėnesį nebuvo sumokėta. Byloje duomenų patvirtinančių, kad atsakovas sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimo metu bÅ«tų buvęs apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu, arba bÅ«tų atlyginęs gydymo iÅ¡laidas PSDF biudžetui, nėra. Privalomasis sveikatos draudimas nustatytais pagrindais ir sÄ lygomis garantuoja draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimÄ ir iÅ¡laidų už suteiktas paslaugas kompensavimÄ .

Keywords

AI generated
medical expenses covered entitlement condition for benefits right to higher insurance cover mandatory health insurance fund medical care requirements health insurance premium reduction
AI generated

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

?KLAIPĖDOS MIESTO APYLINKĖS TEISMASCivilinė byla Nr. e2-6815-867/2020 Teisminio proceso Nr. 2-24-3-00929-2020-5 Procesinio sprendimo kategorijos: 3.2.6.6.1.; 2.6.10.5.2.1. (S) KLAIPĖDOS APYLINKĖS TEISMAS SPRENDIMAS UŽ AKIŲ LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2020 m. rugpjūčio 11 d. Gargždai Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos rajono rÅ«mų teisėja Inga Sakalauskaitė, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos CPK (toliau CPK) 142 straipsnio 4 dalimi, raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinėjusi civilinę bylÄ pagal ieÅ¡kovės Klaipėdos teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovui D.

P. sdėl žalos atlyginimo. Teismas nustatė: ieÅ¡kovė ieÅ¡kiniu praÅ¡o iÅ¡ atsakovo priteisti 30,52 Eur žalos, patirtos dėl jai suteiktų sveikatos priežiÅ«ros paslaugų, privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžetui atlyginimÄ . Atsakovas per teismo nustatytÄ terminÄ atsiliepimo į ieÅ¡kinį nepateikė, procesiniai dokumentai jam įteikti tinkamai įstatymo nustatyta tvarka 2020 m. liepos 25 d. IeÅ¡kovė ieÅ¡kinyje pateikė praÅ¡ymÄ , atsakovui nepateikus atsiliepimo į ieÅ¡kinį, priimti sprendimÄ už akių, todėl yra pagrindas priimti sprendimÄ už akių (CPK 142 straipsnio 4 dalis, 285 straipsnio 1 dalis).

Teismas k o n s t a t u o j a : ieÅ¡kinys tenkintinas visiÅ¡kai. Byloje pateiktų įrodymų formalus vertinimas sudaro pagrindÄ iÅ¡vadai padaryti, kad reikalavimas yra pagrįstas (CPK 285 straipsnio 2 dalis). Atlikus formalų byloje esančių raÅ¡ytinių įrodymų vertinimÄ nustatyta, kad atsakovui 2019 m. gegužės 11 d. Klaipėdos rajono savivaldybės Gargždų ligoninėje buvo suteikta sveikatos preižiÅ«ros paslaugų (Radiologo (kai atliekamas rentgenologinis tyrimas)) už kurias iÅ¡ PSDF biudžeto lėšų apmokėta 30,52 Eur.

Atsakovas privalomuoju sveikatos draudimu buvo draustas iki 2019 m. balandžio 30 d., o sveikatos draudimo įmoka už atsakovÄ 2019 m. gegužės mėnesį nebuvo sumokėta. Byloje duomenų patvirtinančių, kad atsakovas sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimo metu bÅ«tų buvęs apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu, arba bÅ«tų atlyginęs gydymo iÅ¡laidas PSDF biudžetui, nėra. Privalomasis sveikatos draudimas nustatytais pagrindais ir sÄ lygomis garantuoja draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimÄ ir iÅ¡laidų už suteiktas paslaugas kompensavimÄ .

Apdraustaisiais privalomuoju sveikatos draudimu laikomi asmenys, kurie moka arba už kuriuos yra mokamos Sveikatos draudimo įstatymo nustatyto dydžio įmokos. Asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, už kurias mokama iÅ¡ PSDF biudžeto, asmenys gali gauti dar vienÄ mėnesį po to, kai už juos nustota mokėti arba kai patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, Å¡i nuostata neatleidžia asmens nuo prievolės sumokėti nustatyto dydžio įmokÄ . Asmuo, kuriam buvo suteiktos ir iÅ¡ PSDF biudžeto lėšų apmokėtos gydymo paslaugos, nustatytu laiku nesumokėjęs draudimo įmokos, neįgyja apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso (Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo įstatymo 2 straipsnio 1 dalis, 5 dalis, 8 straipsnio 4 dalis, 5 dalis, 17 straipsnis).

Formaliai įvertinus įrodymus, darytina išvada, kad atsakovui buvos suteiktos ir iš PSDF biudžeto lėšų apmokėtos sveikatos priežiūros (gydymo) paslaugos, kai šis nebuvo apdraustas ir neįgijo apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso. Ieškovė turi teisę regreso tvarka reikalauti iš atsakovo atlyginti šias išlaidas (Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau - CK) 6.280 straipsnio 1 dalis, Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 15 straipsnio 1 dalies 6 punkto c papunktis).

Byloje pateikti raÅ¡ytiniai įrodymai patvirtina esant visas civilinės deliktinės atsakomybės sÄ lygas (CK 6.245 - 6.249 straipsniai). Esant tokioms aplinkybėms, ieÅ¡kovės reikalavimas priteisti iÅ¡ atsakovo 30,52 Eur žalos atlyginimo yra teisėtas ir pagrįstas, todėl tenkintinas. IeÅ¡kinį tenkinus visiÅ¡kai 15,00 Eur žyminis mokestis, nuo kurio mokėjimo ieÅ¡kovė atleista, priteistinas valstybei iÅ¡ atsakovo (CPK 93 straipsnio 1 dalis, 96 straipsnio 1 dalis). Valstybei bylinėjimosi iÅ¡laidos, susijusios su procesinių dokumentų įteikimu, iÅ¡ atsakovo nepriteistinos, nes nevirÅ¡ija 5,00 Eur (CPK 88 straipsnio 1 dalies 3 punktas, 96 straipsnis, Lietuvos Respublikos finansų ir Lietuvos Respublikos teisingumo ministrų 2020 m. sausio 13 d.

įsakymas Nr. 1R-19/1K-2 „Dėl Lietuvos Respublikos teisingumo ir Lietuvos Respublikos finansų ministro 2011 m. lapkričio 7 d. įsakymo Nr. 1R-261/1K-355 ,,Dėl minimalios valstybei priteistinos bylinėjimosi iÅ¡laidų sumos nustatymo“ pakeitimo“). Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 285 straipsnio 1 ir 2 dalimi, 286 straipsniu, teismas n u s p r e n d ž i a : ieÅ¡kinį tenkinti visiÅ¡kai. Priteisti iÅ¡ atsakovo D. P. 30,52 Eur (trisdeÅ¡imt Eur ir 52 ct) žalos atlyginimÄ ieÅ¡kovei Klaipėdos teritorinei ligonių kasai, įmonės kodas 188783981, P. T. g. 38, 92236, Klaipėda, pinigus pervedant į Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos sÄ skaitÄ Nr. LT21 7300 010 00248 4333, akcinė bendrovė Swedbank, banko kodas 73000.

Priteisti iÅ¡ atsakovo D. P. 15,00 Eur (penkiolika Eur) žyminį mokestį valstybei (įmokos kodas 5660). Valstybės naudai priteistos iÅ¡laidos turi bÅ«ti sumokėtos į Valstybinės mokesčių inspekcijos biudžeto pajamų surenkamÄ jÄ sÄ skaitÄ , įmokos kodas 5660. Ä®mokos mokėjimo kvitÄ bÅ«tina pateikti teismui. Atsakovas negali Å¡io sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per 20 dienų nuo jo priėmimo dienos turi teisę paduoti Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos rajono rÅ«mams pareiÅ¡kimÄ dėl sprendimo už akių peržiÅ«rėjimo.

IeÅ¡kovė per 20 dienų nuo sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti apeliacinį skundÄ Klaipėdos apygardos teismui per Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos rajono rÅ«mus. Teisėja Inga Sakalauskaitė