996bfe56-e2a1-4297-9348-d4e57546501b · Vilniaus miesto apylinkės teismas

? Civilinės bylos Nr. e2-3330-465/2020 Proceso Nr. 2-68-3-36502-2019-7 Procesinio sprendimo kategorijos: 3.2.6.1.; 3.4.1.10.; (S) VILNIAUS MIESTO APYLINKĖS TEISMAS S P R E N D I M A S LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2020 m. sausio 28 d. Vilnius Vilniaus miesto apylinkės teismo teisėja Margarita Ambrazaitienė, raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinėjusi civilinę bylÄ pagal ieÅ¡kovo Vilniaus teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovui D. D. dėl žalos atlyginimo, n u s t a t ė: ieÅ¡kovas ieÅ¡kiniu kreipėsi į teismÄ , praÅ¡ydamas priteisti iÅ¡ atsakovo D.

D. privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžetui padarytÄ 35,22 Eur žalÄ ir 5 procentų metines palÅ«kanas už priteistÄ sumÄ nuo bylos iÅ¡kėlimo teisme iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo. Teigia, jog 2017-08-10 atsakovui buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, kurių kaina – 35,22 Eur. Nurodo, jog privalomuoju sveikatos draudimu atsakovas buvo draustas iki 2017-07-31. Atsakovas nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu nuo 2017-08-01 iki 2017-08-31.

Sveikatos draudimo įmoka už atsakovÄ per 2017 m. rugpjūčio mėnesį nebuvo sumokėta. Pažymi, jog atsakovui siuntė raginimÄ savanoriÅ¡kai atlyginti PSDF biudžetui padarytÄ Å¾alÄ , tačiau žala iki Å¡iol nėra atlyginta. Atsakovas pateikė atsiliepimÄ Ä¯ ieÅ¡kinį, kuriuo su ieÅ¡kiniu nesutiko. Teigia, kad 2017-09-06 sumokėjo už 2017 m. rugpjūčio mėn. ir 2017 rugsėjo mėn. PSD įmokas. Nurodo, jog nesupranta už kokias paslaugas buvo priverstas susimokėti PSDF skolÄ už 2017 rugpjūčio mėn, jeigu atsakovas tÄ mėnesį nebuvo draustas.

IeÅ¡kovas teismui pateikė raÅ¡tytinius paaiÅ¡kinimus dėl bylos, kuriose papildomai nurodė, jog PSDF biudžetui padaryta žala susidarė dėl tos priežasties, kad 2017-08-10, kai atsakovui buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, atsakovas nebuvo įgijęs apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens teisinio statuso, nes jis iki 2017-08-31 nesumokėjo Sveikatos draudimo įstatymo 17 straipsnyje nustatyto dydžio įmokos. Teismo 2019-12-30 nutartimi, atsižvelgiant į tai, kad ieÅ¡kinio suma sudaro 35,22 Eur (t. y. nevirÅ¡ija 2000,00 Eur), nei viena Å¡alis nepateikė praÅ¡ymo nagrinėti bylÄ Å¾odinio proceso tvarka, nutarta bylÄ pagal CPK 441 straipsnio 2 dalį nagrinėti raÅ¡ytinio proceso tvarka.

IeÅ¡kinys tenkintinas visiÅ¡kai. IÅ¡ raÅ¡ytinės bylos medžiagos nustatyta, kad 2017-08-10 atsakovui buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos (e. b. l. 8). Privalomuoju sveikatos draudimu atsakovas buvo draustas iki 2017-07-31 (e. b. l. 9). Atsakovas nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu laikotarpiu nuo 2017-08-01 iki 2017-08-31 (e. b. l. 9). Sveikatos draudimo įmoka už atsakovÄ per 2017 m. rugpjūčio mėnesį sumokėta nebuvo. Atsakovas privalomojo sveikatos draudimo įmokos skolÄ už 2017 m. rugpjūčio mėn. sumokėjo 2017-09-06 (e. b. l. 17).

Atsakovui 2019-10-17 buvo siųstas raginimas Nr. 3S-12369 savanoriÅ¡kai atlyginti PSDF biudžetui padarytÄ Å¾alÄ (e. b. l. 10). Byloje nėra duomenų, jog žala ieÅ¡kovui yra atlyginta. Pagal Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 2 straipsnio 5 dalį privalomasis sveikatos draudimas nustatytais pagrindais ir sÄ lygomis garantuoja draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimÄ bei iÅ¡laidų už suteiktas paslaugas, vaistus ir medicinos pagalbos priemones kompensavimÄ .

Apdraustaisiais privalomuoju sveikatos draudimu laikomi privalomuoju sveikatos draudimu draudžiami asmenys, kurie Å¡io įstatymo nustatyta tvarka moka arba už kuriuos yra mokamos Sveikatos draudimo įstatymo nustatyto dydžio įmokos (Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo įstatymo 2 str. 1 d.). Asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones, už kuriuos mokama iÅ¡ PSDF biudžeto, asmenys gali gauti dar vienÄ mėnesį po to, kai už juos nustota mokėti arba kai jie patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, tačiau Å¡i garantija neatleidžia nuo prievolės laiku mokėti nustatyto dydžio įmokas (Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo įstatymo 2 str. 1 d.).

Jei asmuo, kuriam per vienÄ mėnesį po to, kai už jį nustota mokėti arba kai jis pats nustojo mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, buvo suteiktos ir iÅ¡ PSDF biudžeto lėšų apmokėtos sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, iki Å¡io mėnesio pabaigos nesumoka draudimo įmokos, jis neįgyja apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu teisinio statuso ir turi pareigÄ sumokėti už jam per šį laikotarpį suteiktas sveikatos priežiÅ«ros paslaugas. Deliktinė civilinė atsakomybė – turtinė prievolė, atsirandanti dėl žalos padarymo neįvykdžius įstatymuose nustatytos pareigos (neteisėtas neveikimas) arba atlikus veiksmus, kuriuos įstatymai draudžia atlikti, arba pažeidus bendro pobÅ«džio pareigas elgtis atidžiai ir rÅ«pestingai (Lietuvos Respublikos civilinio kodekso, toliau – CK, 6.245 str. 4 d., 6.246 str.).

Atsakovas, neįvykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 8 straipsnio 4 dalyje nustatytos pareigos laiku sumokėti sveikatos draudimo įmokÄ ir vėliau neatlygindamas PSDF biudžeto iÅ¡laidų dėl jam suteiktų sveikatos priežiÅ«ros paslaugų apmokėjimo, atliko neteisėtus veiksmus, kuriais PSDF biudžetui buvo padaryta žala (Lietuvos Respublikos CK 6.249 str. 1 d.). Atsakovo naudos (kompensuojamųjų sveikatos priežiÅ«ros paslaugų) gavimas yra tiesiogiai susijęs su jo įstatyminių pareigų neįvykdymu – neteisėtais veiksmais, todėl pripažintina, kad yra visos sÄ lygos atsakovo deliktinei atsakomybei kilti.

Atsižvelgiant į byloje nustatytas aplinkybes, bei teisinį reglamentavimÄ ieÅ¡kovo reikalavimas tenkintinas, iÅ¡ atsakovo priteistinas 35,22 Eur žalos atlyginimas ieÅ¡kovo naudai. Pagal Lietuvos Respublikos CK 6.37 straipsnio 2 dalį skolininkas privalo mokėti įstatymų nustatyto dydžio palÅ«kanas už priteistÄ sumÄ nuo bylos iÅ¡kėlimo teisme iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo. Lietuvos Respublikos CK 6.210 straipsnio 1 dalyje nustatyta, kad terminÄ Ä¯vykdyti piniginę prievolę praleidęs skolininkas privalo mokėti penkių procentų dydžio metines palÅ«kanas už sumÄ , kuriÄ sumokėti praleistas terminas, jeigu įstatymai ar sutartis nenumato ko kito.

Atsižvelgiant į tai, iÅ¡ atsakovo priteistinos 5 procentų dydžio procesinės metinės palÅ«kanos už priteistÄ sumÄ (35,22 Eur) nuo bylos iÅ¡kėlimo teisme dienos (2019-12-04) iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo. IÅ¡ atsakovo priteistinas 15 Eur žyminis mokestis valstybės naudai (CPK 80 str. 1 d. 1 p., 7 d., 93 str. 1 d.). Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 93, 96, 270-279 straipsniais, teismas nusprendžia: ieÅ¡kinį tenkinti visiÅ¡kai. Priteisti iÅ¡ atsakovo D. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) 35,22 Eur (trisdeÅ¡imt penkis Eur 22 ct) žalos atlyginimo ir 5 (penkių) procentų dydžio metines procesines palÅ«kanas už priteistÄ sumÄ (35,22 Eur) nuo bylos iÅ¡kėlimo teisme dienos (2019-12-04) iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo ieÅ¡kovo Vilniaus teritorinės ligonių kasos, juridinio asmens kodas 188783796, naudai.

Priteisti valstybei iÅ¡ atsakovo D. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) 15 Eur (penkiolika Eur) žyminį mokestį. Å i suma turi bÅ«ti įmokėta Valstybinei mokesčių inspekcijai prie LR Finansų ministerijos (kodas 188659752) į biudžeto pajamų surenkamÄ jÄ sÄ skaitÄ , įmokos kodas 5660. Sprendimas per 30 dienų nuo priėmimo dienos gali bÅ«ti skundžiamas Vilniaus apygardos teismui, skundÄ paduodant per Vilniaus miesto apylinkės teismÄ . Teisėja Margarita Ambrazaitienė