Legislator Case Law & Legislation
97a55df7-7a66-4a02-9cf2-aff05f7619f3 AI generated

97a55df7-7a66-4a02-9cf2-aff05f7619f3 · Å iaulių apylinkės teismas

Case Number 97a55df7-7a66-4a02-9cf2-aff05f7619f3
Court / Authority
Jurisdiction Lithuania (LT)
Decision Date

Legislator summary

AI generated

             Teismas n u s t a t ė: IeÅ¡kovas praÅ¡o priteisti iÅ¡ atsakovės 68,98 Eur žalos atlyginimo. Nurodo, kad atsakovė 2015-04-21 ir 2015-04-29 gavo asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, už kurias Å iaulių TPK VšĮ Respublikinei Å iaulių ligoninei iÅ¡ privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų sumokėjo 68,98 Eur. A. Ž. sveikatos priežiÅ«ros paslaugų gavimo metu nebuvo drausta privalomuoju sveikatos draudimu. IeÅ¡kovas praÅ¡o, atsakovui nepateikus atsiliepimo į ieÅ¡kinį, priimti sprendimÄ už akių.

Legislator headnote

AI generated

97a55df7-7a66-4a02-9cf2-aff05f7619f3 · Å iaulių apylinkės teismas: IeÅ¡kovas nustatė, kad atsakovė iki 2015-03-31 buvo apdrausta Privalomuoju sveikatos draudimu ir dar 1 mėnesį po to, t.y., iki 2015-04-30. Todėl ji galėjo gauti asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, apmokamas iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto iki 2015-04-30, tačiau iki Å¡ios datos turėjo sumokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokÄ . Kadangi atsakovė nurodytos įmokos už 2016 m. balandžio mėnesį nesumokėjo, todėl už teiktas sveikatos priežiÅ«ros paslaugas turėjo sumokėti Valstybinei ligonių kasai pati.

Keywords

AI generated
reimbursement by health insurer medical expenses non-recognized health insurance fund claim for insurance benefits unfit notwithstanding health condition ongoing social benefits
AI generated

Need to analyze how this precedent applies to your matter?

Cross-reference this judgment against statutes, commentaries, and subsequent citing case law inside Legislator AI.

Open in Legislator →

Full text

Civilinė byla Nr. e2-6246-650/2017Teisminio proceso Nr. 2-70-3-03875-2017-5Procesinio sprendimo kategorija 3.2.6.6.1 (S) Å IAULIŲ APYLINKĖS TEISMAS S P R E N D I M A S U Ž A K I ŲLIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2017 m. birželio 20 d.Å iauliai              Šiaulių apylinkės teismo teisėja Alma Jurgelienė raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinėjo civilinę bylÄ pagal ieÅ¡kovės Å iaulių teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovei A. Ž. dėl žalos atlyginimo.

             Teismas n u s t a t ė: IeÅ¡kovas praÅ¡o priteisti iÅ¡ atsakovės 68,98 Eur žalos atlyginimo. Nurodo, kad atsakovė 2015-04-21 ir 2015-04-29 gavo asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, už kurias Å iaulių TPK VšĮ Respublikinei Å iaulių ligoninei iÅ¡ privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų sumokėjo 68,98 Eur. A. Ž. sveikatos priežiÅ«ros paslaugų gavimo metu nebuvo drausta privalomuoju sveikatos draudimu. IeÅ¡kovas praÅ¡o, atsakovui nepateikus atsiliepimo į ieÅ¡kinį, priimti sprendimÄ už akių.

Atsakovei procesiniai dokumentai įteikti tinkamai tačiau atsakovė per nustatytÄ terminÄ nepateikė teismui atsiliepimo į ieÅ¡kinį. Nesant atsakovės atsiliepimo į ieÅ¡kinį ir praÅ¡ymo dėl nepriėmimo sprendimo už akių, o ieÅ¡kovui praÅ¡ant tokį sprendimÄ priimti, priimtinas sprendimas už akių (Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 142 str. 4 d.). Formaliai įvertinus byloje pateiktus įrodymus ieÅ¡kovo ieÅ¡kinys tenkintinas visiÅ¡kai. Bylos duomenimis nustatyta, kad Už 2015-04-21 ir 2015-04-29 atsakovei suteiktas asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas sveikatos priežiÅ«ros įstaigai iÅ¡ privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų buvo sumokėta 68,98 Eur.

IeÅ¡kovas nustatė, kad atsakovė iki 2015-03-31 buvo apdrausta Privalomuoju sveikatos draudimu ir dar 1 mėnesį po to, t.y., iki 2015-04-30. Todėl ji galėjo gauti asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, apmokamas iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto iki 2015-04-30, tačiau iki Å¡ios datos turėjo sumokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokÄ . Kadangi atsakovė nurodytos įmokos už 2016 m. balandžio mėnesį nesumokėjo, todėl už teiktas sveikatos priežiÅ«ros paslaugas turėjo sumokėti Valstybinei ligonių kasai pati.

IeÅ¡kovas ragino atsakovę sumokėti susidariusiÄ skolÄ , tačiau atsakovė žalos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui neatlygino. Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau - CK) 6.263 straipsnio 1 dalyje nurodyta, jog kiekvienas asmuo turi pareigÄ laikytis tokio elgesio taisyklių, kad savo veiksmais nepadarytų kitam asmeniui žalos. LR sveikatos draudimo įstatymo 8 straipsnio 5 dalyje nurodyta, jog už asmeniui, kuris nelaikomas apdraustuoju, suteiktas asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, kurių iÅ¡laidos buvo apmokėtos iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, Å¡io įstatymo 17 straipsnio 1-9 dalyse nustatytų įmokų mokėtojai moka Valstybinei ligonių kasai.

Pagal 6.290 straipsnio 3 dalį draudimo iÅ¡mokas iÅ¡mokėjusios socialinio draudimo įstaigos įgyja regreso teisę į žalÄ padariusį asmenį, iÅ¡skyrus atvejus, kai draudimo įmokas už nukentėjusįjį asmenį mokėjo žalÄ padaręs asmuo. Bylos duomenimis nustatyta, jog atsakovė A. Ž. laikotarpiu nuo 2015-04-21 iki 2015-04-29 nebuvo drausta Privalomuoju sveikatos draudimu ir jai buvo suteiktos sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, už kurias sumokėjo ieÅ¡kovas iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, 68,98 Eur žalos atlyginimas priteistinas iš atsakovės ieškovo naudai. Kadangi ieškinys tenkinamas visiškai, iš atsakovės valstybei priteistinos bylinėjimosi išlaidos: 15,00 Eur žyminis mokestis, nes ieškovas nuo žyminio mokesčio mokėjimo paduodant ieškinį atleistas (Lietuvos Respublikos Civilinio proceso kodekso 80 str. 1 d. 1 p., 83 str. 1 d. 5 p., 96 str.). Valstybės biudžetui procesinių dokumentų siuntimo išlaidos iš atsakovo nepriteistinos, nes jos mažesnės nei minimali valstybei priteistina bylinėjimosi išlaidų suma (Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 88 str. 1 d. 3 p., 96 str. 6 d., LR Teisingumo ministro ir LR Finansų ministro 2011-11-07 įsakymas Nr. 1R-261/1K-355 „Dėl minimalios valstybei priteistinos bylinėjimosi išlaidų sumos nustatymo“).

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 142 straipsnio 4 dalimi, 279 straipsnio 2 dalimi, 285-287 straipsniais, n u s p r e n d ž i a: ieÅ¡kinį tenkinti visiÅ¡kai.Priteisti ieÅ¡kovui Å iaulių teritorinei ligonių kasai, juridinio asmens kodas 188784026, iÅ¡ atsakovės A. Ž., asmens kodas (duomenys neskelbtini) 68,98 Eur (Å¡eÅ¡iasdeÅ¡imt aÅ¡tuonių eurų, 98 centų) žalos atlyginimÄ .Priteisti valstybei iÅ¡ atsakovės A. Ž., asmens kodas (duomenys neskelbtini) 15,00 Eur (penkiolikos eurų) žyminį mokestį (gavėjas Valstybinė mokesčių inspekcija prie LR FM, atsiskaitomoji sÄ skaita Nr.(duomenys neskelbtini), įmokos kodas 5660).Atsakovė negali Å¡io sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per 20 dienų nuo jo priėmimo dienos turi teisę paduoti Å iaulių apylinkės teismui pareiÅ¡kimÄ dėl sprendimo už akių peržiÅ«rėjimo.

Å is terminas gali bÅ«ti atnaujintas, jeigu teismas pripažįsta, kad jis praleistas dėl svarbių priežasčių. PraÅ¡ymas atnaujinti praleistÄ pareiÅ¡kimo padavimo terminÄ negali bÅ«ti paduotas, jeigu praėjo daugiau kaip trys mėnesiai nuo sprendimo už akių priėmimo dienos.Atsakovei sprendimÄ už akių per 3 dienas nuo jo priėmimo dienos įteikti vieÅ¡o paskelbimo bÅ«du, o ieÅ¡kovui iÅ¡siųsti sprendimo už akių patvirtintÄ kopijÄ .IeÅ¡kovas per 30 dienų nuo Å¡io sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti apeliacinį skundÄ Å iaulių apygardos teismui per Å iaulių apylinkės teismÄ .

Teisėja             Alma Jurgelienė