9252e8d4-e13b-4800-8e2b-7618c5f512db · Marijampolės apylinkės teismas

?Civilinė byla Nr. e2-2615-305/2020 Teisminio proceso Nr. 2-53-3-00332-2020-5 Procesinio sprendimo kategorijos: 2.6.1.5; 2.6.10.2.4.1; 2.6.10.5.2.17; 3.1.7.8; 3.2.3.2; 3.2.6.6.1; 3.2.6.6.2 (S) MARIJAMPOLĖS APYLINKĖS TEISMAS S P R E N D I M A S U Ž A K I Ų LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2020 m. gegužės 19 d. VilkaviÅ¡kis Marijampolės apylinkės teismo VilkaviÅ¡kio rÅ«mų teisėjas Laimutis Vaitkus teismo posėdyje raÅ¡ytinio proceso tvarka atsakovui už akių iÅ¡nagrinėjo civilinę bylÄ pagal ieÅ¡kovės Kauno teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovui A.

M. dėl žalos atlyginimo ir procesinių palÅ«kanų priteisimo. Teismas n u s t a t ė : 2020 m. kovo 31 d. teisme priimtas ieÅ¡kovės Kauno teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinys atsakovui A. M. dėl 30,80 Eur žalos atlyginimo ir 5 proc. dydžio metinių palÅ«kanų nuo priteistos sumos nuo bylos iÅ¡kėlimo teisme iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo priteisimo. IeÅ¡kovė ieÅ¡kinyje praÅ¡o priimti sprendimÄ už akių, jeigu atsakovas per nustatytÄ terminÄ nepateiks atsiliepimo į ieÅ¡kinį ar kitų parengiamųjų procesinių dokumentų. 2020 m. gegužės 4 d. atsakovui buvo tinkamai (pagal Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso (toliau – CPK) 123 straipsnio 3 dalies nuostatas (paliekant praneÅ¡imÄ asmens deklaruotos gyvenamosios vietos adresu)) įteiktos ieÅ¡kinio ir jo priedų bei teismo praneÅ¡imo kopijos/nuoraÅ¡ai, atsakovas įpareigotas per 14 dienų nuo procesinių dokumentų įteikimo jam dienos privalomai pateikti teismui nustatytos formos ir turinio atsiliepimÄ Ä¯ ieÅ¡kinį, atsakovui iÅ¡aiÅ¡kintos atsiliepimo nepateikimo teisinės pasekmės. Teismo nustatytas procesinis terminas atsakovui atsiliepimui pateikti baigėsi, Å¡io termino pratęsti atsakovas neprašė ir atsiliepimo be pateisinamų priežasčių teismui nepateikė.

Kadangi ieÅ¡kovė praÅ¡o, kad tokiu atveju bÅ«tų priimtas sprendimas už akių, ir teismas turi tokiÄ teisę, ieÅ¡kovės reikalavimai byloje iÅ¡spręstini priimant byloje sprendimÄ atsakovui už akių (CPK 142 straipsnio 4 dalis, 285 straipsnio 1 dalis). Teismas k o n s t a t u o j a : Atlikus formalų įrodymų tyrimÄ pagal ieÅ¡kinį ir ieÅ¡kovės pateiktus dokumentus – leistinus raÅ¡ytinius įrodymus, pasitvirtinus Å¡ių įrodymų turiniui, nustatyta, kad atsakovui A. M. LSMU ligoninėje Kauno klinikose 2017 m. gegužės 9 d. buvo suteiktos otorinolaringologo gydymo paslaugos.

Vadovaujantis teisės aktais, už paslaugas buvo apmokėta iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšų. Suteiktų paslaugų kaina – 30,80 Eur. Atsakovui suteiktos minėtos medicinos paslaugos nebuvo priskirtos prie bÅ«tinosios medicinos pagalbos paslaugų. Remiantis Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registro duomenimis, atsakovas medicinos paslaugų teikimo metu (2017 m. gegužės 9 d.) nebuvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu. Apie pareigÄ atlyginti PSDF biudžetui padarytÄ Å¾alÄ atsakovas buvo informuotas Kauno teritorinės ligonių kasos 2020 m. vasario 13 d. raÅ¡tu Nr. 10-133.

Dokumentų, patvirtinančių draustumÄ privalomuoju sveikatos draudimu, atsakovas nepateikė, žalos neatlygino. Nurodytos aplinkybės yra grindžiamos ieÅ¡kiniu ir jo priedais: Privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos Sveidra duomenimis, Kauno teritorinės ligonių kasos 2020 m. vasario 13 d. raÅ¡tu Nr. 10-133 Dėl žalos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo (dokumento Nr. CBP-1802). Civilinė atsakomybė – tai turtinė prievolė, kurios viena Å¡alis turi teisę reikalauti atlyginti nuostolius (žalÄ ) ar sumokėti netesybas (baudÄ , delspinigius), o kita Å¡alis privalo atlyginti padarytus nuostolius (žalÄ ) ar sumokėti netesybas (baudÄ , delspinigius) (Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau – CK) 6.245 straipsnio 1 dalis).

CK 6.263 straipsnis nustato, kad kiekvienas asmuo turi pareigÄ laikytis tokio elgesio taisyklių, kad savo veiksmais (neveikimu) nepadarytų kitam asmeniui žalos; žalÄ , padarytÄ asmeniui, turtui, o įstatymų numatytais atvejais – ir neturtinę žalÄ privalo visiÅ¡kai atlyginti atsakingas asmuo. Prievolė atlyginti turtinę žalÄ asmeniui kyla konstatavus, kad yra visos civilinės atsakomybės sÄ lygos, bÅ«tinos tokiai prievolei atsirasti, t. y.:

1) asmuo neįvykdė įstatymuose nustatytos pareigos (neteisėtas neveikimas) arba atliko veiksmus, kuriuos įstatymai draudžia atlikti, arba pažeidė bendro pobūdžio pareigas elgtis atidžiai ir rūpestingai;

2) yra padaryta turtinė ir (ar) neturtinė žala;

3) yra priežastinis ryšys tarp neteisėtos veikos ir kilusių neigiamų padarinių – žalos;

4) žalÄ padaręs asmuo yra kaltas (iÅ¡skyrus įstatymuose nustatytas iÅ¡imtis). Privalomasis sveikatos draudimas – valstybės nustatyta asmens sveikatos priežiÅ«ros ir ekonominių priemonių sistema, Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (toliau – Ä®statymas) nustatytais pagrindais ir sÄ lygomis garantuojanti privalomuoju sveikatos draudimu draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimÄ ir Å¡ių paslaugų iÅ¡laidų apmokėjimÄ , taip pat vaistų ir medicinos pagalbos priemonių įsigijimo iÅ¡laidų bei medicinos priemonių (prietaisų), bÅ«tinų apdraustųjų sveikatos priežiÅ«rai namuose užtikrinti, nuomos iÅ¡laidų kompensavimÄ (Ä®statymo 2 straipsnio 5 dalis).

Apdraustaisiais privalomuoju sveikatos draudimu laikomi privalomuoju sveikatos draudimu draudžiami asmenys, kurie Ä®statymo nustatyta tvarka moka arba už kuriuos yra mokamos Ä®statymo nustatyto dydžio įmokos (Ä®statymo 2 straipsnio 1 dalis). Tais atvejais, kai asmenys (ar jų draudėjai) privalomojo sveikatos draudimo įmokos nesumoka, jų privalomasis sveikatos draudimas įsigalioja nuo tos dienos, kuriÄ jie ar jų draudėjai sumokėjo visas nesumokėtas privalomojo sveikatos draudimo įmokas, bet ne daugiau kaip už 5 metus (Ä®statymo 8 straipsnio 2 dalis).

Ä®statymo 8 straipsnio 4 dalyje numatyta, kad asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones, už kuriuos mokama iÅ¡ PSDF biudžeto, asmenys gali gauti dar vienÄ mėnesį po to, kai už juos nustoja mokėti arba kai jie patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas. Tačiau minėtoje teisės akto nuostatoje taip pat nustatyta, kad Å¡i garantija neatleidžia nuo prievolės laiku sumokėti Ä®statymo 17 straipsnyje nustatyto dydžio įmokas, t. y. tam, kad paslaugos bÅ«tų laikomos suteiktomis teisėtai, asmuo iki atitinkamo mėnesio pabaigos turi įgyti apdraustojo statusÄ .

Teismų praktikoje yra pasisakyta, jog įstatymų leidėjas, nustatydamas atsakomybę už privalomojo sveikatos draudimo įmokų mokėjimÄ ir aiÅ¡kiai nurodydamas privalomojo sveikatos draudimo įsigaliojimo sÄ lygas, nenumato galimybių atkurti privalomojo sveikatos draudimo galiojimo atgaline data (Klaipėdos apygardos teismo 2017 m. spalio 12 d. sprendimas civilinėje byloje Nr. e2A-1489-265/2017). Asmuo, kuriam, remiantis Ä®statymo 8 straipsnio 4 dalimi, buvo suteiktos ir iÅ¡ PSDF biudžeto lėšų apmokėtos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, nesumokėjęs draudimo įmokos Ä®statymo nustatyta tvarka ir laiku, neįgijęs apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso, padaro žalÄ PSDF biudžetui.

Nagrinėjamu atveju atsakovas, neįvykdęs Ä®statymo 8 straipsnio 4 dalyje nustatytos pareigos laiku sumokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokÄ ir vėliau neatlyginęs PSDF biudžeto iÅ¡laidų dėl 2017 m. gegužės 9 d. jam suteiktų gydymo paslaugų (Ä®statymo 8 straipsnio 5 dalyje numatyta pareiga), atliko neteisėtus veiksmus bei nesilaikė bendro pobÅ«džio pareigos elgtis atidžiai ir rÅ«pestingai. PSDF biudžetui buvo padaryta žala, nes atsakovas, neturintis apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso, gavo iÅ¡ PSDF biudžeto kompensuotas medicinos paslaugas (gauta nauda).

Už medicinos paslaugas kompensuota iÅ¡ PSDF biudžeto suma – 30,80 Eur – sudaro žalÄ PSDF biudžetui. Atsakovo medicinos paslaugų gavimas yra tiesiogiai susijęs su jo įstatyminių pareigų neįvykdymu (neteisėtais veiksmais) bei bendro pobÅ«džio pareigos elgtis atidžiai ir rÅ«pestingai neįvykdymu. Esant Å¡ioms aplinkybėms pripažintina, kad yra visos sÄ lygos civilinei atsakomybei kilti. Todėl ieÅ¡kovės reikalavimas priteisti iÅ¡ atsakovo 30,80 Eur žalos atlyginimÄ PSDF pripažįstamas pagrįstu ir yra tenkinamas.

CK 6.37 straipsnis numato, kad skolininkas, neįvykdęs savo piniginės prievolės, turi mokėti įstatymų nustatyto dydžio ar Å¡alių susitartas palÅ«kanas už priteistÄ sumÄ nuo bylos iÅ¡kėlimo teisme iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo. Todėl iÅ¡ atsakovo ieÅ¡kovei taip pat priteistinos 5 proc. dydžio metinės palÅ«kanos už priteistÄ sumÄ (30,80 Eur) nuo bylos iÅ¡kėlimo teisme (2020 m. kovo 31 d.) iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo (CK 6.37 straipsnio 2 dalis, 6.210 straipsnio 1 dalis).

Atsakovui taip pat tenka pareiga atlyginti valstybei 16,79 Eur bylinėjimosi išlaidas – 15,00 Eur žyminio mokesčio (nuo kurio mokėjimo ieškovė atleista įstatymu (CPK 83 straipsnio 1 dalies 10 punktas)) ir 1,79 Eur išlaidų, susijusių su procesinių dokumentų įteikimu (CPK 96 straipsnio 1 dalis). Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 142 straipsnio 4 dalimi, 285-286 straipsniais, n u s p r e n d ž i a : Ieškinį patenkinti visiškai. Priteisti iš atsakovo (jam už akių) – A.

M. (asmens kodas (duomenys neskelbtini), deklaruotos gyvenamosios vietos adresas – (duomenys neskelbtini)) 30,80 Eur (trisdeÅ¡imt eurų ir 80 ct) Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui padarytos turtinės žalos atlyginimo, 5 (penkių) procentų metines palÅ«kanas, skaičiuojamas nuo priteistos sumos (30,80 Eur) nuo bylos iÅ¡kėlimo teisme (2020 m. kovo 31 d.) iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo, ieÅ¡kovei Kauno teritorinei ligonių kasai (juridinio asmens kodas 188783839, adresas AukÅ¡taičių g. 10, Kaunas, atsiskaitomosios sÄ skaitos Nr. LT08 7300 0100 7637 9652, bankas Swedbank, akcinė bendrovė, banko kodas 73000), įpareigojant pinigus pervesti į Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos sÄ skaitÄ Nr. LT21 7300 0100 0248 4333, bankas Swedbank, akcinė bendrovė, banko kodas 73000.

Priteisti iÅ¡ atsakovo (jam už akių) – A. M. (asmens kodas (duomenys neskelbtini), deklaruotos gyvenamosios vietos adresas – (duomenys neskelbtini)) 16,79 Eur (Å¡eÅ¡iolika eurų 79 ct) bylinėjimosi iÅ¡laidų valstybei (mokama į Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos biudžeto pajamų surenkamÄ sias sÄ skaitas: Swedbank, akcinė bendrovė Nr. LT24 7300 0101 1239 4300, AS Citadele banka Lietuvos filialas Nr. LT78 7290 0000 0013 0151, Luminor Bank AS Lietuvos skyrius Nr. LT74 4010 0510 0132 4763, akcinė bendrovė SEB bankas Nr. LT05 7044 0600 0788 7175, akcinė bendrovė Å iaulių bankas Nr. LT32 7180 0000 0014 1038, Luminor Bank AS Lietuvos skyrius Nr. LT12 2140 0300 0268 0220, uždaroji akcinė bendrovė Medicinos bankas Nr. LT42 7230 0000 0012 0025, nurodant juridinio asmens kodÄ â€“ 188659752, įmokos kodÄ â€“ 5660, o jei vykdomasis raÅ¡tas iÅ¡duotas – 5661).

Atsakovas negali Å¡io sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per 20 dienų nuo jo priėmimo turi teisę paduoti Marijampolės apylinkės teismo VilkaviÅ¡kio rÅ«mams motyvuotÄ pareiÅ¡kimÄ dėl sprendimo už akių peržiÅ«rėjimo. IeÅ¡kovė turi teisę per 20 dienų nuo Å¡io sprendimo priėmimo dienos skųsti jį apeliaciniu skundu Kauno apygardos teismui per Marijampolės apylinkės teismo VilkaviÅ¡kio rÅ«mus. Teisėjas Laimutis Vaitkus