8c4974ff-d262-499f-824d-d5784dfc327d · Vilniaus regiono apylinkės teismas

Baudž

Bylos Nr. T-912-517/2023

Procesinio sprendimo kategorija 2.10.1, 2.10.12

(S)

VILNIAUS REGIONO APYLINKĖS TEISMAS

N U T A R T I S

dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo

2023m. lapkričio 21d.

Ukmergė

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rÅ«mų teisėjas R. Adamonis, sekretoriaujant K. Stamulienei, dalyvaujant pareiÅ¡kėjo-VÅ¡Ä® „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiÅ«ros centras “ Psichikos sveikatos centro, kaip psichikos sveikatos priežiÅ«ros įstaigos, atstovei-gydytojai-psichiatrei K. Urbonienei, prokurorei J. Inčienei, advokatei D. Dudėnienei ir psichinę negaliÄ turinčiam asmeniui-pil. A. P., uždarame teismo posėdyje iÅ¡nagrinėjo VÅ¡Ä® „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiÅ«ros centras “ Psichikos sveikatos centro, kaip psichikos sveikatos priežiÅ«ros įstaigos, praÅ¡ymÄ dėl priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo psichinę negaliÄ turinčiam asmeniui klausimo iÅ¡sprendimo ir

n u s t a t ė:

PareiÅ¡kėjas, kaip psichikos sveikatos priežiÅ«ros įstaiga, kreipėsi į teismÄ su praÅ¡ymu, praÅ¡ydamas pil. A. P., gim. (duomenys neskelbtini), kaip psichinę negaliÄ turinčiam asmeniui, nepakaltinamumo bÅ«senoje buvusiam padariusiam įstatymo uždraustas veikas, numatytas LR BK 187 str. 1d., kuriam buvo taikyta priverčiamoji medicinos priemonė-ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ , pratęsti paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės galiojimÄ , motyvuojant tuo, kad pacientui yra diagnozuotas (duomenys neskelbtini), kurio bÅ«klė Å¡iuo metu nors ir yra stabili, tačiau pastarojo elgesį gali lengvai įtakoti aplinka, pasikeitusios aplinkybės, o nustojus vartoti vaistus, pil. A. P. elgesys taptų neprognozuojamas, dėl ko iÅ¡lieka didelė tikimybė dėl sveikatos bÅ«klės pablogėjimo ir socialinio pavojingumo padidėjimo, kas dėl pil. A. P. nestabilios psichikos sveikatos bÅ«klės sukeltų grėsmę tiek jo paties, tiek ir aplinkinių sveikatai ir gyvybei.

Teismo posėdžio metu pareiÅ¡kėjo atstovė prašė praÅ¡ymÄ tenkinti ir pratęsti pil. A. P. priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis taikymÄ , kuriam Å¡iuo metu nors ir stebima dalinė remisija, tačiau yra tik ligos pagerėjimas, o pacientui nustojus vartoti vaistus, pil. A. P. elgesys taptų neprognozuojamas, dėl ko iÅ¡kiltų grėsmė dėl ligos paÅ«mėjimo, o tuo pačiu ir didelė tikimybė dėl paciento sveikatos bÅ«klės pablogėjimo ir socialinio pavojingumo padidėjimo.

Prokurorė nurodė, jog dėl pil. A. P. diagnozuoto (duomenys neskelbtini), dėl ko iÅ¡lieka asmens pavojingumas visuomenei, pastarajam yra bÅ«tina pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis taikymÄ .

Advokatė nurodė, kad palaiko VÅ¡Ä® „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiÅ«ros centras “ Psichikos sveikatos centro praÅ¡ymÄ , kadangi priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis taikymas užtikrins paties psichinę negaliÄ turinčio asmens-pil. A. P., kuris irgi sutinka su tokios priverčiamosios medicinos priemonės tolesniu taikymu, interesus.

Teismo posėdyje dalyvavęs pil. A. P. sutiko, kad jam ir toliau bÅ«tų tęsiamas priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis taikymas.

Prašymas tenkintinas.

IÅ¡ prie teismui pateikto praÅ¡ymo, kuriame nurodytas aplinkybes pareiÅ¡kėjo atstovė-gydytoja-psichiatrė patvirtino ir praÅ¡ymo nagrinėjimo teisme metu, turinio matyti, kad pil. A. P. gyvena adresu: (duomenys neskelbtini), kuris turi psichikos negaliÄ , jam iki 2034m. birželio 05d., t.y. iki senatvės pensijos sukakties dienos, yra nustatytas darbingumo lygis-(duomenys neskelbtini), o netektas darbingumas-(duomenys neskelbtini), pragyvenimo Å¡altinis-darbingumo lygio iÅ¡moka, kompensacijos už komunalinius patarnavimus negauna, turi įsiskolinimų, kuriuos iÅ¡skaičiuoja antstoliai. Pil. A. P. gyvena vienas, nes yra iÅ¡siskyręs asmuo.

Pil. A. P. daug kartų buvo gydytas VšĮ „ Respublikinė Vilniaus psichiatrijos ligoni-

nė “, kuris nuo 2009m. rugsėjo 09d. iki 2011m. lapkričio 04d. buvo gydomas VšĮ „ Rokiškio psichiatrijos ligoninė “ priverstinai dėl automobilio nuvarymo, po ko vienerių metų laikotarpiui, t.y. iki 2012m. lapkričio mėn., pacientui buvo paskirtas priverstinis ambulatorinis gydymas, o po to gydymas nutrauktas. Iš psichikos sveikatos priežiūros įstaigai pateikto VšĮ „ Respublikinė Vilniaus psichiatrijos ligoninė “ 2019m. rugsėjo 18d. rašto Nr. (duomenys neskelbtini), kuris yra paciento ambulatorinėje asmens sveikatos istorijoje, nustatyta, kad pil. A. P. minėtoje gydymo įstaigoje buvo gydytas nuo 2019m. birželio 22d. iki 2019m. rugpjūčio 07d.(diagnozė: (duomenys neskelbtini).

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rÅ«mų 2019m. gruodžio 16d. nutartimi iÅ¡nagrinėtoje baudžiamojoje byloje Nr. M1-1076-1072/2019 pil. A. P., kaip asmeniui, padariusiam baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas LR BK 187 str. 1d., nepakaltinamumo bÅ«senoje, pastarajam buvo taikyta priverčiamoji medicinos priemonė-ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ , kuris įstatymo nustatyta tvarka vėlesnėmis Ukmergės rÅ«mų nutartimis buvo tęsiamas, paskutinį kartÄ priverčiamosios medicinos priemonės galiojimÄ pratęsus 2023m. gegužės 29d. Ukmergės rÅ«mų nutartimi.

Be to, iÅ¡ praÅ¡yme nurodytų aplinkybių, kurias pareiÅ¡kėjo atstovė patvirtino ir praÅ¡ymo nagrinėjimo teisme metu, matyti, kad pil. A. P., gyvendamas namuose, tvarkosi buityje, su kaimynais nekonfliktuoja, toliau tęsia gydymÄ , reguliariai vartodamas vaistus, t.y. prailginto veikimo antipsichotikus, kurie yra leidžiami, ir normotinikus(pastaba: injekcijos atliekamos Psichikos sveikatos centro procedÅ«rų kabinete kas dvi savaites), kuris paskutinį pusmetį reguliariai lankosi pas gydytojÄ -psichiatrÄ , laikosi gydytojų nurodymų, nes, pasak paties paciento-pil. A. P., jis pats supranta gydytojo-psichiatro skirto medikamentinio gydymo ir rekomendacijų laikymosi svarbÄ .

PareiÅ¡kėjo atstovės teigimu, dėl vaistų vartojimo pil. A. P. jaučiasi patenkinamai, alkoholio vartojimo faktų nepastebėta, tačiau, įvertinant paciento ligos pobÅ«dį, pastarajam gali pasikartoti priepuolinė eiga, ypač vartojant alkoholį. Nors paciento. kaip iÅ¡siskyrusio asmens, santykiai su dukromis ir buvusia sutuoktine ir yra geri, tačiau pastarieji negali užtikrinti pil. A. P. tinkamų priežiÅ«ros sÄ lygų, kad Å¡is reguliariai vartotų vaistus(pastaba: reguliariai nevartojant paskirtų gydytojo-psichiatro vaistų, paciento elgesys gali pablogėti, tapti neprognozuojamas, padidėti socialinis pavojingumas sau ir supančiai aplinkai), nustatytu laiku nuvyktų pas gydytojÄ -psichiatrÄ , nevartotų alkoholio. NežiÅ«rint į tai, dėl esamos sveikatos bÅ«klės pacientas dalinai palaiko ryÅ¡ius su artimaisiais, su jį supančia aplinka, tačiau ne visada geba priimti kasdienius sprendimus, atlikti reikiamas atlikti veiklas(namų ruoÅ¡a) ir tinkamai pasirÅ«pinti savimi(maisto gaminimas). Nors kontaktÄ palaiko, tačiau, pareiÅ¡kėjo atstovės teigimu, jis daugiau formalus, iniciatyvos bendravimui nerodo. Stebimi dalinai atstatyti bendravimo, asmens higienos, maisto gaminimo ir namų ruoÅ¡os įgÅ«džiai. Per stebėjimo laikotarpį pažeidimų ar psichozinių reiÅ¡kinių nepastebėta, paciento psichinė bÅ«klė yra stabili, tačiau paciento elgesį gali lengvai įtakoti aplinka, pasikeitusios aplinkybės, alkoholio vartojimas, o nustojus vartoti vaistus, elgesys galėtų tapti ir neprognozuojamas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingos nusikalstamos veikos, taikant medicinos priemones bei stebint asmens elgesį. Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso(toliau-BPK) 405 straipsnio 1 dalis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, kurios taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos bÅ«klė bei iÅ¡nyksta jo pavojingumas. Teismas sprendimÄ dėl taikomų priverčiamųjų medicinos priemonių rÅ«Å¡ies pakeitimo ar nutraukimo priima, atsižvelgęs į sveikatos priežiÅ«ros įstaigos atstovo iÅ¡vadÄ dėl asmens esamos sveikatos bÅ«klės, jam taikyto/taikomo gydymo ir rezultatų, siekiant nustatyti, ar asmens sveikatos bÅ«klės pagerėjo, dėl ko jam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė turėtų bÅ«ti pakeista į Å¡velnesnę ar griežtesnę, ar nutraukta.

Kadangi pil. A. P. yra diagnozuotas (duomenys neskelbtini), kuriam yra reikalingas nuolatinis stebėjimas, o paciento bÅ«klė Å¡iuo metu nors ir yra stabili, stebima dalinė remisija, tačiau pastarojo elgesį gali lengvai įtakoti aplinka, pasikeitusios aplinkybės, o nustojus vartoti vaistus, pil. A. P. elgesys taptų ir neprognozuojamas, dėl ko iÅ¡lieka didelė tikimybė dėl sveikatos bÅ«klės pablogėjimo ir socialinio pavojingumo padidėjimo, kas dėl pil. A. P. nestabilios psichikos sveikatos bÅ«klės sukeltų grėsmę tiek jo paties, tiek ir aplinkinių sveikatai ir gyvybei, atsižvelgiant į visų aukščiau paminėtų aplinkybių visumÄ ir įvertinus teismo posėdyje dalyvavusios VÅ¡Ä® „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiÅ«ros centras “ Psichikos sveikatos centro, kaip psichikos sveikatos priežiÅ«ros įstaigos, atstovės paaiÅ¡kinimus dėl paskutiniu metu pil. A. P. taikytos priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo reikalingumo ir tikslingumo, psichinę negaliÄ turinčiam pil. A. P. yra pratęstinas priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis taikymas ir gydymas tęstinas(LR BK 98 str. 1d. 1p. ir 2d.).

Remiantis išdėstytu ir vadovaujantis Lietuvos Respublikos BPK 405 str. 1d., 3d. 1p. ir 4-6d.d., 440 str. teismas

n u t a r ė:

PraÅ¡ymÄ tenkinti.

Pratęsti pil. A. P., gim. (duomenys neskelbtini), gyv. (duomenys neskelbtini), kaip psichinę negaliÄ turinčiam asmeniui, priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ taikymÄ ir gydymo tęsimÄ .

Nutarties vykdymÄ dėl pil. A. P. pratęstos priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ taikymo pavesti VÅ¡Ä® „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiÅ«ros centras “ Psichikos sveikatos centrui, įpareigojant psichikos sveikatos priežiÅ«ros įstaigÄ laikantis LR BPK 405 str. 2d. nurodytų terminų, pateikti Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rÅ«mams iÅ¡vadÄ dėl priverčiamosios medicinos priemonės tolesnio taikymo pratęsimo, pakeitimo ar panaikinimo.

Nutartis per septynias dienas nuo jos priėmimo dienos gali bÅ«ti skundžiama Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rÅ«mus, po vienÄ nutarties egzempliorių pasiunčiant pil. A. P., gyv. (duomenys neskelbtini), advokatės D. Dudėnienės, kurios kontoros buveinė yra adresu: Vytauto gt. Nr. 6/Žuvų gt. Nr. 1, Ukmergės m., VÅ¡Ä® „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiÅ«ros centras “ Psichikos sveikatos centro, kurio buveinė yra adresu: Vytauto gt. Nr. 107, Ukmergės m., ir Vilniaus apygardos prokuratÅ«ros Vilniaus apylinkės prokuratÅ«ros 6-ojo skyriaus(Ukmergė), kurio buveinė yra adresu: J. Basanavičiaus gt. Nr. 6, Ukmergės m., žiniai.

Teisėjas Rinaldas Adamonis