87b5206d-e235-43d1-852a-7e35817c2dee · Panevėžio apylinkės teismas

?Civilinė byla Nr. e2-4526-857/2020 Teisminio proceso Nr. 2-15-3-00382-2020-8 Procesinio sprendimo kategorijos: 2.6.10.5.2.1; (S) 2.6.10.5.2.17; 3.1.7.4; 3.1.7.8; 3.2.3.2; 3.2.6.6.1; 3.2.6.6.2 PANEVĖŽIO APYLINKĖS TEISMAS S P R E N D I M A S U Ž A K I Ų LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2020 m. gegužės 20 d. Biržai Panevėžio apylinkės teismo Biržų rÅ«mų teisėjas Dainius Strautininkas, raÅ¡ytinio proceso tvarka, iÅ¡nagrinėjo civilinę bylÄ dėl žalos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo pagal ieÅ¡kovės Panevėžio teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovui R.

P.. Teismas n u s t a t ė : IeÅ¡kovė ieÅ¡kiniu praÅ¡o priteisti iÅ¡ atsakovo 42,25 Eur žalos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo. Atsakovui ieÅ¡kinys su priedais įteikti tinkamai, asmeniÅ¡kai 2020-04-30. IÅ¡ atsakovo įstatymo nustatyta tvarka ir be pateisinamos priežasties nustatytu terminu nebuvo gautas atsiliepimas į ieÅ¡kinį. Kadangi yra ieÅ¡kovės praÅ¡ymas, priimamas sprendimas už akių (CPK 142 str. 4 d., 285 str. 1, 6 d.). Priimdamas sprendimÄ už akių, teismas atlieka formalų procesinį dokumentÄ pateikusios Å¡alies pateiktų ir nurodytų įrodymų vertinimÄ , t.y.

įsitikina, kad pasitvirtinus Å¡ių įrodymų turiniui bÅ«tų pagrindas priimti tokį sprendimÄ (CPK 285 str. 2 d.). IeÅ¡kinys tenkintinas visiÅ¡kai. Pateikti duomenys rodo, kad 2017 m. rugsėjo 20 d. – 2017 m. rugsėjo 27 d. atsakovui R. P. (toliau – atsakovas) buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos bei iÅ¡raÅ¡yti ir Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis apmokėti kompensuojamieji vaistai ir /ar medicinos pagalbos priemonės (toliau – asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos), kurių kaina 42,25 Eur.

Už Å¡ias atsakovui suteiktas asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas ieÅ¡kovė asmens sveikatos priežiÅ«ros įstaigai ir vaistinei sumokėjo 42,25 Eur. Atsakovas nuo 2017 m. rugpjūčio 1 d. nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu ir paslaugų suteikimo laikotarpiu, t. y. 2017 m. rugsėjo 20 d. – 2017 m. rugsėjo 27 d. atsakovas taip pat nebuvo drausta privalomuoju sveikatos draudimu. Privalomojo sveikatos draudimo įmoka už atsakovÄ asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugų gavimo metu nebuvo sumokėta.

Byloje pateikta draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registro iÅ¡raÅ¡o kopija patvirtina, kad draudžiamasis R. P. privalomuoju sveikatos draudimu buvo draustas iki 2017-07-31. 2020 m. vasario 3 d. Panevėžio teritorinė ligonių kasa praneÅ¡imu kreipėsi į atsakovÄ dėl žalos atlyginimo, nurodydama, kad jis Valstybinei ligonių kasai turi sumokėti 42,25 Eur žalÄ PSDF biudžetui ir per 20 darbo dienų nuo jos praneÅ¡imo iÅ¡siuntimo dienos atlyginti žalÄ ir atsiųsti patvirtinimÄ apie apmokėjimÄ ieÅ¡kovei, tačiau byloje duomenų apie tai, kad atsakovas iki Å¡iol bÅ«tų atlyginusi žalÄ , nėra (CPK 178 str.).

Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo įstatymo 8 str. 4 d. nustato, kad asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones, už kuriuos mokama iÅ¡ PSDF biudžeto, asmenys gali gauti dar vienÄ mėnesį po to, kai už juos nustota mokėti arba kai jie patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas. Sveikatos draudimo įstatyme nustatyta, jog Å¡i garantija neatleidžia nuo prievolės laiku sumokėti Sveikatos draudimo įstatymo 17 str. nustatyto dydžio įmokas.

Asmuo, kuriam, remiantis Sveikatos draudimo įstatymo 8 str. 4 d., buvo suteiktos ir iš PSDF biudžeto lėšų apmokėtos gydymo paslaugos ir vaistai, nesumokėjęs draudimo įmokos Sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka ir laiku, neįgyja apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso. Sveikatos draudimo įstatymo 8 str. 5 d. numatyta, kad už asmeniui, nelaikomam apdraustuoju, suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas (išskyrus būtinosios medicinos pagalbos paslaugas), kurių išlaidos buvo apmokėtos iš PSDF biudžeto lėšų, Sveikatos draudimo įstatymo 17 str. 1-9 d. nustatytų įmokų mokėtojai moka Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos.

Atsakovas neįvykdęs Sveikatos draudimo įstatymo 8 str. 4 d. nustatytos pareigos laiku sumokėti sveikatos draudimo įmokÄ ir vėliau neatlyginusi PSDF biudžeto iÅ¡laidų, savo neteisėtais veiksmais PSDF biudžetui padarė žalÄ , nes atsakovui, neturinčiam apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso, buvo suteiktos iÅ¡ PSDF biudžeto kompensuojamos sveikatos priežiÅ«ros paslaugos už 42,25 Eur. Taigi nustatyta, kad Å¡iuo atveju yra visos civilinei atsakomybei kilti bÅ«tinos sÄ lygos (Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau – CK) 6.246 - 6.249 str.).

Atsakovas teismui nepateikė jokių įrodymų apie žalos atlyginimÄ , todėl darytina iÅ¡vada, kad jis savo prievolės neįvykdė iki Å¡iol. Todėl ieÅ¡kovės reikalavimas dėl 42,25 Eur žalos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo tenkintinas (CK 6.38 str. 1 d., 6.246 - 6.249 str., 6.263 str. 1-2 d.). Be to, patenkinus ieÅ¡kinį pilnai ir ieÅ¡kovei esant atleistai nuo žyminio mokesčio ir kitų bylinėjimosi iÅ¡laidų, iÅ¡ atsakovo priteistinos visos bylinėjimosi iÅ¡laidos – 15,00 Eur žyminis mokestis ir procesinių dokumentų įteikimo iÅ¡laidos valstybei (CPK 80 str. 1 d. 1 p., 83 str. 1 d. 10 p., 93 str. 1 d., 96 str. 1 d.).

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos CPK 262 straipsnio 2 dalimi, 285 straipsnio 1-2 dalimis, 5-7 dalimis, 286 straipsniu, teismas n u s p r e n d ž i a : IeÅ¡kovės ieÅ¡kinį tenkinti visiÅ¡kai. Priteisti iÅ¡ atsakovo R. P., a. k. (duomenys neskelbtini) gyv. (duomenys neskelbtini), 42,25 Eur (keturiasdeÅ¡imt du eurus 25 centus) žalos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo ieÅ¡kovei Panevėžio teritorinei ligonių kasai, esančiai Respublikos g. 66, Panevėžyje, įstaigos kodas 188784179, žalos atlyginimÄ pervedant į Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos, atsiskaitomÄ jÄ sÄ skaitÄ Nr. (duomenys neskelbtini), AB „Swedbank“, banko kodas 73000.

Priteisti iÅ¡ atsakovo R. P., a. k. (duomenys neskelbtini) gyv. (duomenys neskelbtini), bylinėjimosi iÅ¡laidas – 15,00 Eur (penkiolika eurų) žyminio mokesčio ir 3,58 Eur (tris eurus 58 centus) procesinių dokumentų įteikimo iÅ¡laidų valstybei. Atsakovas negali Å¡io sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per 20 dienų nuo jo priėmimo dienos turi teisę paduoti Panevėžio apylinkės teismo Biržų rÅ«mams pareiÅ¡kimÄ dėl sprendimo už akių peržiÅ«rėjimo, atitinkantį Lietuvos Respublikos CPK 80 str. 3 d. ir 287 str. 1-4 d. reikalavimus.

IeÅ¡kovė per 20 dienų nuo Å¡io sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti apeliacinį skundÄ Panevėžio apygardos teismui per Panevėžio apylinkės teismo Biržų rÅ«mus. Teisėjas Dainius Strautininkas