8476fe59-2a02-4ce5-8e33-e840f3163453 · Marijampolės apylinkės teismas

?Civilinė byla Nr Civilinė byla Nr. e2-4038-670/2019; Teisminio proceso Nr. 2-19-3-00422-2019-5; Procesinio sprendimo kategorijos: 3.2.6.6.1. (S) 2.6.1.4.; 2.6.4.; 3.1.7.6.; MARIJAMPOLĖS APYLINKĖS TEISMAS S P R E N D I M A S U Ž A K I Ų LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2019 m. liepos 30 d. Jurbarkas Marijampolės apylinkės teismo Jurbarko rÅ«mų teisėjas Raimundas Klimaitis raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinėjo civilinę bylÄ pagal ieÅ¡kovės Klaipėdos teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovei J.

V. dėl žalos atlyginimo. Teismas n u s t a t ė : ieÅ¡kovė Klaipėdos teritorinė ligonių kasa ieÅ¡kiniu pareiÅ¡kė reikalavimÄ iÅ¡ atsakovės J. V. priteisti 89,22 Eur žalos atlyginimo. Atsakovė atsiliepimo į ieÅ¡kinį nepateikė, ieÅ¡kinys ir kiti procesiniai dokumentai jai įteikti vadovaujantis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso (toliau-CPK) 123 straipsnio numatyta tvarka. IeÅ¡kovė ieÅ¡kinyje pateikė praÅ¡ymÄ , atsakovei nepateikus atsiliepimo į ieÅ¡kinį, priimti sprendimÄ už akių, todėl yra pagrindas priimti sprendimÄ už akių (CPK 142 straipsnio 2 dalis).

IeÅ¡kinys tenkintinas visiÅ¡kai. Priimdamas sprendimÄ už akių, teismas atlieka tik formalų byloje pateiktų įrodymų vertinimÄ , t. y. įsitikina, kad pasitvirtinus Å¡ių įrodymų turiniui bÅ«tų pagrindas priimti tokį sprendimÄ (CPK 285 straipsnio 2 dalis.). Atlikus formalų Klaipėdos teritorinės ligonių kasos pateiktų įrodymų: gydymo paslaugų apskaitos iÅ¡raÅ¡o, draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimo registro iÅ¡raÅ¡u, raginimo dėl žalos privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau-PSDF) biudžetui atlyginimo dokumentų tyrimÄ ir vertinimÄ , nustatyta, kad atsakovei J.

V. 2018 m. liepos 5 d., 2018 m. liepos 19 d., buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos už 35,34 Eur. Atsakovė privalomuoju sveikatos draudimu buvo drausta iki 2018 m. birželio 30 d. Sveikatos draudimo įmoka už atsakovę per 2018 m. liepos mėnesį nebuvo sumokėta. Privalomasis sveikatos draudimas Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (toliau-Sveikatos draudimo įstatymas) nustatytais pagrindais ir sÄ lygomis garantuoja draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimÄ bei iÅ¡laidų už suteiktas paslaugas kompensavimÄ .

Apdraustaisiais privalomuoju sveikatos draudimu laikomi asmenys, kurie moka arba už kuriuos yra mokamos Sveikatos draudimo įstatymo nustatyto dydžio įmokos. Sveikatos draudimo įstatymo 8 straipsnio 4 dalyje nustatyta, kad asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, už kurias mokama iÅ¡ PSDF biudžeto, asmenys gali gauti dar vienÄ mėnesį po to, kai už juos nustota mokėti arba kai patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, Å¡i nuostata neatleidžia asmens nuo prievolės sumokėti nustatyto dydžio įmokÄ .

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau – CK) 6.263 straipsnio 1 dalies nuostatos numato, kad kiekvienas asmuo turi pareigÄ laikytis tokio elgesio taisyklių, kad savo veiksmais nepadarytų kitam asmeniui žalos. Sveikatos draudimo įstatymo 8 straipsnio 5 dalyje nurodyta, kad už asmeniui, kuris nelaikomas apdraustuoju, suteiktas asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, kurių iÅ¡laidos buvo apmokėtos iÅ¡ PSDF biudžeto lėšų, Å¡io įstatymo 17 straipsnio 1-9 dalyse nustatytų įmokų mokėtojai moka Valstybinei ligonių kasai.

Pagal CK 6.290 straipsnio 3 dalį draudimo iÅ¡mokas iÅ¡mokėjusios socialinio draudimo įstaigos įgyja regreso teisę į žalÄ padariusį asmenį, iÅ¡skyrus atvejus, kai draudimo įmokas už nukentėjusįjį asmenį mokėjo žalÄ padaręs asmuo. Asmuo, kuriam buvo suteiktos ir iÅ¡ PSDF biudžeto lėšų apmokėtos gydymo paslaugos, nustatytu laiku nesumokėjęs draudimo įmokos, neįgyja apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso (Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo įstatymo 2 straipsnio 1 ir 5 dalys, 8 straipsnio 4 ir 5 dalys, 17 straipsnis).

IeÅ¡kovė Klaipėdos teritorinė ligonių kasa 2019 m. vasario 27 d. iÅ¡siuntė atsakovei J. V. raginimÄ alyginti PSDF biudžetui padarytÄ Å¾alÄ , tačiau žala dėl neteisėtai suteiktų paslaugų iki Å¡iol nėra atlyginta. Ä®vertinus įrodymus, darytina iÅ¡vada, kad atsakovei buvos suteiktos ir iÅ¡ PSDF biudžeto lėšų apmokėtos sveikatos priežiÅ«ros (gydymo) paslaugos, kai Å¡i nebuvo apdrausta ir neįgijo apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso. Å iuo atveju ieÅ¡kovė turi teisę regreso tvarka reikalauti iÅ¡ atsakovės atlyginti Å¡ias iÅ¡laidas (CK 6.280 straipsnio 1 dalis, Sveikatos draudimo įstatymo 15 straipsnio 1 dalies 6 punktas).

Esant tokioms aplinkybėms, ieškovės reikalavimas priteisti iš atsakovės 35,34 Eur žalos atlyginimo yra tenkintinas. Atsižvelgiant į tai, kad ieškinys tenkinamas visiškai, o ieškovė yra atleista nuo žyminio mokesčio sumokėjimo, todėl iš atsakovės į valstybės pajamas priteistina 15 Eur žyminio mokesčio (CPK 80 straipsnio 1 dalis, 7 dalis, 83 straipsnio 1 dalies 10 punktas, 96 straipsnio 1 dalis). Iš atsakovės valstybei priteistinos procesinių dokumentų siuntimo (pašto) išlaidos 3,32 Eur (CPK 92 straipsnis, bei Lietuvos Respublikos teisingumo ministro ir Lietuvos Respublikos finansų ministro 2011 m. lapkričio 7 d.

įsakymas Nr. 1R-261/1K-355 „Dėl minimalios valstybei priteistinos bylinėjimosi iÅ¡laidų sumos nustatymo“). Vadovaudamasis CPK 285 straipsnio 1 dalimi, 2 dalimi, 286 straipsniu, teismas n u s p r e n d ž i a: ieÅ¡kinį tenkinti visiÅ¡kai. Priteisti iÅ¡ atsakovės J. V., a. k. (duomenys neskelbtini) 35,234Eur (trisdeÅ¡imt penkis Eur 34 ct) žalos atlyginimo, ieÅ¡kovei Klaipėdos teritorinei ligonių kasai, įpareigojant žalÄ atlyginti Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos, juridinio asmens kodas 191351679, atsiskaitomosios sÄ skaitos Nr. LT21730010002484333, „Swedbank“, AB, banko kodas 73000.

Priteisti iÅ¡ atsakovės J. V., a. k. (duomenys neskelbtini) į valstybės pajamas 15 Eur (penkiolika Eur) žyminio mokesčio (Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos surenkamoji sÄ skaita Nr. LT247300010112394300, įmokos kodas 5660, bankas „Swedbank“, AB, banko kodas 73000). Priteisti iÅ¡ atsakovės J. V., a. k. (duomenys neskelbtini) valstybei 3,32 Eur (tris Eur 32 ct) procesinių dokumentų siuntimo (paÅ¡to) iÅ¡laidų, įmokos kodas 5660. Atsakovas negali Å¡io sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per 20 dienų nuo jo priėmimo dienos turi teisę paduoti Marijampolės apylinkės teismo Jurbarko rÅ«mams pareiÅ¡kimÄ dėl sprendimo už akių peržiÅ«rėjimo.

IeÅ¡kovė per dvideÅ¡imt dienų nuo Å¡io sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti apeliacinį skundÄ Kauno apygardos teismui per Marijampolės apylinkės teismo Jurbarko rÅ«mus. Teisėjas Raimundas Klimaitis