771ad183-ceac-44f0-9883-e1234efdd9ee · Alytaus apylinkės teismas

Teikimas Nr. T-268-780/2018Teisminio proceso Nr. 1-01-1-41692-2016-4Procesinio sprendimo kategorija 2.10.12 (S) ALYTAUS APYLINKĖS TEISMAS N U T A R T I S 2018 m. rugpjūčio 7 d.Lazdijai Alytaus apylinkės teismo Lazdijų rūmų teisėjas Ramūnas Šarka, sekretoriaujant Joanai Kardokienei,dalyvaujant prokurorei Algidai Banienei, asmens, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, E. S. gynėjui advokatui Mečislovui Norvaišui,asmens, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, E. S. globėjo viešosios įstaigos Lazdijų socialinių paslaugų centro direktorei J.

M., sveikatos priežiÅ«ros įstaigos, pateikusios iÅ¡vadÄ apie E. S. sveikatos bÅ«klę, atstovui Vladimirui Bobrovui, uždarame teismo posėdyje iÅ¡nagrinėjo teikimÄ dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rÅ«Å¡ies pakeitimo ar panaikinimo E. S.. Teismas n u s t a t ė : 2017 m. kovo 21 d. Lazdijų rajono apylinkės teismo nutartimi E. S., padariusiam įstatymo uždraustÄ veikÄ , numatytÄ Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 178 straipsnio 4 dalyje, taikyta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis gydymas psichikos sveikatos centre pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ . 2017 m. lapkričio 7 d. nutartimi priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ , pratęstas.

Sveikatos priežiÅ«ros įstaigos – UAB ,,Lazdijų sveikatos centras“ atstovas gydytojas psichiatras Vladimiras Bobrovas palaiko gydymo įstaigos iÅ¡vadÄ , kad E. S. priverstinį ambulatorinį gydymÄ pirminės sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis galima pakeisti į ambulatorinį stebėjimÄ ir, esant reikalui, gydymÄ Psichikos sveikatos centre. Nurodo, kad E. S. psichikos sutrikimas yra neiÅ¡gydomas, tačiau medikamentinis gydymas taikomas tik esant reikalui, o Å¡iuo metu jo bÅ«klė yra stabili ir gydymas medikamentais jam nereikalingas, tačiau ambulatorinis stebėjimas bÅ«tinas, nes jis negali adekvačiai vertinti savo elgesio visose situacijose.

E. S. sveikatos bÅ«klė iÅ¡ esmės nėra pasikeitusi.    Gynėjas praÅ¡o atsižvelgiant į esančius duomenis pratęsti ambulatorinį stebėjimÄ E. S., nes jo elgesys visuomenėje nėra tinkamas.E. S. atstovo globėjo vieÅ¡osios įstaigos Lazdijų socialinių paslaugų centro direktorė praÅ¡o pratęsti ambulatorinį stebėjimÄ E. S., nes jo elgesys bÅ«na neadekvatus. Atstovė patvirtino, kad posėdyje dėl iÅ¡ E. S. Å¡eimos paimto jo vaiko, jis nesiorientavo aplinkoje ir nesuvokė savo, kaip tėvo, situacijos.   Prokurorė praÅ¡o priverčiamųjų medicinos priemonių taikymÄ pratęsti, nes E. S. sveikatos bÅ«klė nepagerėjo, savo elgesį jis vertina neadekvačiai, daro naujus administracinius nusižengimus. IÅ¡ paciento bÅ«klės įvertinimo komisijos akto (toliau – Aktas) matyti, kad E. S. diagnozuotas psichikos sutrikimas F71.8 – vidutinis protinis atsilikimas, kiti elgesio sutrikimai.

Nutarties taikyti priverčiamÄ jÄ medicinos priemonę vykdymo metu E. S. konsultuotas psichiatro, jam teikiama psichologo pagalba ir aktyvi socialinės reabilitacijos specialistų pagalba. Psichiatro ir psichologo konsultacijų metu konstatuota, kad E. S. supranta padaręs nusikalstamÄ veikÄ , dėl to gailisi, supranta, kad yra tėvas ir turi rÅ«pintis savo vaiku. Taip pat nurodoma, kad jo psichikos sutrikimas yra iki gyvenimo pabaigos, galimi pablogėjimai, esant reikalui taikomas medikamentinis ar stacionarinis gydymas, kad E. S. buvo skirtas trumpalaikis medikamentinis gydymas, kuris Å¡iuo metu netaikomas esant stabiliai bÅ«klei.

E. S. nėra visuomenei pavojingas ir rekomenduojama priverstinį ambulatorinį gydymÄ Â pakeisti į ambulatorinį stebėjimÄ , ir, esant reikalui, gydymÄ Psichikos sveikatos centre pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ (b. l. 13). Nors Akte pateikiama iÅ¡vada, kad jo psichikos bÅ«klė yra stabili ir rekomenduojama priverčiamÄ jÄ medicinos priemonę priverstinį ambulatorinį gydymÄ pakeisti į ambulatorinį stebėjimÄ , ir esant reikalui, gydymÄ Psichikos sveikatos centre pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ , tačiau Å¡iame Akte neteisingai naudojamos BK 98 straipsnyje numatytos sÄ vokos, todėl iÅ¡vadoje pateikiama rekomendacija iÅ¡ esmės reiÅ¡kia ne siÅ«lymÄ pakeisti priverčiamÄ jÄ medicininę priemonę, o jÄ pratęsti.

Akte naudojamos sÄ vokos „priverstinis ambulatorinis gydymas“ ir „ambulatorinis stebėjimas pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ â€œ BK 98 prasme yra tapačios, nes BK 98 straipsnyje yra numatyta priverčiamoji medicininė priemonė – „ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis“, o Akte naudojamo termino „priverstinis ambulatorinis gydymas“ BK 98 straipsnis nenumato. Vadinasi sveikatos priežiÅ«ros įstaiga savo Akto iÅ¡vadoje siÅ«lo tÄ pačiÄ priverčiamÄ jÄ medicininę priemonę pratęsti, nes mano, kad ambulatorinis stebėjimas E. S. ir toliau bÅ«tinas.

TÄ patį teismo posėdžio metu iÅ¡ esmės patvirtino ir gydymo įstaigos atstovas bei AktÄ pasiraÅ¡iusios komisijos pirmininkas gydytojas psichiatras Vladimiras Bobrovas. Pažymėtina, kad priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingÄ veikÄ , taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos bÅ«klė bei iÅ¡nyksta jo pavojingumas.

Å ių priemonių taikymas priklauso iÅ¡imtinai teismo kompetencijai, kuris, parinkdamas medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiÅ«ros įstaigos iÅ¡vadÄ , kuri yra rekomendacinio pobÅ«džio. Taigi yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymÄ :

1) asmens psichinė sveikata bei 2) asmens socialinis pavojingumas. Ä®vertinus nustatytas aplinkybes dėl E. S. dabartinės psichikos bÅ«klės galima pripažinti, kad jo sveikatos bÅ«klė yra stabili, nes ji nesikeičia, tačiau pripažinti, kad dėl tokios sveikatos bÅ«klės iÅ¡nyko jo pavojingumas nėra pagrindo. Patikrinus administracinių nusižengimų registro duomenis apie E. S. nustatyta, kad po 2017 m. lapkričio 7 d. teismo nutarties, kuria priverčiamoji medicinos priemonė jam buvo pratęsta dėl to, kad jis ambulatorinio stebėjimo metu padarė administracinį nusižengimÄ , jis 2018-02-07, 2018-03-10 ir 2018-03-23 padarė dar tris administracinius nusižengimus, už kuriuos jam buvo paskirtos dvi nuobaudos, o dėl trečiojo nusižengimo byla nutraukta dėl jo nepakaltinamumo (b. l. 25-31).

Be to, Alytaus apylinkės teismo 2018-07-23 nutartimi buvo leista Valstybės vaiko teisių apsaugos ir įvaikinimo tarnybai prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos paimti vaikÄ I. S., gim. 2017 m. rugp­jÅ«­Äio 6 d., iÅ¡ jo tėvų Nedos Svet­laus­kai­tės ir E. S., nes jie netinkamai rÅ«pinasi vaiku, vaiko neprižiÅ«ri ir dėl to kyla pavojus vaiko fiziniam, protiniam, dvasiniam, doroviniam vystymuisi ir saugumui. Pažymėtina, kad 2018-06-05 Alytaus apylinkės teismo sprendimu E. S. yra pripažintas neveiksniu atitinkamose turtinių ir asmeninių neturtinių santykių srityse, tarp jų ir sveikatos priežiÅ«ros srityje, todėl jis negali pats tinkamai pasirÅ«pinti savo sveikata (b. l. 19-22).Nustatytos aplinkybės akivaizdžiai patvirtina, kad E. S. ir toliau nuolat pažeidinėja įstatymus ir jo pavojingumas nemažėja, nes jis nesuvokia savo elgesio esmės ir negali jo valdyti.

Todėl panaikinus taikomÄ priverčiamÄ jÄ medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimÄ pirminės sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis, pakartotinio nusikaltimo padarymo rizika tik dar labiau iÅ¡augtų, nes savo elgesį E. S. ne visose gyvenimo situacijose vertina adekvačiai. Todėl jam bÅ«tina nuolatinė medicininė priežiÅ«ra ir tolesnis ambulatorinis stebėjimas. Atsižvelgiant į tai, kad E. S. sveikatos bÅ«klė nepasikeitė tiek, kad jo pavojingumas sumažėtų ir jis nustotų pažeidinėti įstatymus, jam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė pratęstina (BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).

Teismas, vadovaudamasis BP 405 straipsnio 2 dalimi, 3 dalies 1 punktu,   n u t a r i a : Pratęsti E. S. priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis, taikymÄ pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ . Ä®. S. priežiÅ«ros įstaigÄ â€“ UAB ,,Lazdijų sveikatos centras“, po Å¡eÅ¡ių mėnesių pateikti įstatymo reikalavimus atitinkančiÄ komisijos iÅ¡vadÄ dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rÅ«Å¡ies pakeitimo ar panaikinimo E. S. Nutartis per septynias dienas nuo jos patvirtintos kopijos įteikimo dienos gali bÅ«ti skundžia­ma Kauno apygardos teismui, skundÄ paduodant per Alytaus apylinkės teismo Lazdijų rÅ«mus.

Teisėjas                                                                                                                Ramūnas Šarka