6dd71537-8abc-4fe0-bdad-eaf5368630f5 · Vilniaus rajono apylinkÄs teismas
Legislator summary
AI generatedB.: 685,23 Lt / 198,46 Eur žalos; 5 proc. metinių palÅ«kanų už priteistÄ sumÄ nuo bylos iÅ¡kÄlimo teisme iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo.IeÅ¡kinyje nurodÄ, kad ieÅ¡kovÄ Vilniaus teritorinÄ ligonių kasa iÅ¡ Å vedijos kompetentingos institucijos gavo sÄ skaitas (E 125 formos pažymas), patvirtinanÄias, kad Å vedijoje M. B. buvo suteiktos bÅ«tinosios sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, todÄl pateiktos sÄ skaitos apmokÄtos PSDF biudžeto lÄÅ¡omis. Remiantis privalomojo sveikatos draudimo informacinÄs sistemos âSveidraâ ir Apdraustųjų privalomuoju sveiktos draudimu registro duomenimis nustatyta, kad asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimo metu (2013-10-15) atsakovas nebuvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu Lietuvoje, todÄl neturÄjo teisÄs pateikti ESDK Å vedijos sveikatos priežiÅ«ros įstaigai.
Legislator headnote
AI generated6dd71537-8abc-4fe0-bdad-eaf5368630f5 · Vilniaus rajono apylinkÄs teismas: Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (toliau â Sveikatos draudimo įstatymo) 4 straipsnio 1 dalies 2, 3 punktuose ir 31 straipsnio 1 punkte, 34 straipsnio 1 punkte nurodyta, kad PSDF biudžetÄ vykdo, jo lÄÅ¡as naudoja VLK prie Sveikatos apsaugos ministerijos, teritorinÄs ligonių kasos. Sveikatos draudimo įstatymo 34 str. 10 p. įtvirtinta teritorinių ligonių kasų teisÄ teikti ieÅ¡kinius asmenims dÄl jiems neteisÄtai suteiktų asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugų iÅ¡laidų iÅ¡ieÅ¡kojimo.
Full text
CivilinÄ byla Nr. e2-614-860/2015Teisminio proceso Nr. 2-52-3-04238-2014-6Procesinio sprendimo kategorija:35.5; 36.1; 99.7; 104.10; 113.2; 116.5. VILNIAUS RAJONO APYLINKÄS TEISMASSPRENDIMAS UŽ AKIŲLIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU2015 m. sausio 21 d.Vilnius Vilniaus rajono apylinkÄs teismo teisÄjas Saulius Jakaitis, raÅ¡ytinio proceso tvarka nagrinÄdamas civilinÄ bylÄ pagal ieÅ¡kovÄs Vilniaus teritorinÄs ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovui M. B. dÄl skolos priteisimo, n u s t a t Ä: IeÅ¡kovÄ Vilniaus teritorinÄ ligonių kasa kreipÄsi į teismÄ su ieÅ¡kiniu, kuriuo praÅ¡Ä priteisti iÅ¡ atsakovo M.
B.: 685,23 Lt / 198,46 Eur žalos; 5 proc. metinių palÅ«kanų už priteistÄ sumÄ nuo bylos iÅ¡kÄlimo teisme iki teismo sprendimo visiÅ¡ko įvykdymo.IeÅ¡kinyje nurodÄ, kad ieÅ¡kovÄ Vilniaus teritorinÄ ligonių kasa iÅ¡ Å vedijos kompetentingos institucijos gavo sÄ skaitas (E 125 formos pažymas), patvirtinanÄias, kad Å vedijoje M. B. buvo suteiktos bÅ«tinosios sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, todÄl pateiktos sÄ skaitos apmokÄtos PSDF biudžeto lÄÅ¡omis. Remiantis privalomojo sveikatos draudimo informacinÄs sistemos âSveidraâ ir Apdraustųjų privalomuoju sveiktos draudimu registro duomenimis nustatyta, kad asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimo metu (2013-10-15) atsakovas nebuvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu Lietuvoje, todÄl neturÄjo teisÄs pateikti ESDK Å vedijos sveikatos priežiÅ«ros įstaigai.
Michail B. Å . sveikatos priežiÅ«ros įstaigai pateikÄs ESDK, gavo sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, nors tuo metu nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu ir taip neteisÄtai pasinaudojusio D. S. priežiÅ«ros iÅ¡laidos buvo apmokÄtos PSDF lÄÅ¡omis. DÄl neteisÄto ESDK panaudojimo PSDF biudžetui padaryta 685,23 Lt žala. Pagal CK 6.280 str., atlyginÄs kito asmens padarytÄ Å¾alÄ , asmuo turi į padariusį žalÄ asmenį regreso (atgrÄžtinio reikalavimo) teisÄ tokio dydžio, kiek sumokÄjo žalos atlyginimo.
Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (toliau â Sveikatos draudimo įstatymo) 4 straipsnio 1 dalies 2, 3 punktuose ir 31 straipsnio 1 punkte, 34 straipsnio 1 punkte nurodyta, kad PSDF biudžetÄ vykdo, jo lÄÅ¡as naudoja VLK prie Sveikatos apsaugos ministerijos, teritorinÄs ligonių kasos. Sveikatos draudimo įstatymo 34 str. 10 p. įtvirtinta teritorinių ligonių kasų teisÄ teikti ieÅ¡kinius asmenims dÄl jiems neteisÄtai suteiktų asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugų iÅ¡laidų iÅ¡ieÅ¡kojimo.
Atsakovui nepateikus parengiamųjų procesinių dokumentų, praÅ¡o priimti sprendimÄ už akių.Atsakovui teismo praneÅ¡imas ir ieÅ¡kinys su priedais įteikti įstatymo nustatyta tvarka (vieÅ¡o paskelbimo bÅ«du). IÅ¡ jo per teismo nustatytÄ terminÄ atsiliepimo į ieÅ¡kinį negauta, todÄl tenkintinas ieÅ¡kovÄs praÅ¡ymas dÄl sprendimo už akių priÄmimo (CPK 142 str. 4 d.). IeÅ¡kinys tenkintinas. Pagal CPK 285 straipsnio 2 dalį priimdamas sprendimÄ už akių, teismas atlieka tik formalų pateiktų ir nurodytų įrodymų vertinimÄ , t.y.
įsitikina, kad pasitvirtinus Å¡ių įrodymų turiniui bÅ«tų pagrindas priimti tokį sprendimÄ .Byloje ieÅ¡kovÄs pateikti įrodymai: ValstybinÄs ligonių kasos prie sveikatos apsaugos ministerijos Tarptautinių ryÅ¡ių skyriaus 2014-07-11 paraiÅ¡ka Nr. 8A-60 dÄl VLK 2014 m. gautų ir apmokÄjimui teikiamų sÄ skaitų už Lietuvos Respublikos privalomuoju sveikatos draudimu apdraustųjų gydymÄ Å vedijoje iÅ¡raÅ¡as ir pažymos suvestinÄs iÅ¡raÅ¡as; ValstybinÄs ligonių kasos tarptautinio mokÄjimo pavedimas;
VLK Tarptautinių ryÅ¡ių skyriaus atsakovui adresuoti praneÅ¡imai 2014-07-17 âDÄl atsiskaitymo už suteiktas paslaugasâ ir 2014-09-25 âPakartotinis praneÅ¡imas dÄl žalos atlyginimo privalomojo draudimo fondo biudžetui Nr. 1492; Apdraustųjų privalomuoju sveiktos draudimu registro duomenys, iÅ¡ kurių matyti, kad atsakovas sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimo metu (2013-10-15) nebuvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu Lietuvoje, - patvirtina, kad ValstybinÄ ligonių kasa iÅ¡ Å vedijos kompetentingos institucijos gavo sÄ skaitas (E 125 formos pažymas), patvirtinanÄias, kad Å vedijoje atsakovui buvo suteiktos bÅ«tinosios sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, kurios teikimo iÅ¡laidos (1 808 SEK) apmokÄtos privalomojo sveikatos draudimo lÄÅ¡omis.
V. D. privalomuoju sveikatos draudimu registro duomenimis, medicinos paslaugų teikimo metu (2013-10-15) atsakovas nebuvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu, todÄl neturÄjo teisÄs pateikti Europos sveikatos draudimo kortelÄs (ESDK) Å vedijos sveikatos priežiÅ«ros įstaigai, nes LR Sveikatos draudimo įstatymas numato sveikatos priežiÅ«ros paslaugų iÅ¡laidų kompensavimÄ tik apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu. DÄl atsakovo neteisÄto pasinaudojimo ESDK Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lÄÅ¡omis biudžetas patyrÄ 1 808 SEK (Å vedijos kronų) žalÄ , kurios atsakovas savo noru neatlygino, įrodymų, kad atsakovas minÄtu laikotarpiu buvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu Lietuvoje ieÅ¡kovei nepateikÄ, ieÅ¡kovÄs reikalavimo nepaneigÄ.CK 6.263 straipsnis nustato, kad kiekvienas asmuo turi pareigÄ laikytis tokio elgesio taisyklių, kad savo veiksmais (veikimu, neveikimu) nepadarytų kitam asmeniui žalos;
žalÄ , padarytÄ asmeniui, turtui, o įstatymų numatytais atvejais â ir neturtinÄ Å¾alÄ privalo visiÅ¡kai atlyginti atsakingas asmuo. Pagal CK 6.280 straipsnį atlyginÄs kito asmens padarytÄ Å¾alÄ asmuo turi į padariusį žalÄ asmenį regreso (atgrÄžtinio reikalavimo) teisÄ tokio dydžio, kiek sumokÄjo žalos atlyginimo, jeigu įstatymai nenustato kitokio dydžio.Esant nurodytoms aplinkybÄms konstatuotina, kad atsakovas pažeidÄ prievolÄ atlyginti savo veiksmais padarytÄ Å¾alÄ ieÅ¡kovei dÄl neteisÄto pasinaudojimo privalomojo sveikatos draudimo fondo lÄÅ¡omis, todÄl ieÅ¡kinys tenkintinas, iÅ¡ atsakovo priteistina ieÅ¡kovei 685,23 Lt / 198,46 Eur žalos atlyginimo (CK 6.38, 6.63, 6.263, 6.280 str.).IeÅ¡kovÄ yra atleista nuo žyminio mokesÄio mokÄjimo (CPK 83 str. 1 d. 5 p.), todÄl iÅ¡ atsakovo priteistinos valstybei bylinÄjimosi iÅ¡laidos: 20 Eur žyminio mokesÄio ir 1,16 Eur paÅ¡to iÅ¡laidų (CPK 92 str., 93 str. 1 d., 96 str. 1 d.).
Remdamasis tuo, kas iÅ¡dÄstyta, ir vadovaudamasis LR CPK 142 straipsnio 4 dalimi, 285 straipsniu, n u s p r e n d ž i a :           IeÅ¡kinį tenkinti.          Priteisti iÅ¡ atsakovo M. B. (a. k. (duomenys neskelbtini) ieÅ¡kovei Vilniaus teritorinei ligonių kasai (į. k. (duomenys neskelbtini)) 198,46 Eur (vienÄ Å¡imtÄ devyniasdeÅ¡imt aÅ¡tuonis eurus 46 euro centus) įsiskolinimo.           Priteisti iÅ¡ atsakovo M. B. (a. k. (duomenys neskelbtini) 21,16 Eur (dvideÅ¡imt vienÄ eurÄ 16 euro centų) bylinÄjimosi iÅ¡laidų valstybei (gavÄjas Vilniaus apskrities VMI, gavÄjo bankas Swedbank, a.s. (duomenys neskelbtini), įmokos kodas 5660).  Atsakovas negali Å¡io sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, taÄiau per 20 dienų nuo sprendimo priÄmimo dienos turi teisÄ paduoti pareiÅ¡kimÄ Vilniaus rajono apylinkÄs teismui dÄl sprendimo už akių peržiÅ«rÄjimo CPK 287 straipsnyje nustatyta tvarka.IeÅ¡kovÄ per 30 dienų nuo Å¡io sprendimo priÄmimo dienos turi teisÄ paduoti apeliacinį skundÄ Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus rajono apylinkÄs teismÄ .Sprendimo kopijas ne vÄliau kaip per tris darbo dienas nuo jo priÄmimo dienos iÅ¡siųsti Å¡alims.
TeisÄjas                                                                                                          Saulius Jakaitis