5eb5b843-6f87-4caa-b08f-e2aac1e032b8 · Utenos apylinkės teismas

?N U T A R I M A S Teikimo byla Nr. T-77-844/2021 Teisminio proceso Nr. 1-05-1-04014-2011-0 Procesinio sprendimo kategorija: 2.10.1.; 2.10.12. (S) UTENOS APYLINKĖS TEISMAS N U T A R T I S 2021 m. kovo 15 d. Visaginas Utenos apylinkės teismo Visagino rÅ«mų teisėjas Vaidas Vasiliauskas, nevieÅ¡ame teismo posėdyje raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinėjęs VieÅ¡osios įstaigos Visagino pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro (toliau - Centras) teikimÄ dėl priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo R.

B., gimusiam (duomenys neskelbtini), n u s t a t ė: Utenos apylinkės teismo Visagino rÅ«muose gautas teikimas dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo bei gydymo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pratęsimo R. B.. Centro pareiÅ¡kime nurodyta, kad R. B., gyvena (duomenys neskelbtini), tėvų nėra. Baigęs (duomenys neskelbtini) klases, mokytis nesisekė, kartojo (duomenys neskelbtini) ir (duomenys neskelbtini) klases. Druskininkų amatų mokykloje įgijo (duomenys neskelbtini) specialybę, bet dirbti pagal jÄ negalėjo.

Darbo stažo neturi. Keliavo daug po EuropÄ dirbdamas nekvalifikuotus darbus, teko badauti, nakvodavo stotyse, parkuose. Dėl psichozės gydytas Italijoje, psichiatrijos ligoninėse. (duomenys neskelbtini) m. gydytas Vilniaus PL, diagnozuota lengvas protinis atsilikimas su ryÅ¡kiu elgesio pakitimu. (duomenys neskelbtini), nelegaliai perėjus Baltarusijos sienÄ , sulaikytas pasieniečių, apžiÅ«rėtas Gardino srities valdybos psichiatrijos ekspertų, diagnozuota rezidualinė Å¡izofrenija dėl kurios negali suprasti savo veiksmų.

SugrÄ Å¾inus į LietuvÄ (duomenys neskelbtini) Vilniaus NDNT dėl psichikos sutrikimo nustatytas (duomenys neskelbtini) % darbingumo lygis. Dėl neteisėto sienos perėjimo iÅ¡kelta baudžiamoji byla. Atlikus ambulatorinę TPE ir stacionarinę TPE Utenos ekspertiniame skyriuje (nuo (duomenys neskelbtini) iki (duomenys neskelbtini)) diagnozuota nediferencijuota Å¡izofrenija. Varėnos rajono apylinkės teismo 2011-07-08 nutartimi perkeltas į RokiÅ¡kio PL. To paties teismo nutartimi skirtas priverstinis gydymas bendro stebėjimo sÄ lygomis, RokiÅ¡kio rajono apylinkės teismo 2010-09-12 nutartimi pakeistos priverstinio gydymo sÄ lygos į ambulatorinį stebėjimÄ , bet dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, mokesčių nemokėjimo, Druskininkų apylinkės teismo 2013-05-08 nutartimi pakeistos priverstinio gydymo sÄ lygos į stacionarinį gydymÄ .

Panevėžio apylinkės teismo RokiÅ¡kio rÅ«mų 2019-12-27 nutartimi pakeistos priverstinio gydymo sÄ lygos į ambulatorinį stebėjimÄ . Stebimuoju laikotarpiu ligos paÅ«mėjimo nebuvo, psichomotorinio sujaudinimo ir agresijos epizodų nestebėta. Klinikoje iÅ¡lieka emocinis neadekvatumas, mÄ stymo sutrikimai pagal formÄ (paralogiÅ¡kas ir nenuoseklus), nepakankama kritika bÅ«klei. Interesų ratas siauras. Progresuoja asmenybės defektas visose psichikos sferose. Pacientui nustatytas specialusis nuolatinės priežiÅ«ros poreikis bei lėtinis psichikos sutrikimas dėl kurio jam reikalinga nuolatinė priežiÅ«ra. 2019-10-01 PSPC direktorės įsakymu Nr. Ä®V-48 sudaryta komisija tiriamojo bÅ«klei įvertinti nutarė, kad reikia tęsti priverstinį ambulatorinį stebėjimÄ bei gydymÄ .

PraÅ¡o R. B. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo ir gydymo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis, taikymÄ pratęsti. Siekiant užtikrinti proceso dalyvių sveikatos apsaugÄ , atsižvelgiant į karantino režimÄ Lietuvos Respublikos teritorijoje dėl viruso COVID – 19 grėsmės, į Teisėjų tarybos rekomendacijas dėl bylų nagrinėjimo karantino laikotarpiu, teikimo byla iÅ¡nagrinėta raÅ¡ytinio proceso tvarka (teikimo b. l. 8-9). Prokuroras su teikimu sutinka ir praÅ¡o jį tenkinti (teikimo b. l. 14).

R. B. gynėjas su teikimu sutinka ir praÅ¡o jį tenkinti (teikimo b. l. 24). Ä® teismo posėdį R. B. nebuvo kviestas, tačiau buvo informuotas apie teismo posėdį. Teisme jo interesus atstovavo advokatas Jonas Ramanauskas. Teikimas tenkinamas 2020-08-04, Utenos apylinkės teismo Visagino rÅ«mų nutartimi, paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės taikymas R. B. buvo pratęstas (teikimo b. l. 5-6). Teikimo byloje yra pateiktas VÅ¡Ä® „Visagino pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro“ 2021-01-29, komisijos aktas Nr. 2, kurio iÅ¡vadose nurodyta, kad reikia tęsti priverstinį ambulatorinį stebėjimÄ bei gydymÄ , nes stebimuoju laikotarpiu ligos paÅ«mėjimo nebuvo, psichomotorinio sujaudinimo ir agresijos epizodų nestebėta.

Klinikoje iÅ¡lieka emocinis neadekvatumas, mÄ stymo sutrikimai pagal formÄ (paralogiÅ¡kas ir nenuoseklus), nepakankama kritika bÅ«klei. Interesų ratas siauras. Progresuoja asmenybės defektas visose psichikos sferose. Pacientui nustatytas specialusis nuolatinės priežiÅ«ros poreikis bei lėtinis psichikos sutrikimas, dėl kurio jam reikalinga nuolatinė priežiÅ«ra (teikimo b. l. 3). Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau - BPK) 405 straipsnio 3 dalis numato, kad teismas iÅ¡nagrinėja ir iÅ¡sprendžia priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rÅ«Å¡ies pakeitimo ar panaikinimo klausimus pagal sveikatos priežiÅ«ros įstaigos iÅ¡vadÄ ir priima vienÄ iÅ¡ Å¡ių nutarčių: pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymÄ , – jeigu asmens sveikatos bÅ«klė nepasikeitė; pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, – jeigu asmens sveikatos bÅ«klė pasikeitė; panaikinti taikytÄ priverčiamÄ jÄ medicinos priemonę, – jeigu asmuo pasveiko ir iÅ¡nyksta reikalas tokiÄ priemonę taikyti.

To paties straipsnio 5 dalis numato, kad priverčiamųjų medicinos priemonių taikymas pratęsiamas, jos pakeičiamos ar panaikinamos teismo nutartimi. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2008-07-10, įsakymu Nr. V-668/A1-243 (aktuali redakcija), patvirtinto pacientų, teismo nutartimi pripažintų nepakaltinamais ir nukreiptų priverstinai gydytis, psichosocialinės reabilitacijos tvarkos apraÅ¡o 41 punktas numato, kad prieÅ¡ nutraukiant priverstinį ambulatorinį gydymÄ ir stebėjimÄ , paciento bÅ«klę įvertina komisija, kuriÄ sudaro pacientÄ stebėjusi komanda: gydytojas psichiatras, psichikos sveikatos slaugytoja, socialinis darbuotojas, psichologas.

Komisijai pirmininkauja pirminės asmens sveikatos priežiÅ«ros centro (psichikos sveikatos centro) vadovas arba jo paskirtas asmuo. KomisijÄ Ä¯sakymu sudaro sveikatos priežiÅ«ros įstaigos vadovas. To paties apraÅ¡o 42 punktas numato, kad Komisijos iÅ¡vada įforminama pagal teismo psichiatrijos ekspertizės akto schemÄ ir pasiraÅ¡oma visų komisijos narių. To paties apraÅ¡o 43 punktas numato, kad sveikatos priežiÅ«ros įstaiga teisės aktų nustatyta tvarka rengia teikimÄ teismui praÅ¡ydama priverčiamÄ jÄ medicinos priemonę pratęsti arba nutraukti.

Priemonė keičiama, gavus teismo nutartį. 2021-01-19, Visagino socialinės globos namų R. B. socialinėje charakteristikoje nurodyta, jog R. B. yra neįgalus, darbingumo lygis (duomenys neskelbtini) proc. Iki (duomenys neskelbtini), nustatytas specialusis nuolatinės priežiÅ«ros (pagalbos) poreikis. R. gimė ir augo Druskininkuose. Tėvo nežino, motina mirė prieÅ¡ 12 metų. Mirus motinai gyveno pas senelius, kurie piktnaudžiavo alkoholiu. Baigė (duomenys neskelbtini) klases ir Druskininkų amatų mokyklÄ , įsigijo (duomenys neskelbtini) specialybę, pagal kuriÄ dirbti nesugebėjo.

Jo socialiniai ryÅ¡iai su artimaisiais nutrÅ«kę. Jis sugeba pateikti iÅ¡samiÄ informacijÄ apie save: žino savo vardÄ , pavardę, gimimo metus, supranta kur Å¡iuo metu gyvena. Gerai orientuojasi laike ir aplinkoje. Orientuojasi globos namų teritorijoje, bet iÅ¡vykus iÅ¡ globos namų teritorijos reikalingas lydintis asmuo. Suvokia medikamentų reikÅ¡mę jo sveikatai, todėl reguliariai vartoja jam paskirtus vaistus, prižiÅ«rint med. personalo. Gali savarankiÅ¡kai pasirÅ«pinti savo asmenine higiena. Pasigaminti maisto savarankiÅ¡kai nesugeba.

Moka atlikti namų ruoÅ¡os darbus, tačiau reikalinga motyvacija. SavarankiÅ¡kai susiplanuoti savo laisvalaikio nesugeba, reikalinga kito asmens pagalba. Pažįsta pinigus, tik nelabai suprantÄ pinigų vertę, reikalinga pagalba suplanuoti savo iÅ¡laidas. Pilnai suvokia miego ir poilsio reikÅ¡mę. Laisvalaikio metu mėgsta žiÅ«rėti televizorių, skaityti knygas, žaidžia stalo žaidimus, iÅ¡eina pasivaikščioti į laukÄ , bendrauja su aplinkiniais. Noriai lankosi renginiuose, koncertuose, ateina į organizuojamas paskaitas.

Turi žalingų įpročių, nors ir suvokia rÅ«kymo žalÄ . R. emocinė bÅ«klė per paslaugų teikimo laikotarpi buvo stabili (teikimo b. l. 4). Paminėtos aplinkybės įrodo, kad R. B. ir toliau turi bÅ«ti gydomas, nes jo sveikatos bÅ«klė nepasikeitė. R. B. padarė visuomenei pavojingÄ veikÄ . Jo pavojingumas visuomenei yra iÅ¡likęs. Jam rekomenduojama tęsti gydymÄ . Visa tai, kas paminėta, įrodo, kad R. B. sveikatos bÅ«klė, nuo 2020 metų rugpjūčio mėnesio, nepasikeitė, todėl jis ir toliau turi bÅ«ti ambulatoriÅ¡kai stebimas bei gydomas pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis.

Teismas remdamasis iÅ¡dėstytu ir vadovaudamasis BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, n u t a r i a: VÅ¡Ä® „Visagino pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro“ teikimÄ dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo bei gydymo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pratęsimo R. B., gimusiam (duomenys neskelbtini), tenkinti ir R. B., gimusiam (duomenys neskelbtini), skirtos priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo bei gydymo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis, taikymÄ pratęsti.

Nutartis per 7 dienas, nuo jos gavimo dienos, gali būti skundžiama Panevėžio apygardos teismui per Utenos apylinkės teismo Visagino rūmus. Teisėjas Vaidas Vasiliauskas