58f88c2c-ab73-4ee5-9f4d-4e7c8208edf2 · Klaipėdos apygardos teismas

Civilinė byla Nr. e2-1580-513/2017Teisminio proceso Nr. 2-57-3-00563-2017-1Procesinio sprendimo kategorijos: 3.2.3.2; 3.2.4.8.1; 3.2.4.11; 3.2.6.1; 3.4.1.9 (S) KLAIPĖDOS APYGARDOS TEISMAS S P R E N D I M A SLIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2017 m. spalio 23 d.Klaipėda Klaipėdos apygardos teismo teisėja Irma Čuchraj raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinėjo civilinę bylÄ pagal ieÅ¡kovės UAB „Arbor Medical Corporation Lt“ ieÅ¡kinį atsakovei VÅ¡Ä® Klaipėdos vaikų ligoninei dėl vieÅ¡ojo pirkimo sÄ lygų.Teismas n u s t a t ė :              IeÅ¡kovės reikalavimai, argumentai ir motyvai              IeÅ¡kovė kreipėsi į teismÄ su ieÅ¡kiniu, praÅ¡ydama įpareigoti vieÅ¡Ä jÄ Ä¯staigÄ Klaipėdos vaikų ligoninę pakeisti atviro konkurso „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479) sÄ lygose nustatytus reikalavimus taip:

1) Konkurso sÄ lygų 2 priedo Techninės specifikacijos dėl 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ 5.1.1 p. pakeisti ir iÅ¡dėstyti taip: „Darbinis dažnių diapazonas ne blogesnis kaip nuo 5 iki 10 MHz“;

2) Konkurso sÄ lygų 2 priedo Techninės specifikacijos dėl 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ 5.2.3 p. pakeisti ir iÅ¡dėstyti taip: „Elementų skaičius ne mažiau 160“;

3) Konkurso sÄ lygų 2 priedo Techninės specifikacijos dėl 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ 5.3.1 p. pakeisti ir iÅ¡dėstyti taip: „Darbinis dažnių diapazonas ne blogesnis kaip nuo 3 iki 9 MHz“;

4) pratęsti pasiÅ«lymų atvirame konkurse „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479) pateikimo terminÄ tam, kad tiekėjai galėtų įvertinti pateiktus paaiÅ¡kinimus ir imtis tolesnių veiksmų, susijusių su dalyvavimu konkurso 1-oje pirkimo dalyje.Å ių reikalavimų netenkinimo atveju praÅ¡o pripažinti neteisėtomis atviro konkurso „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479) 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ sÄ lygas ir konkurso 1-Ä pirkimo dalį nutraukti.IeÅ¡kovė nurodo, kad 2017-06-26 atsakovė paskelbė atvirÄ konkursÄ â€žMedicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479), planuodama pirkti naujÄ medicininę įrangÄ , taip pat ir ultragarsinio tyrimo aparatÄ pagal konkurso 1-Ä dalį.

IeÅ¡kovė teigia, kad SÄ lygų 2.6, 5.1.1, 5.2.3, 5.3.1 punktų keliami reikalavimai daiktui nepagristi, yra diskriminuojantys ir riboja konkurencijÄ , pasiÅ«lė savo techninės specifikacijos variantÄ , tačiau 2017-08-04 atsakovė pretenzijÄ atmetė, nurodydama, kad Konkurso sÄ lygose nustatyti reikalavimai yra pagrįsti objektyviais poreikiais ir kriterijais ir atitinka Viešųjų pirkimų įstatymo reikalavimus, kriterijai ir reikalavimai yra paremti perkančiosios organizacijos veiklÄ reglamentuojančių teisės aktų reikalavimais, susiklosčiusia medicinine praktika bei pacientų reikalavimais.

IeÅ¡kovė teigia, kad ginčijamos nuostatos sudarytos ultragarsiniam aparatui „GE Healthcare“, pagamintam LOGIQ, pirkti, nes kitų gamintojų tokie aparatai brangesni, o ieÅ¡kovės pasiÅ«lyti specifikacijos reikalavimų patikslinimai suteiktų galimybę kitiems teikėjams pasiÅ«lyti ir kitų gamintojų aparatus, be to, reikalavimai daiktui pernelyg aukÅ¡ti, specifiniai, neadekvatÅ«s.IeÅ¡kovė pažymi, kad perkančiajai organizacijai yra draudžiama vieÅ¡ojo pirkimo dokumentuose naudoti konkrečias technines specifikacijas, jei tai suteiktų galimybę pirkime dalyvauti tik konkrečiam tiekėjui ar keliems tiekėjams, ir apriboti kitų potencialių tiekėjų dalyvavimÄ , nes jie galėtų pasiÅ«lyti ir pigesnius daiktus, kurie visiÅ¡kai tenkintų Konkurso sÄ lygose numatytus ieÅ¡kovės tikslus ir galėtų užtikrinti ieÅ¡kovės darbo efektyvumÄ ir kokybę.

Taigi ieÅ¡kovė teigia, kad atsakovei pakaktų ultragarsinio aparato, kurio darbinis dažnių diapazonas yra nuo 5 iki 10 MHz (o ne nuo 3 iki 10 MHz), nes gilesnio sluoksnio struktÅ«roms pavaizduoti pasirenkamas žemesnio dažnio – 2,2–5,0 MHz jutiklis, pavirÅ¡inėms struktÅ«roms tirti reikalingas aukÅ¡tesnio dažnio jutiklis – 7,0–10–15 MHz.IeÅ¡kovė nurodo, kad specifikacijos ultragarsinio aparato konveksiniam komplektuojamajam davikliui keliamas reikalavimas, kad jo elementų skaičius bÅ«tų ne mažiau 190, taip pat yra perteklinis, nes 160 daviklių skaičius užtikrintų tinkamos skyros vaizdÄ ir yra pakankamas atsakovės tyrimams atlikti ir 2D vaizdavimo režimui, o ginčo reikalavimu pereinama į aukÅ¡tesnį vaizdavimo režimo lygį, nors pagal Techninės specifikacijos reikalavimus ultragarsinio aparato davikliai turi užtikrinti bÅ«tent 2D vaizdavimo režimÄ .IeÅ¡kovė taip pat įrodinėja, kad aparato darbinio dažnio diapazono reikalavimas nuo 3 iki 10 MHz neteisėtas dėl itin aukÅ¡tos dažnio virÅ¡utinės ribos.

IeÅ¡kovės vertinimu, pakanka darbinio dažnio nuo 3 iki 9 MHz, nes toks signalas pakankamas gauti detalius vaizdus. IeÅ¡kovė nesutinka, kad specifikacijos reikalavimų pakeitimas gerokai sumažintų perkamos įrangos funkcionalumÄ , nes atsakovė nepagrindė, kokie funkcionalumui keliami tikslai, pretenzijos atmetimo motyvai deklaratyvÅ«s ir nepagrįsti. Atsakovės nesutikimo su ieÅ¡kinio motyvai ir argumentai Atsakovė VÅ¡Ä® Klaipėdos vaikų ligoninė su ieÅ¡kiniu nesutinka, nes ieÅ¡kovė neturi teisinio suinteresuotumo ginčyti atsakovės sprendimus, nustatyti atitinkamas vieÅ¡ojo pirkimo sÄ lygas, t. y. nėra pateikta duomenų, pagrindžiančių ieÅ¡kovės galimybę dalyvauti ultragarsinio tyrimo aparato su davikliais pirkime.

Nurodo, kad turi teisėtÄ poreikį įsigyti nurodytÄ daiktÄ ir neriboja konkurencijos,pirkimo sÄ lygos neperžengia diskrecijos ribos, nepagrįstai nevaržo tiekėjų, iÅ¡ tiesų galinčių tinkamai įvykdyti vieÅ¡ojo pirkimo sutartį. Atsakovė nurodo, kad aparatas yra skirtas vaikų sveikatai tirti, reikalavimai nėra pernelyg aukÅ¡ti arba specifiniai, neadekvatÅ«s pirkimo pobÅ«džiui ar neproporcingi jo sÄ lygoms ir neatima galimybės pirkimo procedÅ«rose dalyvauti sutartį gebantiems įvykdyti kandidatams ar dalyviams, nes atsakovė yra licencijuota asmens sveikatos priežiÅ«ros įstaiga, teikianti pacientams sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, įskaitant diagnostikÄ ultragarsiniais tyrimo aparatais.

Mažųjų pacientų sveikatos tyrimo paslaugos turi bÅ«ti suteiktos itin kokybiÅ¡kai, jos turi tenkinti ir net virÅ¡yti pacientų lÅ«kesčius. Atsakovė teigia, kad didesnio diapazono ultragarsinis aparatas užtikrintų pirkimo tikslus. Atsakovė pažymi, kad visų medicininės įrangos objektų, siekiamų įsigyti atviro konkurso bÅ«du vykdomu pirkimu „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479), techninės specifikacijos parengtos siekiant užtikrinti konkurencijÄ . Ultragarsinio tyrimo aparatų Techninė specifikacija parengta atsižvelgiant tik į tokius ultragarsinio tyrimo aparatus, kurie užtikrintų itin aukÅ¡tÄ diagnostinę kokybę, procesų tobulėjimÄ ir neigiamų rizikų mažinimÄ , siekiant užtikrinti aukščiausiÄ teikiamų paslaugų lygį.

Atsakovė teikia stacionarines ir ambulatorines asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas (tarp jų tretinio lygio vaikų nefrologijos, vaikų gastroenterologijos, vaikų reumatologijos, vaikų endokrinologijos, vaikų ortopedijos ir traumatologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos, vaikų pulmonologijos, radiologijos ir echoskopijos) naujagimiams ir vaikams, todėl suteiktos paslaugos turi garantuoti kuo operatyvesnę ir kvalifikuotÄ ligų diagnostikÄ bei gydymÄ . Teigia, kad ieÅ¡kovės siÅ«lomi techninės specifikacijos pakeitimai gerokai sumažintų siekiamos įsigyti įrangos diagnostines galimybes, todėl yra nepriimtini.

Teigia, kad platesnio diapazono daviklis leidžia tirti praktiÅ¡kai visus pediatrinius pacientus, jutiklinis ultragarso bangų dažnis parenkamas atsižvelgiant į tiriamÄ anatominę sritį ir tyrimo tikslÄ . Akademinėje literatÅ«roje nurodyta, jog gilesnio sluoksnio struktÅ«roms pavaizduoti pasirenkamas žemesnio dažnio 2,2–5,0 MHz jutiklis, pavirÅ¡inėms struktÅ«roms tirti reikalingas aukÅ¡tesnio dažnio jutiklis – 7,0–10–15 MHz. Atkreipia dėmesį, kad dviejų ultragarsinio tyrimo aparatų (GE Healthcare LOGIQ ir Samsung Electronics RS80A) darbinis dažnių diapazonas atitinka Techninėje specifikacijoje nustatytÄ diapazonÄ (3–12 MHz) ir tik vienas neatitinka, todėl nors siÅ«lytinų aparatų ratas ir susiaurintas, tačiau teiginiai apie konkurencijos ribojimÄ nepagrįsti.

Konveksiniam davikliui keliamas reikalavimas, kad jo elementų skaičius bÅ«tų ne mažiau kaip 190, nustatytas vadovaujantis atsakyme į pretenzijÄ nurodyta medicinine literatÅ«ra, elementų skaičius nustatytas įvertinus, kad ultragarsinio aparato Å¡oninė skyra yra tiesiogiai proporcinga naudojamo daviklio duomenų kiekiui, t. y. daviklio su didesniu elementų kiekiu vaizdas bus didesnės skyros (detalesnis) palyginti su vaizdu, gautu naudojant mažesnį elementų kiekį turintį daviklį. Reikalavimas ultragarsinio aparato konveksiniam davikliui nustatytas nuo 3 iki 10 MHz, nes ultragarso bangos atsispindi tik tada, kai jų ilgis yra trumpesnis nei objekto, nuo kurio jos atsispindi.

Ultragarsinio signalo erdvinė skyra yra tiesiogiai proporcinga jo dažniui, t. y. didesnio dažnio signalas leidžia gauti didesnio detalumo vaizdus, o didesnis daviklio dažnis arba aukÅ¡ta erdvinė skyra yra labai svarbi tiriant pacientus. Atsakovė pažymi, kad prieÅ¡ skelbdama pirkimus atliko rinkos analizę ir nustatė, kad Pirkimų sÄ lygų visumÄ atitinka kelių gamintojų ultragarsinio tyrimo aparatai, todėl konkurencija užtikrinta, o vien tai, kad konkretaus tiekėjo turimi kvalifikaciniai ar techniniai pajėgumai neatitinka nustatytų vertinimo kriterijų, nėra pagrindas pripažinti, kad Å¡ie kriterijai yra apskritai diskriminaciniai, ypač atsižvelgiant į pirkimo objekto paskirtį ir jai pasiekti pasirinktų priemonių adekvatumÄ .

Mano, kad ieÅ¡kovės reikalavimai prieÅ¡tarauja atsakovės teisei pasirinkti jos poreikius atitinkantį objektÄ , be to, atsakovė turi teisę kelti aukÅ¡tesnius kokybės reikalavimus norimai įsigyti prekei, nei nustato minimalÅ«s standartai. Atsakovė 2017-10-05 pateikė praÅ¡ymÄ prie bylos pridėti 2017-09-29 VÅ¡Ä® Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Radiologijos ir branduolinės medicinos centro I radiologijos skyriaus vedėjo A. S. iÅ¡vadÄ .          IeÅ¡kinys netenkintinas.

Ginčo esmė IeÅ¡kovė nedalyvavo konkurse ir neteikė savo pasiÅ«lymo, tačiau teigia, kad pirkimo dokumentuose nustatyti reikalavimai daiktui riboja konkurencijÄ , nepagrįsti ir neteisėti. Nustatyti faktai RaÅ¡ytiniais įrodomais nustatyta ir įrodyta, kad 2017-06-26 atsakovė paskelbė apie 24 pavadinimų medicininės įrangos atvirÄ konkursÄ Nr. 189479, iÅ¡ jos – apie vieno ultragarsinio aparato su davikliais pirkimÄ , sutarties sudarymo kriterijus – mažiausia kaina. Atsakovė nustatė, kad aparato tiesinio daviklio darbinis dažnių diapazonas bÅ«tų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz (Specifikacijos 5.1.1 p.); kad konveksinio daviklio 5.2. elementų skaičius bÅ«tų ne mažiau kaip 190 (Specifikacijos 5.2.3 p.); kad konveksinio daviklio 5.3. darbinis dažnių diapazonas bÅ«tų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz (Specifikacijos 5.3.1 p.).

PasiÅ«lymų pateikimo terminas – iki 2017-08-08 13 val.2017-07-21 ieÅ¡kovė nurodė, kad ketina dalyvauti konkurse, ir paprašė paaiÅ¡kinti ir patikslinti specifikacijÄ , nes pirkimo tikslui pasiekti pakanka 2D režimu veikiančio aparato su tiesinio daviklio darbiniu dažniu nuo 5 iki 10 MHz, konveksinių daviklių skaičiumi iki 160 ir konveksinio daviklio darbiniu režimu 3 iki 9 MHz.2017-08-04 atsakovė nurodė, kad ieÅ¡kovės siÅ«lomi specifikacijos pakeitimai nepriimtini, nes gerokai sumažintų perkamos įrangos funkcionalumÄ , kadangi didesnio dažnio signalas mažiau prasiskverbia į audinius.

Daviklio su didesniu elementų kiekiu vaizdas bus didesnės skyros (detalesnis) palyginti su vaizdu, gautu naudojant mažesnį elementų kiekį turintį daviklį. Ä®prastai aukÅ¡tesnės klasės aparatai komplektuojami su davikliais, turinčiais didesnį elementų kiekį. Perkamas ultragarsinis aparatas turi atlikti tyrimus: 2D (B) ir M režimais, atlikti audinių harmonikų vaizdavimÄ , impulsinio doplerio (PW), didelio impulsų pakartojimo dažnio doplerio (HPRF), spalvinio doplerio, galios spalvinio doplerio, kryptinio galios doplerio ir kitais režimais, nurodytais Techninės specifikacijos Å¡eÅ¡tame punkte.

Tam, kad aparatas veiktų kokybiÅ¡kai visais Å¡iais režimais, bÅ«tinas daviklis, galintis užtikrinti aukÅ¡tÄ skiriamÄ jÄ gebÄ . Ultragarsinio signalo erdvinė skyra yra tiesiogiai proporcinga jo dažniui, t. y. didesnio dažnio signalas leidžia gauti didesnio detalumo vaizdus, Specifikacijos 5.3 punkte nurodytas daviklis skirtas mažiausiems pacientams tirti, todėl Å¡iuo atveju didesnis daviklio dažnis arba aukÅ¡ta erdvinė skyra yra labai svarbus reikalavimas. Pažymėjo, kad perkamu ultragarso aparatu bus tiriami pediatriniai pacientai, kurių svoris yra nuo vieno iki daugiau nei Å¡imto kilogramų, aukÅ¡tesni reikalavimai davikliams leistų tirti praktiÅ¡kai visus pediatrinius pacientus. 2017-07-28 ieÅ¡kovė pateikė pretenzijÄ , 2017-08-04 atsakovė jÄ atmetė kaip nepagrįstÄ , nurodydama, kad perkančioji organizacija pati sprendžia, kokius reikalavimus ji nustato pirkimo dokumentuose, tačiau reikalavimai turi nepažeisti Viešųjų pirkimų įstatymo (toliau – ir VPÄ®) 3 str. 1 d.

įtvirtintų viešųjų pirkimų principų, VPÄ® 25 str. nustatyto draudimo dirbtinai riboti konkurencijÄ ir turi bÅ«ti laikomasi Å¡iame straipsnyje nurodytų pirkimo objekto apibÅ«dinimo taisyklių. Techninėje specifikacijoje nustatyti reikalavimai atitinka nurodytas VPÄ® nuostatas. Atsakovė pažymėjo, kad Å¡iuo atveju perkančiosios organizacijos nustatyti aukÅ¡ti ir specifiniai reikalavimai pateisinti, nes perkamo daikto specifika susijusi su viena iÅ¡ pagrindinių visuomenės vertybių – visuomenės sveikatos apsauga, todėl bÅ«tina vertinti atsižvelgiant į pirkimo objekto svarbÄ , paskirtį ir vieÅ¡Ä jį interesÄ .

Reikalavimai ultragarso aparatui užtikrina konkurencijÄ , tačiau parengti orientuojantis tik į tokius ultragarsinio tyrimo aparatus, kurie užtikrintų aukÅ¡tÄ diagnostinę kokybę, procesų tobulėjimÄ ir neigiamų rizikų mažinimÄ , turint tikslÄ užtikrinti aukščiausiÄ teikiamų paslaugų lygį. Nustatyti kriterijai ir reikalavimai yra paremti perkančiosios organizacijos veiklÄ reglamentuojančių teisės aktų reikalavimais, susiklosčiusia medicinine praktika bei pacientų interesais.

Perkančioji organizacija yra specialios paskirties objektas – stacionarines ir ambulatorines asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugas (tarp jų tretinio lygio vaikų nefrologijos, vaikų gastroenterologijos, vaikų reumatologijos, vaikų endokrinologijos, vaikų ortopedijos ir traumatologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos, vaikų pulmonologijos radiologijos ir echoskopijos) naujagimiams ir vaikams teikianti įstaiga, o pirkimu siekiamas įsigyti objektas yra susijęs su tiesioginiu perkančiosios organizacijos funkcijų – gydymo paslaugų teikimo vykdymu, taigi yra svarbus tinkamam jų atlikimui, siekiant mažiesiems pacientams – vaikams teikti maksimaliai kokybiÅ¡kas sveikatos priežiÅ«ros paslaugas, garantuoti kuo operatyvesnę ir kvalifikuotÄ ligų diagnostikÄ bei gydymÄ .Atsakovė rėmėsi 2014 metų Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiÅ«ros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos surinkta medžiaga ir rekomendacijomis apie diagnostinius ultragarsinius prietaisus ir pažymi, kad jutiklio ultragarso bangų dažnis parenkamas atsižvelgiant į tiriamÄ jÄ anatominę sritį ir tyrimo tikslÄ .

Gilesnio sluoksnio struktūroms pavaizduoti pasirenkamas žemesnio dažnio 2,2–5,0 MHz jutiklis, paviršinėms struktūroms tirti reikalingas aukštesnio dažnio jutiklis – 7,0–10–15 MHz (B. A., L. S., K. J., D. L. ir kt. Radiologijos pagrindai: bendrasis vadovėlis. Kaunas, 2005, p. 130). Atsakovė paneigia ieškovės teiginį, kad kiekvieno gamintojo naudojamas daviklių dažnis skiriasi, ir teigia, kad nuo daviklių dažnio priklauso aparato paskirtis. Atsakovė siekia, kad ultragarso aparatu būtų tiriami pediatriniai pacientai, kurių svoris yra nuo dviejų su puse iki šimto ir daugiau kilogramų, todėl platesnio diapazono daviklis leistų tirti praktiškai visus pediatrinius pacientus.

Atsakovė remiasi publikacija medicinos žurnale ir teigia, kad ultragarsinio aparato šoninė skyra yra tiesiogiai proporcinga naudojamo daviklio elementų kiekiui, t. y. daviklio su didesniu elementų kiekiu vaizdas bus didesnės skyros (detalesnis) palyginti su vaizdu, gautu naudojant mažesnį elementų kiekį turinti daviklį (Szabo etai (T. L. S., PhD, P. A. L., MSc, PhD)-2013-Journal of Ultrasound in Medicine. Ultrasound Transducer Selection in Clinical Imaging Practice). Atsakovė nurodė, kokius tyrimus norėtų atlikti, todėl mano, kad reikalavimai konveksiniam davikliui, kad jo elementų skaičius būtų ne mažiau kaip 190, yra pagrįsti. Atsakovė nurodė, kad ultragarsinės diagnostikos pagrindas – tai ultragarso bangų, atsispindėjusių nuo tiriamojo objekto, tikslus priėmimas ir iššifravimas.

Ultragarso bangos atsispindi tik tada, kai jų ilgis yra trumpesnis nei objekto, nuo kurio jos atsispindi, matmenys. Tai reiškia, kad ultragarsinio signalo erdvinė skyra yra tiesiogiai proporcinga jo dažniui, t. y. didesnio dažnio signalas leidžia gauti didesnio detalumo vaizdus, todėl aparato konveksiniam davikliui keliamas reikalavimas, kad darbinis dažnių diapazonas būtų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz. Didesnis daviklio dažnis arba aukšta erdvinė skyra skirtas mažiausiems pacientams tirti, todėl šiuo atveju yra labai svarbus reikalavimas.

Sveikatos priežiÅ«ros įstaiga pirmiausia privalo užtikrinti vieÅ¡Ä jį interesÄ â€“ kokybiÅ¡kÄ ir tinkamÄ sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimÄ , nes ji atsako už atliekamų tyrimų kokybę ir turi Å¡iÄ kokybę užtikrinti (Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 3 str. 1 d., 2 str. 8 d.). Be to, gydytojas privalo teikti kvalifikuotÄ ir rÅ«pestingÄ medicinos pagalbÄ ligoniui, jam yra taikomi griežtesnio atidumo, atsargumo bei rÅ«pestingumo reikalavimai, kad žmogus, pasikliovęs specialistu, jaustųsi saugus ir bÅ«tų užtikrintas, kad medicinos paslaugos bus teikiamos dedant maksimalias pastangas, imantis visų galimų ir reikalingų priemonių ir jas naudojant atidžiai, rÅ«pestingai ir kvalifikuotai.Atsakovė nurodė, kad konkurencija nėra ribojama labiau, nei yra bÅ«tina, nes prieÅ¡ skelbdama pirkimo sÄ lygas atliko rinkos analizę ir nustatė, kad pirkimo sÄ lygų visumÄ atitinka kelių gamintojų kompanijų ultragarsinio tyrimo aparatai, rinkoje yra bent keli potencialÅ«s tiekėjai, galintys pateikti kelis pasiÅ«lymus, kurie visa apimtimi tenkintų pirkimo sÄ lygas.

Tai, kad tam tikro konkretaus tiekėjo turimi kvalifikaciniai ar techniniai pajėgumai neatitinka nustatytų vertinimo kriterijų, nėra pagrindas pripažinti, kad Å¡ie kriterijai yra apskritai diskriminaciniai, ypač atsižvelgiant į pirkimo objekto ypatingÄ paskirtį ir jai pasiekti pasirinktų priemonių adekvatumÄ . Atsakovė nurodo, kad vien faktas, kad specifikacijoje nurodyti parametrai sutampa su ieÅ¡kovės nurodomos įrangos parametrais, nereiÅ¡kia, kad ginčijamo objekto reikalavimai pritaikyti bÅ«tent Å¡ių aparatų gamintojams ir tik jiems sudaryta galimybė dalyvauti ginčo vieÅ¡ajame pirkime.Nurodo, kad teisėtais bÅ«dais siekia ne tik įsigyti pigiausias įmanomas prekes, tačiau ir užtikrinti įsigyjamos įrangos kokybę.Atsakyme į pretenzijÄ atsakovė papildomai nurodė, jog prieÅ¡ konkursÄ Vaikų ligoninė paskelbė perkamų prekių Techninę specifikacijÄ .

Visi tiekėjai iÅ¡ anksto, dar nepradėjus pirkimo procedÅ«rų, turėjo galimybę perkančiajai organizacijai pateikti klausimus ar pastabas, tačiau ieÅ¡kovė pretenzijÄ pateikė besibaigiant pasiÅ«lymų pateikimo terminui. Dėl papildomai pateikto raÅ¡ytinio įrodymo Atsakovė 2017-10-05 pateikė praÅ¡ymÄ prie bylos pridėti 2017-09-29 VÅ¡Ä® Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Radiologijos ir branduolinės medicinos centro I radiologijos skyriaus vedėjo A. S. iÅ¡vadÄ .2019-09-29 gydytojo radiologo A.

S., turinčio 11 metų praktinio darbo patirtį, iÅ¡vada pridėtina prie bylos ir vertintina kartu su kitais įrodymais, nes ji buvo gauta iki bylos nagrinėjimo pradžios, byla susijusi su vieÅ¡uoju interesu, o apie gautÄ iÅ¡vadÄ ieÅ¡kovė informuota (CK 1.5 str., CPK 1 str. 1 d., 179 str. 3 d.). IÅ¡vadoje nurodyta, kad atviro konkurso „Medicinos įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479) 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ Techninės specifikacijos sÄ lygas gali tenkinti daugiau nei vienas tiekėjas (gamintojas) ir bent trijų skirtingų gamintojų įranga (Logiq S7 Expert, gamintojas GE Healthcare, WS80A with Elite ir RS80A with Prestige, gamintojas Samsung Electronics, E-CUBE 15 Platinium, gamintojas Alpinion Medical Systems).Specialistas nurodo, kad siekiamas įsigyti ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais leistų atlikti kokybiÅ¡kus, pacientų interesus tenkinančius tyrimus, nustatyti reikalavimai yra mediciniÅ¡kai (teoriÅ¡kai ir praktiÅ¡kai) pagrįsti, o UAB „Arbor Medical Corporation LT“ nurodyto ultragarsinio tyrimo aparato su davikliais (tiesinio komplektuojamojo daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 5 MHz iki 10 MHz; konveksinio daviklio elementų skaičius ne mažiau 160; konveksinio komplektuojamojo daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 3 MHz iki 10 MHz) diagnostinės galimybės bÅ«tų mažesnės nei ultragarsinio tyrimo aparato su davikliais, kurį VÅ¡Ä® Klaipėdos vaikų ligoninė siekia įsigyti atviro konkurso „Medicinos įranga 2017“ bÅ«du.

Išvadoje nurodyta, kad ultragarsinio             tyrimo aparato tiesinio daviklio apatinės ribos nustatymas turi tiesioginės įtakos tyrimų kokybei; 3 MHz dažnio signalas prasiskverbia į audinius giliau nei 5 MHz dažnio signalas; gilesnio sluoksnio struktūroms tirti 3 MHz dažnio signalas tinkamas labiau nei 5 MHz dažnio signalas; ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio tiesinio daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 3 MHz iki 10 MHz, leis atlikti kokybiškesnius ir tikslesnius tyrimus nei ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio tiesinio daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 5 MHz iki 10 MHz.

Klinikiniais poreikiais pagrįstÄ dažnių diapazonÄ galima padengti ir keliais davikliais. Specialistas nurodo, kad aukÅ¡tesnės dažnių intervalo apatinės ribos (nuo 5 MHz vietoje 3 MHz) nustatymas pablogintų ultragarsinio aparato funkcionalumÄ . Tiesinis daviklis su platesniu darbinių dažnių diapazonu leidžia atlikti iÅ¡samesnius ir kokybiÅ¡kesnius tyrimus palyginti su siauresnio darbinių dažnių diapazono davikliu. Ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio konveksinio daviklio elementų skaičius yra didesnis (apie 190), leis atlikti kokybiÅ¡kesnius ir tikslesnius tyrimus nei ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio konveksinio daviklio elementų skaičius yra mažesnis (160).

Specialistas nurodo, kad ultragarsinio tyrimo aparato konveksinio daviklio viršutinės ribos nustatymas turi tiesioginės įtakos tyrimų kokybei – ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio konveksinio daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 3 MHz iki 10 MHz, leis atlikti kokybiškesnius, išsamesnius ir tikslesnius tyrimus nei ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio konveksinio daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 3 MHz iki 9 MHz. Dėl taikytinos Viešųjų pirkimų įstatymo redakcijos Šiam ginčui taikoma Viešųjų pirkimų įstatymo redakcija, galiojusi iki 2017-07-01, nes pirkimas paskelbtas 2017-06-26.

Teismo motyvai ir iÅ¡vados Perkančioji organizacija privalo užtikrinti, kad atliekant pirkimo procedÅ«ras ir nustatant laimėtojÄ bÅ«tų laikomasi lygiateisiÅ¡kumo, nediskriminavimo, abipusio pripažinimo, proporcingumo ir skaidrumo principų (VPÄ® 3 str. 1 d. (Lietuvos Aukščiausiojo Teismo 2014 m. gruodžio 10 d. nutartis civilinėje byloje Nr. 3K-3-533/2014 ir joje nurodyta kasacinio teismo praktika). Å io pirkimo tikslas – racionaliai naudojant tam skirtas lėšas įsigyti atsakovės veikloje reikalingÄ ultragarso tyrimo aparatÄ (VPÄ® 3 str. 2 d.).

Kasacinio teismo ne kartÄ konstatuota, kad, siekdamos nepažeisti iÅ¡ VPÄ® iÅ¡plaukiančių imperatyvų, be kita ko, skaidrumo principo, perkančiosios organizacijos, laikydamosi VPÄ® ir kitų teisės aktų nuostatų, privalo nustatyti pirkimo sÄ lygas taip, kad Å¡iomis bÅ«tų neperžengtos joms įstatymo suteiktos diskrecijos ribos, nepagrįstai nebÅ«tų suvaržytos tiekėjų, iÅ¡ tiesų galinčių tinkamai įvykdyti vieÅ¡ojo pirkimo sutartį, teisės, Å«kio subjektų konkurencija; perkančiosios organizacijos turi įvertinti, ar formuojamos pirkimo sÄ lygos reikalingos ir tikslingos, pernelyg nesuvaržys tiekėjų ar jų nesuklaidins, nelems ginčų (Lietuvos Aukščiausiojo Teismo 2014 m. liepos 4 d. nutartis civilinėje byloje Nr. 3K-3-411/2014).

Taigi perkančiosioms organizacijoms pripažįstama teisė nustatyti ir apibrėžti pirkimo objektÄ apibÅ«dinančius reikalavimus, kurie, perkančiosios organizacijos nuomone, yra bÅ«tini siekiant užtikrinti sėkmingÄ pirkimo sutarties įvykdymÄ , tačiau kartu pažymėta, kad Å¡i jos diskrecija yra ribojama VPÄ® 3 straipsnio 1 dalyje įtvirtintų viešųjų pirkimų principų, kurie negali bÅ«ti pažeisti, taip pat VPÄ® 25 straipsnyje nustatyto draudimo dirbtinai riboti konkurencijÄ bei Å¡iame straipsnyje nurodytų pirkimo objekto apibÅ«dinimo taisyklių.Pirkimo dokumentuose nurodyta prekė, techninė specifikacija, pasiÅ«lymų vertinimo kriterijai ir sÄ lygos ir kt. (VPÄ® 24 str. 2 d.).

Techninėje specifikacijoje apibūdintos norimo pirkti ultragarsinio aparato savybės, tačiau pagrįstai nenurodyti konkretūs gamintojai arba aparatų pavadinimai, byloje įrodyta, kad rinkoje egzistuoja keli gamintojai ir keli aparatai, kurių techninės savybės atitinka nurodytus specifikacijoje: Logiq S7 Expert, gamintojas GE Healthcare; WS80A with Elite ir RS80A with Prestige, gamintojas Samsung Electronics; E-CUBE 15 Platinium, gamintojas Alpinion Medical Systems, todėl nepagrįstu laikytinas ieškovės argumentas, kad specifikacija neužtikrina konkurencijos ir diskriminuoja tiekėjus (VPĮ 25 str. 2 d.).

Specialisto išvadoje nurodyta, kad specifikacijoje nustatyti reikalavimai ultragarso tyrimo aparatui, t. y. kad tiesinio daviklio darbinis dažnių diapazonas būtų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz (Specifikacijos 5.1.1 p.); kad konveksinio daviklio 5.2. elementų skaičius būtų ne mažiau kaip 190 (Specifikacijos 5.2.3. p.); kad konveksinio daviklio 5.3. darbinis dažnių diapazonas būtų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz (Specifikacijos 5.3.1 p.), užtikrintų kokybiškesnius, išsamesnius ir tikslesnius tyrimus nei ieškovės siūlomi reikalavimai ultragarso aparatui su tiesinio daviklio darbiniu dažniu nuo 5 iki 10 MHz, konveksinių daviklių skaičiumi iki 160 ir konveksinio daviklio darbiniu režimu 3 iki 9 MHz.Ieškovė nepateikė įrodymų, kad pirkimo tikslui pasiekti pakanka ultragarso aparato su tiesinio daviklio darbiniu dažniu nuo 5 iki 10 MHz, konveksinių daviklių skaičiumi iki 160 ir konveksinio daviklio darbiniu režimu 3 iki 9 MHz, nes jis veikia 2D režimu.

Tyrimo ultragarsu metu vidaus organų ir audinių struktÅ«roms atkurti naudojamos aukÅ¡to dažnio garso bangos. Ultragarsinė diagnostika (echoskopija) – spindulinės diagnostikos metodas, padedantis greitai ir be žalos pacientui įvertinti organų padėtį, formÄ , dydį, struktÅ«rÄ , kraujotakÄ , judesius, taip pat patologinius pokyčius. IÅ¡ ultragarso bangų, atsispindėjusių nuo gyvų organizmų, sužinoma ne tik apie audinių bÅ«klę, erdvinę padėtį, jos parodo svetimkÅ«nius, tulžies akmenis, navikus, todėl ultragarso bangos plačiai panaudojamas chirurgijoje, oftalmologijoje, akuÅ¡erijoje bei ginekologijoje, onkologijoje, gastroenterologijoje ir kt.

Pastaruoju metu ultragarsiniai tyrimo metodai – greičiausiai besiplėtojanti diagnostikos sritis, apimanti spalvotÄ doplerografijÄ , galios doplerį, trimatį vaizdÄ , vidinius ertminius ultragarso bangų vaizdus ir kontrastinių medžiagų vartojimÄ ultragarsinei diagnostikai bei ultragarsinės kompiuterinės tomografijos bÅ«du gautus vaizdus. Viena svarbiausių aparato dalių yra jutiklis, generuojantis ir užraÅ¡antis ultragarso bangas. Pagrindinė sudedamoji jutiklio dalis yra pjezokeramikos kristalai.

Ultragarsiniame aparate elektrinio bloko siunčiami impulsai jutiklyje sukelia ultragarso bangų svyravimus – grįžtamÄ jį pjezoelektrinį poveikį. Atspindėtos bangos užraÅ¡omos tame pačiame pjezoelemente ir verčiamos elektriniais signalais – gaunamas tiesioginis pjezoelektrinis poveikis. Gautieji elektriniai impulsai sustiprinami aukÅ¡to dažnio stiprintuvu, apdorojami elektroniniame aparato bloke ir pateikiami aparato monitoriuje. Ultragarsinės diagnostikos pagrindas – tai ultragarso bangų, atsispindėjusių nuo tiriamojo objekto, tikslus priėmimas ir iÅ¡Å¡ifravimas.

Ultragarso bangos atsispindi tada, kai bangų pluoštelis pasiekia skirtingo tankio tiriamųjų audinių paviršių. Įvairūs audiniai ultragarso bangas sugeria nevienodai (CPK 179 str. 3 d., Diagnostinis ultragarsinis prietaisas, Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Medicinos technologijų skyriaus vyr. specialistė M. J., 2011 m.). Atsakovė nurodė pirkimo objekto ir jo savybių tikslius funkcinius reikalavimus ir įrodė, kad siekiamas įsigyti ultragarsinio tyrimo aparatas turi būti pritaikytas socialiai remtinų pacientų, įskaitant naujagimius, medicininei ultragarsinei diagnostikai, todėl aparatas su didesnėmis diagnostinėmis galimybėmis, kad ultragarso signalas galėtų giliau prasiskverbti į audinius, užtikrintų kokybiškesnius, išsamesnius ir tikslesnius tyrimus.

Teismo vertinimu, nereikia įrodinėti visiems žinomo fakto, kad naujagimius ir vaikus sudėtingiau tirti ir jiems ligas diagnozuoti vien todėl, kad jie objektyviai nesugeba gydytojui nurodyti simptomų, objektyviai išdėstyti nusiskundimų, klausyti gydytojų nurodymų, vaikui sunku ramiai gulėti tyrimų metu ir kt., todėl tyrimas ultragarso aparatu dažnai būna pagrindine diagnostikos priemone ir privalo būti kuo tikslesnis ir išsamesnis (CK 1.5 str., CPK 182 str. 1 p.). Teismo vertinimu, pateikti įrodymai patvirtina, kad vaikų kraujagyslių, vidaus organų ir smulkių kūno dalių ultragarsinių tyrimų rezultatams esminę reikšmę turi būtent ultragarso bangų, t. y. tiesinio ir konveksinio daviklio, parametrai, o ne veikimo režimas, nes nuo siunčiamo ir gaunamo atsispindėto signalo ir priklauso vaizdo tikslumas ir kokybė, o veikimo režimai M ir B reiškia ultragarso vaizdų rūšį (CK 1.5 str., CPK 185 str.).

Pažymėtina, kad pirkimo dokumentus, atsižvelgdama į savo poreikius, rengia perkančioji organizacija, kuri, atsižvelgdama į naujausius mokslo ir technikos pasiÅ«lymus, turi teisę nustatyti vienokį ar kitokį pirkimo objektÄ . Vien ta aplinkybė, kad ieÅ¡kovė gali pasiÅ«lyti ultragarso aparatÄ su kitomis techninėmis savybėmis, bet negali pateikti atsakovei reikalingo daikto, negali bÅ«ti pagrindas įpareigoti perkančiÄ jÄ organizacijÄ formuluoti pirkimo sÄ lygas taip, kad ieÅ¡kovė įgytų galimybę dalyvauti ginčo konkurse.

Dėl bylinėjimosi iÅ¡laidų paskirstymo IeÅ¡kovė sumokėjo 2 250 Eur žyminį mokestį ir 38 Eur žyminį mokestį už praÅ¡ymÄ taikyti laikinÄ sias apsaugos priemones, 1 885,65 Eur advokatui A. P. už teisinę pagalbÄ , konsultacijas ir procesinių dokumentų parengimÄ . Atsakovė sumokėjo advokatui D. K. 2 900 Eur už teisinę pagalbÄ ir konsultacijas, procesinių dokumentų parengimÄ .Atmetus ieÅ¡kinį, iÅ¡ ieÅ¡kovės atsakovei priteistinos patirtos iÅ¡laidos advokato pagalbai apmokėti, nes jos yra tinkamai apskaičiuotos, įvertinus bylos sudėtingumÄ , pateiktus procesinius dokumentus, nėra didesnės nei rekomenduojamos ir pagrįstos su praÅ¡ymu pateiktais raÅ¡ytiniais įrodymais (CPK 79 str. 1 d., 88 str. 1 d. 6 p., 93 str. 1 d., 98 str.).

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos CPK 259, 263–270, 4238 straipsniais, teismas n u s p r e n d ž i a : ieÅ¡kinį atmesti.Priteisti iÅ¡ ieÅ¡kovės UAB „Arbor Medical Corporation Lt“ 2 900 Eur bylinėjimosi iÅ¡laidų atsakovei VÅ¡Ä® Klaipėdos vaikų ligoninei.SprendimÄ per 14 dienų galima apskųsti Lietuvos apeliaciniam teismui, paduodant apeliacinį skundÄ per Klaipėdos apygardos teismÄ . Teisėja                                                                                                                       Irma Čuchraj