58ecce7b-3d4f-4e8c-a4c5-c9c38ed35e35 · Plungės apylinkės teismas

? Civilinė byla Nr. e2-3896-1081/2020 Teisminio proceso Nr. 2-25-3-00983-2020-6 Procesinio sprendimo kategorijos: 2.6.10.5.2.17.; 3.2.6.6.1.; 3.2.6.6.2. (S) PLUNGĖS APYLINKĖS TEISMAS SPRENDIMAS UŽ AKIŲ LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2020 m. lapkričio 16 d. Kretinga Plungės apylinkės teismo Kretingos rÅ«mų teisėja Kristina Vorienė, raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinėjo civilinę bylÄ pagal ieÅ¡kovės Klaipėdos teritorinės ligonių kasos ieÅ¡kinį atsakovui R. S. dėl žalos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo priteisimo.

Teismas n u s t a t ė : ieÅ¡kovė Klaipėdos teritorinė ligonių kasa kreipėsi į teismÄ su ieÅ¡kiniu, praÅ¡ydama iÅ¡ atsakovo R. S. priteisti 24,30 Eur žalos atlyginimo. Atsakovui procesiniai dokumentai įteikti Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso (toliau – CPK) 123 straipsnio 3 dalyje nustatyta tvarka – įteikiant jo Å¡eimos nariui, tačiau atsiliepimo į ieÅ¡kinį per nustatytÄ 14 dienų terminÄ atsakovas nepateikė, todėl ieÅ¡kovei praÅ¡ant priimtinas sprendimas už akių (CPK 142 straipsnio 4 dalis).

IeÅ¡kinys tenkintinas. Prievolės atsiranda iÅ¡ sandorių arba kitokių juridinių faktų, kurie pagal galiojančius įstatymus sukuria prievolinius santykius (Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau- CK) 6.2 straipsnis). Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymas (toliau – Ä®statymas) numato, jog privalomasis sveikatos draudimas – valstybės nustatyta asmens sveikatos priežiÅ«ros ir ekonominių priemonių sistema, Å¡io Ä®statymo nustatytais pagrindais ir sÄ lygomis garantuojanti privalomuoju sveikatos draudimu draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiÅ«ros paslaugų teikimÄ ir Å¡ių paslaugų iÅ¡laidų apmokėjimÄ , taip pat vaistų ir medicinos pagalbos priemonių įsigijimo iÅ¡laidų bei medicinos priemonių (prietaisų), bÅ«tinų apdraustųjų sveikatos priežiÅ«rai namuose užtikrinti, nuomos iÅ¡laidų kompensavimÄ ( Ä®statymo 2 straipsnio 5 dalis).

Ä®statymo 8 straipsnio 4 dalis numato, jog paslaugas, kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones, už kuriuos mokama iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, asmenys gauna dar vienÄ mėnesį po to, kai už juos nustota mokėti arba kai jie patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas. Å i garantija neatleidžia nuo prievolės mokėti Å¡io Ä®statymo 17 straipsnyje nustatyto dydžio įmokas. Jeigu įmokos nesumokamos, asmenys, kuriems tÄ mėnesį Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis buvo suteiktos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, atlygina Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui padarytÄ Å¾alÄ .

IÅ¡ bylos medžiagos nustatyta, kad 2019 m. rugsėjo 2 d. VÅ¡Ä® Kretingos rajono savivaldybės Kretingos ligoninėje atsakovui R. S. buvo suteiktos asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos, kurių vertė 24,30 Eur. Klaipėdos teritorinės ligonių kasos Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registro duomenimis atsakovas buvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu iki 2019 m. rugpjūčio 31 d., todėl atsakovas iki 2019 m. rugsėjo 30 d. turėjo teisę gauti paslaugas, apmokamas iÅ¡ Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, tačiau iki to paties mėnesio pabaigos turėjo ir pareigÄ sumokėti nustatyto dydžio įmokÄ ar kitu bÅ«du įgyti apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu teisinį statusÄ .

Kadangi asmens sveikatos priežiÅ«ros paslaugos atsakovui buvo suteiktos nebegaliojant privalomajam sveikatos draudimui, atsakovas per vienÄ mėnesį nuo draudimo pabaigos iÅ¡ naujo neįgijo apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu statuso, atsakovas privalo atlyginti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui padarytÄ Å¾alÄ . Formaliai įvertinus bylos aplinkybes, raÅ¡ytinę medžiagÄ , darytina iÅ¡vada, kad ieÅ¡kinys dėl 24,30 Eur žalos atlyginimo yra pagrįstas, įrodytas, todėl visiÅ¡kai tenkintinas (CK 6.290 straipsnio 3 dalis, Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo 8, 17, 34 straipsniai).

Bylinėjimosi iÅ¡laidos, nuo kurių mokėjimo ieÅ¡kovė buvo atleista, iÅ¡ieÅ¡komos iÅ¡ atsakovo į valstybės biudžetÄ proporcingai patenkintai ieÅ¡kinio reikalavimų daliai (CPK 96 straipsnio 1 dalis), todėl iÅ¡ atsakovo valstybei priteistina 15,00 Eur žyminio mokesčio (CPK 80 straipsnio 1 dalies 1 punktas). Vadovaudamasis CPK 259, 270, 285-286 straipsniais, teismas nusprendžia: ieÅ¡kinį tenkinti visiÅ¡kai. Priteisti iÅ¡ atsakovo R. S., a. k. (duomenys neskelbtini) Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos, j. a. k. 191351679, a. s. LT21 7300 0100 0248 4333, AB „Swedbank“:

– 24,30 Eur (dvideÅ¡imt keturis eurus 30 ct) žalos atlyginimo. Priteisti iÅ¡ atsakovo R. S., a. k. (duomenys neskelbtini) 15,00 Eur (penkiolika eurų 00 ct) bylinėjimosi iÅ¡laidų valstybei. Atsakovas negali Å¡io sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per dvideÅ¡imt dienų nuo sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti Plungės apylinkės teismo Kretingos rÅ«mams pareiÅ¡kimÄ dėl sprendimo už akių peržiÅ«rėjimo. IeÅ¡kovė per dvideÅ¡imt dienų nuo Å¡io sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti apeliacinį skundÄ Klaipėdos apygardos teismui per sprendimÄ priėmusį teismÄ .

Teisėja Kristina Vorienė