2ae5d8be-1afb-40fa-b7be-5f8efb44c556 · Å iaulių apylinkės teismas

?Teikimas Nr. T-45-287/2021 m. Teisminio proceso Nr. 1-25-1-00020-2014-8 (S) Procesinio sprendimo kategorijos: 2.10.8; 2.10.12. Å IAULIŲ APYLINKĖS TEISMAS NUTARTIS 2021 m. sausio 28 d. Pakruojis Å iaulių apylinkės teismo Pakruojo rÅ«mų teisėja Rima Razumienė, sekretoriaujant Janinai Juozaitienei, dalyvaujant: prokurorei Almai Mikalauskienei, gynėjui advokatui Anatolijui Å ichovcovui, vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro atstovei Jolitai Dzindulienei, nevieÅ¡ame teismo posėdyje nuotoliniu bÅ«du iÅ¡nagrinėjo vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro teikimÄ dėl priverčiamosios medicininio poveikio priemonės P. P. pratęsimo.

Teismas n u s t a t ė : Å iaulių apylinkės teismo Pakruojo rÅ«muose 2020 m. gruodžio 30 d. gautas vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro teikimas, kuriuo praÅ¡oma P. P. pratęsti priverčiamÄ jÄ medicininio poveikio priemonę – ambulatorinį stebėjimÄ pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis, kadangi P. P. serga lėtiniu progresuojančiu psichikos sutrikimu – paranoidine Å¡izofrenija, nepertraukiama eiga, nuo 2017 m. rugpjūčio 18 d. yra Pakruojo rajono psichikos sveikatos centro pacientų registre, yra nuolat stebimas vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro, psichikos sveikatos centro specialistų: gydytojos psichiatrės, psichologės, socialinės darbuotojos ir slaugytojos, jam skiriamas medikamentinis gydymas prailginto veikimo neuroleptikais, dėl psichinės negalios jam nustatytas 20 procentų darbingumo lygis iki 2025 m. rugpjūčio 5 d.

Prie teikimo pridėtoje 2020 m. gruodžio 18 d. vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro komisijos suraÅ¡ytoje P. P. psichinės bÅ«klės vertinimo iÅ¡vadoje Nr. 812, nurodyta, kad 2014 m. rugsėjo 24 d. Kauno apylinkės teismo nutartimi P. P., padariusiam baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas BK 138 straipsnio 2 dalies 3 punkte, 187 straipsnio 3 dalyje ir 286 straipsnyje, nepakaltinamumo bÅ«senoje buvo taikyta priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sÄ lygomis VÅ¡Ä® RokiÅ¡kio psichiatrijos ligoninėje. 2017 m. liepos 27 d.

RokiÅ¡kio rajono apylinkės teismo nutartimi P. P. priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sÄ lygomis pakeistas į ambulatorinį stebėjimÄ pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ . 2018 m. rugsėjo 3 d., 2019 m. balandžio 4 d., 2019 m. lapkričio 8 d. ir 2020 m. birželio 8 d. Å iaulių apylinkės teismo Pakruojo rÅ«mų nutartimis P. P. pratęstas priverstinis ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis.

Nuo 2017 m. rugpjūčio 18 d. P. P. yra Pakruojo rajono psichikos sveikatos centro pacientų registre. P. P. serga lėtiniu progresuojančiu psichikos sutrikimu – paranoidine šizofrenija, nepertraukiama eiga. Nuo 2006 m. lapkričio 16 d. iki 2025 m. rugpjūčio 5 d. jam nustatytas 20 proc. darbingumo lygis dėl psichinės negalios (asmuo yra nedarbingas). Pacientas gimęs ir augęs (duomenys neskelbtini), 2 vaikų šeimoje, yra vyresnis brolis G. Š., kuris yra sveikas. Tėvas miręs nuo insulto, motina pensininkė.

Apie paveldimumÄ psichikos ligomis nežinoma. IÅ¡silavinimas aukÅ¡tasis, baigęs (duomenys neskelbtini), specialybė – kÅ«no kultÅ«ros mokytojas, kuriuo dirbo apie 4,5 metų mokykloje, bet dėl konfliktų paliko šį darbÄ . Vėliau dirbo staliumi. (duomenys neskelbtini) vedė, po 12 metų iÅ¡siskyrė, turi 2 dukras, kurios suaugusios, gyvena savarankiÅ¡kai. PrieÅ¡ patenkant į ligoninę, gyveno pas motinÄ kartu su brolio Å¡eima. Psichikos liga susirgo daugiau kaip prieÅ¡ 20 metų. Dėl ligos paÅ«mėjimų daug kartų buvo gydytas Kauno, Vilniaus, Žiegždrių psichiatrijos ligoninėse.

Praeityje neteistas. 2014 metais iškelta baudžiamoji byla dėl motinos sužalojimo bei pasipriešinimo policijos pareigūnams. Atlikta ambulatorinė teismo psichiatrijos – psichologijos ekspertizė. Nustatytas lėtinis psichikos sutrikimas – paranoidinė šizofrenija, todėl 2014 m. rugsėjo 24 d. Kauno apylinkės teismo nutartimi pripažintas nepakaltinamu ir nuo 2014 m. spalio 22 d. iki 2017 m. rugpjūčio 16 d. hospitalizuotas priverstiniam gydymui į VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninę.

Orientuotas teisingai laike, vietoje, situacijoje. Tvarkingas. Formalaus kontakto, pokalbio nepalaiko, į klausimus atsakinėja trumpai, dirglus, įsitempęs, daug grimasuoja, ramiai nenusėdi. Emocijos blankios, monotoniÅ¡kos, nuotaika nebloga, hipobuliÅ¡kas, ambivalentiÅ¡kas. Haliucinacijų, kliedėjimo idėjų neiÅ¡klausta. MÄ stymas nenuoseklus, paralogiÅ¡kas, rezonuojantis, interesų ratas susiaurėjęs. Pacientas pasakoja apie buvusias regos, klausos pseudohaliucinacijas. Savo bÅ«senai kritika dalinė, padarytai nusikalstamai veikai nekritiÅ¡kas.

Pacientas teigia, kad anksčiau matydavo didelę aurÄ , kuria ateidavo sielos, „dariusios blogus darbus – sudaužė greitosios maÅ¡inos langÄ , sumušė motinÄ â€œ. Pasakoja, kad brolis negali paimti jo, nes yra susitarę, kad gali sugrįžti dvasios, kurios sumuÅ¡ anÅ«kus ar brolį. Motina jį prižiÅ«rėti atsisakė. Socialiniai ryÅ¡iai nepakankami. Menkas socialinis supratingumas. Gyvendamas (duomenys neskelbtini) elgiasi gerai, iÅ¡kilus problemoms, kreipiasi pagalbos į personalÄ . Teigia, kad alkoholio nevartoja.

Dalyvauja socialiniame užimtume: mokosi savitvarkos, bendravimo, savarankiÅ¡kumo įgÅ«džių. Moka susirasti reikiamÄ informacijÄ internete, naudotis socialiniais tinklais. Brolio Å¡eima domėjosi paciento sveikata, bendraudami tik su personalu, su pačiu pacientu ryÅ¡iai nutrÅ«kę. Artimieji bijo, kad pacientas nepabėgtų iÅ¡ Å¡ių globos namų ir jų nesužalotų. Pacientas domisi gydymo trukme. AmbulatoriÅ¡kai skiriami prailginto veikimo leidžiami neuroleptikai. Agresijos ir smurto lygis neiÅ¡reikÅ¡tas.

Visuomenei ir sau Å¡iuo metu nepavojingas. Ateities planai neaiÅ¡kÅ«s. Stebimuoju laikotarpiu psichikos sveikatos bÅ«klė nepasikeitė, ji iÅ¡lieka stabili, nepagerėjusi, asmeniui reikalinga kito asmens pagalba ir kontrolė, tikslinga pratęsti priverstinį ambulatorinį stebėjimÄ pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ . IÅ¡ (duomenys neskelbtini)2020 m. gruodžio 10 d. socialinės bÅ«klės vertinimo akto matyti, kad į (duomenys neskelbtini)P. P. atvyko 2017 m. rugpjūčio 16 d. neįgaliųjų reikalų departamento prie socialines apsaugos ir darbo ministerijos siuntimu. 2020 m birželio 8 d.

Å iaulių apylinkės teismo nutartimi Nr. T-583-287-2020 P. P. pratęstas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis taikymas. P. P. nustatytas 20 procentų darbingumo lygis iki 2025 m. rugpjūčio 5 d., diagnozės kodas F20.0. Gyvendamas (duomenys neskelbtini) P. P. elgiasi adekvačiai, iÅ¡kilus socialinėms problemoms pats kreipiasi pagalbos. Gyventojas skatinamas neprarasti socialinių ir buitinių įgÅ«džių, mokomas savitvarkos, bendravimo, savarankiÅ¡kumo įgÅ«džių.

Iniciatyvos savarankiÅ¡kai veiklai nerodo, reikalingi žodiniai paraginimai. Daugiausiai laiko praleidžia pasyviai, žiÅ«rėdamas televizorių. P. P. turi brolį, kuris gyvena Kaune, ryÅ¡ys nutrÅ«kęs. Telefonu bendrauja su draugu, kartais gauna siuntinių. Medikamentus vartoja. Alkoholio nevartoja. IÅ¡vadÄ apie asmens sveikatos bÅ«klę pateikusios sveikatos priežiÅ«ros įstaigos – vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro atstovė Jolita Dzindulienė teismo posėdžio metu nurodė tas pačias aplinkybes, kaip ir teikime bei prie jo pridėtuose dokumentuose, ir prašė teikimÄ tenkinti, kadangi P. P. psichinė bÅ«klė nepakitusi, serga progresuojančia liga, todėl tik vartojant medikamentus, jo sveikatos bÅ«klė iÅ¡lieka stabili.

Asmens, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, gynėjas advokatas Anatolijus Å ichovcovas teismo posėdžio metu su teikimu sutiko, nurodydamas, jog teikimas yra pagrįstas ir jo atstovaujamajam P. P. reikia pratęsti priverčiamosios medicininio poveikio priemonės taikymÄ . Prokurorė Alma Mikalauskienė teismo posėdžio metu siÅ«lė teikimÄ tenkinti, nes P. P. psichinė bÅ«klė nėra pagerėjusi, jam reikalingas medikamentinis gydymas ir kontrolė. Teismas k o n s t a t u o j a : Teikimas tenkinamas.

Pagal Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 98 straipsnį, asmenims, teismo pripažintiems nepakaltinamais ar ribotai pakaltinamais, <..>, teismas gali taikyti priverčiamÄ sias medicinos priemones, tame tarpe ir ambulatorinį stebėjimÄ pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis. Ambulatorinį stebėjimÄ teismas taiko asmeniui, kurio dėl padarytos veikos pavojingumo ir jo psichikos sutrikimo nereikia stebėti ir gydyti stacionare arba kuris gali toliau ambulatoriÅ¡kai gydytis, kai po stacionarinio gydymo jo psichikos bÅ«klė pagerėja.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingas veikas taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos bÅ«klė bei iÅ¡nyksta jo pavojingumas. Å ių priemonių taikymas priklauso iÅ¡imtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiÅ«ros įstaigos iÅ¡vadÄ , kuri yra rekomendacinio pobÅ«džio.

Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymÄ : asmens psichinė sveikata ir su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas. IÅ¡ teismui pateikto vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro teikimo bei prie jo pridėtų P. P. psichinės bÅ«klės vertinimo iÅ¡vados ir (duomenys neskelbtini) socialinės bÅ«klės vertinimo akto, iÅ¡vadÄ apie asmens sveikatos bÅ«klę pateikusios sveikatos priežiÅ«ros įstaigos atstovės Jolitos Dzindulienės paaiÅ¡kinimų teismo posėdžio metu matyti, kad P. P. veikos, turinčios nusikaltimo požymių, padarymo metu sirgo ir dabar serga psichikos liga – paranoidine Å¡izofrenija, jo psichikos sveikatos bÅ«klė iÅ¡ esmės nepasikeitė, liga progresuojanti, nutraukus ambulatorinį stebėjimÄ P. P., tai gali turėti įtakos jo psichikai ir elgesiui, todėl vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro teikimas tenkinamas ir P. P. pratęstinas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis taikymas (BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).

VieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centras įpareigotinas ne vėliau kaip per Å¡eÅ¡is mėnesius nuo Å¡ios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Å iaulių apylinkės teismo Pakruojo rÅ«mams iÅ¡vadÄ dėl tolimesnio priverčiamosios medicinos priemonės taikymo P. P. reikalingumo (BK 98 straipsnio 6 dalis, BPK 405 straipsnio 2 dalis, 3 dalis). Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 400 ir 405 straipsniais, n u t a r i a : VieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centro teikimÄ tenkinti.

Pratęsti P. P., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiÅ«ros sÄ lygomis taikymÄ pagal gyvenamÄ jÄ vietÄ . Ä®pareigoti vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centrÄ toliau vykdyti P. P. priverstinį stebėjimÄ ir gydymÄ . Ä®pareigoti vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centrÄ ne vėliau kaip per Å¡eÅ¡is mėnesius nuo Å¡ios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Å iaulių apylinkės teismo Pakruojo rÅ«mams iÅ¡vadÄ dėl tolimesnio priverčiamosios medicinos priemonės taikymo P. P. reikalingumo.

Nutarties nuoraÅ¡us nedelsiant iÅ¡siųsti P. P., gyvenančiam (duomenys neskelbtini) (per Å¡ios įstaigos administracijÄ ), ir nukentėjusiajam M. P.. Nutarčiai įsiteisėjus, jos nuoraÅ¡us iÅ¡siųsti Kauno apylinkės teismo Kauno rÅ«mams ir vieÅ¡osios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiÅ«ros centrui. Nutartis per 7 dienas nuo jos nuoraÅ¡o gavimo dienos gali bÅ«ti skundžiama Å iaulių apygardos teismui, skundÄ paduodant per Å iaulių apylinkės teismo Pakruojo rÅ«mus. Teisėja Rima Razumienė