1465c7ce-e3a9-430e-8ec2-99f42bb913d0 · Vilniaus apygardos administracinis teismas
Legislator summary
AI generatedVilniaus apygardos administracinio teismo teisÄja Iveta PelienÄ raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinÄjo administracinÄ bylÄ pagal pareiÅ¡kÄjo A. K. skundÄ atsakovei Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybai prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos, treÄiajam suinteresuotam asmeniui Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos Vilniaus II teritoriniam skyriui dÄl sprendimų panaikinimo ir įpareigojimo atlikti veiksmus.
Legislator headnote
AI generated1465c7ce-e3a9-430e-8ec2-99f42bb913d0 · Vilniaus apygardos administracinis teismas: PareiÅ¡kÄjas A. K. su skundu (b. l. 1â7) kreipÄsi į teismÄ , praÅ¡ydamas: 1)  panaikinti GinÄų komisijos prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos (toliau â ir Komisija) 2018-02-01 sprendimÄ Nr. S-17 âDÄl A. K. darbingumo lygioâ; 2) panaikinti Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos (toliau â ir NDNT) 2017-12-15 sprendimÄ Nr. SS-2435 âDÄl A. K. darbingumo lygioâ; 3) įpareigoti NDNT atlikti pakartotinį tyrimÄ dÄl pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygio vertinimo.
Full text
AdmAdministracinÄ byla Nr. I-2662-821/2018
Teisminio proceso Nr. 3-61-3-01265-2018-8
Procesinio sprendimo kategorijos: 7.9; 55.1.1
(S)
VILNIAUS APYGARDOS ADMINISTRACINIS TEISMAS
SPRENDIMAS
LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU
2018 m. rugsÄjo 11 d.
Vilnius
Vilniaus apygardos administracinio teismo teisÄja Iveta PelienÄ raÅ¡ytinio proceso tvarka iÅ¡nagrinÄjo administracinÄ bylÄ pagal pareiÅ¡kÄjo A. K. skundÄ atsakovei Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybai prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos, treÄiajam suinteresuotam asmeniui Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos Vilniaus II teritoriniam skyriui dÄl sprendimų panaikinimo ir įpareigojimo atlikti veiksmus.
Teismas, iÅ¡nagrinÄjÄs bylÄ ,
n u s t a t Ä :
PareiÅ¡kÄjas A. K. su skundu (b. l. 1â7) kreipÄsi į teismÄ , praÅ¡ydamas: 1)  panaikinti GinÄų komisijos prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos (toliau â ir Komisija) 2018-02-01 sprendimÄ Nr. S-17 âDÄl A. K. darbingumo lygioâ; 2) panaikinti Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos (toliau â ir NDNT) 2017-12-15 sprendimÄ Nr. SS-2435 âDÄl A. K. darbingumo lygioâ; 3) įpareigoti NDNT atlikti pakartotinį tyrimÄ dÄl pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygio vertinimo.
Skunde paaiÅ¡kina, kad NDNT Vilniaus II teritorinis skyrius 2017-10-20 darbingumo lygio vertinimo aktu Nr. DL-3309 pareiÅ¡kÄjui nustatÄ 50 proc. darbingumo lygį nuo 2017-07-14 iki 2019-10-08. Prie Å¡io akto buvo sudaryta 2017-10-20 iÅ¡vada dÄl darbo pobÅ«džio ir sÄ lygų Nr. DPS-2028. Su praÅ¡ymu peržiÅ«rÄti ir pakartotinai įvertinti darbingumo lygį kreipÄsi į NDNT, kuriame nurodÄ, jog dÄl regÄjimo negalios negali atlikti paprasÄiausių darbų, sveikatos bÅ«klÄ pablogÄjo, darbingumo lygis buvo nustatytas didesnis nei nustatytas anksÄiau (35 proc.). NDNT 2017-12-15 iÅ¡nagrinÄjusi praÅ¡ymÄ dÄl pareiÅ¡kÄjui nustatyto darbingumo lygio priÄmÄ sprendimÄ Nr. SS-2435 palikti galioti NDNT Vilniaus II teritorinio skyriaus 2017-10-20 darbingumo lygio vertinimo aktu Nr. DL- 3309 priimtÄ sprendimÄ , kuriuo jam buvo nustatytas 50 proc. darbingumo lygis. Su NDNT 2017-12-15 sprendimu Nr. SS- 2435 nesutiko, todÄl su skundu kreipÄsi į KomisijÄ , kuri 2018-02-01 sprendimu Nr. S-17 jo skundÄ atmetÄ. Mano, kad minÄti sprendimai yra nepagrįsti ir neteisÄti.
Pažymi, kad NDNT nuo 2015-07-09 iki 2017-07-13 pareiÅ¡kÄjui nustatytas 35 proc. darbingumo lygis, o laikotarpiu nuo 2014-07-09 iki 2015-07-08 jam nustatytas 30 proc. darbingumo lygis. Nors jo sveikatos bÅ«klÄ nepagerÄjo, o atvirkÅ¡Äiai dar labiau pablogÄjo â dabar jis labai blogai mato. Atkreipia dÄmesį į tai, kad Komisijos 2018-02-01 sprendime Nr. S-17 neteisingai pažymÄta, jog nuo 2014-07-09 iki 2015-07-08 pareiÅ¡kÄjui buvo nustatytas darbingumo lygis 40 proc. (Å¡iuo laikotarpiu jam buvo nustatytas 30 proc. darbingumas).
Nurodo, kad 2015 metais dÄl regÄjimo funkcijos sutrikimo vertinimo buvo taikytas Lietuvos Respublikos socialinÄs apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005-03-21 įsakymu Nr. A1-78/V-179 patvirtintu Darbingumo lygio nustatymo kriterijų apraÅ¡o (toliau â Kriterijų apraÅ¡as) 1 priedo III skyriaus 28.2 papunktis, kai asmeniui diagnozuotas abiejų akių regÄjimo funkcijų sumažÄjimas, kai geriau matanÄios akies regÄjimo aÅ¡trumas su korekcija nuo 0,2 iki 0,3, nes 2015-04-01 oftalmologo konsultacijos duomenimis geriau matanÄios deÅ¡inÄs akies regÄjimo aÅ¡trumas su korekcija 0,2. TaÄiau, nustatant regÄjimo funkcijos sutrikimÄ dabartiniu atveju, remiantis 2017-06-07 oftalmologo konsultacijos duomenimis abiejų akių regÄjimo aÅ¡trumas su korekcija 0,5 ir buvo vadovautasi minimo įsakymo Kriterijų apraÅ¡o 1 priedo 1 dalies 7.1 punktu ir III dalies 28.3 punktu ir pareiÅ¡kÄjui nustatytas 50  proc. bazinis darbingumas, bÅ«tent asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti klausimyno balai (22) prilyginti koeficientui 1 ir nustatytas 50 proc. darbingumo lygis. PareiÅ¡kÄjui yra diagnozuota abiejų akių regos nervo subatrofija, abiejų akių epiretinalinÄ membrana, abiejų akių angiopatija V  OD 0,5 ir OS 0,5. Akivaizdu, jog pareiÅ¡kÄjo matymas pablogÄjo ir tik dÄl klaidingo vertinimo pagal 2017-06-07 oftalmologo konsultacijÄ , kuri mano nebuvo tiksli ir teisinga, jam buvo sumažintas darbingumo lygis sveikatos bÅ«klei, tame tarpe ir regÄjimui pablogÄjus. Mano, kad Komisija, nagrinÄdama jo skundÄ , turÄjo dar kartÄ pareikalauti patikrinti jo akių sveikatos bÅ«klÄ. ir pateikti papildomÄ oftamologo pažymÄ , t. y. atlikti veiksmus, po kurių bÅ«tų galima nustatyti objektyvų jo nedarbingumo lygį.
AtsakovÄ NDNT ir treÄiasis suinteresuotas asmuo NDNT Vilniaus II teritorinis skyrius su pareiÅ¡kÄjo skundu nesutinka, praÅ¡o jį atmesti kaip nepagrįstÄ . Bendrame atsiliepime į skundÄ (b. l. 70â72) paaiÅ¡kina, kad pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygiui esminÄ Ä¯takÄ daro smegenų pažeidimai, kai yra koordinacijos ir pusiausvyros sutrikimų ir regÄjimo funkcijos sutikimas. Vertinant bazinį darbingumo lygį dÄl asmeniui nustatytų diagnozių pagal Tarptautinio ligų klasifikatoriaus â 10 Australijos modifikacijos (toliau â TLK-10-AM) kodus H47.2 (Regos nervo atrofija), H35.8 (Kitos patikslintos tinklainÄs ligos) ir H25.9 (SenatvinÄ katarakta, nepatikslinta), buvo vadovautasi Kriterijų apraÅ¡o 1 priedo III dalies 28.3 papunkÄiu, kuris taikomas dÄl abiejų akių regÄjimo funkcijų sumažÄjimo, kuomet geriau matanÄios akies regÄjimo aÅ¡trumas su korekcija yra nuo 0,4 iki 0,5. Nustatyta 50 proc. bazinio darbingumo vertÄ (vienintelÄ galima vertÄ) ir taikytas Å¡is kriterijus, nes asmeniui yra diagnozuota abipusÄ regos nervo subatrofija, epiretininÄ membrana, kataraktos įtarimas, kai abiejų akių regos aÅ¡trumas su korekcija â 0,5. Patvirtinta 2017-10-09 siuntimo į NDNT Nr. 17-45 ir 2017-06-07 oftalmologo konsultacijos duomenimis.
Pažymi, kad darbingumo lygis negali bÅ«ti įvertintas mažesne procentine iÅ¡raiÅ¡ka, nes anksÄiau minÄtas sveikatos funkcinis sutrikimas yra vertinamas vadovaujantis Kriterijų apraÅ¡o kriterijais, kurie yra įvertinti konkreÄiomis bazinio darbingumo lygio vertÄmis ir kurio bÅ«ti koreguojamos ar kitaip keiÄiamos. Tokio pobÅ«džio sveikatos funkcijos sutrikimas mažesne 40  proc. bazinio darbingumo verte, kaip ir vertinant darbingumo lygį ankstesniu periodu, įvertinamas tuomet, kai atitinka Kriterijų apraÅ¡o 1-o priedo III dalies 28.2 papunktį, kuris taikomas kuomet geriau matanÄios akies regÄjimo aÅ¡trumas su korekcija yra nuo 0,2 iki 0,3. Kadangi tokio sunkumo sveikatos funkcinis sutrikimas ginÄo laikotarpiu pareiÅ¡kÄjui nÄra diagnozuotas, pastarasis kriterijus negali bÅ«ti pritaikytas.
PaaiÅ¡kina, kad NDNT, nustatydama darbingumo lygį, vertina ne atskiras ligas, užšifruotas tam tikrais TLK-10-AM kodais, ir nustato ne sveikatos, o darbingumo lygį, kuriam esminÄ Ä¯takÄ daro ne diagnozuota liga ar patirta trauma, o dÄl jų kilÄ nustatyti funkciniai sutrikimai, dÄl kurių masto ir yra nustatomas didesnis ar mažesnis darbingumo lygis. NDNT teritoriniai skyriai ir NDNT Sprendimų kontrolÄs skyrius, vertindami darbingumo lygį, vadovaujasi gydymo įstaigos pateiktu siuntimu, prie jo pridÄtais medicininiais dokumentais ir, jei reikia, papildomai gautais dokumentais, pagrindžianÄiais asmeniui diagnozuotÄ sveikatos funkcijos sutrikimÄ . Gydantis gydytojas yra atsakingas už siuntimo į NDNT informacijos teisingumÄ , o už pateiktas konsultacijas â jų iÅ¡vadas pateikÄ gydytojai specialistai. PabrÄžia, kad NDNT yra ne sveikatos priežiÅ«ros, o vieÅ¡ojo administravimo įstaiga, todÄl, priimdama sprendimÄ dÄl asmens darbingumo lygio, vadovaujasi tik jai pateiktais dokumentais. Papildomai pažymi, kad darbingumo lygio vertinimo tvarkÄ reglamentuojanÄios teisÄs normos NDNT numato pareigÄ tik esant reikalui kreiptis į asmens sveikatos priežiÅ«ros įstaigÄ , kurios gydytojas iÅ¡davÄ siuntimÄ , dÄl galimybÄs susipažinti su asmens ambulatorinÄje kortelÄje (forma 025/a) esanÄia medicinine informacija ir (ar) dÄl papildomų medicininių dokumentų (informacijos) pateikimo, į kitas įstaigas ar institucijas dÄl papildomų dokumentų (informacijos) pateikimo, tik jeigu gauti medicininiai ar kiti dokumentai yra neiÅ¡samÅ«s ar jų nepakanka. Kadangi objektyvios bÅ«tinybÄs patikslinti turimus medicininius duomenis nebuvo, sprendimas buvo priimtas vadovaujantis byloje esanÄiais medicininiais dokumentais. NDNT nÄra susaistyta ankstesnių vertinimų metu asmeniui nustatytų darbingumo lygio procentų. Teisinis reglamentavimas taip pat suponuoja galimÄ asmens darbingumo lygio kitimÄ atsižvelgiant į jo sveikatos bÅ«klÄ atitinkamam laikotarpiui. TodÄl tai, kad pareiÅ¡kÄjui ankstesniu laikotarpiu buvo nustatytas mažesnis darbingumo lygis, nereiÅ¡kia, kad jis yra nekintamas ir praÄjus nustatytam atitinkamam laikotarpiui negali mažÄti ar didÄti.
Teismas
k o n s t a t u o j a :
NagrinÄjamoje administracinÄje byloje ginÄas kilo dÄl GinÄų komisijos prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos 2018-02-01 sprendimo Nr. S-17 âDÄl A. K. darbingumo lygioâ, Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie SocialinÄs apsaugos ir darbo ministerijos 2017-12-15 sprendimo Nr. SS-2435 âDÄl A. K. darbingumo lygioâ (b. l. 20â23, 27â34, 56â59, 61â64, 81â87) teisÄtumo ir pagrįstumo.
IÅ¡ byloje esanÄios medžiagos nustatyta, kad VšĮ Balsių Å¡eimos medicinos centro 2017- 10-09 siuntimu Nr. 17-45 (b. l. 73â75) pareiÅ¡kÄjas buvo nukreiptas į NDNT darbingumo lygiui įvertinti. PareiÅ¡kÄjas 2017-10-09 pateikÄ NDNT praÅ¡ymÄ nustatyti jam darbingumo lygį nuo 2017-07-13 (b. l. 114). AtlikÄs pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygio vertinimÄ , NDNT Vilniaus II teritorinis skyrius 2017-10-20 darbingumo lygio vertinimo aktu Nr. DL-3309 (b. l. 8â15, 90â97) nustatÄ pareiÅ¡kÄjui 50 procentų darbingumo lygį nuo 2017-07-14. Nesutikdamas su tokiu NDNT teritorinio skyriaus sprendimu, pareiÅ¡kÄjas 2017-11-21 padavÄ skundÄ NDNT direktoriui, praÅ¡ydamas atlikti pakartotinį darbingumo lygio vertinimÄ (b. l. 19). NagrinÄdamas pareiÅ¡kÄjo skundÄ , NDNT Sprendimų kontrolÄs skyrius atliko pakartotinį darbingumo lygio vertinimÄ ir 2017-12-15 priÄmÄ sprendimÄ Nr. SS-2435 (b. l. 20â23, 56â59), kuriuo nusprendÄ palikti galioti NDNT Vilniaus II teritorinio skyriaus 2017-10-20 darbingumo lygio vertinimo aktu Nr. DL-3309 priimtÄ sprendimÄ , kuriuo asmeniui nustatytas 50 proc. darbingumo lygis nuo 2017-07-14 iki 2019-10-08. PareiÅ¡kÄjas 2018-01-18 padavÄ skundÄ Komisijai (b. l. 24â26, 55), kuri 2018-02-01 sprendimu Nr. S-17 jį atmetÄ kaip nepagrįstÄ ir paliko NDNT 2017-12-15 sprendimÄ Nr. SS-2435 nepakeistÄ (b. l. 27â34, 61â64).
Asmens darbingumo lygis vertinamas vadovaujantis Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinÄs integracijos įstatymu (toliau â Ä®statymas), Lietuvos Respublikos socialinÄs apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. kovo 21 d. įsakymu Nr. A1-78/V-179 patvirtintu Darbingumo lygio nustatymo kriterijų apraÅ¡u (toliau â Kriterijų apraÅ¡as), jo 1 ir 2 priedais ir Darbingumo lygio nustatymo tvarkos apraÅ¡u (toliau â Tvarkos apraÅ¡as). Teismas, vadovaudamasis Kriterijų apraÅ¡e ir Tvarkos apraÅ¡e nustatytu teisiniu reguliavimu, patikrina, ar skundžiamais administraciniais aktais įformintas pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygio vertinimas bei ginÄo ikiteisminÄje institucijoje nagrinÄjimas buvo atlikti ir sprendimai priimti laikantis pagrindinių procedÅ«rų ir taisyklių, turÄjusių užtikrinti objektyvų visų aplinkybių įvertinimÄ bei sprendimų pagrįstumÄ , ar buvo atsižvelgta į pareiÅ¡kÄjo praÅ¡ymuose ir skunduose nurodytas aplinkybes, ar sprendimai priimti pagal kompetencijÄ , ar savo turiniu neprieÅ¡tarauja aukÅ¡tesnÄs galios teisÄs aktams.
Su NDNT ir Komisijos sprendimais pareiÅ¡kÄjas nesutinka. Esminis pareiÅ¡kÄjo skundo argumentas yra tas, kad, vertinant darbingumo lygį, klaidingai įvertintas jo regÄjimo funkcijos sutrikimas. PareiÅ¡kÄjas, nesutikdamas su jam nustatytu darbingumo lygiu, tvirtina, kad jo darbingumo lygis turÄtų bÅ«ti ne daugiau kaip 35 proc.
Ä®statymo 2 straipsnio 3 dalis nustato, kad darbingumo lygis â asmens pajÄgumas įgyvendinti anksÄiau įgytÄ profesinÄ kompetencijÄ ar įgyti naujÄ profesinÄ kompetencijÄ arba atlikti mažesnÄs profesinÄs kompetencijos reikalaujanÄius darbus. Ä®statymo 20 straipsnio 4 dalis reglamentuoja, kad darbingumo lygis nustatomas įvertinus asmens sveikatos bÅ«klÄ ir galimybes atlikti turimos kvalifikacijos darbus, įgyti naujÄ kvalifikacijÄ ar dirbti darbus, nereikalaujanÄius profesinÄs kvalifikacijos po to, kai yra panaudotos visos galimos medicininÄs ir profesinÄs reabilitacijos bei specialiosios pagalbos priemonÄs. Darbingumo lygis nustatomas remiantis asmenį gydanÄių gydytojų, profesinÄs reabilitacijos ir kitų specialistų pateiktais dokumentais (Ä®statymo 20 straipsnio 6 dalis). Darbingumas įvertinamas procentais: jei asmeniui nustatoma 0â25 procentų darbingumo, asmuo laikomas nedarbingu, t. y. asmuo negali dirbti arba gali dirbti tik pagal negalios pobÅ«dį pritaikytoje darbo vietoje ar pritaikytomis darbo sÄ lygomis; jei asmeniui nustatoma 30â55 procentų darbingumo, asmuo laikomas iÅ¡ dalies darbingu, t. y. asmuo gali dirbti pagal negalios pobÅ«dį pritaikytoje darbo vietoje arba jam nebÅ«tina pritaikyti darbo vietos; jei asmeniui nustatoma 60â100 procentų darbingumo, asmuo laikomas darbingu (Ä®statymo 20 straipsnio 7 dalis).
Vadovaujantis Kriterijų apraÅ¡o 3 punktu, asmens darbingumo lygis nustatomas įvertinus Å¡iuos kriterijus: medicininius, t. y. asmens bazinį darbingumÄ (1 priedas) ir asmens veiklÄ ir gebÄjimÄ dalyvauti (2 priedas). Pirmiausia, remiantis diagnozes ir funkcinius sutrikimus patvirtinanÄiais gydanÄių gydytojų pateiktais dokumentais ir siuntimu į TarnybÄ , nustatomas bazinis darbingumo lygis (procentais nuo 0 iki 100), o, antra, atsižvelgiant į asmens gebÄjimÄ dalyvauti kasdieniniame gyvenime, dirbti, panaudoti turimÄ profesinÄ kvalifikacijÄ ar įgyti naujÄ bei bÅ«ti savarankiÅ¡kam, įvertinama asmens veikla ir gebÄjimas dalyvauti (socialinius kriterijus). Gauti asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti klausimyno balai prilyginami koeficientams. ApskaiÄiuojant asmens darbingumo lygį, bazinio darbingumo procentai dauginami iÅ¡ asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti koeficiento (Kriterijų apraÅ¡o 11 punktas). Medicininiai kriterijai, t. y. bazinis darbingumas, vadovaujantis Kriterijų apraÅ¡o 4 punktu, vertinami atsižvelgiant į asmens sveikatos bÅ«klÄ bei į visas jo darbingumui daranÄias įtakÄ ligas ar traumas ir su tuo susijusius funkcinius sutrikimus.
Kriterijų apraÅ¡o 5 punkte numatyta, kad jei asmens organizmo funkcijos sutrikusios dÄl dviejų ar daugiau ligų ar traumų, nustatomi mažiausi ligos ar traumos padarinius atitinkantys bazinio darbingumo procentai, vadovaujantis Kriterijų apraÅ¡o 6 punkto nuostatomis. Pagal Kriterijų apraÅ¡o 6 punktÄ , jei dÄl kelių ligų ar traumų atsiradÄ funkciniai sutrikimai stiprina vienas kitÄ , dÄl sunkiausio organizmo funkcijos sutrikimo bazinio darbingumo procentai dauginami iÅ¡ koeficientų. Pagal Kriterijų apraÅ¡o 6.1â6.4 punktus, jei dÄl kito organizmo funkcinio sutrikimo nustatyti bazinio darbingumo procentai yra 70â80, dÄl sunkiausio organizmo funkcijos sutrikimo nustatyti bazinio darbingumo procentai yra dauginami iÅ¡ koeficiento 0,9; jei dÄl kito organizmo funkcinio sutrikimo nustatyti bazinio darbingumo procentai yra 50â65, dÄl sunkiausio organizmo funkcijos sutrikimo nustatyti bazinio darbingumo procentai yra dauginami iÅ¡ koeficiento 0,8; jei dÄl kito organizmo funkcinio sutrikimo bazinio darbingumo procentai yra 30â45, dÄl sunkiausio organizmo funkcijos sutrikimo nustatyti bazinio darbingumo procentai yra dauginami iÅ¡ koeficiento 0,7; jei dÄl kito organizmo funkcinio sutrikimo nustatyti bazinio darbingumo procentai yra 0â25, dÄl sunkiausio organizmo funkcijos sutrikimo nustatyti bazinio darbingumo procentai yra dauginami iÅ¡ koeficiento 0,6.
Pagal Kriterijų apraÅ¡o 7â11 punktus asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti kriterijai vertinamai balais nuo 0 iki 4, atsižvelgiant į asmens gebÄjimÄ dalyvauti kasdieniame gyvenime, dirbti, panaudoti turimÄ profesinÄ kvalifikacijÄ ar įgyti naujÄ bei bÅ«ti savarankiÅ¡kam. Asmens veikla ir gebÄjimas dalyvauti vertinami užpildžius Asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti klausimynÄ , kurio forma patvirtinta Kriterijų apraÅ¡o 2 priede. Gauti Asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti klausimyno balai prilyginamai koeficientams: 73â76 balai â koeficientas 0,7; 38â72 balai â koeficientas 0,8; 19â37 balai â koeficientas 1; 4â18 balų â koeficientas 1,1; 0â3 balai â koeficientas 1,2. ApskaiÄiuojant asmens darbingumo lygį, bazinio darbingumo procentai dauginami iÅ¡ Asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti koeficiento.
Taigi iÅ¡ darbingumo lygio nustatymo teisinio reglamentavimo matyti, jog jį nustatant vykdomos iÅ¡ esmÄs dvi savarankiÅ¡kos procedÅ«ros, t. y. atliekamas asmens medicininių kriterijų vertinimas ir asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti kriterijų pagal klausimynÄ vertinimas.
NagrinÄjamu atveju nesutiktina su pareiÅ¡kÄjo teigimu, kad atsakovÄ netinkamai nustatÄ pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygį. Byloje nustatyta, kad vertinant bazinį darbingumo lygį dÄl asmeniui nustatytų diagnozių pagal Tarptautinio ligų klasifikatoriaus â 10 Australijos modifikacijos (toliau â TLK-10-AM) kodus H47.2 (Regos nervo atrofija), H35.8 (Kitos patikslintos tinklainÄs ligos) ir H25.9 (SenatvinÄ katarakta, nepatikslinta), buvo vadovautasi Kriterijų apraÅ¡o 1 priedo III dalies 28.3 papunkÄiu, kuris taikomas dÄl abiejų akių regÄjimo funkcijų sumažÄjimo, kuomet geriau matanÄios akies regÄjimo aÅ¡trumas su korekcija yra nuo 0,4 iki 0,5. Nustatyta 50 proc. bazinio darbingumo vertÄ (vienintelÄ galima vertÄ) ir taikytas Å¡is kriterijus, nes asmeniui yra diagnozuota abipusÄ regos nervo subatrofija, epiretininÄ membrana, kataraktos įtarimas, kai abiejų akių regos aÅ¡trumas su korekcija â 0,5. Patvirtinta 2017-10-09 siuntimo į NDNT Nr. 17-45 ir 2017-06-07 oftalmologo konsultacijos duomenimis. Taigi darytina iÅ¡vada, kad pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygio vertinimas buvo atliktas tinkamai, remiantis objektyviais duomenimis. Teismų praktikoje pripažįstama, jog nagrinÄdamas ginÄus dÄl darbingumo lygio nustatymo teismas sprendžia tik teisÄs klausimus ir jam nesuteikta kompetencija sprÄsti medicininių ir darbingumo lygio nustatymo (klasifikavimo) klausimų (Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo 2012-04-30 nutartis administracinÄje byloje Nr. A146â328/2012).
Teismas nesutinka su pareiÅ¡kÄju, kad jam turÄjo bÅ«ti nustatomas ne mažesnis kaip 35 proc. darbingumo lygis, kadangi minÄtas sveikatos funkcinis sutrikimas yra vertinamas vadovaujantis Kriterijų apraÅ¡o 1 priedo kriterijais, kurie yra įvertinti konkreÄiomis bazinio darbingumo lygio vertÄmis ir kurios negali bÅ«ti koreguojamos ar kitaip keiÄiamos. Tokio pobÅ«džio sveikatos funkcijos sutrikimas mažesne 40 proc. bazinio darbingumo verte, kaip ir vertinant darbingumo lygį ankstesniu periodu, įvertinamas tuomet, kai atitinka Kriterijų apraÅ¡o 1-o priedo III dalies 28.2 papunktį, kuris taikomas kuomet geriau matanÄios akies regÄjimo aÅ¡trumas su korekcija yra nuo 0,2 iki 0,3. Kadangi tokio sunkumo sveikatos funkcinis sutrikimas ginÄo laikotarpiu pareiÅ¡kÄjui nÄra diagnozuotas, pastarasis kriterijus pritaikytas negali bÅ«ti.
Ä®statymo 20 straipsnio 6 dalyje nurodyta, kad darbingumo lygis nustatomas remiantis asmenį gydanÄių gydytojų, profesinÄs reabilitacijos ir kitų specialistų pateiktais dokumentais. Atkreiptinas pareiÅ¡kÄjo dÄmesys į tai, kad atsakovÄ nÄra sveikatos priežiÅ«ros įstaiga ir neatlieka asmenų iÅ¡samios medicininÄs apžiÅ«ros dÄl sveikatos bÅ«klÄs iÅ¡tyrimo. NDNT yra vieÅ¡ojo administravimo įstaiga, kurios funkcija â priimti sprendimÄ dÄl asmens darbingumo lygio, vadovaujantis jai pateiktais dokumentais. NDNT nurodÄ, kad nustatant pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygį buvo įvertinti siuntimo į NDNT, ligos istorijos, papildomų medicininių tyrimų duomenys, specialistų ir konsultantų (neurologų) iÅ¡vados duomenys. Tai atitinka Įstatymo 20 straipsnio 6 dalies, Tvarkos apraÅ¡o ir Kriterijų apraÅ¡o reikalavimus. Teismas, remdamasis siuntime ir gydytojų specialistų apraÅ¡yta pareiÅ¡kÄjo sveikatos bÅ«kle, diagnozuotais organizmo sutrikimais, neturi pagrindo abejoti specialų iÅ¡silavinimÄ ir specialių žinių turinÄių NDNT specialistų atliktu pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygio įvertinimu. Be to, pareiÅ¡kÄjas skunde nepateikÄ konkreÄių aplinkybių ir jas pagrindžianÄių įrodymų, kurie patvirtintų tai, kad vertinant jo darbingumo lygį turÄtų bÅ«ti taikomi mažesnes bazinio darbingumo vertes atitinkantys Kriterijų apraÅ¡o punktai; nepateikÄ argumentų dÄl asmens veiklos ir gebÄjimų dalyvauti klausimyno užpildymo netinkamumo.
Remiantis tuo, kas iÅ¡dÄstyta, konstatuotina, kad NDNT ginÄijamu sprendimu pagrįstai ir motyvuotai pareiÅ¡kÄjo bazinio darbingumo vertÄ nustatÄ 50 procentų, pritaikÄ Ä¯takos koeficientÄ asmens veiklos ir gebÄjimo dalyvauti klausimyno balus prilygino koeficientui 1 bei nustatÄ pareiÅ¡kÄjui 50 procentų darbingumo lygį.
PareiÅ¡kÄjo teigimu, Komisija turÄjo kreiptis dÄl pakartotinio pareiÅ¡kÄjo akių sveikatos bÅ«klÄs vertinimo, taÄiau to nepadarÄ. Teismas su tokiais pareiÅ¡kÄjo argumentais nesutinka, nes, kaip teisingai pažymÄjo atsakovÄ, darbingumo lygio vertinimo tvarkÄ reglamentuojanÄios teisÄs normoj NDNT numato pareigÄ tik esant reikalui kreiptis į asmens sveikatos priežiÅ«ros įstaigÄ , kurios gydytojas iÅ¡davÄ siuntimÄ , dÄl galimybÄs susipažinti su asmens ambulatorinÄje kortelÄje (forma 025/a) esanÄia medicinine informacija ir (ar) dÄl papildomų medicininių dokumentų (informacijos) pateikimo, į kitas įstaigas ar institucijas dÄl papildomų dokumentų (informacijos) pateikimo, tik jeigu gauti medicininiai ar kiti dokumentai yra neiÅ¡samÅ«s ar jų nepakanka, o Å¡iuo atveju objektyvios bÅ«tinybÄs patikslinti turimus medicininius duomenis nebuvo.
Teismas, atsižvelgÄs į byloje nustatytas aplinkybes, ginÄo klausimÄ reglamentuojanÄius teisÄs aktus, daro iÅ¡vadÄ , kad ginÄijami sprendimai dÄl pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygio vertinimo priimti laikantis teisÄs aktais nustatytų pagrindinių procedÅ«rų ir taisyklių, įvertintos visos aplinkybÄs, sprendimai pagrįsti teisÄs aktais, buvo atsižvelgta į pareiÅ¡kÄjo praÅ¡yme nurodytas aplinkybes, sprendimai priimti pagal kompetencijÄ , savo turiniu neprieÅ¡tarauja aukÅ¡tesnÄs galios teisÄs aktams, t. y. NDNT vykdÄ teisÄs aktais jai priskirtas funkcijas, veikÄ taip, kaip turÄjo veikti vieÅ¡ojo administravimo subjektas, skundžiamu sprendimu nustatydama pareiÅ¡kÄjui 50 procentų darbingumo lygį, laikÄsi įstatymų ir kitų teisÄs aktų reikalavimų, nevirÅ¡ijo savo kompetencijos, Komisija, palikdama nepakeistÄ NDNT sprendimÄ , priÄmÄ teisÄtÄ ir pagrįstÄ sprendimÄ , taigi NDNT ir Komisijos ginÄijami sprendimai paliekami nepakeisti.
Teismui netenkinus pareiÅ¡kÄjo skundo dÄl ginÄijamų sprendimų panaikinimo, nÄra pagrindo įpareigoti NDNT atlikti pakartotinį tyrimÄ dÄl pareiÅ¡kÄjo darbingumo lygio vertinimo. Be to, atkreiptinas dÄmesys, kad pasikeitus asmens sveikatos bÅ«klei (kai diagnozuoti nauji funkciniai sutrikimai), pareiÅ¡kÄjas gali kreiptis į NDNT iÅ¡ naujo dÄl darbingumo lygio nustatymo ir, kartu su praÅ¡ymu, pristatyti visus darbingumo lygio nustatymui reikalingus dokumentus, nurodytus Tvarkos apraÅ¡o 8, 9 ir 10 punktuose (gydanÄiojo gydytojo užpildytÄ siuntimÄ Ä¯ NDNT, medicininių tyrimų iÅ¡raÅ¡us ir kt.).
Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo 86â87 straipsniais, 88 straipsnio 1 punktu, 132â133 straipsniais,
n u s p r e n d ž i a:
PareiÅ¡kÄjo A. K. skundÄ atmesti kaip nepagrįstÄ .
Sprendimas per vienÄ mÄnesį nuo jo paskelbimo apeliacine tvarka gali bÅ«ti skundžiamas Lietuvos vyriausiajam administraciniam teismui, paduodant skundÄ Å¡iam teismui arba per Vilniaus apygardos administracinį teismÄ .
TeisÄja Iveta PelienÄ