09c22c02-e8d1-43f8-894e-62bfbdbbd413 · Vilniaus apygardos administracinis teismas
Legislator summary
AI generatedCentrinÄs projektų valdymo agentÅ«ros (toliau â ir AgentÅ«ra) direktorius 2020 m. sausio 20 d. įsakymu Nr. 2020/8-23 (toliau â ir Ä®sakymas) nustatÄ 23 132,00 Eur netinkamų finansuoti iÅ¡laidų sumÄ nuo projekto âVieningo medicininių terminų klasifikatoriaus sukÅ«rimas kokybiÅ¡kų elektroninių paslaugų plÄtrai sveikatos priežiÅ«ros įstaigoseâ Nr. VP2-3.1-IVPK-10-V-01-016 (toliau â ir Projektas) tinkamų finansuoti iÅ¡laidų sumos, kuri yra 724 050,05 Eur, pasiÅ«lÄ InformacinÄs visuomenÄs plÄtros komitetui sugrÄ Å¾inti Projekto vykdytojui â Lietuvos medicinos bibliotekai iÅ¡mokÄtų lÄšų dalį, t. y. 23 232,00 Eur.
Legislator headnote
AI generated09c22c02-e8d1-43f8-894e-62bfbdbbd413 · Vilniaus apygardos administracinis teismas: TodÄl pilotinio projekto metu formų, susijusių su sveikatos paslaugomis vaikams, pasirinkimas buvo visiÅ¡kai pagrįstas. 3.7. PareiÅ¡kÄja nesutinka su Komisijos iÅ¡vada dÄl AgentÅ«ros pasirinktos sankcijos dydžio, nes Å¡is klausimas Komisijos posÄdyje nebuvo nagrinÄjamas. PareiÅ¡kÄja atkreipia dÄmesį, kad AgentÅ«ra nesiÅ«lÄ jokių taikos derybų arba galimybių aptarti sankcijos dydžio pagrįstumÄ . PareiÅ¡kÄja mano, kad nei rodiklio skaiÄiavimo metodika, nei sankcijos dydis nÄra teisingi, ir AgentÅ«ra jokia forma neparodÄ iniciatyvos Å¡ių klausimų derinti taikiai.
Full text
? AdministracinÄ byla Nr. I3-4794-331/2020 Teisminio proceso Nr. 3-61-3-02837-2020-7 Procesinio sprendimo kategorijos: 29.1.2; 55.1.3 (S) VILNIAUS APYGARDOS ADMINISTRACINIS TEISMAS S P R E N D I M A S LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU 2020 m. gruodžio 9 d. Vilnius Vilniaus apygardos administracinio teismo teisÄjų kolegija, susidedanti iÅ¡ teisÄjų Mefodijos PovilaitienÄs, Henriko Sadausko (kolegijos pirmininkas ir praneÅ¡Äjas) ir Gedimino Užubalio dalyvaujant pareiÅ¡kÄjos atstovams RiÄardui Burdai, Martynui Bieliauskui, atsakovÄs atstovams Almutei Globienei, Gintarui Maželiui, treÄiojo suinteresuoto asmens atstovams Vitalijai Gelžinytei, Robertui Joneliui, vieÅ¡ame teismo posÄdyje žodinio proceso tvarka iÅ¡nagrinÄjo administracinÄ bylÄ pagal pareiÅ¡kÄjos Lietuvos medicinos bibliotekos skundÄ atsakovei vieÅ¡ajai įstaigai Centrinei projektų valdymo agentÅ«rai, treÄiasis suinteresuotas asmuo vieÅ¡oji įstaiga Centro poliklinika, dÄl sprendimo panaikinimo. Teismas n u s t a t Ä :
1. CentrinÄs projektų valdymo agentÅ«ros (toliau â ir AgentÅ«ra) direktorius 2020 m. sausio 20 d. įsakymu Nr. 2020/8-23 (toliau â ir Ä®sakymas) nustatÄ 23 132,00 Eur netinkamų finansuoti iÅ¡laidų sumÄ nuo projekto âVieningo medicininių terminų klasifikatoriaus sukÅ«rimas kokybiÅ¡kų elektroninių paslaugų plÄtrai sveikatos priežiÅ«ros įstaigoseâ Nr. VP2-3.1-IVPK-10-V-01-016 (toliau â ir Projektas) tinkamų finansuoti iÅ¡laidų sumos, kuri yra 724 050,05 Eur, pasiÅ«lÄ InformacinÄs visuomenÄs plÄtros komitetui sugrÄ Å¾inti Projekto vykdytojui â Lietuvos medicinos bibliotekai iÅ¡mokÄtų lÄšų dalį, t. y. 23 232,00 Eur.
2. Lietuvos administracinių ginÄų komisija (toliau â ir Komisija), iÅ¡nagrinÄjusi pareiÅ¡kÄjos skundÄ , 2020 m. liepos 21 d. sprendimu Nr. 21R-580 (AG-125/04-2020) jos skundÄ atmetÄ.
3. PareiÅ¡kÄja kreipÄsi į teismÄ ir praÅ¡o panaikinti Komisijos 2020 m. liepos 21 d. sprendimÄ Nr. 21R-580 (AG-125/04-2020) ir AgentÅ«ros direktoriaus 2020 m. sausio 20 d. Ä®sakymÄ Nr. 2020/8-23 bei priimti naujÄ sprendimÄ . 3.1. PaaiÅ¡kino, kad tiek Komisijos, tiek AgentÅ«ros ginÄijami sprendimai neatitinka teisÄs aktų reikalavimų, jie turi bÅ«ti panaikinti, nes Projekto nuostatomis buvo siekiama (Projekto 1 skyriaus dalyje âProjekto pridÄtinÄs vertÄsâ 2.5 ir 9 punktai), kad rezultate projektas prisidÄs prie Å¡ių priemonių įgyvendinimo stebÄsenos rodiklių pasiekimo â sukurtų elektroninių paslaugų, teikiamų per sveikatos priežiÅ«ros specialistas (toliau â ir SPS), vartotojų dalis (iÅ¡ visų atitinkamų vartotojų) po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukÅ«rimo â ne mažiau 30 proc.
Nurodytuose punktuose vartojama formuluotÄ ânuo atitinkamų paslaugų vartotojųâ, todÄl buvo suprasta, kad rodiklio imtis skaiÄiuojama nuo Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms (anglų k.) (toliau â ir SNOMED arba SNOMED CT) modernizuotos sveikatos priežiÅ«ros įstaigos informacinÄs sistemos (toliau â ir SPÄ® IS) atitinkamų paslaugų, kurios apima elektronines formas âVaiko sveikatos pažymÄjimasâ (elektroninÄ forma E027-1) ir âVakcinacijos įraÅ¡asâ (elektroninÄ forma E063) (toliau bendrai tekste vadinama Formos), kurios iÅ¡raÅ¡omos tik tikslinei pacientų grupei. 3.2 Komisija padarÄ nepagrįstÄ ir neteisÄtÄ iÅ¡vadÄ , kad pareiÅ¡kÄja nepateikÄ jokių kitų duomenų rodiklio reikÅ¡mei paskaiÄiuoti, nes pareiÅ¡kÄja savo pirminÄje antrų metų rezultatų ataskaitoje pateikÄ savo skaiÄiavimo duomenis remdamasi Investicinio projekto ir Sutarties nuostatuose numatyta metodika, taÄiau atsakovÄ atsisakÄ juos priimti ir pateikÄ rodiklio vertinimo taisykles Projekto ataskaitinių metų pabaigoje.
Komisija sprendime nenurodÄ, kokiu laikotarpiu pareiÅ¡kÄja turÄjo ir galÄjo pateikti duomenis rodiklio reikÅ¡mei paskaiÄiuoti. 3.3. PažymÄjo, kad statistinÄs apskaitos formos âVaiko sveikatos pažymÄjimasâ pildymo tvarkÄ nustato StatistinÄs apskaitos formos Nr. 027-1/a âVaiko sveikatos pažymÄjimasâ pildymo taisyklÄs, patvirtintos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. lapkriÄio 26 d. įsakymu Nr. V-1336. Vaiko sveikatos pažymÄjimas, pildomas vaikams, lankantiems bendrojo ugdymo įstaigas (darželį, mokyklÄ ), profilaktinio vaiko sveikatos tikrinimo metu ir galioja vienus metus nuo iÅ¡davimo datos.
Pagrindinis apsilankymų srautas nuo gegužÄs mÄn. iki rugsÄjo mÄn. pabaigos (kitu laiku â pavieniai dokumentai). Poliklinikoje 2017 m. vaikai iki 18 m. sudarÄ 15,85 proc. nuo visų prisiraÅ¡iusiųjų skaiÄiaus (21 226 vaikai iÅ¡ 133 941), o 5â18 m. amžiaus grupÄ â 10,8 proc. IÅ¡duodant vaiko sveikatos pažymÄjimÄ yra fiksuojama vaiko paruoÅ¡imo ikimokyklinio, prieÅ¡mokyklinio ugdymo įstaigai arba mokyklai paslauga, 2017 m. suteiktos 17 908 paslaugos ir tai sudarÄ 1,2 proc. nuo visų apsilankymų Poliklinikoje 2017 m.
TodÄl remiantis tokiu skaiÄiavimu, nustatyti rodikliai buvo pasiekti. Å is rodiklių skaiÄiavimo bÅ«das buvo taikomas nuo pat pradžių, jis atsispindi pirmoje ataskaitoje, su kuria susipažinusi AgentÅ«ra tik patvirtino, kad ir antraisiais metais bus taikomas toks pats rodiklio skaiÄiavimo bÅ«das. 3.4. PareiÅ¡kÄja nesutinka tiek su Komisijos, tiek su AgentÅ«ros iÅ¡vada dÄl pagrindinÄs sveikatos priežiÅ«ros įstaigos IS nemodernizavimo, kas turÄjo įtakos dÄl nepasiekto rodiklio. Mano, kad Projekto uždaviniai yra įgyvendinti ir pagrindiniai siektini rezultatai pasiekti, t. y.
Projekto rezultate sukurtas medicinos terminų žodynas lietuvių kalba, kuris yra perkeltas į lietuviÅ¡kojo sisteminÄs medicinos klinikinių terminų nomenklatÅ«ros SNOMED žodyno informacinÄ sistemÄ , kuri suteikia galimybÄ integruoti SNOMED CT kitose sveikatos priežiÅ«ros įstaigose, atlikta pilotinÄ integracija projekto partnerÄs Poliklinikos IS, siekiant pilotiniame projekte pademonstruoti SNOMED CT panaudojimo galimybes. Poliklinikoje naudojamos pagrindinÄs IS pavadinimas nÄra įtrauktas nei į siektinus projekto uždavinius ar laukiamus rezultatus, nei į Å¡io projekto tikslus.
Formos, panaudojant SNOMED medicinos terminų žodynÄ , yra įdiegtos savo lÄÅ¡omis visose Poliklinikos IS, tiek pagrindinÄje IS, tiek naudojamuose moduliuose, jas vaikų ligų ir Å¡eimos gydytojai pildo pagal teisÄs aktų reikalavimus. Rodiklis buvo skaiÄiuojamas neprisiriÅ¡ant prie konkreÄios IS. 3.5. Akcentavo, kad ginÄijami sprendimai grindžiami prielaidomis, SNOMED terminų panaudojimas iÅ¡pleÄiamas, pareiÅ¡kÄja visada suprato, kad tik Formoms turÄjo bÅ«ti taikoma pilotinÄ integracija, o atsakovÄ sutapatino âsnomedinimÄ â su įstaigos modernizavimu.
PilotinÄs integracijos apimtis nebuvo apibrÄžta nei IP, nei Projekto sutartyje. Akcentuoja, kad 2017 m. rugpjÅ«Äio 24 d. elektroninis laiÅ¡kas patvirtina pareiÅ¡kÄjos pozicijÄ dÄl antrais metais skaiÄiuotinų rodiklių, todÄl pareiÅ¡kÄja tinkamai įgyvendino minÄtus rodiklius. 3.6. PareiÅ¡kÄja nesutinka su Komisijos Sutarties 1 priedo 7 punkto nuostatos įvertinimu, kad stebÄsenos rezultato rodiklis â sukurti elektroninių paslaugų vartotojų dalis (iÅ¡ visų atitinkamų paslaugų vartotojų) po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukÅ«rimo.
Komisija, pritardama atsakovui dÄl Sutarties rodiklio nepasiekiamumo, klaidingai apsiribojo tik Å¡io punkto pirmÄ ja dalimi, atmesdama viso sakinio turinį, t. y. kad rodiklis skaiÄiuojamas iÅ¡ visų atitinkamų paslaugų vartotojų. Atitinkamų paslaugų vartotojai buvo apibrÄžti nurodant modernizuojamos informacinÄs sistemos dalies rūšį â t. y. Vaiko raidos dalį (VRESIS), todÄl pasirinktos 2 formos: âVaiko sveikatos pažymÄjimas (elektronine forma E027-1) ir âVakcinacijos įraÅ¡asâ (elektronine forma E063).
TodÄl pilotinio projekto metu formų, susijusių su sveikatos paslaugomis vaikams, pasirinkimas buvo visiÅ¡kai pagrįstas. 3.7. PareiÅ¡kÄja nesutinka su Komisijos iÅ¡vada dÄl AgentÅ«ros pasirinktos sankcijos dydžio, nes Å¡is klausimas Komisijos posÄdyje nebuvo nagrinÄjamas. PareiÅ¡kÄja atkreipia dÄmesį, kad AgentÅ«ra nesiÅ«lÄ jokių taikos derybų arba galimybių aptarti sankcijos dydžio pagrįstumÄ . PareiÅ¡kÄja mano, kad nei rodiklio skaiÄiavimo metodika, nei sankcijos dydis nÄra teisingi, ir AgentÅ«ra jokia forma neparodÄ iniciatyvos Å¡ių klausimų derinti taikiai.
PareiÅ¡kÄja laikosi pozicijos, kad atsakovÄ neteisingai pritaikÄ sankcijos dydį, reikalaudama pripažinti netinkamai panaudota visÄ sutarties sumÄ , nors neneigÄ paties fakto dÄl dviejų formų įdiegimo teisingumo ir pagrįstumo, bei atitikimo projekto uždaviniams ir turiniui. Komisija, atmesdama AgentÅ«ros skundÄ , netinkamai įvertino Projekto finansavimo ir administravimo sutarties (toliau â ir Sutartis) ir Projekto nuostatas ir klaidingai interpretavo įrodymus byloje. 3.8. Teismo posÄdyje pareiÅ¡kÄjos atstovai praÅ¡Ä skundÄ patenkinti skunde iÅ¡dÄstytais argumentais.
4. AtsakovÄ AgentÅ«ra su pareiÅ¡kÄjos skundu nesutinka, praÅ¡o jį atmesti. Atsiliepime (b. l. 45-56) paaiÅ¡kino, kad pareiÅ¡kÄja nepateikÄ jokių pagrįstų ir motyvuotų teisinių argumentų dÄl reikalavimo panaikinti Komisijos sprendimÄ ir AgentÅ«ros direktoriaus Ä®sakymÄ , nes Komisijos sprendimo teisÄtumo ir pagrįstumo klausimas, iÅ¡ esmÄs tiesiogiai susijÄs su AgentÅ«ros iÅ¡vadomis ir kitais dokumentais, kuriais pagrįstas AgentÅ«ros sprendimas Ä®sakyme. AgentÅ«ra neprivalo automatiÅ¡kai patvirtinti pareiÅ¡kÄjos pateiktos ataskaitos po projekto užbaigimo su joje bet kokia pareiÅ¡kÄjos pateikta informacija, o privalo įsitikinti, ar pateikta informacija yra teisinga, ir, tik įsitikinusi, kad joje pateikiama informacija yra teisinga, jÄ patvirtinti.
PareiÅ¡kÄjos pateiktoje 2018 m. sausio 26 d. antrųjų metų ataskaitoje po projekto užbaigimo rodiklio rezultatas buvo suskaiÄiuotas ne pagal Investicijų projekto 2.8 punkte apibrÄžtÄ rodiklio skaiÄiavimo metodikÄ , o pagal 2018 m. balandžio 9 d. praneÅ¡imu per Duomenų mainų sistemÄ ir pradubliuojant papildomai praneÅ¡imÄ el. paÅ¡tu pateiktÄ praÅ¡ymÄ pareiÅ¡kÄjai patikslinti antrųjų metų AtaskaitÄ po projekto užbaigimo. TodÄl AgentÅ«ra pagrįstai ir teisÄtai praÅ¡Ä pareiÅ¡kÄjÄ patikslinti antrųjų metų AtaskaitÄ po projekto užbaigimo, vadovaujantis Lietuvos Projektų administravimo ir finansavimo taisyklių 1651 punkto nuostatomis, pagal kurias įgyvendinanÄioji institucija turi įsitikinti, jog pateikta informacija teisinga, ir gali papraÅ¡yti projekto vykdytojo ataskaitÄ po projekto užbaigimo patikslinti. 4.1.
AgentÅ«ra laikosi pozicijos, kad pareiÅ¡kÄja skunde nepateikÄ jokių pagrįstų ir motyvuotų teisinių argumentų, nei vieno įrodymo ar įrodymų, kurie leistų sprÄsti, kad Ä®sakyme taikoma finansinÄ korekcija nepagrįsta ar nemotyvuota pagal esamÄ teisinį reguliavimÄ . PareiÅ¡kÄjai nepasiekus nustatyto rodiklio tokia reikÅ¡me, kokia buvo numatyta pagal Sutarties sÄ lygas, AgentÅ«ra pagrįstai nustatÄ, jog projekto vykdytojui buvo iÅ¡mokÄta didesnÄ suma nei priklauso, nes pareiÅ¡kÄja dalies įsipareigojimų pagal Sutartį neįvykdÄ.
AgentÅ«ra pagristai priÄmÄ sprendimÄ , kad esant nurodytiems sutartiniams įsipareigojimams, rodiklio nepasiekimas sumažino viešųjų lÄšų investicijų reikÅ¡mingumÄ , t. y. atsirado nuostoliai Lietuvos Respublikos ir Europos SÄ jungos biudžetui, pažeistos Projekto tÄstinumo nuostatos, lygiateisiÅ¡kumo principas ir nÄra pagrindo nenustatyti Projekto Sutarties sÄ lygų pažeidimo. 4.2. Pažymi, kad atsižvelgusi į Komisijos 2019 m. lapkriÄio 29 d. sprendimÄ , AgentÅ«ra pažeidimo tyrimÄ atnaujino ir pagal jo rezultatus Ä®sakymu nustatÄ 23 232,00 Eur netinkamų finansuoti iÅ¡laidų sumÄ nuo projekto tinkamų finansuoti 724 050,05 Eur iÅ¡laidų sumos.
AgentÅ«ra, atlikusi pakartotinį surinktų faktinių duomenų įvertinimÄ , sprendimÄ pagrindÄ objektyviais duomenimis ir teisÄs normomis, pagrįstai pritaikÄ finansinÄ korekcijÄ pagal teisÄs aktus. SistemiÅ¡kai įvertinus sutarties nuostatas, faktines aplinkybes, matyti, kad projekto galutiniame rezultate turÄjo bÅ«ti sukurta pilnos apimties SPÄ® IS, kuri pagal sutartyje nurodytÄ projekto esmÄ, Poliklinikoje bus pradÄta naudoti kaip pagrindinÄ sveikatos priežiÅ«ros įstaigos IS. Projekto partnerÄ â Poliklinika, turimÄ Vaiko raidos elektroninÄs sveikatos istorijos sistemÄ (toliau â ir VRESIS), modernizuotÄ Ä¯ pilnos apimties SPÄ®IS, turÄjo pareigÄ naudoti kaip pagrindinÄ IS, kad užtikrintų sukurtos SNOMED IS panaudojimo galimybes, t. y. iÅ¡bandyti SNOMED CT terminų panaudojimo galimybes pilnos apimties SPÄ® IS mastu. 4.3.
Nesutinka su pareiÅ¡kÄjos pozicija, kad apraÅ¡yti projekto uždaviniai yra įgyvendinti ir pagrindiniai siektini rezultatai pasiekti, nes rodiklio apraÅ¡yme vartojama formuluotÄ âiÅ¡ visų atitinkamų paslaugų vartotojųâ reiÅ¡kia, kad elektroninių paslaugų vartotojai yra skaiÄiuojami nuo visos atitinkamos paslaugos vartotojų aibÄs. TodÄl pareiÅ¡kÄja klaidingai teigia, kad atitinkamos paslaugos yra tos paslaugos, kurios apima Formas. PareiÅ¡kÄja Projektu kÅ«rÄ tik vienÄ elektroninÄ paslaugÄ â âTarptautinÄs terminijos naudojimo formuojant elektroninius sveikatos įraÅ¡us elektroninÄ paslauga sveikatos priežiÅ«ros specialistamsâ, taÄiau į rodiklio skaiÄiavimÄ turÄjo bÅ«ti įtraukti visi atitinkami Å¡ios paslaugos vartotojai.
Taigi Å¡is principas buvo įtvirtintas pareiÅ¡kÄjos projekto 2012 m. birželio 15 d. galutinÄje versijoje, kurio 2.8 skyriaus poskyryje âRezultatų pasiekimo skaiÄiavimo metodikaâ numato, kad rezultato rodiklis bus apskaiÄiuojamas vadovaujantis projekto partnerio Poliklinikos pateikta informacija apie bendrų pacientų apsilankymų skaiÄių per laikotarpį (pvz., per paskutinius 12 mÄn.) ir apsilankymų skaiÄių tuo laikotarpiu, kurių metu buvo naudojamasi SNOMED CT (t. y. SPÄ® darbuotojas/specialistas pasirinko ir įvedÄ Ä¯ SPÄ® IS terminų iÅ¡ SNOMED CT).
Apsilankymų skaiÄius, kurių metu buvo panaudotas bent vienas SNOMED CT terminas, bus dalinamas iÅ¡ bendro apsilankymų skaiÄiaus partnerio SPÄ®. Rodiklis apskaiÄiuojamas automatiÅ¡kai modernizuotoje SPÄ® IS, per kuriÄ SPÄ® darbuotojams bus pasiekiami SNOMED CT terminai. 4.4. Teigia, kad pareiÅ¡kÄja ir projekto partnerÄ, vykdydamos SPÄ® IS modernizavimo paslaugų pirkimÄ , žinodamos, kokie yra taikomi rodiklio skaiÄiavimo metodikos reikalavimai, iÅ¡ anksto žinojo, galÄjo ir privalÄjo įvertinti kokias ir kiek elektroninių formų turi panaudoti, kad įgyvendintų pilotinei integracijai keliamÄ tikslÄ ir pasiektų bent minimalius rodikliui nustatytus reikalavimus.
Integracijos apimtis buvo nurodyta neprisiriÅ¡ant prie konkreÄių formų, bet nustatant pagrindinį principÄ , kad integracija turi bÅ«ti įgyvendinta taip, kad užtikrintų pilotiniam projektui keliamÄ tikslÄ â iÅ¡bandyti SNOMED CT terminų panaudojimo galimybes pilnos apimties SPÄ® IS mastu. 4.5. AgentÅ«ra nustatÄ, kad sukurtos el. Paslaugos â tarptautinÄs terminijos naudojimo formuojant elektroninius sveikatos įraÅ¡us elektroninÄ paslauga sveikatos priežiÅ«ros specialistams, rodiklio reikÅ¡mÄ â 1,99 proc., o ne 30 proc.
Akcentuoja, kad Projekte buvo įtvirtinta, jog rodiklis bus skaiÄiuojamas nuo projekto partnerÄs visų pilnos apimties SPÄ® IS vartotojų â pacientų, o ne tik dalies jų, kad pilotinÄ integracija bus atlikta su pilnos apimties SPÄ® IS. Kas yra pilnos apimties SPÄ® IS, paaiÅ¡kinta 2012 m. gegužÄs 30 d. susitikime su pareiÅ¡kÄja ir projekto partnere, taip pat buvo aiÅ¡kiai ir konkreÄiai aptarta, kad VRESIS kaip maža dalis, kartu su maža dalimi pacientų nepasieks rodiklio, kad norint pasiekti rodiklį reikia SNOMED CT terminus visos pilnos apimties SPÄ® IS mastu naudoti.
Pilotinis projektas turi bÅ«ti daromas su pilnos apimties SPÄ® IS. TodÄl pasirinktas pilotinio projekto įgyvendinimas su VRESIS yra netinkamas. Å ios atliktos pilotinÄs integracijos tinkamumas galutinai paaiÅ¡kÄjo tik suskaiÄiavus rodiklį. GinÄijamu įsakymu yra nustatytas projekto sutarties sÄ lygų pažeidimas, nes pareiÅ¡kÄja ir projekto partnerÄ pilotinÄ integracijÄ sukÅ«rÄ tik su maža projekto partnerio IS dalimi, neužtikrinanÄia rodiklio pasiekimo, neįvykdÄ projekto sutartimi prisiimtų įsipareigojimų, Å¡ie pareiÅ¡kÄjos veiksmai lÄmÄ, kad pilotinÄ integracija buvo įgyvendinta netinkamai. 4.6.
Atkreipia dÄmesį, kad Projekte nebuvo kuriamos kelios elektroninÄs paslaugos, kur kiekviena jų apimtų Formas. PareiÅ¡kÄja kÅ«rÄ tik vienÄ elektroninÄ paslaugÄ , kuri vadinasi âTarptautinÄs terminijos naudojimo formuojant elektroninius sveikatos įraÅ¡us elektroninÄ paslauga sveikatos priežiÅ«ros specialistamsâ. TodÄl į projekte nurodyto rodiklio skaiÄiavimÄ yra įtraukti visi atitinkami Å¡ios paslaugos vartotojai â pacientai, bendras Å¡ios paslaugos apsilankiusiųjų vartotojų skaiÄius.
Atliekant pilotinÄ integracijÄ , buvo siekta iÅ¡bandyti SNOMED CT terminų panaudojimo galimybes pilnos apimties SPÄ® IS mastu, o ne kažkurios vienos el. formos mastu. Be to, pareiÅ¡kÄjai nuo projekto įgyvendinimo pradžios buvo žinoma su kokios apimties SPÄ® IS ji turi įgyvendinti pilotinÄ integracijÄ ir kaip bus skaiÄiuojamas rodiklis, todÄl jos skunde pateikti argumentai yra nepagrįsti. 4.7. Teismo posÄdyje atsakovÄs atstovai praÅ¡Ä pareiÅ¡kÄjos skundÄ atmesti atsiliepime iÅ¡dÄstytais argumentais.
5. TreÄiasis suinteresuotas asmuo atsiliepimo į skundÄ nepateikÄ. Teismo posÄdyje Poliklinikos atstovai praÅ¡o pareiÅ¡kÄjos skundÄ patenkinti, palaikÄ pareiÅ¡kÄjos iÅ¡dÄstytus argumentus. Teismas k o n s t a t u o j a :
6. NagrinÄjamoje byloje kilo ginÄas dÄl AgentÅ«ros direktoriaus 2020 m. sausio 20 d. įsakymo, kuriuo AgentÅ«ra nustatÄ 23 232,00 Eur netinkamų finansuoti iÅ¡laidų sumÄ nuo projekto tinkamų finansuoti 724 050,05 Eur iÅ¡laidų sumos, teisÄtumo ir pagrįstumo (b. l. 10). 6.1. Nustatyta, kad pareiÅ¡kÄja pateikÄ paraiÅ¡kÄ d4l Projekto Nr. VP2-3.1-IVPK-10-V-01-016 âVieningo medicininių terminų klasifikatoriaus sukÅ«rimas kokybiÅ¡kų elektroninių paslaugų plÄtrai sveikatos priežiÅ«ros įstaigoseâ (Komisijos byla t. 2, b. l. 80â110). 6.2.
PareiÅ¡kÄja, AgentÅ«ra ir InformacinÄs visuomenÄs plÄtros komitetas prie Susisiekimo ministerijos 2012 m. rugpjÅ«Äio 9 d. sudarÄ Sutartį, taip pat 2015 m. sausio 22 d. papildomÄ susitarimÄ Nr. 1 dÄl projekto veiklų įgyvendinimo pabaigos perkÄlimo iki 2015 m. gegužÄs 31 d. (Komisijos byla, t. 1, b. 1. 187â200, t. 2, b. 1. 1â6, 23â26). 6.3. AgentÅ«ra atliko pareiÅ¡kÄjos patikslintos 2018 m. rugpjÅ«Äio 23 d. ataskaitos po projekto užbaigimo (toliau â ir Ataskaita) vertinimÄ ir 2019 m. rugpjÅ«Äio 22 d. sprendimu nustatÄ pažeidimÄ , vykdant projektÄ , konstatuodama, kad pareiÅ¡kÄja, įgyvendindama ProjektÄ Nr. VP2-3.1-IVPK-10-V-01-016, nepasiekÄ nustatytų projekto stebÄsenos rodiklių reikÅ¡mių.
TaÄiau atsižvelgusi į Komisijos 2019 m. lapkriÄio 29 d. sprendimÄ , kuriuo buvo panaikintas AgentÅ«ros ankstesnis įsakymas, atnaujino pažeidimo tyrimÄ ir pagal jo rezultatus 2020 m. sausio 20 d. Ä®sakymu nustatÄ 23 232 Eur netinkamų finansuoti iÅ¡laidų sumÄ nuo Projekto tinkamų finansuoti iÅ¡laidų sumos, kuri yra 724 050,05 Eur. pasiÅ«lÄ Komitetui susigrÄ Å¾inti Projekto vykdytojui sumokÄtų lÄšų dalį, t. y. 23 232 Eur, taikant lÄšų pervedimo bÅ«dÄ (Komisijos byla t. 1, b. 1. 139).
Ä®sakymo priede âNustatyto pažeidimo aplinkybÄs ir motyvaiâ nurodyta, kad, Projekto vykdytojo pasirinktas 3 mÄn. rodiklio matavimo laikotarpis patenka į antrųjų metų ataskaitoje nurodytÄ ataskaitinį laikotarpį ir yra tinkamas bei pakankamas Rodiklio reikÅ¡mei apskaiÄiuoti. Projekto vykdytojo kartu su Ataskaita pateikto rodiklio pasiekimÄ pagrindžianÄio dokumento â 2018 m. rugpjÅ«Äio 23 d. raÅ¡to priede nurodyta, kad rodiklio matavimas atliktas nuo 2017 m. rugsÄjo 1 d. iki 2017 m. lapkriÄio 30 d., t. y. trukmÄ 3 mÄn. Taip pat buvo pateikti argumentai dÄl Rodiklio pasiekimo reikÅ¡mÄs (Komisijos byla, t. 1, b. l. 118â127). 6.4.
Komisija, iÅ¡nagrinÄjusi pareiÅ¡kÄjos skundÄ , 2020 m. liepos 21 d. sprendimu Nr. 21R-580 (AG-125/04-2020) jos skundÄ atmetÄ, konstatuodama, kad AgentÅ«ra, atlikusi Ataskaitoje nustatyto neatitikimo (Rodiklio nepasiekimo) pakartotinį duomenų vertinimÄ , priÄmÄ teisÄtÄ ir pagrįstÄ Ä®sakymÄ , pastarojo priede, kuris laikytinas Å¡io įsakymo sudÄtine motyvuojamÄ ja dalimi, nurodÄ konkreÄias sprendimo priÄmimo aplinkybes, pagrindÄ nustatytas pažeidimo aplinkybes, pagrįstai pritaikÄ korekcijos dydį.
7. GinÄo klausimÄ reglamentuoja Lietuvos Respublikos VyriausybÄs 2007 m. spalio 17 d. nutarimu Nr. 1139 patvirtintos âAtsakomybÄs ir funkcijų paskirstymo tarp institucijų, įgyvendinant Lietuvos 2007-2013 metų Europos SÄ jungos struktÅ«rinÄs paramos panaudojimo strategijÄ ir veiksmų programasâ taisyklÄs (toliau â ir AtsakomybÄs taisyklÄs), Lietuvos Respublikos VyriausybÄs 2007 m. gruodžio 19 d. nutarimu Nr. 1443 patvirtintos Projektų finansavimo ir administravimo taisyklÄs (toliau â ir Administravimo taisyklÄs), InformacinÄs visuomenÄs plÄtros komiteto prie Susisiekimo ministerijos direktoriaus 2011 m. kovo 30 d.
įsakymu Nr. T-38 patvirtintas âElektroninÄs sveikatos paslaugosâ, finansavimo sÄ lygų apraÅ¡as (toliau â ir ApraÅ¡as, galiojÄs Sutarties sudarymo metu, t. y. nuo 2011 m. balandžio 8 d. iki 2014 m. kovo 28 d.), 2012 m. rugpjÅ«Äio 9 d. Sutartis (toliau â ir Sutartis). 7.1. ApraÅ¡o 63 punkte nustatyta, kad projekto paraiÅ¡kos administracinÄs atitikties ir projekto tinkamumo finansuoti vertinimÄ atlieka AgentÅ«ra. Projekto tinkamumo finansuoti vertinimas organizuojamas derybomis, t. y. pareiÅ¡kÄjui pateikus AgentÅ«rai pastabas dÄl projekto paraiÅ¡kos atitikties bendriesiems ir specialiesiems atitikties atrankos kriterijams, pareiÅ¡kÄjas gali patikslinti projekto paraiÅ¡kÄ ir prie jos pridedamus dokumentus.
Projekto paraiÅ¡kos administracinÄs atitikties ir projekto tinkamumo vertinimo metu AgentÅ«ra gali pasikviesti pareiÅ¡kÄjÄ Ä¯ pokalbį <...>. Pokalbyje su pareiÅ¡kÄju turi dalyvauti ne mažiau kaip 2 AgentÅ«ros atstovai; pokalbis yra protokoluojamas ir, apie tai įspÄjus pokalbio dalyvius, gali bÅ«ti įraÅ¡omas (65 punktas). ApraÅ¡as taikomas iki projekto finansavimo ir administravimo sutarties pasiraÅ¡ymo. ApraÅ¡e iÅ¡dÄstytos nuostatos, susijusios su projekto vykdytojo įsipareigojimais, projekto įgyvendinimu, projekto veikomis, projekto iÅ¡laidomis ir projekto tÄstinumu, perkeliamos į projekto finansavimo ir administravimo sutarties nuostatas (83 punktas).
Taisyklių 108 punkte nurodyta, kad su pareiÅ¡kÄjais, kurių projektus nusprÄsta bendrai finansuoti iÅ¡ ES fondų lÄšų, atsakingos ministerijos ir (ar) kitos valstybÄs institucijos ir įgyvendinanÄiosios institucijos sudaro projektų finansavimo ir administravimo sutartis. Projekto finansavimo ir administravimo sutartis sudaroma su pareiÅ¡kÄju, pateikusiu paraiÅ¡kÄ . Su projekto partneriais Å¡i sutartis nÄra sudaroma. ApraÅ¡o 19 punkte nustatyta, kad projektas turi prisidÄti prie PriemonÄs stebÄsenos rodiklių, pateiktų 1 lentelÄje, pasiekimo.
MinÄtoje lentelÄje nustatyta, kad sukurtų elektroninių paslaugų vartotojų dalis (iÅ¡ visų atitinkamų paslaugų vartotojų) po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukÅ«rimo turi sudaryti 30 proc.; sukurtų elektroninių paslaugų vartotojų, teigiamai vertinanÄių Å¡ias paslaugas, dalis po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukÅ«rimo â 70 proc. 7.2. Sutarties 1 priedo 7 punkte nustatyta, kad stebÄsenos rezultato rodiklis â sukurtų elektroninių paslaugų vartotojų dalis (iÅ¡ visų atitinkamų paslaugų vartotojų) po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukÅ«rimo â 30 proc. (toliau â ir Rodiklis).
8. Teismui įvertinus skundžiamus sprendimus, AgentÅ«ros ginÄijamÄ Ä¯sakymÄ ir jo priedÄ , matyti, kad Å¡iuose dokumentuose iÅ¡samiai aptartos AgentÅ«ros nustatytos faktinÄs aplinkybÄs, susijusios su pareiÅ¡kÄjo Projekto vykdymu, Administravimo taisyklių ir ApraÅ¡o nuostatos, reglamentuojanÄios Rodiklio apskaiÄiavimÄ , todÄl teismas, vengdamas pasikartojimų, plaÄiau Å¡ių nuostatų ir faktinių ginÄo bylos aplinkybių, kurios iÅ¡dÄstytos ir teismo sprendimo nustatomojoje dalyje, iÅ¡ naujo neaptarinÄs, o Å¡iame sprendime pasisakys dÄl pareiÅ¡kÄjo skunde nurodytų bei skunde akcentuotų esminių nesutikimo su skundžiamais sprendimais argumentų.
9. PareiÅ¡kÄja pateikÄ skundÄ teismui ir praÅ¡o Komisijos ir AgentÅ«ros sprendimus panaikinti, argumentuodama, kad Projekto uždaviniai yra įgyvendinti, pagrindiniai siektini rezultatai pasiekti, t. y. Projekto rezultate sukurtas medicinos terminų žodynas lietuvių kalba, kuris yra perkeltas į lietuviÅ¡kojo sisteminÄs medicinos klinikinių terminų nomenklatÅ«ros SNOMED žodyno informacinÄ sistemÄ , kuri suteikia galimybÄ integruoti SNOMED CT kitose sveikatos priežiÅ«ros įstaigose, atlikta pilotinÄ integracija projekto partnerÄs Poliklinikos IS, siekiant pilotiniame projekte pademonstruoti SNOMED CT panaudojimo galimybes. PilotinÄs integracijos apimtis nebuvo apibrÄžta nei IP, nei Projekto sutartyje, tai patvirtina 2017 m. rugpjÅ«Äio 24 d. elektroninis laiÅ¡kas dÄl antrais metais skaiÄiuotinų rodiklių, todÄl pareiÅ¡kÄja tinkamai įgyvendino minÄtus rodiklius.
10. AtsakovÄ su pareiÅ¡kÄjos argumentais nesutinka, teikdama, kad Projektu pareiÅ¡kÄja nekÅ«rÄ kelias elektronines paslaugas, kur kiekviena jų apimtų Formas, tuo tarpu pareiÅ¡kÄja kÅ«rÄ tik vienÄ elektroninÄ paslaugÄ , kuri vadinasi âTarptautinÄs terminijos naudojimo formuojant elektroninius sveikatos įraÅ¡us elektroninÄ paslauga sveikatos priežiÅ«ros specialistamsâ, todÄl į Projekte nurodyto rodiklio skaiÄiavimÄ buvo įtraukti visi atitinkami Å¡ios paslaugos vartotojai â pacientai, bendras Å¡ios paslaugos apsilankiusiųjų vartotojų skaiÄius. Atliekant pilotinÄ integracijÄ , buvo siekta iÅ¡bandyti SNOMED CT terminų panaudojimo galimybes pilnos apimties SPÄ® IS mastu, o ne kažkurios vienos el. formos mastu. Be to, pareiÅ¡kÄjai nuo projekto įgyvendinimo pradžios buvo žinoma su kokios apimties SPÄ® IS ji turi įgyvendinti pilotinÄ integracijÄ ir kaip bus skaiÄiuojamas rodiklis, todÄl jos skunde pateikti argumentai yra nepagrįsti.
11. Teismas negali sutikti su pareiÅ¡kÄjos teiginiais, palaiko AgentÅ«ros pozicijÄ , nes bylos medžiaga aiÅ¡kiai patvirtina, kad pareiÅ¡kÄjos Projektu sukurtas Rodiklis nepasiektas 30 procentų, jis sudaro tik 1,99 procento. IÅ¡ į bylÄ pateikto Projekto (Projekto uždavinys Nr.
2) matyti, kad projekto rezultate sukurtas medicinos terminų žodynas bus perkeltas į IS, kuri užtikrins integracijas su kitomis SPÄ® ir atliks pilotinÄ integracijÄ per elektroninÄs sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktÅ«ros informacinÄ sistemÄ (toliau â ir ESPBI IS) su SPÄ® IS. Projekto 3.3.7 papunktyje nustatyta, kad projekto partneris bus atsakingas už pagrindinÄs IS modernizavimÄ , kurio pasÄkoje bus užtikrintas SNOMED CT panaudojimas įvedant informacijÄ elektroninÄse paciento kortelÄse.
Projekto sutarties 1 priedo 4 skyriuje nustatyta, kad atlikti pilotinÄ integracijÄ su projekto partnerio VRESIS, kuri iki projekto įgyvendinimo pabaigos bus pradÄta naudoti, kaip pagrindinÄ SPÄ® IS, siekiant užtikrinti sukurtos SNOMED IS panaudojimo galimybesâ. Tuo tarpu pareiÅ¡kÄja Projektu nekÅ«rÄ kelias elektronines paslaugas, kur kiekviena jų apimtų Formas, o kÅ«rÄ tik vienÄ elektroninÄ paslaugÄ , kuri vadinasi âTarptautinÄs terminijos naudojimo formuojant elektroninius sveikatos įraÅ¡us elektroninÄ paslauga sveikatos priežiÅ«ros specialistamsâ.
AgentÅ«ra skaiÄiuodama Projekte nurodytÄ Rodiklį įtraukÄ visus atitinkamos paslaugos vartotojus, t. y. pacientus ir bendrÄ Å¡ios paslaugos apsilankiusiųjų vartotojų skaiÄių. PareiÅ¡kÄja, atlikdama pilotinÄ integracijÄ Ä¯sipareigojo iÅ¡bandyti SNOMED CT terminų panaudojimo galimybes pilnai pagal SPÄ® IS, o ne kažkurios vienos el. formos. PareiÅ¡kÄjai nuo pat Projekto įgyvendinimo pradžios buvo žinoma su kokios apimties SPÄ® IS ji turi įgyvendinti pilotinÄ integracijÄ ir kaip bus skaiÄiuojamas Rodiklis ( Komisijos byla t. 1, b. 1. 155â165).
12. Bylos medžiaga patvirtina, kad AgentÅ«ra 2018 m. rugsÄjo 17 d. ir 2019 m. vasario 27 d. raÅ¡tais užklausÄ pareiÅ¡kÄjos dÄl veiksnių, sÄ lygojusių Rodiklio reikÅ¡mÄs nepasiekimÄ . PareiÅ¡kÄja 2018 m. rugsÄjo 26 d. ir 2019 m. kovo 8 d. raÅ¡tuose pateikÄ paaiÅ¡kinimus. AgentÅ«ra Ä®sakymo priede iÅ¡dÄstÄ paklausimų ir pareiÅ¡kÄjos atsakymų turinius, nurodÄ nesutikimo argumentus dÄl rezultato Rodiklio skaiÄiavimo bei rezultato pasiekimo, argumentavo, kad Projekto pilotinei integracijai atlikti kaip SPÄ® IS pasirinkta VRESIS yra naudojama tik labai nedidele apimtimi, todÄl 2012 m. balandžio 30 d. susitikimo metu pasiÅ«lÄ pakeisti pasirinktÄ partnerį į jau turintį ar planuojantį sukurti SPÄ® IS.
Taip pat kito susitikimo metu 2012 m. gegužÄs 30 d. Poliklinika užtikrino, kad iki Projekto įgyvendinimo pabaigos VRESIS bus modernizuota į SPÄ® IS ir kad pilotinÄ integracija bus atlikta su pilnos apimties SPÄ® IS, todÄl Poliklinika, kaip partneris, nebuvo pakeistas. AgentÅ«ra ParaiÅ¡kÄ vertino, jÄ nagrinÄjo, skaiÄiavo Projekto Rodiklį pagal skaiÄiavimo metodikÄ , kuri įtvirtinta Projekto 2.8 poskyryje âRezultatų pasiekimo skaiÄiavimo metodikaâ. Taigi pareiÅ¡kÄjai, kaip Projekto vykdytojui, nuo pat Projekto įgyvendinimo pradžios buvo žinoma, su kokios apimties SPÄ® IS turi įgyvendinti pilotinÄ integracijÄ ir kaip bus skaiÄiuojamas Rodiklis. 2014 m. balandžio 10 d.
įsakymu Nr. V-46 patvirtinti IS nuostatai ir apjungtos turimos IS į vienÄ CP IS, taÄiau naujosios CP IS funkciniai komponentai iÅ¡ esmÄs liko tokie patys, kaip prieÅ¡ tai buvusios VRESIS, todÄl pats SPÄ® IS modernizavimas ir pilotinÄ integracija atliktas iÅ¡ esmÄs iÅ¡laikant VRESIS apimtį, dÄl kurios netinkamumo buvo nurodyta dar Projekto paraiÅ¡kos vertinimo metu. Poliklinika pilotinÄs integracijos metu realizavo tik dvi Formas, kurios priklauso VRESIS, nepaisant to, kad dar Projekto paraiÅ¡kos vertinimo metu žinojo, kad paÄios VRESIS apimtis yra netinkama pilotinei integracijai atlikti.
IS pirkimo dokumentai ir jų techninÄ specifikacija nÄra pilotinio projekto apimtį apibrÄžiantys dokumentai, ir AgentÅ«ra iÅ¡ankstinio pirkimo dokumentų įvertinimo neatliko (Komisijos byla t. 1, b. 1. 140â150).
13. Tiek pareiÅ¡kÄja, tiek Poliklinika mano, kad Rodiklis turi bÅ«ti skaiÄiuojamas imant tik dviejų Poliklinikos elektroninių medicininių formų duomenis, t. y. pilotinÄ integracija atlikta VRESIS apimtyje. Tuo tarpu AgentÅ«ra tvirtina, kad pilotinÄ integracija turÄjo bÅ«ti atlikta su pilnos apimties SPÄ® IS (SNOMED CT terminijos panaudojimui neapsibrÄžiant dvejomis Formomis (E027-1 ir E063)). 13.1. Bylos medžiaga aiÅ¡kiai patvirtina, kad AgentÅ«ra pagal minÄtas ApraÅ¡o nuostatas iki projekto finansavimo ir administravimo sutarties pasiraÅ¡ymo vykdÄ Projekto tinkamumo finansuoti vertinimÄ , organizavo derybas su pareiÅ¡kÄja, kurių metu buvo sprendžiamas esminis Rodiklio apskaiÄiavimo klausimas.
TodÄl AgentÅ«ra, iki Sutarties pasiraÅ¡ymo klausimams, kilusiems iÅ¡ Projekto paraiÅ¡kos, surengÄ du susitikimus su pareiÅ¡kÄja (Komisijos byla t. 2, b. 1. 37 (kompaktinis diskas su garso įraÅ¡u)). Susitikimų metu sutarta, kad Rodiklį reikÄtų skaiÄiuoti ne nuo IS dalies vartotojų, t. y. ne nuo IS atskiro modulio ar IS subsistemos, bet, kad Rodiklis aiÅ¡kiai bÅ«tų skaiÄiuojamas nuo visų SPÄ® vartotojų ir pacientų skaiÄiaus. Buvo aptarti SNOMED žodyno pilotinio projekto vykdymo pilna apimtimi (o ne VRESIS modulio rÄmuose) techninÄs galimybÄs, aptarta, kad pilotinio projekto vykdymas su VRESIS yra netinkamas (vaikų imtis per maža).
Susitikime sutarta, kad Poliklinika iki 2012 m. rugsÄjo 11 d. įgyvendins savo IS modernizavimÄ , kaip pagrindÄ imant VRESIS, bei apjungiant visÄ SPÄ® IS. 13.2. TodÄl minÄtų susitikimų garsų įraÅ¡ai aiÅ¡kiai patvirtina AgentÅ«ros pozicijÄ , kad Projekto galutiniame rezultate turÄjo bÅ«ti sukurta pilnos apimties SPÄ® IS, kuri pagal Sutartyje nurodytÄ Projekto esmÄ, Poliklinikoje turÄjo bÅ«ti pradÄta naudoti kaip pagrindinÄ SPÄ® IS, t. y. Poliklinika turimÄ VRESIS, modernizuotÄ Ä¯ pilnos apimties SPÄ® IS, turÄjo naudoti kaip pagrindinÄ IS, kad užtikrintų sukurtos SNOMED IS panaudojimo galimybes â bÅ«tent pilnos apimties SPÄ® IS, o ne dviejų Formų IS.
Kad pareiÅ¡kÄja suprato, kokios apimties turÄtų bÅ«ti naudojama IS bei kokia bus taikoma Rodiklio skaiÄiavimo metodika, patvirtina ir Projekto 2.8 papunktyje âProjekto rezultatai ir poveikisâ, nurodyti pagrindiniai siektini Å¡io projekto rezultatai, vienas kurių â sukurta SNOMED IS ir atlikta pilotinÄ integracija per ESPBI IS su viena iÅ¡ SPÄ® IS, siekiant užtikrinti sukurtos SNOMED IS panaudojimo galimybes; projekto rezultate sukurtas medicinos terminų žodynas lietuvių kalba bus perkeltas į IS, kuri užtikrins integracijos su kitomis SPÄ® galimybes.
Rezultato rodiklis bus apskaiÄiuojamas remiantis projekto partnerio Poliklinikos pateikta informacija apie bendrÄ pacientų apsilankymų skaiÄių per laikotarpį (pvz. paskutinius 12 mÄn.) ir apsilankymų skaiÄių tuo laikotarpiu, kurių metu buvo naudojamasi SNOMED CT (t. y. darbuotojas / specialistas pasirinko ir įvedÄ Ä¯ SPÄ® IS terminÄ iÅ¡ SNOMED CT). Apsilankymų skaiÄius, kurių metu buvo panaudotas bent vienas SNOMED CT terminas, bus dalinamas iÅ¡ bendro apsilankymų skaiÄiaus partnerio SPÄ®.
Rodiklis apskaiÄiuojamas automatiÅ¡kai modernizuotoje SPÄ® IS, per kuriÄ SPÄ® darbuotojams bus pasiekiami SNOMED CT terminai (Komisijos byla t. 1, b. 1. 37). 13.3. Pagal ApraÅ¡o 19 punkto nuostatas, Projektas turi prisidÄti prie priemonÄs stebÄsenos rodiklių, pateiktų 1 lentelÄje, pasiekimo. MinÄtoje lentelÄje nustatyta, kad sukurtų elektroninių paslaugų vartotojų dalis (iÅ¡ visų atitinkamų paslaugų vartotojų) po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukÅ«rimo turi sudaryti 30 proc.; sukurtų elektroninių paslaugų vartotojų, teigiamai vertinanÄių Å¡ias paslaugas, dalis po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukÅ«rimo â 70 proc. 13.4.
Be to, Sutarties priede Nr. 1 nurodyta projekto esmÄ, nurodyti Projekto uždaviniai, t. y. sukurti integralų SNOMED CT medicinos terminų žodynÄ lietuvių kalba, sujungti į hierarchinÄ struktÅ«rÄ ir perkelti į informacinÄ sistemÄ ; sukurti SNOMED IS, kaip medicinos terminų žodynÄ lietuvių kalba, perkelti į informacinÄ sistemÄ , kuri užtikrins integracijas su kitomis SPÄ® ir atlikti pilotinÄ integracijÄ su projekto partnerio VRESIS, kuri iki projekto pabaigos bus pradÄta naudoti kaip pagrindinÄ SPÄ® IS, siekiant užtikrinti sukurtos SNOMED IS panaudojimo galimybes.
Å iame Sutarties priede taip pat yra sutarti ir stebÄsenos rodikliai:
1) paremtos interaktyvios elektroninÄs vieÅ¡osios paslaugos (pagal priemonÄ bus skaiÄiuojamos paremtos interaktyvios elektroninÄs sveikatos paslaugos), skaiÄiuojama skaiÄiais - 1;
2) sukurtų elektroninių paslaugų vartotojų dalis (iš visų atitinkamų paslaugų vartotojų) po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukūrimo - 30 proc.;
3) sukurtų elektroninių paslaugų vartotojų, teigiamai vertinanÄių Å¡ias paslaugas, dalis po 2 metų nuo atitinkamų elektroninių paslaugų sukÅ«rimo, skaiÄiuojama procentais, reikÅ¡mÄ â 70 proc. (Komisijos byla, t. 2, b. 1. 7-14). 13.5. Taigi, pareiÅ¡kÄjai ir Poliklinikai, kaip Projekto partnerei, buvo žinoma, kaip bus skaiÄiuojamas Rodiklis, kad jo skaiÄiavimui bus imamas ne tik Formos, kaip tvirtina pareiÅ¡kÄja, bet bendras pacientų apsilankymų skaiÄius. IÅ¡ Poliklinikos 2018 m. rugpjÅ«Äio 22 d. raÅ¡to matyti, kad per laikotarpį nuo 2017 m. rugsÄjo 1 d. iki 2017 m. lapkriÄio 30 d. bendras pacientų apsilankymų skaiÄius yra 439 303, o SNOMED CT panaudotas 8 761 apsilankymo metu, kas sudaro 1,99 proc., kai Sutartyje buvo numatyta rodiklis â ne mažiau kaip 30 proc. (Komisijos byla, t. 1, b. 1. 174â175).
TodÄl nustatytos faktinÄs aplinkybÄs aiÅ¡kiai patvirtina, kad AgentÅ«ra tinkamai apskaiÄiavo Rodiklį antraisiais Projekto įgyvendinimo metais. Teismui akivaizdu ir aiÅ¡ku, kad Rodiklio skaiÄiavimo metodika pareiÅ¡kÄjai buvo žinoma dar prieÅ¡ pasiraÅ¡ant Sutartį, todÄl pareiÅ¡kÄjos skundo teiginiai dÄl netinkamo AgentÅ«ros Rodiklio skaiÄiavimo yra atmestini kaip nepagrįsti.
14. PareiÅ¡kÄjos teigimu, Rodiklio reikÅ¡mes apskaiÄiavo pagal AgentÅ«ros 2017 m. rugpjÅ«Äio 24 d. raÅ¡te nurodytus duomenis. Teismas pažymi, kad jokių oficialių duomenų apie AgentÅ«ros minÄtÄ raÅ¡tÄ (Komisijos byla t. 1, b. 1. 111) nÄra, AgentÅ«ra patvirtino, kad oficialiai jų sistemoje toks raÅ¡tas nebuvo registruotas. Be to, AgentÅ«ros susiraÅ¡inÄjimas dÄl Rodiklio reikÅ¡mÄs skaiÄiavimo (Komisijos byla, t. 2, b. 1. 1â17) patvirtina nuosekliÄ atsakovÄs pozicijÄ , kaip jis turi bÅ«ti skaiÄiuojamas.
AgentÅ«ra ne kartÄ praÅ¡Ä pareiÅ¡kÄjos pateikti nurodytus rezultatus, todÄl laikytina, kad minÄtas 2017 m. rugpjÅ«Äio 24 d. elektroninis laiÅ¡kas negali pagrįsti pareiÅ¡kÄjos argumentų dÄl antraisiais metais skaiÄiuotino Rodiklio reikÅ¡mÄs, taip pat negali paneigti ir esminio Rodiklio pasiekimo skaiÄiavimo metodikos apibrÄžimo (IP 2.8 punktas: Komisijos byla, t. 1, b. 1. 38). Vadinasi turÄjo bÅ«ti vertinamas apsilankymų skaiÄius, kurių metu buvo panaudotas bent vienas SNOMED CT terminas, bus dalinamas iÅ¡ bendro apsilankymų skaiÄiaus Partnerio SPÄ® â Poliklinikoje.
IP 4.4.7 punkte nustatyta, kad SPÄ® IS sudarys tokie funkciniai komponentai: elektroninis pacientų katalogas skirtas paciento duomenų registravimui bei informacijos apie paciento prisiraÅ¡ymÄ prie pirminÄs sveikatos priežiÅ«ros įstaigos ir Å¡eimos gydytojo pateikimui; sveikatos raidos elektroninÄ istorija, skirta Å¡eimos gydytojo įrašų elektroniniam registravimui; veiklai reikalingi klasifikatoriai, bet neapsiribojant â sveikatos priežiÅ«ros įstaigų, gydytojų, slaugytojų, TLK- 10-AM, kraujo grupių, rizikos faktorių ir kt.).
Darytina iÅ¡vada, kad jokių naujų Rodiklio reikÅ¡mÄs skaiÄiavimo metodikų nebuvo sukurta, kaip nurodo pareiÅ¡kÄja. Å iuo atveju pati pareiÅ¡kÄja pasirinko dvi Formas, ir, įvertinus Poliklinikos pateiktus duomenis apie pacientų apsilankymÄ per nurodytÄ (2017 m. rugsÄjo 1 d. â 2017 m. lapkriÄio 30 d.) laikotarpį ir apsilankymų, kurių metu buvo panaudotas bent vienas SNOMED CT terminas, skaiÄių tuo laikotarpiu, pasiektas Rodiklis sudarÄ 1,99 proc. TodÄl pareiÅ¡kÄjos siaurai IP 2.5 ir 8 punktų nuostatų aiÅ¡kinimas, kad Rodiklio reikÅ¡mÄ sudaro tik dvi Formos, negali paneigti atsakovÄs atlikto tyrimo metu įvertintų duomenų visumos, negali bÅ«ti pagrindu naikinti ginÄijamus sprendimus.
15. PareiÅ¡kÄjos teigimu, ji pasiekÄ 30 procentų Rodiklį. 15.1. Teismas negali sutikti su Å¡iuo teiginiu, nes bylos medžiaga aiÅ¡kiai patvirtina, kad vieÅ¡ieji pirkimai buvo vykyti 2014 m. rugpjÅ«Äio 29 d., o sveikatos apsaugos ministras 2014 m. gegužÄs 16 d. įsakymu patvirtino elektronines formas (20 formų), todÄl pareiÅ¡kÄja turÄjo realiÄ galimybÄ rinktis minÄtu įsakymu patvirtintas bet kurias formas, o ne tik dvi Formas, kas ir neleido jai pasiekti nustatyto Rodiklio, t. y. ne mažiau kaip 30 proc. 15.2.
Pagal Administravimo taisyklių 1731 punkto nuostatas, jeigu mažÄja projekto finansavimo ir administravimo sutartyje nustatytos projekto stebÄsenos rodiklių ir (arba) fizinių veiklos įgyvendinimo rodiklių reikÅ¡mÄs, įgyvendinanÄioji institucija turi įvertinti rodiklių mažÄjimo priežastis ir projektui skirto finansavimo dydžio pagrįstumÄ , atsižvelgdama į sumažÄjusias rodiklių reikÅ¡mes, ir gali inicijuoti iÅ¡mokÄtų projekto finansavimo lÄšų arba jų dalies susigrÄ Å¾inimÄ , vadovaudamasi Å¡ių Taisyklių 1881 ir 1882 punktais.
Administravimo taisyklių 1911 punkte taip pat nustatyta, kad, jeigu projekto vykdytojas, įgyvendinÄs projekto veiklas, nepasiekia planuotų projekto stebÄsenos rodiklių ir (arba) fizinių veiklos įgyvendinimo rodiklių, įgyvendinanÄioji institucija, įvertinusi rodiklių nepasiekimo priežastis, Å¡iose TaisyklÄse ir Veiksmų programų administravimo ir finansavimo taisyklÄse nustatyta tvarka gali inicijuoti pažeidimo tyrimÄ ir nustatyti pažeidimÄ arba jo nenustatyti. TodÄl AgentÅ«ra, gavusi pareiÅ¡kÄjos AtaskaitÄ , iÅ¡ kurios matyti, kad nebuvo pasiektas Rodiklio minimalus procentas (30 proc.), inicijavo pažeidimo tyrimÄ , 2018 m. rugsÄjo 13 d. raÅ¡tu kreipÄsi į pareiÅ¡kÄjÄ ir praÅ¡Ä paaiÅ¡kinti veiksnius dÄl Rodiklio reikÅ¡mÄs (Komisijos byla, t. 2, b. 1. 38â39).
AgentÅ«ra gavusi pareiÅ¡kÄjos 2018 m. rugsÄjo 26 d. raÅ¡tu pateiktus paaiÅ¡kinimus (Komisijos byla, t. 1, b. 1. 179â180), 2019 m. vasario 27 d. raÅ¡tu praÅ¡Ä pateikti papildomus paaiÅ¡kinimus (Komisijos byla, t. 2, b. 1. 15, 42). TodÄl pareiÅ¡kÄja 2019 m. kovo 8 d. ir 2019 m. liepos 12 d. raÅ¡tais teikÄ papildomus paaiÅ¡kinimus dÄl Rodiklio skaiÄiavimo metodikos (Komisijos byla, t. 1, b. 1. 181â184). 15.3. Teismo vertinimu, AgentÅ«ra įvertino minÄtus pareiÅ¡kÄjos teiktus paaiÅ¡kinimus, juos analizavo Ä®sakymo priede âNustatyto pažeidimo aplinkybÄs ir motyvaiâ, kuriame nuosekliai iÅ¡dÄstÄ nustatytas faktines aplinkybes, pasisakÄ dÄl pareiÅ¡kÄjos pozicijos, atliko pakartotinį duomenų vertinimÄ , vadovaudamasi Administravimo taisyklių 197 punkto nuostatomis, pilnai ir iÅ¡samiai paaiÅ¡kino priimdama ginÄijamÄ Ä®sakymÄ .
Pagal Administravimo taisyklių 197 punkto nuostatas, įgyvendinanÄioji institucija, atlikusi įtariamo pažeidimo tyrimÄ ir nustaÄiusi pažeidimÄ , kurio, jos nuomone, iÅ¡taisyti neįmanoma, priima sprendimÄ dÄl nustatyto pažeidimo pakeisti projekto finansavimo ir administravimo sutartį ir (ar) sumažinti projekto finansavimÄ netinkamų finansuoti iÅ¡laidų dalimi ir (ar) susigrÄ Å¾inti sumokÄtų lÄšų dalį, taikant lÄšų pervedimo bÅ«dÄ , ir (ar) iÅ¡skaiÄiuoti sumokÄtÄ lÄšų dalį iÅ¡ projekto vykdytojo teikiamuose mokÄjimo praÅ¡ymuose nurodytos sumos.
PareiÅ¡kÄja nei Komisijoje, nei teisme nekÄlÄ ginÄo ir dÄl susigrÄ Å¾intinos sumos dydžio, argumentuodama tik Rodiklio neteisingÄ skaiÄiavimÄ . 15.4. PareiÅ¡kÄjo teismo posÄdyje pateiktas susiraÅ¡inÄjimas (b. l. 77â80) nepatvirtina Rodiklio skaiÄiavimo bei nepaneigia AgentÅ«ros įsakyme padarytų iÅ¡vadų. 15.5. Vadinasi, AgentÅ«ra, atlikusi Ataskaitoje nustatyto neatitikimo (Rodiklio nepasiekimo) pakartotinį duomenų vertinimÄ , priÄmÄ teisÄtÄ ir pagrįstÄ Ä®sakymÄ , pastarojo priede, kuris laikytinas Å¡io įsakymo sudÄtine motyvuojamÄ ja dalimi, nurodÄ konkreÄias sprendimo priÄmimo aplinkybes, pagrindÄ nustatytas pažeidimo aplinkybes, taikytinos sankcijos dydį.
TodÄl AgentÅ«ros įsakymas, Komisijos sprendimas Å¡iuo aspektu yra teisÄti ir pagrįsti.
16. Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo (toliau â ir LVAT) praktikoje laikomasi pozicijos, jog vienas iÅ¡ pagrindinių teisinÄs valstybÄs principų, be kita ko, taikomas ir įgyvendinant vieÅ¡Ä jį administravimÄ (Lietuvos Respublikos vieÅ¡ojo administravimo įstatymo (toliau â ir VAÄ®) 3 str. 1 p.) â įstatymo virÅ¡enybÄs principas â inter alia reikalauja, jog administraciniai aktai, susijÄ su asmenų teisių ir pareigų įgyvendinimu, visais atvejais bÅ«tų pagrįsti įstatymais.
VAÄ® 8 straipsnio 1 dalyje detalizuojama, kad individualus administracinis aktas turi bÅ«ti pagrįstas objektyviais duomenimis (faktais) ir teisÄs aktų normomis, o taikomos poveikio priemonÄs turi bÅ«ti motyvuotos. Lietuvos vyriausiasis administracinis teismas savo jurisprudencijoje yra konstatavÄs, kad VAÄ® 8 straipsnio nuostatos reiÅ¡kia, jog akte turi bÅ«ti nurodomi pagrindiniai faktai, argumentai ir įrodymai, pateikiamas teisinis pagrindas, kuriuo vieÅ¡ojo administravimo subjektas rÄmÄsi, priimdamas administracinį aktÄ ; motyvų iÅ¡dÄstymas turi bÅ«ti adekvatus, aiÅ¡kus ir pakankamas.
Å i teisÄs norma siejama su teisÄtumo principu, pagal kurį reikalaujama, kad vieÅ¡ojo administravimo subjektai savo veikla nepažeistų teisÄs aktų reikalavimų, kad jų sprendimai bÅ«tų pagrįsti, o sprendimų turinys atitiktų teisÄs normų reikalavimus. PareiÅ¡kÄja ginÄijamÄ sprendimÄ gavo laiku, nes šį sprendimÄ apskundÄ nepasibaigus skundo padavimo terminui, t. y. pasinaudojo teise apskųsti priimtÄ sprendimÄ (LVAT nutartys administracinÄse byloje Nr. A-3061-858/2015, Nr. eA-3706-756/2016).
Ä®vertinÄs ginÄijamų AgentÅ«ros įsakymo, Komisijos sprendimo turinius, darytina iÅ¡vada, kad ginÄijami sprendimai atitinka VAÄ® 8 straipsnio reikalavimus, nes pagrįsti objektyviais duomenimis ir teisÄs aktų normomis, taikomos priemonÄs motyvuotos, sprendimuose nebuvo apsiribota vien tik nuorodomis į teisÄs aktų nuostatas, aiÅ¡kiai iÅ¡dÄstytos faktinÄs aplinkybÄs, jos susietos su taikomomis teisÄs normomis.
17. AtsižvelgÄs į nustatytas aplinkybes, ginÄo klausimÄ reglamentuojanÄius teisÄs aktus, teismų praktikÄ , teismas daro iÅ¡vadÄ , kad AgentÅ«ra ir Komisija iÅ¡ esmÄs teisingai taikÄ teisÄs normas, iÅ¡samiai iÅ¡nagrinÄjo faktines bylos aplinkybes, priÄmÄ pagrįstus ir teisÄtus sprendimus, Komisijos 2020 m. liepos 21 d. sprendimas Nr. 21R-580 (AG-125/04-2020) bei AgentÅ«ros direktoriaus 2020 m. sausio 20 d. Ä®sakymas Nr. IT01-2020/8-23 paliekami nepakeisti, pareiÅ¡kÄjos reikalavimų tenkinti skunde iÅ¡dÄstytais argumentais nÄra teisinio pagrindo, skundas atmestinas (Administracinių bylų teisenos įstatymo 88 straipsnio 1 dalies 1 punktas).
18. Proceso dalyviai procesiniuose dokumentuose iÅ¡dÄstÄ daugiau argumentų, taÄiau, teismo vertinimu, jie nÄra esminiai sprendžiant Å¡iÄ administracinÄ bylÄ ir niekaip nekeiÄia Å¡iame sprendime padarytos iÅ¡vados, todÄl teismas jų nenagrinÄs. Å iame kontekste paminÄtina, kad Europos Žmogaus Teisių Teismo (toliau â EŽTT) ir LVAT praktikoje ne kartÄ pažymÄta, jog teismo pareiga pagrįsti priimtÄ spendimÄ neturÄtų bÅ«ti suprantama kaip reikalavimas detaliai atsakyti į kiekvienÄ argumentÄ (EŽTT 1994 m. balandžio 19 d. sprendimas Van de Hurk prieÅ¡ OlandijÄ ; 1997 m. gruodžio 19 d. sprendimas Helle prieÅ¡ SuomijÄ ; 2011 m. lapkriÄio 14 d.
LVAT administracinÄ byla Nr. A261-3555/2011). Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo 86â87 straipsniu, 88 straipsnio 1 dalies 1 punktu, 132 straipsnio 1 dalimi, 133 straipsniu, n u s p r e n d ž i a : Atmesti pareiÅ¡kÄjos Lietuvos medicinos bibliotekos skundÄ . Sprendimas per trisdeÅ¡imt kalendorinių dienų nuo jo paskelbimo dienos apeliacine tvarka gali bÅ«ti skundžiamas Lietuvos vyriausiajam administraciniam teismui, skundÄ paduodant per Vilniaus apygardos administracinį teismÄ .
TeisÄjai Mefodija PovilaitienÄ Henrikas Sadauskas Gediminas Užubalis