Legislator Jurisprudence & Législation
2202644 Généré par l'IA

Jurisdictional Dispute Over Health Insurance Reimbursement

Numéro de cause 2202644
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Irrecevable (Inadmissible)

Synthèse Legislator

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A litigant sought reimbursement for daily hospitalization fees from a primary health insurance fund, leading the Administrative Tribunal to determine jurisdiction based on social security law provisions. The court reasoned that disputes concerning the application of social security legislation, such as health insurance reimbursements, fall under the jurisdiction of the specialized judicial courts, not the administrative jurisdiction, and thus dismissed the request as manifestly falling outside its competence, ordering the case file to be transmitted to the competent judicial tribunal.

Regeste Legislator

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article R. 222-1 du code de justice administrative, article L. 160-8 du code de la sécurité sociale, article L. 142-1 du code de la sécurité sociale, Art. R. 222-1 2° du code de justice administrative, Art. L. 211-16 du code de l'organisation judiciaire, Art. D. 211-10-3 du code de l'organisation judiciaire; Jurisdictional Dispute Over Health Insurance Reimbursement: The court reasoned that disputes concerning the application of social security legislation, such as health insurance reimbursements, fall under the jurisdiction of the specialized judicial courts, not the administrative jurisdiction, and thus dismissed the request as manifestly falling outside its competence, ordering the case file to be transmitted to the competent judicial tribunal.

Mots-clés

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remboursement de prestations d'assurance litige d'assurances sociales assurance maladie surassurance règlement du conflit juridictionnel émoluments administratifs

Dispositions légales citées

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Questions juridiques clés extraites par Legislator

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Art. R. 222-1 2° du code de justice administrative

The court explicitly cites this article to reject the claim because it concerns an area outside the jurisdiction of the administrative court.

Art. L. 211-16 du code de l'organisation judiciaire

Cited in the reasoning leading to the transfer of the case to the competent judicial court.

Art. D. 211-10-3 du code de l'organisation judiciaire

Cited in the reasoning leading to the transfer of the case to the competent judicial court.

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Texte complet

Vu la procédure suivante :

Par une requête enregistrée le 6 mai 2022, M. A B demande le remboursement de frais journaliers d'hospitalisation.

Vu les autres pièces du dossier.

Vu le code de justice administrative.

Considérant ce qui suit :

1. Aux termes de l'article R. 222-1 du code de justice administrative : " () les présidents de formation de jugement des tribunaux () peuvent, par ordonnance : () 2' Rejeter les requêtes ne relevant manifestement pas de la compétence de la juridiction administrative () ".

2. D'une part, aux termes de l'article L. 160-8 du code de la sécurité sociale : " La protection sociale contre le risque et les conséquences de la maladie prévue à l'article L. 111-2-1 comporte : / 1o La couverture des frais de médecine générale et spéciale, des frais de soins et de prothèses dentaires, des frais pharmaceutiques et d'appareils, des frais d'examens de biologie médicale, y compris la couverture des frais relatifs aux actes d'investigation individuels, des frais d'hospitalisation et de traitement dans des établissements de soins, de réadaptation fonctionnelle et de rééducation ou d'éducation professionnelle, ainsi que des frais d'interventions chirurgicales, y compris la couverture des médicaments, produits et objets contraceptifs et des frais d'examens et de biologie médicale ordonnés en vue de prescriptions contraceptives; () ".

3. D'autre part, aux termes de l'article L. 142-1 du code de la sécurité sociale : " Le contentieux de la sécurité sociale comprend les litiges relatifs : / 1° A l'application des législations et réglementations de sécurité sociale et de mutualité sociale agricole ; () ". Aux termes de l'article L. 142-8 du même code : " Le juge judiciaire connaît des contestations relatives : / 1° Au contentieux de la sécurité sociale défini à l'article L. 142-1 () ". Aux termes de l'article L. 211-16 du code de l'organisation judiciaire : " Des tribunaux judiciaires spécialement désignés connaissent : / 1° Des litiges relevant du contentieux de la sécurité sociale défini à l'article L. 142-1 du code de la sécurité sociale () ".

4. Par sa requête, M. B soumet au tribunal un litige qui l'oppose à la caisse primaire d'assurance maladie d'Ille-et-Vilaine, organisme de sécurité sociale, à propos de remboursements de frais journaliers d'hospitalisation. Ce litige relève du contentieux de la sécurité sociale défini à l'article L. 142-1 du code de la sécurité sociale. En vertu des dispositions précitées de l'article L. 211-16 du code de l'organisation judiciaire, il n'appartient qu'aux tribunaux judiciaires spécialement désignés d'en connaître. Par suite, la requête de

M. A B doit être rejetée comme portée devant un ordre de juridiction incompétent pour en connaître en application des dispositions précitées du 2° de l'article R. 222-1 du code de justice administrative. En outre, il y a lieu de transmettre le dossier de la requête de

M. B au tribunal judiciaire de Rennes, compétent pour en connaître en application des articles L. 211-16 et D. 211-10-3 du code de l'organisation judiciaire.

ORDONNE :

Article 1er : La requête de M. B est rejetée comme portée devant une juridiction incompétente pour en connaître.

Article 2 : Le dossier de la requête de M. B est transmis au tribunal judiciaire de Rennes.

Article 3 : La présente ordonnance sera notifiée à M. B et au président du tribunal judiciaire de Rennes.

Fait à Rennes, le 22 septembre 2022.

Le président désigné,

Signé

G. Descombes

La République mande et ordonne au préfet d'Ille-et-Vilaine en ce qui le concerne et à tous commissaires de justice à ce requis en ce qui concerne les voies de droit commun, contre les parties privées, de pourvoir à l'exécution de la présente décision.

N°2202644