Legislator Jurisprudence & Législation
03-30400 Généré par l'IA

Widow and Daughter v. Employer over Professional Illness Recognition and Amicable Appeal Requirement

Numéro de cause 03-30400
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Partiellement admis (Partially Allowed)
Frais judiciaires à la charge de l'autorité

Synthèse Legislator

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The widow and daughter of a deceased employee sought recognition of the employer's inexcusable fault after a professional illness was recognized, but the lower court declared the employer's subsequent demand that the recognition decision be deemed non-opposable to it as inadmissible because the employer had not first filed an amicable appeal against the decision. The High Court quashed this ruling, reasoning that challenging the opposability of a professional recognition decision in an inexcusable fault claim does not constitute a formal claim against the social security decision requiring a prior amicable appeal, and further noting that the recognition occurred before the legally required inquiry was completed, thus holding that the recognition of the professional illness was not opposable to the employer, which consequently shifted the definitive burden of complementary pension and indemnity payments to the social security fund.

Regeste Legislator

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article R 142-1 du Code de la sécurité sociale, L. 442-1, L. 442-2, L. 461-1, R 142-1, R 441-11; Widow and Daughter v. Employer over Professional Illness Recognition and Amicable Appeal Requirement: The High Court quashed this ruling, reasoning that challenging the opposability of a professional recognition decision in an inexcusable fault claim does not constitute a formal claim against the social security decision requiring a prior amicable appeal, and further noting that the recognition occurred before the legally required inquiry was completed, thus holding that the recognition of the professional illness was not opposable to the employer, which consequently shifted the definitive burden of complementary pension and indemnity payments to the social security fund.

Mots-clés

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rente de veuve objet du litige de cujus rente complémentaire sécurité sociale exigences de forme

Dispositions légales citées

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article R 142-1 du Code de la sécurité sociale
codedelasécuritésociale
L. 442-1
Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning occupational diseases, which is the subject matter of the dispute.
L. 442-2
Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning occupational diseases, which is the subject matter of the dispute.
L. 461-1
Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning occupational diseases, which is the subject matter of the dispute.
R 142-1
Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning procedural requirements for contesting decisions, which was central to the lower court's error.
R 441-11
Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning occupational diseases, which is the subject matter of the dispute.
article 627, alinéa 2 du nouveau Code de procédure civile
Applied to decide not to remit the case to the lower court after partial cassation.
articles L. 452-2
Cited in the dispositive section outlining the scope of the partial annulment regarding recovery of sums advanced.
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Questions juridiques clés extraites par Legislator

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L. 442-1

Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning occupational diseases, which is the subject matter of the dispute.

L. 442-2

Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning occupational diseases, which is the subject matter of the dispute.

L. 461-1

Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning occupational diseases, which is the subject matter of the dispute.

R 142-1

Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning procedural requirements for contesting decisions, which was central to the lower court's error.

R 441-11

Cited in the reasoning leading to the cassation, concerning occupational diseases, which is the subject matter of the dispute.

article 627, alinéa 2 du nouveau Code de procédure civile

Applied to decide not to remit the case to the lower court after partial cassation.

articles L. 452-2

Cited in the dispositive section outlining the scope of the partial annulment regarding recovery of sums advanced.

L. 452-3 du Code de la sécurité sociale

Cited in the dispositive section outlining the scope of the partial annulment regarding recovery of sums advanced.

article 700 du nouveau Code de procédure civile

Applied to award costs (attorneys' fees) to the winning party (consorts X...).

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Texte complet

AU NOM DU PEUPLE FRANCAIS

LA COUR DE CASSATION, DEUXIEME CHAMBRE CIVILE, a rendu l'arrêt suivant :

Sur le premier moyen :

Vu les articles L. 442-1, L. 442-2, L. 461-1 , R 142-1 et R 441-11 du Code de la sécurité sociale ;

Attendu que Aldo X..., salarié de la société Cebal Pechiney, devenue Pechiney Flexible Europe, de 1944 à 1985, a effectué le 6 octobre 1998 une déclaration de maladie professionnelle ; qu'après son décès, survenu le 8 juin 1999, la caisse primaire d'assurance maladie a notifié le 22 octobre 1999 à la société Cebal Pechiney une décision de prise en charge de cette affection au titre du tableau n° 30 des maladies professionnelles ; que sa veuve et sa fille ayant saisi la juridiction de sécurité sociale d'une demande de reconnaissance de la faute inexcusable de l'employeur, la cour d'appel a accueilli leur recours ;

Attendu que pour rejeter la demande de la société Pechiney tendant à lui voir déclarer inopposable la décision de prise en charge à titre professionnel de la maladie de Aldo X..., la cour d'appel se borne à énoncer que celle-ci a été notifiée à l'employeur qui s'est abstenu de saisir la commission de recours amiable, de sorte que sa demande est irrecevable ;

Qu'en statuant ainsi, alors d'une part, que le fait pour un employeur d'opposer à la demande formée contre lui par son salarié , ou par les ayants droits de celui-ci, en vue d'obtenir une indemnisation complémentaire en raison de sa faute inexcusable, l'inopposabilité à son égard de la décision prise par la caisse de reconnaître le caractère professionnel de la maladie, qui ne tend pas à remettre en cause cette décision, ne constitue pas une réclamation contre une décision prise par un organisme de sécurité sociale au sens de l'article R 142-1 du Code de la sécurité sociale, de sorte que cet employeur n'est pas tenu de saisir la commission de recours amiable préalablement à l'exception qu'il soulève, et alors, d'autre part, qu'il ressortait de ses constatations que la Caisse avait statué sur le caractère professionnel de la maladie avant même qu'il ne soit procédé à l'enquête légale obligatoire, la cour d'appel a violé les textes susvisés ;

Et attendu qu'il y a lieu de faire application des dispositions de l'article 627, alinéa 2 du nouveau Code de procédure civile ;

PAR CES MOTIFS, et sans qu'il y ait lieu de statuer sur le second moyen du pourvoi :

CASSE ET ANNULE, mais seulement en ce qu'il a déclaré irrecevable la demande d'inopposabilité de la reconnaissance de maladie professionnelle de Aldo X... présentée par la société Pechiney et dit en conséquence que la caisse pourrait récupérer les sommes dont elle ferait l'avance dans les conditions fixés aux articles L. 452-2 et L. 452-3 du Code de la sécurité sociale, l'arrêt rendu le 14 avril 2003, entre les parties, par la cour d'appel de Grenoble ;

DIT n'y avoir lieu à renvoi ;

Dit que la décision de la Caisse qui a reconnu le caractère professionnel de la maladie n'est pas opposable à la société Pechiney ;

Dit que la Caisse supportera en conséquence la charge définitive des compléments de rente et indemnités alloués aux consorts X... ;

Condamne la CPAM de Grenoble aux dépens ;

Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile, condamne la CPAM de Grenoble à payer aux consorts X... la somme de 1 000 euros ;

Dit que sur les diligences du Procureur général près la Cour de Cassation, le présent arrêt sera transmis pour être transcrit en marge ou à la suite de l'arrêt partiellement partiellement cassé ;

Ainsi fait et jugé par la Cour de Cassation, Deuxième chambre civile, et prononcé par le président en son audience publique du dix-huit janvier deux mille cinq.