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03-13777 Généré par l'IA

Claimant Entitled to Pre-Termination Work Stoppage Benefits; Damages Award Overturned

Numéro de cause 03-13777
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Partiellement admis (Partially Allowed)
Frais judiciaires partagés

Synthèse Legislator

Généré par l'IA

The court upheld the lower court's finding that a claimant was entitled to work stoppage benefits under a regional supplementary insurance agreement because the underlying cause of the invalidity occurred before the agreement's termination, even though the social security determination granting the invalidity pension occurred afterward, citing the law that subsequent coverage cessation does not affect benefits acquired during the contract's execution. However, the court partially overturned the ruling concerning damages awarded to the claimant, finding that the lower court's reasoning for imposing damages—based merely on the claimant's distress and the necessity of litigation due to the insurer's posture—was insufficient to establish a legal fault by the insurance provider under the relevant civil code article.

Regeste Legislator

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article 1382 du Code civil, Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile; Claimant Entitled to Pre-Termination Work Stoppage Benefits; Damages Award Overturned: However, the court partially overturned the ruling concerning damages awarded to the claimant, finding that the lower court's reasoning for imposing damages—based merely on the claimant's distress and the necessity of litigation due to the insurer's posture—was insufficient to establish a legal fault by the insurance provider under the relevant civil code article.

Mots-clés

Généré par l'IA
extinction des prestations d'assurance prestation d'assurance sociale assurance-invalidité procédure d'action en matière d'assurances sociales assurance complémentaire contrat d'assurance

Dispositions légales citées

Généré par l'IA
article 1382 du Code civil
The Court of Cassation partially quashed the decision because the Court of Appeal did not provide a legal basis for condemning the insurer to pay damages based on this article.
Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile
This procedural article was cited in the dispositive when rejecting claims for legal costs (Article 700).
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Questions juridiques clés extraites par Legislator

Généré par l'IA
Article 1382 du Code civil

The Court of Cassation partially quashed the decision because the Court of Appeal did not provide a legal basis for condemning the insurer to pay damages based on this article.

Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile

This procedural article was cited in the dispositive when rejecting claims for legal costs (Article 700).

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Texte complet

AU NOM DU PEUPLE FRANCAIS

LA COUR DE CASSATION, DEUXIEME CHAMBRE CIVILE, a rendu l'arrêt suivant :

Sur le premier moyen, tel que reproduit en annexe :

Attendu, d'abord, que c'est sans dénaturer les clauses du contrat invoquées par la première branche du moyen que par une implicite interprétation que rendait nécessaire l'ambiguïté née du rapprochement, d'une part, de l'article 1 C des dispositions relatives aux garanties "arrêt de travail" de la convention de gestion de l'accord régional de prévoyance de l'enseignement catholique de Bretagne, du 1er janvier 1995, ouvrant le bénéfice de ces garanties, notamment, à tout adhérent allocataire d'une pension servie par la Sécurité sociale au titre d'une invalidité d'un taux au moins égal à deux tiers, d'autre part, de l'article 5 des dispositions communes de cette même convention prévoyant qu'en cas d'arrêt de travail sont indemnisées toutes les situations d'invalidité issues d'une maladie ou d'un accident dont l'origine est située dans une période de garantie, que la cour d'appel a retenu, qu'entrait dans le champ temporel des garanties "arrêt de travail" toute situation d'invalidité dont l'origine, pathologique ou accidentelle, était comme en l'espèce l'origine de la situation d'invalidité dans laquelle se trouvait M. X... située avant résiliation de ladite convention, peu important à cet égard que le droit à indemnisation de celui-ci n'eût été acquis qu'à compter du jour, postérieur à la résiliation, où la Sécurité sociale avait reconnu son état d'invalidité ; qu'ensuite, il résulte de l'article 7 de la loi n° 89-1009 du 31 décembre 1989, que lorsque des adhérents sont garantis collectivement contre les risques

d'invalidité, la résiliation de la convention est sans effet sur le versement des prestations immédiates ou différées, acquises ou nées durant son exécution ;

qu'ayant retenu que le droit à la prestation litigieuse était né durant l'exécution de la convention de gestion du 1er janvier 1995, la cour d'appel n'a pas violé les textes invoqués par la seconde branche du moyen ;

D'où il suit que le moyen n'est pas fondé ;

Mais sur le second moyen, pris en sa première branche :

Vu l'article 1382 du Code civil ;

Attendu que pour condamner la CRI Prévoyance à payer à M. X... une certaine somme à titre de dommages-intérêts, le jugement confirmé par l'arrêt attaqué énonce que pour l'intéressée qui est dans une situation de détresse liée à son invalidité, "le fait d'engager une procédure dans sa situation à cause de l'attitude de la CRI Prévoyance doit être pris en compte" ;

Qu'en se déterminant par de tels motifs insuffisants à caractériser la faute de l'organisme de prévoyance dans son droit de se défendre, la cour d'appel n'a pas donné de base légale à sa décision au regard du texte susvisé ;

PAR CES MOTIFS, et sans qu'il y ait lieu de statuer sur la seconde branche du second moyen :

CASSE ET ANNULE, mais en ses seules dispositions condamnant la CRI Prévoyance à payer 762,25 euros à M. X... à titre de dommages-intérêts, l'arrêt rendu le 12 février 2003, entre les parties, par la cour d'appel de Rennes ; remet, en conséquence, quant à ce, la cause et les parties dans l'état où elles se trouvaient avant ledit arrêt et, pour être fait droit, les renvoie devant la cour d'appel d'Angers ;

Laisse à chaque partie la charge de ses propres dépens ;

Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile, rejette toutes les demandes présentées de ce chef ;

Dit que sur les diligences du Procureur général près la Cour de Cassation, le présent arrêt sera transmis pour être transcrit en marge ou à la suite de l'arrêt partiellement cassé ;

Ainsi fait et jugé par la Cour de Cassation, Deuxième chambre civile, et prononcé par le président en son audience publique du trente juin deux mille quatre.