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91-13998 Généré par l'IA

Insurer Obligation for Lump Sum vs. Pension Based on Single Accident Incapacity

Numéro de cause 91-13998
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Admis (Allowed)
Frais judiciaires à la charge du recourant

Synthèse Legislator

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The court of cassation quashed a ruling that required an insurer to pay a pension instead of a lump sum to a worker injured in a final accident, even though the incapacity resulting solely from that last accident was below the 10% threshold for a pension. The appellate court had incorrectly ruled that because the total residual professional capacity reduction, combining the last accident with prior work accidents, equaled or exceeded 10%, the compensation for the last accident must be a pension calculated based on the total reduction, thereby violating social security codes that mandate a capital indemnity when the incapacity from the specific accident in question is less than 10%.

Regeste Legislator

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L. 434-1, L. 434-2, alinéa 4, R. 434-1; Insurer Obligation for Lump Sum vs. Pension Based on Single Accident Incapacity: The appellate court had incorrectly ruled that because the total residual professional capacity reduction, combining the last accident with prior work accidents, equaled or exceeded 10%, the compensation for the last accident must be a pension calculated based on the total reduction, thereby violating social security codes that mandate a capital indemnity when the incapacity from the specific accident in question is less than 10%.

Mots-clés

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assureur-accidents indemnité forfaitaire sécurité sociale des travailleurs réduction de la rente incapacité de travail obligation de paiement

Dispositions légales citées

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L. 434-1
Cited in the operative part as the legal basis for the cassation concerning the rules for determining permanent incapacity compensation.
L. 434-2, alinéa 4
Cited in the operative part as the legal basis for the cassation concerning the rules for determining permanent incapacity compensation.
R. 434-1
Cited in the operative part as the legal basis for the cassation concerning the rules for determining permanent incapacity compensation.
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Questions juridiques clés extraites par Legislator

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L. 434-1

Cited in the operative part as the legal basis for the cassation concerning the rules for determining permanent incapacity compensation.

L. 434-2, alinéa 4

Cited in the operative part as the legal basis for the cassation concerning the rules for determining permanent incapacity compensation.

R. 434-1

Cited in the operative part as the legal basis for the cassation concerning the rules for determining permanent incapacity compensation.

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Texte complet

AU NOM DU PEUPLE FRANCAIS

LA COUR DE CASSATION, CHAMBRE SOCIALE, a rendu l'arrêt suivant :

Sur le pourvoi formé par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales d'Ile-de-France, ... (19e),

en cassation d'un arrêt rendu le 25 mars 1991 par la cour d'appel de Paris (18e chambre D), dans l'affaire opposant :

- M. Robert X..., demeurant 2, place des Herboristes, Clichy-sous-Bois (Seine-Saint-Denis), défendeur à la cassation,

à la Caisse primaire d'assurance maladie de la Seine-Saint-Denis, ... (Seine-Saint-Denis) ;

Le directeur régional des affaires sanitaires et sociales d'Ile-de-France invoque, à l'appui de son pourvoi, un moyen unique de cassation ;

LA COUR, en l'audience publique du 1er octobre 1992, où étaient présents : M. Lesire, conseiller doyen faisant fonctions de président, Mme Barrairon, conseiller référendaire rapporteur, MM. Leblanc, Hanne, Berthéas, Lesage, conseillers, Mme Bignon, M. Choppin Haudry de Janvry, conseillers référendaires, M. Kessous, avocat général, M. Richard, greffier de chambre ;

Sur le rapport de Mme Barrairon, conseiller référendaire, les observations de Me De Nervo, avocat de M. X..., les conclusions de M. Kessous, avocat général, et après en avoir délibéré conformément à la loi ;

Sur le moyen unique :

Vu les articles L. 434-1, L. 434-2, alinéa 4, et R. 434-1 du Code de la sécurité sociale ;

Attendu qu'il résulte de la combinaison de ces textes, d'une part, que le taux d'incapacité permanente de la victime d'accidents du travail est fixé pour chaque accident, sans que l'article L. 434-2, alinéa 4, susvisé, qui se borne à fixer les modalités de calcul de la dernière rente en cas d'accidents successifs, constitue une dérogation à ce principe ; d'autre part, qu'une indemnité en capital est attribuée à la victime de tout accident du travail, qu'il soit unique ou survenu après d'autres accidents professionnels, dès lors que l'incapacité permanente en résultant est inférieure à 10 % ;

Attendu que M. X... a été victime de plusieurs accidents du travail dont le dernier a entraîné une incapacité permanente inférieure à 10 % et le versement, par la caisse primaire d'assurance maladie, d'une indemnité en capital ; que pour accueillir le recours de l'intéressé et condamner l'organisme social au versement d'une rente, l'arrêt attaqué énonce essentiellement que lorsque la réduction totale de la capacité professionnelle résultant de l'accident considéré et des accidents antérieurs était égale ou supérieure à 10 %, ce qui était le cas en l'espèce, l'indemnisation de l'incapacité correspondant au dernier accident devait se faire sous forme d'une rente calculée au minimum sur la base du taux de la réduction totale de capacité ;

Qu'en statuant ainsi, alors qu'il était constant que l'incapacité afférente au dernier accident était inférieure au taux de 10 %, la cour d'appel a violé les textes susvisés ;

PAR CES MOTIFS :

CASSE ET ANNULE, dans toutes ses dispositions, l'arrêt rendu le 25 mars 1991, entre les parties, par la cour d'appel de Paris ;

remet, en conséquence, la cause et les parties dans l'état où elles se trouvaient avant ledit arrêt et, pour être fait droit, les renvoie devant la cour d'appel de Paris, autrement composée ;

Condamne M. X..., envers la DRASS d'Ile-de-France, aux dépens et aux frais d'exécution du présent arrêt ;

Ordonne qu'à la diligence de M. le procureur général près la Cour de Cassation, le présent arrêt sera transmis pour être transcrit sur les registres de la cour d'appel de Paris, en marge ou à la suite de l'arrêt annulé ;