Legislator Jurisprudence & Législation
86-11722 Généré par l'IA

Insured's Intentional Misrepresentation Voids Group Insurance Contract

Numéro de cause 86-11722
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Rejeté (Dismissed)

Synthèse Legislator

Généré par l'IA

An insured individual who adhered to a group insurance contract in 1973 failed to disclose prior heart attacks from 1967 and 1969, leading the insurer to cease payments in 1980 and seek reimbursement based on contract nullity due to intentional misrepresentation upon joining and subsequent renewals. The appellate court upheld the nullity, finding that the insured knowingly concealed his health history at the time of adhesion, and the Supreme Court rejected the appeal, concluding that the lower court properly assessed the facts regarding the intentional concealment, despite relying on post-adhesion evidence to form that conviction.

Regeste Legislator

Généré par l'IA

REJETTE le pourvoi; Insured's Intentional Misrepresentation Voids Group Insurance Contract: The appellate court upheld the nullity, finding that the insured knowingly concealed his health history at the time of adhesion, and the Supreme Court rejected the appeal, concluding that the lower court properly assessed the facts regarding the intentional concealment, despite relying on post-adhesion evidence to form that conviction.

Mots-clés

Généré par l'IA
assurance collective contrat d'assurance remboursement de l'assurance-maladie nullité du contrat escroquerie à l'assurance assurance maladie

Dispositions légales citées

Généré par l'IA
REJETTE le pourvoi
This is the dispositive order of the court, rejecting the appeal.
Généré par l'IA

Questions juridiques clés extraites par Legislator

Généré par l'IA
REJETTE le pourvoi

This is the dispositive order of the court, rejecting the appeal.

Vous souhaitez savoir comment cet arrêt s'applique à votre dossier ?

Analysez cette décision avec la législation fédérale, le droit cantonal, la doctrine et la jurisprudence subséquente dans Legislator AI.

Ouvrir dans Legislator →

Texte complet

LA COUR DE CASSATION, PREMIERE CHAMBRE CIVILE, a rendu l'arrêt suivant :

Sur le pourvoi formé par M. Robert X..., retraité, demeurant à Mélac, Tresses (Gironde),

en cassation d'un arrêt rendu, le 27 novembre 1985, par la cour d'appel de Bordeaux (1re Chambre), au profit de la compagnie d'assurances ASSURANCES GENERALES DE FRANCE (AGF), dont le siège social est ... (2e),

défenderesse à la cassation ; Le demandeur invoque, à l'appui de son pourvoi, les deux moyens de cassation annexés au présent arrêt ; LA COUR, composée selon l'article L.131-6, alinéa 2, du Code de l'organisation judiciaire, en l'audience publique du 16 décembre 1987, où étaient présents :

M. Fabre, président, M. Jouhaud, rapporteur, M. Grégoire, conseiller, M. Charbonnier, avocat général, Mlle Ydrac, greffier de chambre ; Sur le rapport de M. le conseiller Jouhaud, les observations de la SCP Waquet, avocat de M. X..., de Me Baraduc-Bénabent, avocat de la compagnie d'assurances AGF, les conclusions de M. Charbonnier, avocat général, et après en avoir délibéré conformément à la loi ; Sur les deux moyens réunis, pris en leurs diverses branches, tels qu'ils sont formulés au mémoire en demande et reproduits en annexe au présent arrêt :

Attendu, selon les énonciations des juges du fond, que M. X... a adhéré en 1973 au contrat d'assurance groupe conclu entre l'entreprise qu'il dirigeait et la compagnie d'assurances AGF ; qu'au début du mois de janvier 1979, il a dû interrompre son activité professionnelle, et que la compagnie AGF lui a versé les indemnités journalières prévues au contrat jusqu'en décembre 1980 ; qu'elle s'est alors aperçu que M. X... avait été victime de deux infarctus au cours des années 1967 et 1969 ; qu'arguant de ce qu'il avait commis, en 1973, puis lors des renouvellements de son adhésion en 1974 et 1978, des réticences intentionnelles en cachant ses antécédents de santé, les AGF ont soutenu que le contrat qu'il avait souscrit était nul ; qu'elles ont réclamé en conséquence le remboursement des prestations qui lui avaient été versées ; que la cour d'appel leur a donné satisfaction ;

Attendu que la cour d'appel, lors même qu'elle a tiré sa conviction d'éléments postérieurs à l'adhésion de M. X... à l'assurance de groupe, s'est bien placée au moment de cette adhésion pour retenir, ce qui relevait de son appréciation souveraine, qu'il avait, en connaissance de cause, caché ses antécédents de santé ; qu'à travers le grief trois fois renouvelé de manque de base légale et celui de motifs hypothétiques, le pourvoi ne tend qu'à remettre cette appréciation en cause ; qu'aucun des moyens, en leurs divers griefs, ne peut donc être accueilli ; PAR CES MOTIFS :

REJETTE le pourvoi ;