Third-Party Liability and Social Security Reimbursement for Accident Benefits
Synthèse Legislator
Généré par l'IAThe Court of Cassation partially quashed a judgment by the Court of Appeal which, following a finding of involuntary injury against a third party, ordered that party to reimburse a sickness insurance fund for accident benefits paid to the victim, based on the portion of damages awarded to the victim. The Court reasoned that under social security law, when the compensation ordered against the partially liable third party is insufficient to cover the full capital representing the annuity paid by the insurance fund, the third party is only required to reimburse a determined annuity based on the available balance of the damages awarded, with the remainder of the annuity being supported by the social security body, unless the third party chooses to cover their share of the annuity obligation by paying the remaining balance of the damages to the fund.
Regeste Legislator
Généré par l'IAArticle L 470 du Code de sécurité sociale, Article 7 de la loi du 20 avril 1810, Article 102 du décret du 20 juillet 1972; Third-Party Liability and Social Security Reimbursement for Accident Benefits: The Court reasoned that under social security law, when the compensation ordered against the partially liable third party is insufficient to cover the full capital representing the annuity paid by the insurance fund, the third party is only required to reimburse a determined annuity based on the available balance of the damages awarded, with the remainder of the annuity being supported by the social security body, unless the third party chooses to cover their share of the annuity obligation by paying the remaining balance of the damages to the fund.
Mots-clés
Généré par l'IADispositions légales citées
Généré par l'IADécisions connexes
Généré par l'IAQuestions juridiques clés extraites par Legislator
Généré par l'IACited as the legal basis establishing the right of social security bodies to reimbursement from a liable third party following a work accident.
Cited in the statement of the grievance, which potentially relates to the basis of the judgment or the formulation of the conviction.
Cited in the statement of the grievance, which potentially relates to the procedure or scope of the appeal.
Texte complet
CASSATION PARTIELLE SUR LE POURVOI DE LA CAISSE PRIMAIRE D'ASSURANCE MALADIE D'ARMENTIERES, CONTRE UN ARRET DE LA COUR D'APPEL DE DOUAI, 4° CHAMBRE, EN DATE DU 6 OCTOBRE 1972, QUI, A LA SUITE DE LA CONDAMNATION PRONONCEE CONTRE X... DU CHEF DE BLESSURES INVOLONTAIRES, S'EST PRONONCEE SUR LA DEMANDE EN REMBOURSEMENT DE LADITE CAISSE. LA COUR, VU LE MEMOIRE PRODUIT;
SUR LE MOYEN UNIQUE DE CASSATION, PRIS DE LA VIOLATION DES ARTICLES L 470 DU CODE DE SECURITE SOCIALE, 7 DE LA LOI DU 20 AVRIL 1810, 102 DU DECRET DU 20 JUILLET 1972, DEFAUT DE MOTIFS ET MANQUE DE BASE LEGALE, " EN CE QUE L'ARRET ATTAQUE, APRES AVOIR CONSTATE QUE L'INDEMNITE MISE A LA CHARGE DU TIERS RESPONSABLE D'UN ACCIDENT DU TRAVAIL, COMPTE TENU DU PARTAGE DE RESPONSABILITE OPERE ENTRE LUI ET LA VICTIME, ETAIT INSUFFISANTE POUR REMPLIR LA CAISSE DE L'INTEGRALITE DE SES DROITS, A CONDAMNE LEDIT TIERS A VERSER A LADITE CAISSE DES ARRERAGES ECHUS ET A ECHOIR DE LA RENTE VERSEE A LA VICTIME A CONCURRENCE DU SOLDE DISPONIBLE CONSTITUE PAR LA DIFFERENCE ENTRE L'INDEMNITE REPRESENTATIVE DU PREJUDICE SUBI PAR LA VICTIME ET LES PRESTATIONS VERSEES PAR LA CAISSE;
" ALORS QUE LADITE CAISSE AVAIT DROIT AU PAYEMENT D'UNE RENTE FICTIVE CORRESPONDANT AU RELIQUAT DISPONIBLE APRES DEDUCTION DES ARRERAGES ECHUS ET CE, JUSQU'A EXTINCTION DE LADITE RENTE ";
VU LESDITS ARTICLES;
ATTENDU QU'IL RESULTE DES DISPOSITIONS DE L'ARTICLE L 470 DU CODE DE SECURITE SOCIALE QUE LORSQU'UN ACCIDENT DU TRAVAIL A ETE CAUSE PAR UN TIERS, LES ORGANISMES DE SECURITE SOCIALE ONT DROIT, DANS LA LIMITE DE L'INDEMNITE MISE A LA CHARGE DE CE TIERS, AU REMBOURSEMENT DES DEPENSES RESULTANT DE LEURS OBLIGATIONS LEGALES ET PAR CONSEQUENT AU PAYEMENT DES ARRERAGES JUSQU'A EXTINCTION DE LA RENTE;
QUE DANS LE CAS OU LE MONTANT DES CONDAMNATIONS PRONONCEES EST INSUFFISANT POUR ASSURER LA CREATION DU CAPITAL REPRESENTATIF DE LA RENTE DUE PAR LA SECURITE SOCIALE, LE TIERS RESPONSABLE N'EST TENU QU'AU REMBOURSEMENT D'UNE RENTE DETERMINEE D'APRES LE SOLDE DISPONIBLE DES CONDAMNATIONS, LE RELIQUAT DE LA RENTE ETANT SUPPORTE PAR L'ORGANISME DE SECURITE SOCIALE, A MOINS QUE LEDIT TIERS NE PREFERE SE LIBERER DU SERVICE DE LA PART DE RENTE QUI LUI INCOMBE EN VERSANT A LA CAISSE LE RELIQUAT DES CONDAMNATIONS DISPONIBLE;
ATTENDU QU'APRES AVOIR FIXE L'INDEMNITE DE DROIT COMMUN DUE PAR X... A Y... EN REPARATION DU PREJUDICE CORPOREL RESULTANT POUR Y... D'UN ACCIDENT DU TRAVAIL DONT X..., DEFINITIVEMENT RECONNU COUPABLE DE BLESSURES INVOLONTAIRES, AVAIT ETE DECLARE PARTIELLEMENT RESPONSABLE, LA COUR D'APPEL, CONSTATANT QUE L'INDEMNITE MISE A LA CHARGE DU PREVENU POUR SA PART DE RESPONSABILITE ETAIT INFERIEURE AU CAPITAL CONSTITUTIF DE LA RENTE SERVIE A Y... PAR LA CAISSE D'ASSURANCE MALADIE, A CONDAMNE X... A REMBOURSER A LADITE CAISSE " A DUE CONCURRENCE DE L'INDEMNITE MISE A SA CHARGE " LES PRESTATIONS TEMPORAIRES AINSI QUE LES " ARRERAGES ECHUS ET A ECHOIR " DE LA RENTE SERVIE A LA VICTIME;
ATTENDU QU'EN STATUANT AINSI LA COUR D'APPEL A MECONNU LES PRINCIPES CI-DESSUS RAPPELES;
QU'EN EFFET LE TIERS QUI CONSERVE APRES DEDUCTION DES PRESTATIONS TEMPORAIRES ET DES ARRERAGES ECHUS DE LA RENTE LE RELIQUAT DISPONIBLE DE L'INDEMNITE MISE A SA CHARGE, EST TENU ENVERS LA CAISSE, JUSQU'AU DECES DU CREDIRENTIER, AU PAYEMENT D'UNE RENTE CALCULEE SUR LE CAPITAL CORRESPONDANT A CE RELIQUAT, CONFORMEMENT AU BAREME D'EVALUATION FORFAITAIRE DES RENTES D'ACCIDENT DU TRAVAIL;
QUE, DES LORS, L'ARRET ENCOURT CASSATION DE CE CHEF;
PAR CES MOTIFS : CASSE ET ANNULE, MAIS DANS SES SEULES DISPOSITIONS RELATIVES AU REMBOURSEMENT DE LA RENTE, L'ARRET DE LA COUR D'APPEL DE DOUAI, 4° CHAMBRE, EN DATE DU 6 OCTOBRE 1972, ET POUR ETRE STATUE A NOUVEAU CONFORMEMENT A LA LOI, ET DANS LES LIMITES DE LA CASSATION AINSI PRONONCEE : RENVOIE LA CAUSE ET LES PARTIES DEVANT LA COUR D'APPEL D'AMIENS