Social Security Fund Reimbursement for Third-Party Assistance
France (FR)
Synthèse Legislator
Généré par l'IAThe court quashed a decision that awarded a victim compensation for the prejudice resulting from needing third-party assistance, deeming it a personal bodily prejudice that was excluded from the recovery rights of social security funds. The applicable provision stipulated that social security funds could seek reimbursement from a liable third party for their benefits up to the indemnity amount related to the physical integrity impairment, explicitly excluding compensation for personal damages such as pain, suffering, aesthetic harm, and amenity loss. The appellate court violated this article by excluding the indemnity for necessary third-party assistance, as the law subjects all indemnities contributing to the repair of the physical integrity impairment to the recovery action of the funds, with the exception only of the specifically enumerated personal heads of prejudice.
Regeste Legislator
Généré par l'IAARTICLE L 397 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE, L'ARTICLE L 397 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE; Social Security Fund Reimbursement for Third-Party Assistance: The applicable provision stipulated that social security funds could seek reimbursement from a liable third party for their benefits up to the indemnity amount related to the physical integrity impairment, explicitly excluding compensation for personal damages such as pain, suffering, aesthetic harm, and amenity loss. The appellate court violated this article by excluding the indemnity for necessary third-party assistance, as the law subjects all indemnities contributing to the repair of the physical integrity impairment to the recovery action of the funds, with the exception only of the specifically enumerated personal heads of prejudice.
Mots-clés
Généré par l'IADispositions légales citées
Généré par l'IADécisions connexes
Généré par l'IAQuestions juridiques clés extraites par Legislator
Généré par l'IAThe Court of Cassation overturned the lower court's decision for violating this article regarding the reimbursement rights of social security funds.
This article defines the scope of recoverable indemnities by social security funds, and its violation formed the basis for the cassation.
Texte complet
SUR LE MOYEN UNIQUE : VU L'ARTICLE L 397 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE DANS SA REDACTION DE LA LOI N° 73-1200 DU 27 DECEMBRE 1973 APPLICABLE A LA CAUSE EN VERTU DE SON ARTICLE 3 ;
ATTENDU QUE, SELON CE TEXTE, EN CAS D'ACCIDENT SURVENU A UN ASSURE SOCIAL ET IMPUTABLE A UN TIERS, LES CAISSES DE SECURITE SOCIALE SONT ADMISES A POURSUIVRE LE REMBOURSEMENT DE LEURS PRESTATIONS A DUE CONCURRENCE DE LA PART D'INDEMNITE MISE A LA CHARGE DU TIERS QUI REPARE L'ATTEINTE A L'INTEGRITE PHYSIQUE DE LA VICTIME A L'EXCLUSION DE LA PART D'INDEMNITE, DE CARACTERE PERSONNEL, CORRESPONDANT AUX SOUFFRANCES PHYSIQUES OU MORALES PAR ELLE ENDUREES ET AU PREJUDICE ESTHETIQUE ET D'AGREMENT ;
ATTENDU QUE MLLE DE X... AYANT ETE VICTIME LE 17 MARS 1971 D'UN ACCIDENT DONT L'ENTIERE RESPONSABILITE A ETE MISE A LA CHARGE DE LA SOCIETE CLINIQUE DU BOIS DE VERRIERES, GARANTIE PAR LA COMPAGNIE L'UNION DES ASSURANCES DE PARIS, L'ARRET ATTAQUE A DIT QUE LA SOMME ALLOUEE A LA VICTIME EN REPARATION DU PREJUDICE RESULTANT POUR ELLE DE LA NECESSITE D'AVOIR RECOURS A L'ASSISTANCE D'UNE TIERCE PERSONNE LUI DEMEURAIT ACQUISE, S'AGISSANT DE L'INDEMNISATION D'UN PREJUDICE CORPOREL PERSONNEL ;
QU'EN STATUANT AINSI ALORS QU'A L'EXCEPTION DES CHEFS DE PREJUDICE QU'IL ENUMERE L'ARTICLE L 397 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE SOUMET A L'ACTION RECURSOIRE DES CAISSES L'ENSEMBLE DES INDEMNITES CONCOURANT A LA REPARATION DE L'ATTEINTE PORTEE A L'INTEGRITE PHYSIQUE DE LA VICTIME, LA COUR D'APPEL A VIOLE LE TEXTE SUSVISE ;
PAR CES MOTIFS : CASSE ET ANNULE L'ARRET RENDU ENTRE LES PARTIES LE 4 DECEMBRE 1979 PAR LA COUR D'APPEL DE PARIS ;
REMET, EN CONSEQUENCE, LA CAUSE ET LES PARTIES AU MEME ET SEMBLABLE ETAT OU ELLES ETAIENT AVANT LEDIT ARRET ET, POUR ETRE FAIT DROIT, LES RENVOIE DEVANT LA COUR D'APPEL D'ORLEANS.