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72-14738 Généré par l'IA

Widow's Appeal Regarding Denial of Work Accident Coverage for Death Outside Work Hours

Numéro de cause 72-14738
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Rejeté (Dismissed)
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Synthèse Legislator

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The widow of a site foreman, who died in an accident outside of normal working hours, appealed a decision by the primary health insurance fund denying coverage under work accident legislation, which was initially granted by the first-instance commission but then appealed by the regional social security director. The appeal argued that the appellate court erred by ordering an investigation by a regional director from a different jurisdiction, effectively making social security both judge and party, thereby violating defense rights. The high court rejected this argument, reasoning that the relevant decree authorized the Court of Appeal to gather necessary information from any regional social security director, and the director ordered to conduct the inquiry was acting in a supervisory capacity concerning the general interest of the social security system, distinct from the director of the opposing local fund, meaning no procedural violation occurred.

Regeste Legislator

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Article 19 du décret n 58 1291 du 22 décembre 1958, Article 26 du même décret; Widow's Appeal Regarding Denial of Work Accident Coverage for Death Outside Work Hours: The appeal argued that the appellate court erred by ordering an investigation by a regional director from a different jurisdiction, effectively making social security both judge and party, thereby violating defense rights. The high court rejected this argument, reasoning that the relevant decree authorized the Court of Appeal to gather necessary information from any regional social security director, and the director ordered to conduct the inquiry was acting in a supervisory capacity concerning the general interest of the social security system, distinct from the director of the opposing local fund, meaning no procedural violation occurred.

Mots-clés

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couverture d'assurance-accidents allocation de décès compétence de surveillance sécurité sociale durée et horaire de travail caisse d'assurance

Dispositions légales citées

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Article 19 du décret n 58 1291 du 22 décembre 1958
Cited as the legal basis allowing the Court of Appeal to gather necessary information from the Regional Director of Social Security.
Article 26 du même décret
Cited as the provision making Article 19 applicable to the procedure before the Court of Appeal.
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81-12481
Spouse's Appeal on Denial of Workplace Accident Coverage Due to Autopsy Delay and Causation Dispute
JURITEXT000006976043
Widow's Appeal Denied in Work Accident Claim Reclassification
06/03982
Widow's Survivor Benefits Upheld Despite Unproven Work-Related Death Cause
02-31066
Survivor's Appeal Regarding Work-Related Death Dismissed
96-14489
Surviving Spouse Appeal on Work-Related Illness Denial Inadmissible

Questions juridiques clés extraites par Legislator

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Article 19 du décret n 58 1291 du 22 décembre 1958

Cited as the legal basis allowing the Court of Appeal to gather necessary information from the Regional Director of Social Security.

Article 26 du même décret

Cited as the provision making Article 19 applicable to the procedure before the Court of Appeal.

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Texte complet

SUR LE MOYEN UNIQUE : ATTENDU QUE LA CAISSE PRIMAIRE D'ASSURANCE-MALADIE DE NANTES AYANT REFUSE DE PRENDRE EN CHARGE AU TITRE DE LA LEGISLATION SUR LES ACCIDENTS DU TRAVAIL L'ACCIDENT MORTEL SURVENU LE 8 AVRIL 1970 A 23 H 42 A HERVIEU, CHEF DE CHANTIER DANS UNE ENTREPRISE DE LA LOIRE-ATLANTIQUE, AU MOTIF QU'IL N'ETAIT PAS ETABLI PAR SES AYANTS CAUSE QU'A CETTE HEURE TARDIVE IL SE TROUVAIT ENCORE DANS L'EXERCICE DE SES FONCTIONS, LA VEUVE DE CE DERNIER A FORME UN RECOURS DEVANT LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE QUI A FAIT DROIT A SA DEMANDE ;

QUE LE DIRECTEUR REGIONAL DE LA SECURITE SOCIALE DE NANTES A RELEVE APPEL DE LA DECISION ;

ATTENDU QU'IL EST FAIT GRIEF A L'ARRET ATTAQUE D'AVOIR, DANS UNE INSTANCE OU LE DIRECTEUR REGIONAL DE LA SECURITE SOCIALE DE NANTES ETAIT PARTIE AU PROCES ET APPELANT, COMMIS LE DIRECTEUR REGIONAL DE LA SECURITE SOCIALE DE RENNES POUR PROCEDER A UNE ENQUETE ALORS QUE PAR CETTE DESIGNATION LA SECURITE SOCIALE DEVIENT JUGE ET PARTIE EN VIOLATION DES DROITS DE LA DEFENSE ET DU CARACTERE CONTRADICTOIRE DE L'INSTRUCTION ;

MAIS ATTENDU QUE SELON L'ARTICLE 19 DU DECRET N 58 1291 DU 22 DECEMBRE 1958, DECLARE PAR L'ARTICLE 26 DU MEME DECRET APPLICABLE A LA PROCEDURE DEVANT LA COUR D'APPEL, CELLE-CI PEUT RECUEILLIR TOUS ELEMENTS D'INFORMATION UTILES AUPRES DU DIRECTEUR REGIONAL DE LA SECURITE SOCIALE ;

QU'EN L'ESPECE, EN S'ESTIMANT INSUFFISAMENT INFORMEE ET EN FAISANT PROCEDER PAR UN DIRECTEUR REGIONAL DE LA SECURITE SOCIAL, AUTRE QUE CELUI QUI ETAIT INTERVENU AU LITIGE OPPOSANT VEUVE HERVIEU A LA CAISSE PRIMAIRE DE NANTES, D'AILLEURS SEULEMENT COMME AUTORITE DE TUTELLE DE LADITE CAISSE ET DANS UN INTERET GENERAL, A DES RECHERCHES A L'EFFET DE DETERMINER LES CONDITIONS DANS LESQUELLES S'ETAIT EXERCEE L'ACTIVITE DE HERVIEU LE JOUR DE L'ACCIDENT, LA COUR D'APPEL N'A PAS ENCOURU LES REPROCHES DU POURVOI, LA GESTION ET LE CONTROLE DU SERVICE PUBLIC DE LA SECURITE SOCIALE ETANT CONFIES A DIFFERENTS ORGANISMES QUI NE SAURAIENT ETRE CONFONDUS ET LE TEXTE SUSVISE NE COMPORTANT AUCUNE RESTRICTION DE CE CHEF ;

D'OU IL SUIT QUE L'ARRET ATTAQUE EST LEGALEMENT JUSTIFIE ;

PAR CES MOTIFS : REJETTE LE POURVOI FORME CONTRE L'ARRET RENDU LE 5 OCTOBRE 1972, PAR LA COUR D'APPEL DE RENNES ;