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72-10747 Généré par l'IA

Health Insurance Fund v. Incarcerated Pensioner on Pension Reduction

Numéro de cause 72-10747
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Rejeté (Dismissed)
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Synthèse Legislator

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A regional health insurance fund appealed a decision that prevented it from reducing the invalidity pension of an incarcerated insured person, arguing that incarceration should be assimilated to hospitalization under the relevant social security article because the inmate does not cover personal needs in either situation. The court rejected this appeal, reasoning that the statute explicitly conditions the pension reduction on hospitalization for which the primary fund covers the costs, a condition not met in the case of incarceration costs at a central prison, and therefore, in the absence of a specific text, the reduction could not be extended to the prejudice of the invalid solely based on incarceration.

Regeste Legislator

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ARTICLE L 321 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE; Health Insurance Fund v. Incarcerated Pensioner on Pension Reduction: The court rejected this appeal, reasoning that the statute explicitly conditions the pension reduction on hospitalization for which the primary fund covers the costs, a condition not met in the case of incarceration costs at a central prison, and therefore, in the absence of a specific text, the reduction could not be extended to the prejudice of the invalid solely based on incarceration.

Mots-clés

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caisses d'assurance-maladie assurance maladie réduction de la rente fonds de pension pension d'assistance assurance de personnes

Dispositions légales citées

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ARTICLE L 321 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE
The court confirmed the appellate ruling which found that the specific reduction of the disability pension did not apply to incarceration because it was not provided for by this article, unlike hospitalization.
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91-16235
Health Insurance Fund v. Pension Rights Calculation (Unemployment Period)
87-14274
Health Insurance Fund v. Retired Person Contribution Assessment
99-16727
Health Insurance Fund v. Individual (Dependent Spouse Pension Supplement)
86-16536
Health Insurance Fund v. Insured Person (Late Pension Payout Interest)
82-91503
Regional Health Insurance Fund v. Liable Party (Disability Pension Reimbursement)

Questions juridiques clés extraites par Legislator

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ARTICLE L 321 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE

The court confirmed the appellate ruling which found that the specific reduction of the disability pension did not apply to incarceration because it was not provided for by this article, unlike hospitalization.

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Texte complet

SUR LE MOYEN UNIQUE : ATTENDU QUE LA CAISSE REGIONALE D'ASSURANCE MALADIE FAIT GRIEF A LA COUR D'APPEL D'AVOIR DIT QU'ELLE N'ETAIT PAS EN DROIT D'OPERER SUR LES ARRERAGES DE LA PENSION D'INVALIDITE DONT ETAIT TITULAIRE ABID X..., ASSURE SOCIAL FAISANT L'OBJET D'UNE INCARCERATION, LA REDUCTION PREVUE PAR L'ARTICLE L 321 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE, ALORS QU'EN CAS D'INCARCERATION COMME EN CAS D'HOSPITALISATION L'ASSURE SOCIAL N'A PAS A SUBVENIR A SES BESOINS, QU'IL N'EST PAS POSSIBLE D'ACCORDER AUX ASSURES DETENUS DES PRESTATIONS SUPERIEURES A CELLES DONT BENEFICIENT LES ASSURES HOSPITALISES ET QUE PAR SUITE LES DEUX SITUATIONS DOIVENT ETRE ASSIMILEES ;

MAIS ATTENDU QUE LA COUR D'APPEL OBSERVE QUE LA REDUCTION DE PENSION PREVUE PAR L'ARTICLE L 321 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE EST SOUMISE A LA DOUBLE CONDITION QUE LE TITULAIRE DE LA PENSION D'INVALIDITE SOIT HOSPITALISE ET QUE LES FRAIS D'HOSPITALISATION SOIENT A LA CHARGE DE LA CAISSE PRIMAIRE CE QUI N'EST PAS LE CAS DES FRAIS D'ENTRETIEN DE ABID X... A LA MAISON CENTRALE DE RIOM ;

QUE LES JUGES DU FOND ONT A JUSTE TITRE DECIDE QU'A DEFAUT DE TEXTE PRECIS UNE TELLE REDUCTION NE POUVAIT ETRE ETENDUE AU PREJUDICE DE L'INVALIDE AU SEUL MOTIF DE SON INCARCERATION, SITUATION NON PREVUE PAR L'ARTICLE L 321SUSVISE ;

D'OU IL SUIT QUE LE MOYEN NE SAURAIT ETRE ACCUEILLI ;

PAR CES MOTIFS : REJETTE LE POURVOI FORME CONTRE L'ARRET RENDU LE 13 DECEMBRE 1971, PAR LA COUR D'APPEL DE RIOM (4E CHAMBRE) ;