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JURITEXT000006959313 Généré par l'IA

Mining Relief Society Refusal to Authorize External Specialist Consultation

Numéro de cause JURITEXT000006959313
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Rejeté (Dismissed)
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Synthèse Legislator

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The appeal challenged a decision that found a mining relief society could not refuse an adherent's request to consult a non-company specialist for their children's care without providing a reason, arguing that such a refusal did not require justification. The court upheld the lower court's reasoning, which noted that since the society had only one in-house ophthalmologist, compelling the adherent to use only that specialist without justification violated the principle of free choice of practitioner recognized for members of mining relief societies under applicable decree provisions, thereby justifying the requirement for the society to offer a reasoned basis for its refusal.

Regeste Legislator

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ARTICLE 88 DU DECRET DU 27 NOVEMBRE 1946; Mining Relief Society Refusal to Authorize External Specialist Consultation: The court upheld the lower court's reasoning, which noted that since the society had only one in-house ophthalmologist, compelling the adherent to use only that specialist without justification violated the principle of free choice of practitioner recognized for members of mining relief societies under applicable decree provisions, thereby justifying the requirement for the society to offer a reasoned basis for its refusal.

Mots-clés

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justes motifs décision motivée exemption d'autorisation d'entente décisions en matière médicale choix du fournisseur de prestations circonstances particulières

Dispositions légales citées

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ARTICLE 88 DU DECRET DU 27 NOVEMBRE 1946
This article is cited as the basis for the principle of free choice of practitioner recognized to the affiliates of the mining relief societies, which justifies the lower court's decision.
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94-81547
Mining Relief Society Representation Dispute
60-12522
Physician's Affiliation with Miners' Retirement Scheme Upheld
JURITEXT000006966012
Mining Relief Society v. Miner (Pre-existing Condition and Indemnity Limits Post-Consolidation)
JURITEXT000006972169
Physician Affiliation Dispute: Employment vs. Independent Practice Status
JURITEXT000006962196
Mining Society Reimbursement for Family Allowance Contributions

Questions juridiques clés extraites par Legislator

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ARTICLE 88 DU DECRET DU 27 NOVEMBRE 1946

This article is cited as the basis for the principle of free choice of practitioner recognized to the affiliates of the mining relief societies, which justifies the lower court's decision.

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Texte complet

SUR LE MOYEN UNIQUE : ATTENDU QU'IL EST REPROCHE A L'ARRET CONFIRMATIF ATTAQUE D'AVOIR ADMIS QUE LA SOCIETE DE SECOURS MINIERE DE LENS NE POUVAIT, SANS FOURNIR AUCUN MOTIF, REFUSER A SON ADHERENT X..., L'ACCORD QU'IL SOLLICITAIT POUR CONSULTER, EN VUE DE SOINS A DONNER A SES ENFANTS, UN MEDECIN SPECIALISTE NE DEPENDANT PAS D'UN ETABLISSEMENT SANITAIRE DE LADITE SOCIETE, ALORS QUE SELON LE POURVOI, UN TEL REFUS N'AVAIT PAS A ETRE MOTIVE ;

MAIS ATTENDU QUE LA DECISION DE PREMIERE INSTANCE DONT LA COUR ADOPTE LES MOTIFS OBSERVE QU'EN MATIERE D'OPHTALMOLOGIE, UN SPECIALISTE UNIQUE ETAIT ATTACHE AU SERVICE MEDICAL DE LA SOCIETE, DE SORTE QUE CELLE-CI NE POUVAIT, EN DEHORS DE TOUTE JUSTIFICATION, IMPOSER A X... DE S'ADRESSER AUDIT SPECIALISTE SANS MECONNAITRE LE PRINCIPE DU LIBRE CHOIX DU PRATICIEN RECONNU AUX AFFILIES DES SOCIETES DE SECOURS MINIERES DANS LES CONDITIONS PREVUES PAR L'ARTICLE 88 DU DECRET DU 27 NOVEMBRE 1946 ;

D'OU IL SUIT QU'EN L'ETAT DE LEURS CONSTATATIONS ET ENONCIATIONS, LES JUGES DU FOND ONT PU STATUER AINSI QU'ILS L'ON FAIT SANS VIOLER LES TEXTES VISES AU MOYEN ;

PAR CES MOTIFS : REJETTE LE POURVOI FORME CONTRE L'ARRET RENDU LE 7 JUIN 1960 PAR LA COUR D'APPEL DE DOUAI. N° 60 - 12 581 SOCIETE DE SECOURS MINIERE DE LENS C/ X... PIERRE. PRESIDENT : M BROUCHOT - RAPPORTEUR : M CONSTANT - AVOCAT GENERAL : M ALBUCHER - AVOCATS : MM DEFERT ET HENNUYER. A RAPPROCHER : 25 OCTOBRE 1960, BULL 1960, II, N° 703, P 495 14 DECEMBRE 1961, BULL 1961, IV, N° 1046, P 834 ET LES ARRETS CITES.