Legislator Jurisprudence & Législation
DE FR IT EN
Analyser dans Legislator
JURITEXT000006957338 Généré par l'IA

Social Security Fund v. Injured Worker Travel Reimbursement

Numéro de cause JURITEXT000006957338
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Rejeté (Dismissed)
Ouvrir la source officielle Version Markdown lisible par machine (.md)

Synthèse Legislator

Généré par l'IA

A social security fund appealed a decision ordering it to reimburse an injured worker for travel expenses incurred to receive post-operative care from the surgeon who performed the initial operation in a different city, arguing that the necessity of these trips was a medical question requiring technical expertise. The court rejected this appeal, reasoning that since the initial surgery was performed in the distant city, it was reasonable for the same surgeon who was best qualified to judge the necessary post-operative care to continue treating the patient there, meaning the decision did not improperly resolve a purely medical dispute.

Regeste Legislator

Généré par l'IA

ARTICLE 20 DU DECRET DU 22 DECEMBRE 1958, MODIFIE LE 27 FEVRIER 1959; Social Security Fund v. Injured Worker Travel Reimbursement: The court rejected this appeal, reasoning that since the initial surgery was performed in the distant city, it was reasonable for the same surgeon who was best qualified to judge the necessary post-operative care to continue treating the patient there, meaning the decision did not improperly resolve a purely medical dispute.

Mots-clés

Généré par l'IA
caisse de compensation remboursement de frais de déplacement nécessité médicale assurance maladie assurance-accidents des caisses-maladie prestations d'assurance-accidents

Dispositions légales citées

Généré par l'IA
ARTICLE 20 DU DECRET DU 22 DECEMBRE 1958, MODIFIE LE 27 FEVRIER 1959
The court implicitly confirmed the application of this article by rejecting the argument that the lower commission violated it.
Généré par l'IA
14-17432
Social Security Reimbursement for Post-Operative Travel Expenses
05-20583
Social Security Fund v. Dental Surgeon (Hospitalization Reimbursement)
03-30534
Sickness Insurance Fund Travel Expense Reimbursement Appeal
JURITEXT000006958874
Social Security Fund Appeal Dismissed on Reimbursement for Foreign Medical Care
JURITEXT000006972681
Social Security Fund v. Hospitalization Reimbursement Appeal

Questions juridiques clés extraites par Legislator

Généré par l'IA
ARTICLE 20 DU DECRET DU 22 DECEMBRE 1958, MODIFIE LE 27 FEVRIER 1959

The court implicitly confirmed the application of this article by rejecting the argument that the lower commission violated it.

Vous souhaitez savoir comment cet arrêt s'applique à votre dossier ?

Analysez cette décision avec la législation fédérale, le droit cantonal, la doctrine et la jurisprudence subséquente dans Legislator AI.

Ouvrir dans Legislator →

Texte complet

SUR LE MOYEN UNIQUE : ATTENDU QUE LA CAISSE PRIMAIRE DE SECURITE SOCIALE DE LA DORDOGNE FAIT GRIEF A LA DECISION ATTAQUEE DE L'AVOIR CONDAMNEE A REMBOURSER A X..., ACCIDENTE DU TRAVAIL, LES FRAIS PAR LUI ENGAGES POUR SE RENDRE A PLUSIEURS REPRISES DE MUSSIDAN A PERIGUEUX POUR RECEVOIR LES SOINS DU CHIRURGIEN QUI L'AVAIT OPERE, ALORS QUE LA QUESTION DE SAVOIR SI L'ETAT DU MALADE NECESSITAIT CES DEPLACEMENTS CONSTITUAIT UNE DIFFICULTE D'ORDRE MEDICAL QUI NE POUVAIT ETRE TRANCHEE QUE PAR LE RECOURS A UNE EXPERTISE TECHNIQUE ;

MAIS ATTENDU QU'EN PRESENCE DE LA PRETENTION DE LA CAISSE QUI CONTESTAIT LE CARACTERE INDISPENSABLE DES DEPLACEMENTS LITIGIEUX, ET SOUTENAIT QUE LES SOINS DONT AVAIT EU BESOIN X... AURAIENT PU LUI ETRE DONNES SUR PLACE PAR UN MEDECIN TRAITANT, LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE A PU DECIDER, SANS AUCUNEMENT TRANCHER UNE QUESTION D'ORDRE MEDICAL ET SANS VIOLER LES DISPOSITIONS DE L'ARTICLE 20 DU DECRET DU 22 DECEMBRE 1958, MODIFIE LE 27 FEVRIER 1959, QUE DES LORS X... AVAIT ETE OPERE A PERIGUEUX PAR LE DOCTEUR Y..., IL ETAIT NORMAL QUE CE CHIRURGIEN DONNE EGALEMENT AU BLESSE LES SOINS POSTOPERATOIRES ET QUE CE PRATICIEN ETAIT MIEUX QUALIFIE QUE QUICONQUE POUR APPRECIER QUELS SOINS IL DEVAIT PRATIQUER LUI-MEME APRES L'OPERATION ;

QUE LE POURVOI N'EST DONC PAS FONDE ;

PAR CES MOTIFS : REJETTE LE POURVOI FORME CONTRE LA DECISION RENDUE LE 13 JANVIER 1960 PAR LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE DE LA SECURITE SOCIALE DE LA DORDOGNE. NO 60-11.461. CAISSE PRIMAIRE DE SECURITE SOCIALE DE LA DORDOGNE C/ CHRISTIAN X.... PRESIDENT :

M. Z.... - RAPPORTEUR : M. VIGNERON. - AVOCAT GENERAL : M. LINDON. - AVOCAT : M. LYON-CAEN. A RAPPROCHER : 24 FEVRIER 1961, BULL. 1961, II, NO 163, P. 117.