Insurance court dismissed claim for natural sensitivity and hay fever asthma compensation due to prior partial payment.
Legislator summary
AI generatedThe Insurance Court dismissed the applicant's claim for additional compensation regarding natural sensitivity and hay fever-induced asthma. The applicant had previously received partial benefits for hay fever symptoms but contested coverage for natural sensitivity and the full extent of hay fever-related asthma. The court ruled that since the applicant had already been compensated for hay fever symptoms, the claim for further benefits on these specific grounds was rejected.
Legislator headnote
AI generatedInsurance Act s. 10; Insurance Act s. 11: Where an insured has already received compensation for specific symptoms arising from a condition, a subsequent claim for additional benefits for the same condition or related symptoms is generally inadmissible unless new, distinct medical evidence is presented.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
Vuodesta 1962 Metsäliiton Teollisuus Oy:n Äänekosken tehtailla työskennellyt kirvesmies oli 1976 sairastunut keuhkoastmaan. Luontaisen liikaherkkyyden lisäksi hänellä oli todettu rehuhiivalle herkistymisestä johtuvia oireita. Vakuutusyhtiö oli suorittanut korvausta rehuhiivalle herkistymisestä astmaoireineen, mutta ei luontaisesta liikaherkkyydestä eikä rehuhiivan aiheuttamasta astmasta. VAKO epäsi korvauksen luontaisesta liikaherkkyydestä ja rehuhiivan aiheuttamasta astmasta. IV -jaosto KKO 15.4.1983 katsoi, että keuhkoastma oli ilmeisesti aiheutunut rehuhiiva-altistuksesta siltäkin osin kuin se oli aiheutunut luontaisesta liikaherkkyydestä ja riippumatta työolosuhteista. (Lääkintöhallitus: Poppius-Nordman)