Administrative court dismisses income support claim for private psoriasis treatment costs deemed unnecessary.
Legislator summary
AI generatedThe Administrative Court of Finland dismissed a claim for income support covering costs of private psoriasis treatment and supplements. The applicant had sought reimbursement for laboratory tests, vitamins, and trace elements prescribed by a private doctor after public treatments failed. The court rejected the claim because the Ministry of Social Affairs and Health determined these specific treatments and private laboratory tests were not medically necessary or supported by evidence.
Legislator headnote
AI generatedLaki toimeentulotuesta 6 §; Laki toimeentulotuesta 7 §: Costs for medical treatments not supported by medical evidence or deemed necessary by public health authorities are not eligible for income support reimbursement.
Keywords
AI generatedCited Legislation
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
A oli sairastanut nivelpsoriasista vuodesta 1997 lähtien. Sairauden hoidossa oli noin seitsemän vuoden ajan käytetty perinteisiä lääkkeitä, mutta niillä ei ollut saatu riittävän hyvää hoitovastetta. Tämän vuoksi A oli oma-aloitteisesti hakeutunut yksityislääkärin hoitoon, joka oli määrännyt hänelle laaja-
alaisen farmakologisen tukilääkityksen. A oli hakenut toimeentulotukea antioksidanttihoidosta aiheutuneisiin laboratorio-, vitamiini ja hivenainekuluihin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta oli hylännyt toimeentulotukihakemuksen, koska vaaditut kulut eivät olleet tarpeellisia ja välttämättömiä toimeentulotukeen oikeuttavia terveydenhuoltomenoja.
Hallinto-oikeus on pyytänyt asiassa sosiaali- ja terveysministeriön lausunnon. Sosiaali- ja terveysministeriön lausuntojen mukaan antioksidanttihoito ei kuulu psoriasiksen lääketieteelliseen näyttöön perustuvaan hoitoon. A:lle määrätyt laboratoriotutkimukset ja niiden perusteella määrätyt vitamiinit ja hivenaineet eivät ole olleet välttämättömiä eivätkä tarpeellisia A:n sairauden hoidossa. Myöskään erikoishoidon tarve tai hoidon kiireellisyys eivät ole edellyttäneet laboratoriokokeiden tekemistä yksityisellä lääkäriasemalla.
Hallinto-oikeus on hylännyt valituksen. Yksityisellä lääkärikeskuksella tehdyistä laboratoriotutkimuksista aiheutuneet kustannukset ja yksityisen lääkärin määräämien vitamiinien ja hivenaineiden hankkimisesta aiheutuneet kustannukset, joiden tarpeellisuutta ei julkisen terveydenhuollon ammattihenkilökunta ole arvioinut, eivät ole olleet A:n toimeentulotuen lisäosalla katettavia tarpeellisia terveydenhuoltomenoja tai erityisistä tarpeista tai olosuhteista johtuneita toimeentulotukeen oikeuttaneita menoja. Pelkästään sillä perusteella, että A on tuntenut olonsa ajoittain paremmaksi antioksidanttihoidon johdosta, hoidosta aiheutuneita kustannuksia ei voida pitää toimeentulotukeen oikeuttavina menoina.
Laki toimeentulotuesta 1 §
Laki toimeentulotuesta 6 §
Laki toimeentulotuesta 7 §
Laki toimeentulotuesta 8 §
Asetus toimeentulotuesta 1 §