3-23-1431/8 · Tallinna Halduskohus Tallinna kohtumaja
Legislator summary
AI generatedD.I esitas 10.03.2023 Sotsiaalkindlustusametile (SKA) taotluse puude raskusastme SKA tegi 06.04.2023 otsuse nr P26O-2023-26342, millega tuvastas kaebajal keskmise
Legislator headnote
AI generated3-23-1431/8 · Tallinna Halduskohus Tallinna kohtumaja: D.I esitas 10.03.2023 Sotsiaalkindlustusametile (SKA) taotluse puude raskusastme SKA tegi 06.04.2023 otsuse nr P26O-2023-26342, millega tuvastas kaebajal keskmise
Keywords
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
K O H T U O T S U S
EESTI VABARIIGI NIMEL
Kohus
Tallinna Halduskohus
Kohtunik
Tiia Nurm
Otsuse tegemise aeg ja koht
01.11.2023, Tallinn
Haldusasja number
1431
Haldusasi
D.I kaebus Sotsiaalkindlustusameti 06.04.2023 otsuse nr
P260-2023-26342 ja 25.05.2023 vaideotsuse nr 5.2-3/18326-
2 tühistamiseks ning Sotsiaalkindlustusameti kohustamiseks
vaadata kaebaja 10.03.2023 taotlus uuesti läbi
Menetlusosalised
Kaebaja – D.I , esindaja advokaat Kaspar Koppel
Vastustaja – Sotsiaalkindlustusamet, volitatud esindaja
Madis Kotsar
Asja läbivaatamine
Kirjalik menetlus
RESOLUTSIOON
1. Jätta kaebus rahuldamata.
2. Jätta menetlusosaliste menetluskulud nende endi kanda.
3. Asendada avaldatavas kohtuotsuses kaebaja nimi tähemärgiga.
EDASIKAEBAMISE KORD
Kohtuotsuse peale võib esitada apellatsioonkaebuse Tallinna Ringkonnakohtule 30 päeva
jooksul arvates otsuse avalikult teatavakstegemisest, s.o hiljemalt 01.12.2023.
ASJAOLUD JA MENETLUSE KÄIK
1. D.I esitas 10.03.2023 Sotsiaalkindlustusametile (SKA) taotluse puude raskusastme
tuvastamiseks ja puuetega inimeste sotsiaaltoetuste saamiseks.
2. SKA tegi 06.04.2023 otsuse nr P26O-2023-26342, millega tuvastas kaebajal keskmise
puude raskusastme. Kaebaja esitas SKA otsusele vaide, mis jäeti SKA 25.05.2023
vaideotsusega nr 5.2-3/18326-2 rahuldamata.
3. D.I esitas 26.06.2023 Tallinna Halduskohtule kaebuse, mille kohus võttis 28.06.2023
määrusega menetlusse nõuetes tühistada SKA 06.04.2023 otsus nr P260-2023-26342 ja
25.05.2023 vaideotsus nr 5.2-3/18326-2 ning kohustada SKA-d vaatama kaebaja 10.03.2023
taotlust uuesti läbi.
MENETLUSOSALISTE SEISUKOHAD
4. Kaebaja palub kaebuses (täiendavad seisukohad 15.09.2023) vaidlustatud SKA otsuse ja
vaideotsuse tühistada ja kohustada SKA-d kaebaja taotlust uuesti läbi vaatama kokkuvõtlikult
alljärgnevatel põhjustel.
1) Vaidlustatud otsustest ei selgu, millistele faktilistele asjaoludele tuginedes jõudis
ekspertarst Maiu Elken seisukohale, et kaebaja nägemisfunktsiooni piirang on mõõdukas.
Samuti ei nähtu, et ekspertarst M. Elken oleks võtnud arvesse asjaolu, et kaebaja
silmanägemine puudub vastavalt 80% ja 90% ulatuses. Otsus tugineb ekspertarsti arvamusel,
mis ei arvesta olulisi faktilisi asjaolusid ning on puudulikult põhjendatud. Kaebajal ei
õnnestunud leida M. Elkeni andmeid tervishoiutöötajate registrist. Kuna tõendatud ei ole, et
M. Elken oleks läbinud arstiõppe, siis puudus tal õigus ja pädevus hinnata kaebaja puuet.
2) Vaideotsuse lk 4 kohaselt: „Sotsiaalkindlustusamet selgitab, et hindamise käigus
koostatud eksperdiarvamusele tuginedes on näidustatud D.I-l keskmise puude raskusastme
tuvastamine tingituna vaimse funktsiooni kõrvalekaldest “. Kaebaja peamiseks probleemiks
on suhkrutõbi, neeru kaotus ja nägemise sisuline puudumine. Kaebaja hinnangul oleks
eelviidatud tekst justkui kopeeritud mõne teise isiku andmete hulgast. Seega on vaideotsus
tehtud ebaõigetele faktilistele asjaoludele tuginedes.
3) Vaideotsuse lk-l 4 on viidatud M. Elkeni arvamusele, mille kohaselt kaebajal on piiratud
vaatamine, kirjutatud sõnumite edastamine ja vastuvõtmine, suhtlemine,
kommunikatsioonivahendite kasutamine ja ohutu ringiliikumine. Ainuüksi nende faktiliste
asjaolude alusel oleks pidanud SKA tuvastama kaebajal raske puude. Objektiivsete
terviseandmete kohaselt on kaebajal raske puue.
4) Nefroloog Margit Muliini poolt 27.01.2023 koostatud epikriisi kohaselt külastab kaebaja
regulaarselt arsti ja tal on neeru siiriku seisund tuvastatud. Kaebajalt on eemaldatud neer.
Samuti on arst tuvastanud mitmeid kaasuvaid haigusi, sh suhkrutõbi hulgitüsistustega,
neeruhaiguse lõppjärk, mitteallergiline astma, siirikneeru puudulikkus ja hülgamine, COVID-
19. Lisaks on kaebajale kirjutatud välja hulgaliselt ravimeid. Epikriisi kohaselt peab kaebaja
olema püsivalt nefroloogi jälgimisel neerusiirikuga. Nefroloogi poolt koostatud epikriis viitab
raskele puudele. SKA ei ole eeltooduga arvestanud. Vaidemenetlusse kaasatud üldkirurg Ivar
Vipp ei ole puude määramisel võtnud arvesse nefroloogi poolt tuvastatud diagnoose ega
väljakirjutatud ravimeid. Vaideotsuses puuduvad nefroloogi poolt tuvastatu, kaebaja
diagnooside ja kaebajale väljakirjutatud ravimite osas põhjendused.
5) Silmaarst Janika Jürgensi poolt 06.01.2023 koostatud epikriisi kohaselt on tuvastatud
kaebajal mh suhkrutõbi koos silmatüsistusega, sh võrkkesta proliferatiivne nerinopaatia ja
makula e tähni ja tagapooluse defeneratsioon. Silmaarst on tuvastanud, et kaebaja nägemine
on ühel silmal 0,1 ja teisel 0,2. Silmaarsti koostatud epikriisis toetab kaebaja seisukohta, et tal
on raske puue. Ilmselgelt vajab nägemise praktiliselt kaotanud kaebaja kõrvalabi igal
ööpäeval ehk tegemist on puuetega inimeste sotsiaaltoetuste seaduse (PISTS) § 2 lg 11 p 2
mõttes raskes puudega isikuga. SKA ei ole eelpool tuvastatut arvesse võtnud. Ekspertarst I.
Vipp ei ole puude määramisel võtnud arvesse silmaarsti poolt tuvastatud diagnoose ehk
silmanägemise sisulist puudumist.
6) Vaideotsuses on viidatud, et kaebaja perearst on Martin Toomas Sõmera. Kaebaja
perearstiks on aga Tiina Talijärv. Kaebajal ei õnnestunud leida ka dr M. T. Sõmera poolt
25.10.2022 koostatud dokumenti. Kuna ekspertarst I. Vipp ei ole isegi tuvastanud, kes on
kaebaja perearst, siis on ilmne, et tema poolt antud hinnangud on pealiskaudsed ja
2(11)
põhjendamata. Jääb arusaamatuks, millistele kaalutlustele tugines ekspertarst kaebaja puude
määramisel seoses M. T. Sõmera 25.10.2022 dokumendiga.
7) Vaideotsuses on tuvastatud (lk 5) erinevad tegutsemispiirangud ohutul ringiliikumisel ja
kirjaliku teabe vastuvõtmisel ja kirjaliku teabe edastamisel. Kuna tuvastatud on raskele
puudele viitavad asjaolud, tuleb ka vaideotsus tühistada. Lisaks sellele ei ole vaideotsuses
käsitletud teisi kaebaja piiranguid, millele oli viidatud vaidlustatud otsuses. Ka jääb
arusaamatuks, millele tuginedes on vaideotsuses järeldatud, et 0,1 ja 0,2 nägemisteravuse
korral isik ei vasta raskele puudele. Vaideotsuses on nägemist hinnatud ainult sõnumite
vastuvõtmise raames, aga nägemine ja vaatamine on üldiselt jäetud tähelepanuta. Olukorras,
kus isegi prillidega ei ole võimalik nägemist parandada, ei ole põhjendatud pidada seda
keskmiseks puudeks.
8) Eesti Töötukassa juhend töövõime hindamise eksperdiarvamuse andmiseks lk 75 oleva
tabeli kohaselt oleks tulnud kaebajale määrata raske puue. Juhendi lk 75 oleva tabeli
„liikumise valdkonna 1.2. Võtmetegevus: „ohutu ringiliikumine“ kohaselt tuleb 0,1 ja 0,2
nägemise korral määrata isikule arvväärtuseks vähemalt 3. Sotsiaalkaitseministri 29.02.2016
määruse nr 16 „Puude raskusastme tuvastamise tingimused ja kord ning puudega tööealise
inimese toetuse tingimused“ § 4 lg 6 p 4 kohaselt tähendab arvväärtus 3, et tegemist on raske
piiranguga, mis segab oluliselt isiku igapäevaelu. Juhul, kui kaebaja puuet oleks hinnatud
asjakohaste juhendite ja määruse alusel, siis oleks talle määratud raske puue. 90% nägemise
kaotanud isiku piiranguid ei saa pidada mõõdukaks. Isiku igapäevaelu on oluliselt segatud.
Märkimisväärne on ka see, et M. Elken on eksperthinnangus (lk 5) tuvastanud, et kaebaja
punkti väärtus on 4, millest tulenevalt on kaebaja puude raskusaste määratud ebaõigesti.
5. Vastustaja leiab, et kaebus on alusetu ja vaidleb sellele täies ulatuses vastu (täiendavad
seisukohad 06.10.2023) kokkuvõtvalt järgmistel põhjendustel.
1) Halduskohtu pädevuses ei ole hinnata, milline peaks olema kaebaja puude raskusaste.
Halduskohus saab hinnata vaid seda, kas kaebaja taotluse läbivaatamisel on puude
raskusastme tuvastamist reguleerivatest normidest kinni peetud (Tartu Ringkonnakohtu
lahend nr 3-12-981, p 9). Otsuse tegemisel on arvestatud kaebaja taotluses sisalduvate
andmetega, tervise infosüsteemis (TIS) sisalduvate andmetega ning ekspertarsti M. Elkeni
arvamusega.
Kaebajal on liikumise valdkonna võtmetegevuste sooritamisel esinevate piirangute
raskusastmete arvväärtuste aritmeetiline keskmine 1,33. Vastavalt sotsiaalkaitseministri
määruse nr 18 „Puude raskusastme tuvastamise tingimused ja kord ning puudega tööealise
inimese toetuse tingimused“ (Määrus nr 18) § 6 lõike 6 punktile 1, peab liikumise valdkonnas
piirangu aritmeetilise keskmise arvväärtus olema vähemalt 2, et oleks näidustatud puude
raskusastme tuvastamine. Seega puudub alus puude raskusastme tuvastamiseks nimetatud
valdkonnas. Kaebajal on suhtlemise (nägemine) valdkonna võtmetegevuse sooritamisel
esineva piirangu keskmine 2 ning seega on kaebajal näidustatud keskmise puude raskusastme
tuvastamine suhtlemise (nägemine) valdkonnas. Kaebajal on teadvusel püsimine ja
enesehoolduse valdkonna võtmetegevuste sooritamisel esinevate piirangute raskusastmete
arvväärtuste aritmeetiline keskmine 0,67. Vastavalt määruse nr 18 § 6 lõike 7 punktile 1, peab
teadvusel püsimise ja enesehoolduse valdkonnas piirangu aritmeetilise keskmise arvväärtus
olema vähemalt 2,76, et oleks näidustatud puude raskusastme tuvastamine. Seega puudub
alus puude raskusastme tuvastamiseks nimetatud valdkonnas. Ekspertarst M. Elken ei ole
puude raskusastme hindamise käigus tuvastanud kaebajal piiranguid järgmiste valdkondade
võtmetegevustes: käeline tegevus, suhtlemine (kuulmine ja kõnelemine), õppimine ja
3(11)
tegevuste elluviimine, muutustega kohanemine ja ohu tajumine ning inimestevahelise
lävimine ja suhted.
2) Võttes aluseks M. Elkeni eksperdiarvamuse, on kaebajal suhtlemise (keel ja kõne,
nägemine, kuulmine) valdkonnas nägemise võtmetegevuse sooritamisel esineva piirangu
raskusastme arvväärtus 2, mistõttu on näidustatud keskmise puude raskusastme tuvastamine
suhtlemise (nägemine) valdkonnas. Vastustaja on teinud dokumendipõhise hindamise.
Vastustaja ekspertarst on tutvunud kõigi viimase viie aasta jooksul kaebaja kohta TIS-i kantud
terviseandmetega ning andnud kõigile esinevatele piirangutele arvväärtused, mille vastustaja
on oma puude raskusastme otsuse tegemisel aluseks võtnud ning arvväärtused on olnud
piisavad keskmise puude raskusastme tuvastamiseks, kuid mitte raske puude raskusastme
tuvastamiseks. Ekspertarst on põhjendanud, et kaebajal esineb mõõdukas piirang nägemise
valdkonnas, mis on põhjustatud silma struktuuride kahjustusest (mõlema silma
nägemislangus, nägemisteravused 0,1 ja 0,2, prillid ei korrigeeri, lugemisel kasutab luupi).
Piiratud on vaatamine, kirjutatud sõnumite edastamine ja vastuvõtmine, suhtlemine,
kommunikatsioonivahendite kasutamine, ohutu ringiliikumine. Ekspertarst on viidanud
olulisematele uuringutulemustele. Täpsem nägemisteravuse hindamise metoodiline juhend,
millest lähtuvad nii Eesti Töötukassa, kui ka SKA ekspertarstid on juhend töövõime
hindamise eksperdiarvamuse andmiseks. Antud juhendi leheküljel 75 on toodud tabel
nägemisteravuse hindamise kohta, mille on koostanud silmaarstid Eesti Töötukassale. OD
tähistab paremat silma ja OS vasakut silma. Antud tabelist nähtub, et kui nägemisteravuseks
on ühel silmal 0,1 ja teisel 0,2, siis on kohane määrata piirangu arvväärtuseks 2. Seda on ka
käesoleval juhtumil tehtud.
3) Nägemisfunktsioonide langusega inimese liikumisvõimet tuleb hinnata koos tema
tavapärase abivahendi (prillid, kontaktläätsed, valge kepp, juhtkoer vm) kasutamisega.
Abivahendite kasutamine võimaldab osaliselt kompenseerida piiranguid (parandada tasakaalu
ja koordinatsiooni, vähendada kukkumisriski). Tabelites 2 - 5 toodud kuulmis- ja
nägemishäirete (b) raskusastmed ei võrdu automaatselt vastava võtmetegevuse või valdkonna
tegutsemispiirangute raskusastmetega, vaid näitavad terviseuuringute tulemuste alusel
esinevate nägemis- ja kuulmisfunktsiooni häirete ulatust RFK kategooriate keelde tõlgituna.
Seega ei saa tabelis toodud arvväärtusi võtta üks-ühele ja kanda seda üle otse
võtmetegevusele. Asjakohaste arvväärtuste omistamine võtmetegevustele nõuab lisaks tabeli
lugemise oskusele ka meditsiinilisi eriteadmisi. Antud juhul on kaebaja viidanud üksnes ühe
võtmetegevuse arvväärtusele, mis peaks tema hinnangul 2 asemel olema 3 ning leidnud, et
seetõttu peaks raske puue olema tuvastatud. Tegemist on aga „ohutu ringiliikumise“
võtmetegevusega, mitte kogu valdkonna skooriga. Isegi, kui omistada „ohutu ringiliikumise“
võtmetegevusele arvväärtus 3, siis liikumise valdkonna võtmetegevuste arvväärtused oleks
sellisel juhul 2-3-0. Aritmeetiline keskmine nendest oleks 1,67. Vähemalt keskmise puude
raskusastme tuvastamiseks peaks aga aritmeetiline keskmine olema 2,00. Seega ei muudaks
otsust ka see, kui kaebaja viidatud võtmetegevus hinnata arvväärtusega 3.
4) Ekspertarst M. Elkeni hinnangus nägemise võtmetegevuse osas viidatud arvväärtus 4 on
taotleja enda poolt taotlusel märgitud hinnang, mitte ekspertarsti hinnang. Miskipärast ei kuva
SKAIS2-s loodud väljatrükk ekspertarvamusest nägemise võtmetegevuses sama välja nagu
mujal väljatrükis ehk puudub väli „ekspertiisi käigus antud punktiväärtus“. Ekspertarst on aga
tuvastanud keskmise puude raskusastme, mis tähendab, et arvväärtuseks on olnud 2. Asjaolu,
et ekspertarst on lisanud arvväärtuseks 2, nähtub SKAIS2-st ekspertiisi vaate alt, millest ei
saa väljatrükki teha, aga millest vastustaja edastab kuvatõmmise.
5) SKA ekspertarst ei osuta ekspertiisi tehes tervishoiuteenust. Seetõttu ei pruugi ka
ekspertarst olla kantud tervishoiutöötajate registrisse. Ekspertarst M. Elkenil on läbitud
4(11)
arstiõpe, kuna vastasel korral ta ei saaks anda SKA-le ekspertarvamusi. Ekspertarsti
ametijuhendi punkti nr 7 „Ametikohale esitatavad nõuded“ all on kehtestatud, et ekspertarstil
peab olema magistrikraad või sellele vastav kvalifikatsioon arstiõppe valdkonnas
6) Vastustaja küsis vaidemenetluse käigus täiendavat selgitust ekspertarst I. Vippilt, kes oma
24.05.2023 arvamuses on nõustunud ekspertarst M. Elkeni ekspertarvamusega ning
selgitanud, et tuvastatud keskmine puude raskusaste on korrektne ning kõrgema puude
raskusastme tuvastamiseks objektiivsed terviseandmed alust ei anna.
7) Kaebaja on ka 14.10.2022 esitanud SKA-le taotluse puude raskusastme tuvastamiseks ja
puuetega inimeste sotsiaaltoetuste saamiseks. Kuna tegemist oli ühistaotlusega, siis toetus
vastustaja otsust tehes Eesti Töötukassa ekspertiisile ja töövõime hindamise otsusele. Eesti
Töötukassa määratud ekspertarst Laura Last leidis 31.10.2022 ekspertiisis, et: Liikumise
valdkonnas olid kaebaja võtmetegevustes esinevad piirangud arvväärtustega 0, 3 ja 0 ehk
aritmeetiliseks keskmiseks oli 1,00; suhtlemise valdkonnas oli nägemisfunktsioonis esinevad
piirangud hinnatud arvväärtusega 2; üheski muus valdkonnas ekspertarst piiranguid ei
tuvastanud. SKA tegi 02.11.2022 Eesti Töötukassa ekspertiisile ja otsusele tuginedes kaebaja
suhtes keskmise puude raskusastme tuvastamise otsuse nr P26O-2022-79370. Seega ka Eesti
Töötukassa ekspertiis leidis sarnaselt SKA ekspertarstidele (M. Elken ja I. Vipp), et keskmise
puude raskusastmele vastav piirang on kaebajal üksnes nägemisfunktsioonis ning see piirang
ei küündi raske puude raskusastmeni.
01.11.2022 on Eesti Töötukassa hinnanud kaebaja töövõimet ning 10.03.2023 on kaebaja
esitanud taotluse puude raskusastme tuvastamiseks. Järgides rangelt n-ö ühe ukse põhimõtet
ja hoides kokku ressursse ja vältimaks mitme hindamise tellimist, olnuks vastustajal õigus ka
käesolev vaidlustatud puude raskusastme tuvastamise otsus siduda Eesti Töötukassa
ekspertarvamuse ja töövõime hindamise otsusega, kuna taotlusele eelneva 6 kuu jooksul oli
töövõime hindamine läbi viidud (PISTS § 23 lg 8). Sellisel juhul oleks samuti tuvastatud
keskmine puue suhtlemise (nägemine) valdkonnas. Kuna aga vastustaja oli juba korra Eesti
Töötukassa otsusele ja ekspertiisile tuginedes puude raskusastme tuvastamise otsuse teinud,
siis viis vastustaja läbi täiendava ekspertiisi.
8) Kaebaja poolt välja toodud vaideotsuse leheküljel 4 on ühes lauses tegemist näpuveaga,
kus „nägemisfunktsiooni“ asemel on ekslikult kirjutatud „vaimne funktsioon“. Kogu
ülejäänud vaideotsusest on selgelt aru saada, et keskmisele puude raskusastmele vastav
piirang on tuvastatud suhtlemise valdkonnas nägemise funktsiooni osas. Oleks meelevaldne
tühistada vaideotsus ühe näpuvea tõttu, mis asja sisulist otsustamist pole mõjutanud.
9) Objektiivseid terviseandmeid hinnates on kolm erinevat ekspertarsti jõudnud järeldusele, et
kaebajal ei esine rasket puude raskusastet, vaid keskmine puude raskusaste. Eriarsti jälgimise
all olek ning isikul tuvastatud diagnooside ja talle määratud ravimite hulk ei ole puude
raskusastme tuvastamise aluseks. Puue ei ole haigus, vaid terviseseisundist põhjustatud
takistus ühiskonnaelus osalemiseks teistega võrdsetel alustel. Puude raskusastme esinemist
hinnatakse ravimite kasutamise foonil. Ravimid aitavad isiku seisundit kompenseerida ning
on täiesti normaalne, et isik ka järgib talle määratud ravi. Nefroloogi sissekannetele
tuginemisele on viidatud nii M. Elkeni kui ka I. Vippi ekspertarvamuses. Seega on väär
kaebaja väide nagu poleks dr. Margit Muliini sissekandeid ekspertarstide poolt arvestatud. I.
Vipp on ka silmaarsti tuvastatut arvesse võtnud ning kohaldanud korrektselt puude
raskusastme tuvastamise metoodikat.
10) Vastustaja ei oska arvata, keda kaebaja enda õigeks perearstiks peab, kuid sellel pole
antud asjas ka sisulist tähtsust. Kaebaja TIS andmetest ilmneb, et perearst M. T. Sõmera on
kaebaja kohta sissekande teinud 25.10.2022, suunates kaebaja oftalmoloogi vastuvõtule.
5(11)
Samuti on kaebaja kohta teinud sissekandeid T. Talijärv. Vastustaja peab kõige reaalsemaks,
et tegemist on olnud perearsti asendamise olukorraga. Oluline on, millised terviseandmed on
raviarstid kaebaja kohta TIS-i kandnud ja mida need andmed sisaldavad. Kui kaebajal on
sissekannete osas pretensioone, siis tuleks tal pöörduda raviteenuse osutaja poole ja küsida,
miks tema kohta kaks perearsti on sissekandeid teinud, kui talle endale teadaolevalt on tal
ainult üks perearst.
11) Piirangud võtmetegevustel ei tähenda, et igapäevane tegutsemine või ühiskonnaelus
osalemine oleks piiratud. Võtmetegevustele antakse eksperdi poolt arvväärtused ja iga nullist
suurem arvväärtus tähendab juba piirangu olemasolu, kuid arvväärtused summeeritakse ja
sellest võetakse aritmeetiline keskmine, mis siis iseloomustab alles seda, kas ühiskonnaelus
osalemine või igapäevane tegutsemine on raskendatud, piiratud või täielikult takistatud.
Antud juhul ei esine kaebajal ühiskonnaelus või igapäevases tegutsemises selliseid piiranguid,
mis küündiksid raske puude raskusastet tuvastada võimaldava lävendini ja ekspertarvamustele
tuginedes on vastustaja leidnud, et kaebaja igapäevases tegutsemises või ühiskonnaelus
osalemises esineb raskusi.
KOHTU PÕHJENDUSED
6. Kohus leiab, olles tutvunud toimiku materjalidega ning hinnanud kõiki tõendeid kogumis ja
vastastikuses seoses, et kaebus tuleb jätta rahuldamata.
7. Kaebaja vaidlustab SKA 06.04.2023 otsust ja 25.05.2023 vaideotsust, kuna leiab, et SKA
on ekslikult tuvastanud kaebajal üksnes keskmise puude raskusastme. Kaebaja leiab, et
olemasolevate terviseandmete kohaselt on tal raske puue ning SKA (sh kaasatud
ekspertarstid) ei ole kõigi oluliste faktiliste asjaoludega arvestanud.
8. Haldusakt on õiguspärane, kui ta on antud pädeva haldusorgani poolt andmise hetkel
kehtiva õiguse alusel ja sellega kooskõlas, proportsionaalne, kaalutlusvigadeta ning vastab
vorminõuetele (haldusmenetluse seadus (HMS) § 54). HMS § 56 lg 1 kohaselt peab kirjalik
haldusakt ja soodustava haldusakti andmisest keeldumine olema kirjalikult põhjendatud.
Haldusakti põhjenduses tuleb märkida haldusakti andmise faktiline ja õiguslik alus (HMS §
56 lg 2).
9. Kuna puude raskusaste tehakse kindlaks hinnanguliselt, sisustades PISTS-s kasutatud
määratlemata õigusmõisteid ja hinnates faktilisi asjaolusid õigusväliste mõõdupuude
(meditsiiniliste ekspertteadmiste) alusel, on oluline otsust põhjendada viisil, et adressaat
mõistaks, miks selline otsus tehti (vt ka Riigikohtu 05.09.2019 otsus nr 3-17-1110, p-d 17–18;
19.02.2019 otsus nr 3-17-1545, p 26). Kohtu hinnangul on vaidlusalune SKA 06.04.2023
otsus põhjendamispuudustega, kuna vastustaja ei ole otsuses kajastanud põhimotiive viisil,
mis võimaldaks otsuse adressaadil otsuse kujunemise loogikat ja kasutatud metoodikat üheselt
ning selgelt mõista. Põhjendamiskohustuse täitmiseks ei piisa üksnes ekspertarsti hinnangule
viidates tehtud järeldusest, et kaebajal tuleb tuvastada keskmise puude raskusaste. Siiski ei ole
kohtul antud juhul alust SKA otsust üksnes põhjendamispuuduste tõttu tühistada, kuna
vastustaja on nii 25.05.2023 vaideotsuses kui ka kohtumenetluses välja toonud põhjendused,
mille põhjal on selge, et kaebuse rahuldamise ja otsuse tühistamise korral tuleks vastustajal
anda uuesti välja sama resolutsiooniga haldusakt (vrd Tallinna Ringkonnakohtu 05.11.2020
otsus nr 3-19-2182, p 11). Kohtu põhjendused vaidlustatud SKA otsuse sisulise õiguspärasuse
kohta on toodud alljärgnevalt.
10. PISTS § 2 lg 1 sätestab, et puue on inimese anatoomilise, füsioloogilise või psüühilise
struktuuri või funktsiooni kaotus või kõrvalekalle, mis koostoimes erinevate suhtumuslike ja
keskkondlike takistustega tõkestab ühiskonnaelus osalemist teistega võrdsetel alustel. PISTS
6(11)
§ 2 lg 2¹ sätestab, et PISTS alusel tuvastatakse 16-aastasel kuni vanaduspensioniealisel
inimesel (tööealine inimene) lähtuvalt igapäevastest tegutsemis- ja ühiskonnaelus osalemise
piirangutest sügava, raske või keskmise raskusastmega puue. Sügav puue on inimesel, kellel
igapäevane tegutsemine või ühiskonnaelus osalemine on täielikult takistatud, raske puue on
inimesel, kellel igapäevane tegutsemine või ühiskonnaelus osalemine on piiratud ja keskmine
puue on inimesel, kellel igapäevases tegutsemises või ühiskonnaelus osalemises esineb
raskusi (PISTS § 2 lg 2¹ p-d 1-3).
11. Puude raskusastme tuvastab SKA, kaasates vajaduse korral arstiõppe läbinud isikuid
(PISTS § 2³ lg 1). Puude raskusastme tuvastamine ei ole kaalutlusotsus, vaid hindamisotsus,
mis põhineb meditsiinivaldkonna ekspertteadmistel (nt Tallinna Ringkonnakohtu 03.06.2021
otsus nr 3-20- 1281, p 10). Sotsiaalkaitseministri 29.02.2016 määruse nr 18 „Puude
raskusastme tuvastamise tingimused ja kord ning puudega tööealise inimese toetuse
tingimused“ (määrus nr 18) § 6 lg 1 järgi tuvastab SKA tööealise inimese puude
raskusastme, võttes arvesse taotluses sisalduvaid andmeid, arstiõppe läbinud isiku arvamust ja
muid asjasse puutuvaid andmeid (vt PISTS § 23 lg 6). Ekspertarst annab arvamuse taotluse ja
TIS-i kantud viimase 5 aasta terviseandmete põhjal (PISTS § 22 lg 3, § 23 lg 3, määruse nr 18
§ 4 lg 1; sotsiaalkaitseministri ning tervise- ja tööministri 22.02.2016 määruse nr 15
„Töövõime hindamiseks, puude raskusastme tuvastamiseks ning hüvitiste määramiseks ja
maksmiseks vajalike tervise infosüsteemi andmete loetelu ja päringute perioodid“ § 2 lg-d 2–
4). Ekspertarst arvestab arvamuse andmisel ka taotleja tegutsemisvõimet parandavate või
säilitavate abivahendite kasutamist ja määratud ravi järgimist (määruse nr 18 § 4 lg 2). Puude
raskusastme tuvastamisel kasutatav eksperdiarvamus ei ole SKA-le küll vahetult siduv, kuid
ekspertarsti järeldused saab siiski ümber lükata eelkõige konkureeriva eksperdiarvamusega (vt
Riigikohtu 05.09.2019 otsus nr 3-17-1110, p-d 22, 24 ja 26; vrd Tallinna Ringkonnakohtu
03.03.2022 otsus nr 3-21-787, p 11).
12. Tööealise inimese puhul annab ekspertiisi teostav arst arvamuse isikul piirangute
esinemise või puudumise kohta järgmiste valdkondade võtmetegevustes: liikumine, käeline
tegevus, suhtlemine, teadvusel püsimine ja enesehooldus, õppimine ja tegevuste elluviimine,
muutustega kohanemine ja ohu tajumine, inimestevaheline lävimine ja suhted. Määruse nr 18
§ 6 lg 3 kohaselt arvutatakse puude raskusastme tuvastamiseks iga valdkonna kohta, v.a
suhtlemise valdkond, võtmetegevuste sooritamisel esinevate piirangute raskusastmete
arvväärtuste aritmeetiline keskmine. Suhtlemise valdkonna puhul on määrusega kehtestatud
erisus, mille puhul lähtutakse puude raskusastme tuvastamisel vähemalt ühe võtmetegevuse
sooritamisel esineva piirangu raskusastmest. Kui vähemalt ühes valdkonnas on piirangu
aritmeetiline keskmine või määruse § 4 lg 5 p-s 3 nimetatud valdkonnas on vähemalt ühe
võtmetegevuse sooritamisel esineva piirangu raskusastme arvväärtus 2–2,75, esineb isikul
raskusi igapäevases tegutsemises või ühiskonnaelus osalemises ja tal tuvastatakse keskmine
puude raskusaste. Arvväärtuse 2,76-3,49 korral on isiku igapäevane tegutsemine või
ühiskonnas osalemine piiratud ja tal tuvastatakse raske puude raskusaste (määrus nr 18 § 6 lg
6 p-d 1-2). Erinev on teadvusel püsimise ja enesehoolduse valdkonnas puude raskusastme
määramine. Määruse nr 18 § 6 lg 7 kohaselt peab selles valdkonnas keskmise puude
raskusastme tuvastamiseks olema arvväärtus 2,76-3,49 ja raske puude raskusastme
tuvastamiseks 3,5-4. Kui piirangud esinevad mitmes valdkonnas, tuvastatakse puude
raskusaste selle valdkonna järgi, milles piirangud on suurimad (määrus nr 18 § 6 lg 8).
13. SKA 06.04.2023 otsuse aluseks olid kaebaja 10.03.2023 taotluses ja TIS-is sisalduvad
andmed ning ekspertarst M. Elkeni 01.04.2023 arvamus (dtl 109-118).
13.1 Ekspertarst M. Elken hindas kaebajal liikumise valdkonna võtmetegevust „liikumine eri
tasapindadel“ arvväärtusega 2 (mõõdukas piirang), võtmetegevust „ohutu ringiliikumine“
7(11)
arvväärtusega 2 (mõõdukas piirang) ning võtmetegevust „seismine ja istumine“ arvväärtusega
0 (tegevuspiirang puudub). Liikumise valdkonna võtmetegevuste sooritamisel esinevate
piirangute raskusastmete arvväärtuste aritmeetiline keskmine on kaebajal 1,33, mis ei too
kaasa puude raskusastme tuvastamist nimetatud valdkonnas.
Kaebaja on arvamusel, et võtmetegevust „ohutu ringiliikumine“ on hinnatud valesti
arvväärtusega 2, kuna Eesti Töötukassa poolt kinnitatud töövõime hindamise
eksperdiarvamuse andmiseks koostatud juhendi lk-l 75 oleva tabeli „liikumise valdkonna 1.2.
Võtmetegevus: „ohutu ringiliikumine“ kohaselt tuleb 0,1 ja 0,2 nägemise korral määrata
isikule arvväärtuseks vähemalt 3 (st tegemist on raske piiranguga, mis segab oluliselt isiku
igapäevaelu) ja seetõttu tulnuks tal tuvastada raske puude raskusaste. Kaebajaga selles osas
nõustuda ei saa. Esiteks, vastustaja on välja toonud asjakohased põhjendused selle kohta, et
vastava juhendi tabelites toodud arvväärtusi ei saa võtta üks-ühele ja kanda seda üle otse
võtmetegevusele. Teiseks, isegi kui omistada võtmetegevusele „ohutu ringiliikumine“
arvväärtus 3, kujuneks liikumise valdkonna võtmetegevuste arvväärtused 2-3-0 ja
aritmeetiline keskmine nendest oleks 1,67. Kuna keskmise puude raskusastme tuvastamiseks
peaks aritmeetiline keskmine olema 2, siis kõnealuse võtmetegevuse hindamine arvväärtusega
3 ei mõjutaks kuidagi vaidlustatud otsust ega tooks kaasa liikumise valdkonnas raske puude
raskusastme tuvastamist.
13.2 Suhtlemise (nägemine) valdkonna võtmetegevust nägemisfunktsioon hindas ekspertarst
arvväärtusega 2 (mõõdukas piirang), mistõttu on kaebajal näidustatud keskmise puude
raskusastme tuvastamine suhtlemise (nägemine) valdkonnas.
Kaebaja on märkinud, et eksperthinnangus on vastava punkti väärtus 4 ja seega on puude
raskusaste tuvastatud valesti. SKA on siinkohal õigesti selgitanud ja see nähtub ka ekspertarst
M. Elkeni hinnangust, et 4 on „punkti väärtus taotlusel“ – st kaebaja on ise hinnanud oma
taotluses kõnealust võtmetegevust väärtusega 4. Teadmata põhjustel ei nähtu ekspertarsti
poolt võtmetegevusele antud arvväärtus 2 vastustaja 26.07.2023 menetlusdokumendile lisatud
eksperthinnangu väljatrükist, kuid see nähtub siiski selgelt vastustaja poolt 06.10.2023
esitatud infosüsteemist SKAIS2 tehtud kuvatõmmisest (dtl 275). Seega on SKA otsuse
tegemisel õigesti lähtunud sellest, et ekspertarst on hinnanud võtmetegevust
nägemisfunktsioon arvväärtusega 2.
13.3 Teadvusel püsimine ja enesehoolduse valdkonna võtmetegevust „teadvusel püsimine
ärkveloleku ajal“ hinnati arvväärtusega 2 (mõõdukas piirang), võtmetegevust „soole ja põie
kontrollimine“ arvväärtusega 0 (tegevuspiirang puudub) ning võtmetegevust „söömine ja
joomine“ arvväärtusega 0 (tegevuspiirang puudub). Kaebajal on teadvusel püsimine ja
enesehoolduse valdkonna võtmetegevuste sooritamisel esinevate piirangute raskusastmete
arvväärtuste aritmeetiline keskmine 0,67, mistõttu puudus alus puude raskusastme
tuvastamiseks nimetatud valdkonnas (vt määrus nr 18 § 6 lg 7).
13.4 Ekspertarst ei tuvastanud kaebajal piiranguid järgmistes valdkondade võtmetegevustes:
käeline tegevus, suhtlemine (kuulmine ja kõnelemine), õppimine ja tegevuste elluviimine,
muutustega kohanemine ja ohu tajumine ning inimestevaheline lävimine ja suhted.
14. Eksperdiarvamuse alusel hinnati seega, et kaebajal on keskmisele puude raskusastmele
vastav nägemise kõrvalekalle. Ekspertarst on selgitanud, et „Taotlejal esineb mõõdukas
piirang nägemise valdkonnas, mis on põhjustatud silma struktuuride kahjustusest. Mõlema
silma nägemislangus, nägemisteravused 0,1 ja 0,2, prillid ei korrigeeri, lugemisel kasutab
luupi. Piiratud on vaatamine, kirjutatud sõnumite edastamine ja vastuvõtmine, suhtlemine,
kommunikatsioonivahendite kasutamine, ohutu ringiliikumine. Lisaks esineb kerge piirang
liikumise valdkonnas, mis on põhjustatud kõhunäärme, neeru, hingamiselundite ja silma
8(11)
struktuuride kahjustusest. Koormustaluvus ja liikumistempo langenud, pikema maa läbimisel
õhupuudus ja väsimus, nägemine nõrk, kõnnib abivahendita. Piiratud on pikemate
vahemaade läbimine, eri tasapindadel ja ohutu liikumine. Kaasneb kerge piirang teadvusel
püsimise ja enesehoolduse valdkonnas, mis on põhjustatud kõhunäärme struktuuride
kahjustusest (aeg-ajalt hüpoglükeemiad). Piiratud on teadvusel püsimine.“
Vaidemenetluses küsis SKA täiendava selgituse ekspertarst I. Vippilt, kes oma 24.05.2023
arvamuses on kinnitanud, et võttis aluseks kõik tervise infosüsteemis olnud isiku objektiivsed
terviseandmed (sh nefroloog dr Margit Muliini poolt 27.01.2023, silmaarst dr Janika Jürgensi
poolt 06.01.2023 ja perearst dr Martin Toomas Sõmera poolt 25.10.2022 TIS-i kantud kaebaja
tervisliku seisundi kirjeldused). Ekspertarst I. Vipp leidis, et objektiivsetele ja aktuaalsetele
terviseandmetele toetuvalt isikul esinevatest tervisehäiretest põhjustatud erinevad struktuuri-
ja funktsioonipuuded ei põhjusta tänu rakendatud ja rakendatavale ravile taotlejale sellisel
määral püsivaid tegutsemispiiranguid, et taotlejal oleks põhjendatud raske või sügava puude
astme tuvastamine, sõltumata sellest, milline puude aste oli isikul tuvastatud varasemalt.
15. Kaebaja on osutanud tal TIS andmete kohaselt diagnoositud haigustele ja
tervisekahjustustele (eelkõige ulatuslikule nägemislangusele), mille arvesse võtmine kaebaja
hinnangul oleks pidanud viima järeldusele, et esinevad ekspertarvamuses tuvastatust
raskemad piirangud ja seetõttu tulnuks puude raskusastmeks määrata raske, mitte keskmine
puue. Seejuures kaebaja leiab, et ekspertarstid ja vastustaja ei ole arvestanud kõigi
objektiivsete terviseandmetega. Nii ei ole kaebaja väitel arvestatud sellega, et kaebajal
silmanägemine puudub vastavalt 80% ja 90% ulatuses ning samuti pole arvesse võetud
nefroloogi poolt tuvastatud diagnoose ja väljakirjutatud ravimeid.
15. 1 Kohtule ei ole äratuntav, et ekspertarstid ja SKA oleksid jätnud TIS-is kajastuvate
kaebaja tervisandmetega arvestamata. Mõlemad ekspertarstid on hinnangu andmisel muu
hulgas viidanud silmaarst dr Janika Jürgensi poolt 06.01.2023 ja nefroloog dr Margit Muliini
poolt 27.01.2023 tehtud sissekannetele isiku tervisliku seisundi kohta. Seega on SKA
ekspertarstid arvestanud kaebaja olemasolevate terviseandmetega, sh kaebaja ulatusliku
nägemislangusega, ja kaebajale määratud raviga, kuid ei ole pidanud kaebajal esinevaid
piiranguid raske puude raskusastme tuvastamiseks nõutava lävendini küündivaks. Tuleb
arvestada, et ükski isikule määratud diagnoos ja ravimite hulk ei tingi iseenesest puude
raskusastme tuvastamist, sest puue ei ole haigus, vaid terviseseisundist põhjustatud takistus
ühiskonnaelus osalemiseks teiste inimestega võrdsetel alustel. Vastustaja on muu hulgas
kohtule esitanud nägemisteravuse hindamise metoodilise juhendi, millest Eesti Töötukassa ja
SKA ekspertarstid hinnangu andmisel lähtuvad (dtl 168 jj). Juhendis toodud tabelist 4
nägemisteravuse hindamise kohta (lk 75) nähtub, et kui nägemisteravuseks on ühel silmal 0,1
ja teisel 0,2 (OD parem silm ja OS vasak silm), siis on kohane määrata piirangu arvväärtuseks
2. Sellest on käesoleval juhul SKA ekspertarst M. Elken ka lähtunud.
15.2. Kaebaja ei ole toonud välja ühtki tõendit või põhjendust, mis võiks seada kahtluse alla
ekspertarstide M. Elkeni ja I. Vippi arvamuste õigsuse. SKA ekspertarst M. Elkeni
kompetentsuses ei anna alust kahelda üksnes kaebaja viide, et ta ei leidnud tema andmeid
tervishoiutöötajate registrist. Vastustaja on õigesti selgitanud, et ekspertarsti ametikohal
töötamise üheks nõudeks on muu hulgas magistrikraad või sellele vastav kvalifikatsioon
arstiõppe valdkonnas. Ka seadus näeb ette, et SKA saab kaasata vaid arstiõppe läbinud isikuid
(PISTS § 23 lg 1). Kohtul puudub alus kahelda, et SKA ekspertarsti ametikohal töötab ilma
nõutava kvalifikatsioonita inimene. Eksperdiarvamuse koostaja ei pea olema seejuures
arstiõpet läbinud kindlal erialal, sest tegemist ei ole tervishoiuteenuse osutamisega, vaid
ekspert võtab hinnangu andmisel aluseks kaebajat ravinud (eri)arstide järeldused (TIS-i
kantud andmed kaebaja raviprotsesside ja terviseseisundi kohta). Vaidemenetluses kaasatud
9(11)
ekspertarst I. Vipp ei ole jõudnud kaebaja tervisandmeid hinnates ekspertarst M. Elkeni
hinnangust erinevale arvamusele kaebajal puude raskusastme tuvastamise küsimuses.
Eksperdiarvamuse õigsuses kahtlemiseks ei anna alust ka üksnes kaebaja hinnang, et
terviseandmete põhjal tuleks mingile piirangule omistada suurem raskusaste. Kaebaja enda
hinnang piirangute kohta on eksperdile hindamisel lähtekohaks, kuid eksperdi ülesanne on
oma eriteadmisi rakendades anda objektiivne hinnang, kas kaebaja kohta kogutud
terviseandmete põhjal on taotluses väidetud piirangute esinemine usutav ja millise
raskusastmega piirangutega on tegemist. Halduskohus ei saa asuda eksperdi asemel ise
hindama kaebaja terviseseisundit, vaid eksperdiarvamuse õigsuses kahtlemiseks võiks anda
põhjust see, kui ekspert oleks võtnud aluseks ebakohase hindamismetoodika, jätnud olulised
asjaolud tähelepanuta, teinud tuvastatud asjaoludest ilmselgelt meelevaldseid järeldusi või
esineks ratsionaalselt põhjendatud kahtlus eksperdi erapooletuses (nt Tallinna
Ringkonnakohtu 03.03.2022 otsus nr 3-21-787, p 14). Selliste asjaolude esinemist praegusel
juhul kohtule ei nähtu.
16. Lisaks on vastustaja on selgitanud, et kaebaja esitas ka 14.10.2022 vastustajale taotluse
puude raskusastme tuvastamiseks ja puuetega inimeste sotsiaaltoetuste saamiseks. Kuna
tegemist oli ühistaotlusega, siis toetus vastustaja otsust tehes Eesti Töötukassa ekspertiisile ja
töövõime hindamise otsusele. Eesti Töötukassa määratud ekspertarst Laura Last tuvastas
31.10.2022 ekspertiisis (dtl 143-162), et liikumise valdkonnas olid kaebaja võtmetegevustes
esinevad piirangud arvväärtustega 0, 3 ja 0 ehk aritmeetiliseks keskmiseks oli 1,00,
suhtlemise valdkonnas oli nägemisfunktsioonis esinevad piirangud hinnatud arvväärtusega 2
ning üheski muus valdkonnas ekspertarst piiranguid ei tuvastanud. SKA tegi 02.11.2022 Eesti
Töötukassa ekspertiisile ja otsusele (dtl 163) tuginedes kaebaja suhtes keskmise puude
raskusastme tuvastamise otsuse nr P26O-2022-79370 (dtl 165-166). Seega ei ole ka Eesti
Töötukassa ekspertarst andnud hinnangut, et kaebajal tuvastatud piirang nägemisfunktsioonis
küündiks raske puude raskusastmeni. Kuivõrd Eesti Töötukassa on 01.11.2022 hinnanud
kaebaja töövõimet ning sellest vähem kui 6 kuu möödudes (s.o 10.03.2023) esitas kaebaja
taotluse puude raskusastme tuvastamiseks, võinuks vastustaja PISTS § 23 lõikest 8 lähtuvalt
kasutada kaebajal puude raskusastme tuvastamiseks eelviidatud Eesti Töötukassa töövõime
hindamise otsust ja ekspertiisi, mille põhjal oleks kaebajal samuti tuvastatud keskmine puue
suhtlemise (nägemine) valdkonnas. Kuna vastustaja oli aga juba korra Eesti Töötukassa
otsusele ja ekspertiisile tuginedes puude raskusastme tuvastamise otsuse teinud, siis otsustas
vastustaja viia 10.03.2023 taotluse raames läbi täiendava ekspertiisi, milles tuvastati kaebajal
samamoodi keskmise puude raskusaste.
17. Eeltoodust nähtuvalt on kolm erinevat ekspertarsti jõudnud kaebaja tervisandmeid aluseks
võttes samasuguse hinnanguni, et kaebajal ei esine rasket puude raskusastet, vaid keskmise
puude raskusaste. Kohtule esitatud materjalidest ei nähtu, et kaebaja puude raskusastme
tuvastamisel oleksid ekspertarstid jätnud terviseandmed piisavas ulatuses arvestamata. Kohus
ei tuvastanud ka, et kaebajal puude raskusastme määramisel oleks valesti kohaldatud
määrusega nr 18 kehtestatud metoodikat. Kohtu hinnangul ei anna asja materjalid alust
kahelda SKA otsuse ja vaideotsuse tegemisel arvestatud ekspertarstide järeldustes, et kaebaja
terviseseisundist tulenevad häiringud vastavad keskmise puude raskusastmele (s.o kaebajal
esineb igapäevases tegutsemises või ühiskonnaelus osalemises raskusi). Kokkuvõttes on seega
SKA 06.04.2023 otsuses õiguspäraselt tuvastatud kaebajal keskmise puude raskusaste.
18. Kohtule ei nähtu, et vaidlustatud vaideotsus rikuks kaebaja õigusi vaidlustatud otsusest
(s.o vaide esemest) eraldiseisvalt. Vaideotsuse tühistamist ei tingi kaebuses viidatud
vaideotsuse lk-l 4 esinev ilmselge näpuviga (s.o sõna „nägemisfunktsioon“ asemel on
ekslikult kirjutatud „vaimne funktsioon“). Vaideotsusest on üheselt mõistetav, et keskmisele
10(11)
puude raskusastmele vastav piirang on tuvastatud suhtlemise valdkonnas nägemisfunktsiooni
osas. Kaebaja poolt välja toodud eksimus ei ole otsustamist mõjutanud. Kohtule ei ole
kaebuse ega asja materjalide põhjal ka äratuntav, et vastustaja oleks vaideotsuse tegemisel
jätnud arvesse võtmata mingisugused vaide lahendamist mõjutada võinud olulised asjaolud.
Asjakohatu on ka kaebaja etteheide, et vaideotsuses (sh vaide osas arvamuse andnud
ekspertarst I. Vippi arvamuses) on nimetatud kaebaja perearstina M. T. Sõmera, kuigi
tegelikult on kaebaja perearstiks T. Talijärv. Ekspertarst võtab hinnangu andmisel aluseks
TIS-i kantud kaebaja terviseandmed. TIS andmetest nähtuvalt perearst M. T. Sõmera on
teinud kaebaja kohta sissekande 25.10.2022, suunates ta silmaarsti vastuvõtule (dtl 107).
Ekspertarst ei pidanud enne hinnangu andmist välja selgitama, kas kaebaja on 25.10.2022
kande teinud perearsti nimistus, vaid arvestama konkreetse sissekande sisuga. Kohtule ei ole
äratuntav, et dr M. T. Sõmera 25.10.2022 sissekandega (suunamine silmaarsti vastuvõtule)
arvestamine oli määrav kaebaja vaide rahuldamata jätmisel. Eeltoodu valguses jäävad kaebaja
sellekohased etteheited arusaamatuks.
19. Kokkuvõttes on kohus seisukohal, et SKA 06.04.2023 otsuse ja 25.05.2023 vaideotsuse
tühistamiseks puudub alus. Kuna vaidlustatud haldusaktid ei kuulu tühistamisele, puudub alus
ka vastustaja kohustamiseks vaadata kaebaja 10.03.2023 taotlus uuesti läbi.
20. Vastavalt HKMS § 108 lg 1 lausele 1 kannab menetluskulud pool, kelle kahjuks otsus
tehti. Seega jäävad menetluskulud kaebaja kanda. Käesoleval juhul tehti otsus kaebaja
kahjuks. Vastustaja ei ole kohtule menetluskulude hüvitamise nõuet esitanud. Seega jätab
kohus menetluskulud poolte enda kanda.
21. Kuna otsus kajastab kaebaja terviseandmeid, tuleb otsuse avaldamisel asendada kaebaja
nimi tähemärgiga (HKMS § 175 lg 3).
/allkirjastatud digitaalselt/
Tiia Nurm
kohtunik
11(11)