2-20-15911/16 · Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
Legislator summary
AI generatedMäärus kätte toimetada menetlusosalistele (sh määruskaebuse esitajale isiklikult). asutuse juht. Isik, kelle suhtes on abinõusid rakendatud, võib esitada määruskaebuse sõltumata
Legislator headnote
AI generated2-20-15911/16 · Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium: asutuse juht. Isik, kelle suhtes on abinõusid rakendatud, võib esitada määruskaebuse sõltumata
Keywords
AI generatedRelated Decisions
AI generatedFull text
K O H T U M Ä Ä R U S
Kohus
Tallinna Ringkonnakohus
Kohtukoosseis
(Eesistuja) kohtunik Krista Kirspuu, (liikmed) kohtunik
Indrek Soots ja kohtunik Ulvi Loonurm
Määruse tegemise aeg ja koht 01.12.2020.a, Tallinn
Kohtuasja number
2-20-15911
Kohtuasi
Sihtasutus
Põhja-Eesti
Regionaalhaigla
Psühhiaatriakliiniku taotlus XX paigutamiseks tema
tahte vastaselt psühhiaatriahaiglasse
Vaidlustatud kohtulahend
Harju Maakohtu 30.oktoobri 2020.a määrus
Kaebuse esitaja ja liik
XX määruskaebus
Menetlusosalised ja nende
esindajad ringkonnakohtus
Avaldaja
(vastustaja):
Sihtasutus
Põhja-Eesti
Regionaalhaigla (registrikood 90006399, asukoht J.Sütiste
tee 19, 13419 Tallinn, e-post info@regionaalhaigla.ee)
Puudutatud isik (määruskaebuse esitaja): XX (isikukood
XXXXXXXXXXX elukoht XXX, viibimiskoht SA Põhja-
Eesti Regionaalhaigla Psühhiaatriakliinik, Paldiski mnt 52,
Tallinn 10614, faks 6172683), riigi õigusabi korras
määratud esindaja vandeadvokaat Imbi Seimar (e-
post XXX)
Menetluse liik
Kirjalik menetlus
RESOLUTSIOON
1. Harju Maakohtu 30. oktoobri 2020.a määrus jätta muutmata.
2. XX määruskaebus jätta rahuldamata.
3. Määruskaebuse esitamisest tingitud menetluskulud jätta riigi kanda.
4. Määrus kätte toimetada menetlusosalistele (sh määruskaebuse esitajale isiklikult).
Edasikaebamise kord ja kohtu selgitused
Määruse peale võib Riigikohtule esitada määruskaebuse 15 päeva jooksul alates määruse
kättetoimetamisest.
2-20-15911
Määruse peale võib esitada määruskaebuse isik, kelle suhtes on abinõusid rakendatud, tema
abikaasa või temaga koos elav muu perekonnaliige, tema eestkostja, tema poolt nimetatud
usaldusisik, rehabilitatsioonimeeskonna liikmed ja valla- või linnavalitsus, samuti kinnise
asutuse juht. Isik, kelle suhtes on abinõusid rakendatud, võib esitada määruskaebuse sõltumata
abinõude rakendamise lõpetamisest, muu hulgas tuvastamaks kinnisesse asutusse paigutamise
ebaseaduslikkust.
Määruskaebemenetluses võib menetlusosaline Riigikohtus menetlustoiminguid teha ning
avaldusi ja taotlusi esitada ise või advokaadi vahendusel. Kui menetlusosaline taotleb
määruskaebuse esitamiseks menetlusabi, tuleb kaebetähtaja kestel lisaks menetlusabi taotlusele
esitada ka määruskaebus.
ASJAOLUD JA MENETLUSE KÄIK
Avaldus ja selle aluseks olevad asjaolud
1. Sihtasutus Põhja-Eesti Regionaalhaigla Psühhiaatriakliiniku (avaldaja) valvearst esitas
30.oktoobril 2020.a Harju Maakohtule taotluse XX (puudutatud isik) suhtes esialgse
õiguskaitse rakendamiseks, tema paigutamiseks psühhiaatriahaiglasse tahtest olenematu ravi
jätkamiseks üle 48 tunni, selle pikendamiseks 40 päevani ning puudutatud isiku suhtes tahtest
olenematut psühhiaatrilist ravi kohaldamiseks 40 päeva arvates tahtest olenematu ravi otsusest.
2. Avalduse kohaselt alustati valvearsti otsusega puudutatud isiku ravi tema tahtest olenematult
alates 28.oktoobrist 2020.a, kell 13.24. Avaldusele lisatud arsti arvamuses ja tahtevastase ravi
kohaldamise taotluses on puudutatud isiku kui patsiendi osas märgitud järgmist: patsient on
varasemalt viibinud psühhiaatriakliinikus ravil. Käesolevalt oli patsiendil hospitaliseerimise
päeval konflikt emaga, mis päädis sellega, et patsient hakkas ema nägu sõrmedega pookima ja
ema põgenes tema eest ära. Selle peale üritas patsient haarata oma ema kõrist, kuid haaras
hoopis näost, raputas seda ning lubas ema ära tappa. Hirmunud ema kutsus kiirabi, mis toimetas
patsiendi Psühhiaatriakliiniku valvetuppa. Valvetoas oli XX väga pinges ning vihane. Ta
avaldas vaenulikke mõtteid oma ema suhtes. Oma haigussümptomite osas oli ta dissimileeriv.
XX-l esineb raske psüühikahäire täpsustamata äge psühhootiline episood (F23.9), puudub
haiguskriitika ja koostöövalmidus raviks. Ravita jäämisel võib ta oma psühhoosist lähtuva
ebaadekvaatse käitumisega olla ohtlik nii endale kui ka ümbritsevatele. Patsiendi seisundist ja
varasemat ravikogemusest lähtuvalt ei ole alust prognoosida seisundi paranemist 4 ööpäeva
vältel.
Maakohtu määrus ja põhjendused
3. Harju Maakohus kohaldas 30.oktoobri 2020.a määrusega puudutatud isiku suhtes esialgset
õiguskaitset alates 28.oktoobrist 2020.a kuni 01.novembrini 2020.a, pikendas esialgset
õiguskaitset 40 päevani, paigutas puudutatud isiku psühhiaatriahaiglasse koos vabaduse
võtmisega 40 päevaks alates 28.oktoobrist 2020.a kuni 07.detsembrini 2020.a või mõne
nimetatud tähtpäevale eelneva päevani, kui psühhiaatriahaigla on teinud otsuse tahtest
olenematu psühhiaatrilise haiglaravi lõpetamiseks ning kohaldas puudutatud isiku suhtes
psühhiaatriahaiglasse paigutamise ajal tahtest olenematut psühhiaatrilist haiglaravi, sealhulgas
vajadusel tahtevastast ravimite manustamist. Maakohus jättis menetluskulud riigi kanda.
2-20-15911
4. Maakohtu määruse põhjenduste kohaselt tugines kohus PsAS § 11 lg-le 1, § 13 lg-tele 1 ja
2, TsMS § 534 lg-tele 1 ja 5 ning leidis, et taotlus kuulub rahuldamisele.
5. Esitatud taotlusest ja sellele lisatud arsti arvamusest nähtub, et varasemast on teada, et XX
viibib SA PERH psühhiaatriakliinikus statsionaarsel ravil teist korda. Esimest korda
hospitaliseeriti ta 17.märtsil 2020.a tooduna EMO arsti dr VN poolt, kelle poole oli pöördunud
patsiendi isa, kuna tütar käitus juba mitme aasta vältel ebaadekvaatselt. Ta süüdistas vanemaid
ja sugulasi, et need pole teda aidanud, teevad kõik, et tema elu halvasti läheks. Patsienti oli
korduvalt üritatud tuua psühhiaatri vastuvõtule, kuid ta keeldus. Eriti halvaks oli olukord läinud
3-4 nädalat enne esimest hospitaliseerimist, mil patsient oli muutunud vanemate suhtes
verbaalselt vägivaldseks, periooditi ei söönud korralikult ja magas vähe. Vastuvõtul oli patsient
ärritunud, tõrges ja trotslik. Tema mõttekäik oli katkev, ta avaldas paranoilisi tähendus- ja
kahjustusluulumõtteid nii oma vanemate kui sugulaste ja sõprade suhtes. Kuna XX keeldus
igasugusest psühhiaatrilisest abist, siis vormistati talle tahtest olenematu ravi. Osakonnas oli
patsient jätkuvalt psühhootiline ja süüdistav vanemate suhtes. Haigla taotles Harju Maakohtult
tema tahtevastase ravi pikendamist kuni 40 päevani, kuid taotlus jäeti rahuldamata. Patsient
kirjutati ema saatel haiglast välja.
6. Pärast haiglast koju saamist oli patsient väga õnnelik, lubas emale, et pöördub ambulatoorselt
psühhiaatri vastuvõtule (mida ta ei teinud), kuid hea seisund kestis vaid umbes 10 päeva. Taas
algasid süüdistused vanemate pihta ja pidevad riiud. Patsient on luululiselt veendunud, et nii
tema vanemad, sõbrad kui ka tantsukooli õpilased (patsient töötab treenerina) mõnitavad teda
akne tõttu. Ta on veendunud, et patsiendi ema helistab tema sõpradele ja tantsukooli õpilaste
vanematele, et "õpetada" neid patsiendi näonaha üle irvitama ja teda selle pärast mõnitama.
Patsient tajubki endal kõigi irvitavaid pilke, arvab, et kõik torgivad näppudega tema nahka ja
naeravad tema üle. Veel süüdistab ta ema selles, et viimane kuulab tema telefoni pealt ja
sepitseb vandenõud koos XX kosmeetikuga, et see veel rohkem patsiendi näonaha oma
protseduuridega ära rikuks. Patsient on temal esinevast psühhoosist niivõrd vaevatud ja
hõivatud, et ta ei saa öösiti magada. Ta on korduvalt äratanud vanemad keset ööd ülesse ja
karjunud ning süüdistanud neid tema elu ära rikkumises ja selles, et keegi teda ei armasta. Oma
frustratsiooni elab patsient veel välja sellega, et on korduvalt saatnud oma vanematele ja õele
veritseva kõrva fotosid tõmmates sellega enda arvates paralleele iseenda olukorraga. Patsient
on oma ebaadekvaatse käitumisega kaotanud kõik oma sõbrad.
7. Psühhoosist juhitud konfliktid vanematega on läinud nii kaugele, et patsient on oma ema
korduvalt ähvardanud, näiteks on ta lähenenud emale pastakaga, hoidnud pastakat ema
silmadele väga lähedal ning öelnud: „Küll ma tahaksin sinu silmad sellega välja torgata“.
Viimane konflikt päädis sellega, et patsient hakkas ema nägu sõrmedega pookima ja ema
põgenes tema eest ära. Selle peale üritas patsient haarata oma ema kõrist, kuid haaras hoopis
näost, raputas seda ning lubas ema ära tappa. SA PERH psühhiaatriakliiniku valvetoas oli XX
väga pinges ning vihane. Ta avaldas vaenulikke mõtteid oma ema suhtes. Oma
haigussümptomite osas oli ta dissimileeriv (haigussümptome teadlikult varjav).
8. XX-l esineb raske psüühikahäire täpsustamata äge psühhootiline episood (F23.9), puudub
haiguskriitika ja koostöövalmidus raviks. Ravita jäämisel võib ta oma psühhoosist lähtuva
ebaadekvaatse käitumisega olla ohtlik nii endale (ei söö ega maga korralikult, keeldub ravist)
kui ka ümbritsevatele (verbaalselt ja füüsiliselt agressiivne oma ema suhtes). Eeltoodut arvesse
võttes taotletakse kohtult XX suhtes esialgse õiguskaitse rakendamist, selle pikendamist
neljakümne päevani ning luba kohaldada tema suhtes tahtest olenematut ravi kuni nelikümmend
päeva arvestades tahtest olenematu ravi otsusest.
2-20-15911
9. Kohus leidis, et eeltoodust tulenevalt võib puudutatud isik olla oma seisundist tingituna ja
ravita jäämisel ohtlik oma ebaadekvaatse ja ettearvamatu käitumisega endale, aga ka teistele.
Puudutatud isiku seisundist tulenevalt ei ole ta võimeline tajuma ravivajadust. Oma psüühilise
seisundi poolest ei ole ta võimeline tegema adekvaatset otsust enese ravimise kohta ega andma
edasiseks haiglaraviks teadvat nõusolekut. Seetõttu kohaldas kohus puudutatud isiku suhtes
esialgset õiguskaitset ja paigutas isiku 4 päevaks kinnisesse asutusse alates 28.oktoobrist 2020.a
kuni 01.novembrini 2020.a.
10. Kohus kuulas 30.oktoobril 2020.a ära puudutatud isiku ning küsis esindaja arvamust
esialgse õiguskaitse pikendamise kohta. Puudutatud isik avaldas ärakuulamisel, et ta kakles
oma emaga ja ema tõi ta psühhiaatriakliinikusse. Puudutatud isik selgitas, et kakles emaga
põhjusel, et puudutatud isiku näonahk ei ole hea. Tal on akne ja ema teab, et puudutatud isik
käib kogu aeg kosmeetiku juures ja määrib kreemi. Ema ikka torgib, et puudutatud isik peab
minema kosmeetiku juurde. Puudutatud isik ütles, et ta ise otsustab oma naha osas. Ema jälle
torkis puudutatud isiku nägu ja puudutatud isik torkis ema vastu. Puudutatud isik selgitas, et ta
tegelikult ei löönud ema. Puudutatud isik avaldas, et tunneb ennast hästi ning armastab oma
ema ja õde. Puudutatud isik leidis, et tal ei ole vaja haiglas olla. Ta on rahulik. Puudutatud isik
avaldas, et talle meeldib tantsida ja lastega suhelda. Tal on vistrikud, aga sellest ei ole midagi,
ta on igal juhul ilus. Määratud esindaja toetas tahtevastase ravi kohaldamise avaldust.
11. Raviarst jäi oma kirjaliku arvamuse juurde ning märkis, et patsient viibib
psühhiaatriakliinikus teist korda. Esimest korda kohus ei pikendanud tahtevastast ravi, mistõttu
patsient sai välja. Kodus patsient ravimeid ei võtnud ja eelnev olukord jätkus. Enne oli patsient
ainult verbaalselt vägivaldne, kuid nüüd päädis olukord füüsilise vägivallaga ema suhtes.
Patsient lubas ema ära tappa. Patsient on veendunud, et ema ässitab maailma tema vastu, kuna
tal on akne näos. Ise patsient eitab kõike ja ütleb, et kõik on hästi. Perekond on väga mures.
Haiglas on patsient rahulik ja ütleb, et ema liialdab. Samas õele ja emale saadab patsient
veritsevaid kõrva pilte. Patsient arvab, et ema rikkus ta juuksed ära, kuna pani juuksevärvi sisse
liiga palju vesinikku. Patsiendil on kahjustusluulud. Ta väga hästi ei saa enam tantsutunde anda,
sest arvab, et lapsed näitavad näpuga ja itsitavad. Laste ees patsient mossitab.
12. Kohus leidis, et XX-l esineb raske psüühikahäire, millest tulenevalt ei suuda ta adekvaatselt
hinnata enda tervislikku seisundit, käitumise tagajärgi ega ravivajadust. Tema käitumine on
ebaadekvaatne ning ravita ja tavapärases keskkonnas võib ta olla väljaspool haiglat oma
ebaadekvaatse ja ettearvamatu käitumisega ohtlik iseendale, aga ka teistele. XX käitumine on
juhitud haiguslikust seisundist ning seetõttu kontrollimatu ja ettearvamatu. Endale ohtlikkus
seisneb kohtu hinnangul selles, et isik võib asetada ennast haiguslikust seisundist tulenevalt elu
ja tervist ohustavasse olukorda (haiguslikust seisundist tulenevalt keeldub ravist, ei söö ega
maga korralikult). Teistele ohtlikkus seisneb kohtu hinnangul selles, et isik võib kujutada otsest
ohtu oma ettearvamatu agressiivse käitumisega. Puudutatud isik on ähvardanud ema ära tappa
ning haaranud ema näost ja raputanud seda. Sõltuvalt oma seisundist on XX võimetu otsustama
ravi vajaduse üle. Arvestades XX psüühilist seisundit ja asjaolu, et ravi läbiviimine ei ole muul
viisil võimalik, tuleb tema suhtes kohaldada esmast õiguskaitsevahendit TsMS § 534 lg 5 alusel.
13. Lähtudes XX psüühikahäirest, vajab ta pikemaajalist psühhiaatrilist ravi statsionaarsetes
tingimustes ning on vähetõenäoline, et tema seisund võiks paraneda nelja ööpäeva jooksul.
Puudutatud isik käitub psühhoosist lähtuvalt ebaadekvaatselt, tema käitumises esineb
agressiivsust, mis võib kujutada ohtu nii talle endale kui ka teda ümbritsevatele. Seega esineb
alus esialgse õiguskaitse pikendamiseks. Seetõttu määras kohus pikendada rakendatud esialgset
õiguskaitset 40 päevani alates haiglasse saabumisest ja tahtest olenematu ravi alustamisest.
2-20-15911
14. Puudutatud isiku haiguskriitika ei ole küllaldane, mistõttu ei oma puudutatud isik piisavat
arusaama ravivajadusest. Kohtu hinnangul ei ole puudutatud isik oma seisundist tingituna
võimeline tegema teadlikku otsustust ravi lubamise või sellest keeldumise, sealhulgas ravimite
võtmise osas. Kohus määras seetõttu puudutatud isiku suhtes psühhiaatriahaiglasse paigutamise
ajal tahtest olenematu psühhiaatrilise haiglaravi kohaldamise, sealhulgas vajadusel tahtevastase
ravimite manustamise.
Määruskaebus
15. Puudutatud isik esitas määruskaebuse, milles palub maakohtu määruse tühistada.
16. Määruskaebuse põhjenduste kohaselt selgitas puudutatud isik ärakuulamisel, et kakles
kodus emaga ja ema tõi ta haiglasse. Kakluse põhjuseks ema soovitus minna kosmeetiku juurde,
kus ta niigi käib. Ema torkis ta nägu, tema torkis vastu, tegelikult ei löönud. Tervis korras, ta
on ilus, armastab ema ja õde. Puudutatud isik on seisukohal, et kaevatav kohtumäärus ei ole
seaduslik ning tahtevastase ravi kohaldamine kuni 40 päevaks ei ole sellest tulenevalt
põhjendatud. Ta on psüühiliselt täiesti terve, ravi ei vaja, see teeb uimaseks, tahab sporti teha
ja hankida täiendavaid töökohti, et saaks endale uue elukoha hankida.
17. Puudutatud isik on kindlal veendumusel, et tema ohtlikkus ei ole tõendatud. Kuivõrd tema
puhul ei ole täidetud PsAS § 11 lg 1-s sätestatu, siis ei ole tema suhtes esialgse õiguskaitse
rakendamine ja selle pikendamine kuni 40 päevani tahtevastase psühhiaatrilise ravi
kohaldamisega põhjendatud.
Menetlusosaliste seisukohad
18. Avaldaja oli seisukohal, et määrus on põhjendatud. Puudutatud isikul on märtsis 2020
diagnoositud SA PERH Psühhiaatriakliinikus raske psüühikahäire äge psühhootiline episood
F23.9. Patsient oli sellest õigeaegselt informeeritud. Käesolevalt võetud ravile sama
diagnoosiga. Hetkeks on uuringute, objektiivse leiu ja seisundi dünaamilise jälgimise põhjal
diagnoositud muu äge domineerivalt luululine psühhootiline häire F23.3. Ravita jätmisel on
patsient ohtlik eeskätt enda emale, kelle suhtes on meelestatud luululiselt ja kelle suhtes on
avaldanud kodus nii verbaalset kui füüsilist agressiooni. Patsient on oma ema korduvalt
ähvardanud. Patsiendi poolt esitatud kaebusest nähtub, et temale jääb ravile paigutamise põhjus
siiamaani arusaamatuks ning ta ei pea ravi vajalikuks. Ta on korduvalt avaldanud soovi haiglast
lahkuda ja ravimitest keelduda. Ambulatoorselt pole võimalik käesolevalt patsiendi ravi
korraldada, kuna patsient ei mõista ravivajadust. Patsiendi arvamusel on tema
hospitaliseerimine ema poolt organiseeritud ning ei ole seaduslik.
Menetluse edasine käik
19. Maakohus jättis määruskaebuse rahuldamata ja edastas selle tsiviilkohtumenetluse
seadustiku (TsMS) § 663 lg 5 alusel läbivaatamiseks ringkonnakohtule.
RINGKONNAKOHTU SEISUKOHT
20. Tallinna Ringkonnakohus, tutvunud asja materjaliga, leiab, et Harju Maakohtu määrus on
seaduslik ja põhjendatud ning määruskaebuse väited ei anna alust selle tühistamiseks. Vastavalt
TsMS § 657 lg 1 p-le 1 ja §-le 659 jätab ringkonnakohus maakohtu määruse muutmata ning
määruskaebuse rahuldamata. Ringkonnakohus nõustub maakohtu määruse põhjendustega ning
2-20-15911
TsMS §-st 659 ja § 654 lg-st 6 tulenevalt põhjendusi ei korda. Vastusena määruskaebusele
märgib ringkonnakohus järgmist.
21. Ringkonnakohus määruskaebuse esitajaga selles, et tema suhtes ei olnud vaidlustatud
määruse tegemise ajal esialgse õiguskaitse rakendamise ja pikendamise eeldused täidetud, ei
nõustu.
22. PsAS § 11 lg 1 kohaselt võetakse isik tema enda või tema seadusliku esindaja nõusolekuta
vältimatu psühhiaatrilise abi korras ravile haigla psühhiaatriaosakonda või jätkatakse ravi, tema
tahtest olenemata, kui: 1) isikul on raske psüühikahäire, mis piirab tema võimet oma
käitumisest aru saada või seda juhtida; 2) haiglaravita jätmisel ohustab isik psüühikahäire tõttu
iseenda või teiste elu, tervist või julgeolekut; 3) muu psühhiaatriline abi ei ole küllaldane. TsMS
§ 534 lg 5 kohaselt võib esialgset õiguskaitset rakendada kuni neli päeva alates isiku kinnisesse
asutusse paigutamisest. Pärast isiku enda ärakuulamist võib tähtaega pikendada kuni 40
päevani, kui see on ilmselgelt vajalik ka psühhiaatri või muu pädeva arsti arvates.
23. Ringkonnakohtu hinnangul on maakohus PsAS § 11 lg-s 1 sätestatud eelduste ning TsMS
§ 534 lg 5 aluste olemasolu piisava põhjalikkusega kontrollinud. Sealjuures on maakohus
tuginenud nii raviasutuse psühhiaatrite kui puudutatud isiku raviarsti arvamustele, milles toodi
esile nii puudutatud isikul psüühikahäire esinemine, sellest tingitud ohtlikkus, kui ka tahtest
olenematu psühhiaatrilise ravi vajadus statsionaarse haiglaravi vormis. Maakohus on oma
seisukohti piisavalt põhjendanud. Ringkonnakohus nõustub maakohtu järeldustega, et tahtest
olenematu ravi kohaldamine puudutatud isiku suhtes esialgse õiguskaitse korras ja selle
pikendamine on põhjendatud.
24. Määruskaebuse väide, mille kohaselt ei ole puudutatud isik haige, ravi ei vaja ega ole ka
ohtlik, on vastuolus asjas esitatud ja kogutud tõenditega.
25. Tsiviilasja materjalidest nähtuvalt tuvastasid psühhiaatrid KK ja KI, et puudutatud isikul
esines haiglasse paigutamisel raske psüühikahäire - täpsustamata äge psühhootiline episood
(F23.9), tal puudus haiguskriitika ja valmidus koostööks tema ravimisel. Puudutatud isiku
teistkordse hospitaliseerimise psühhiaatriahaiglasse tingis järjekordne tüli emaga, mille käigus
tungis puudutatud isik viimasele kallale ning ähvardas teda tappa. Puudutatud isiku agressiivsus
avaldus ka haigla valvearsti vastuvõtus, kus ta jätkas ema suhtes vaenulike mõtete avaldamist.
Hospitaliseerimise järgselt puudutatud isiku seisundit hinnanud raviarsti arvamuse kohaselt
puudub puudutatud isikul haiguskriitika ja koostöövalmidus raviks ning ravita jäämisel võib ta
oma psühhoosist lähtuva ebaadekvaatse käitumisega olla ohtlik nii endale kui ka ümbritsevatele
isikutele. Puudutatud isiku suhtes statsionaarse ravi kohaldamist ja selle jätkamist toetas ka
temaga isiklikult kohtunud määratud esindaja. Kohtu poolt ärakuulamisel eitas puudutatud isik
ema vastast vägivalda hoopiski.
26. Eelnevast tulenevalt on maakohus õigesti tuvastanud, et puudutatud isikul esineb raske
psüühikahäire, mis piirab tema võimet oma käitumisest aru saada või seda juhtida, tema
käitumine on ebaadekvaatne ja ettearvamatu, puudutatud isiku haiguskriitika ei ole küllaldane
ning ta ei oma piisavat arusaama ravivajadusest, mistõttu võib ravita jäädes olla ohtlik
iseendale, aga ka teistele ning vajab seetõttu pikemaajalist psühhiaatrilist ravi statsionaarsetes
tingimustes.
27. Ringkonnakohtu hinnangul puudub alus kahelda, et psühhiaatrite hinnangus kirjeldatud
asjaoludel võib puudutatud isik haiglaravita olla lähitulevikus ohtlik nii endale kui teda
ümbritsevatele isikutele (eelkõige oma emale). Samuti puudub alus arvata, et puudutatud isikule
2-20-15911
piisanuks muudest psühhiaatrilise abi meetmetest, arvestades, et puudutatud isik ise on
arvamusel, et on terve ja ravi ei vaja.
28. Kuigi määruskaebusele esitatud vastusest nähtuvalt on puudutatud isikule määratud
diagnoos tahtevastase ravi kohaldamise käigus täpsustunud, ei ole sellega ära langenud PsAS
§ 11 lg-s 1 sätestatud eeldused, arvestades, et tsiviilasjas ei ole esitatud tõendeid, et
hospitaliseerimise aluseks olevate asjaolude kirjeldus, samuti psühhiaatrite ja raviarsti
hinnangud puudutatud isiku seisundile tema hospitaliseerimisel ja selle järgselt oleksid olnud
väärad.
29. Arvestades eeltoodut, aga ka seda, et puudutatud isikule on jäänud tema ravile paigutamise
põhjus ning ravi vajadus arusaamatuks veel ka määruskaebusmenetluses ning ta on avaldanud
korduvalt soovi haiglast lahkuda, millest tulenevalt ei ole tema ravi korraldamine
ambulatoorselt võimalik, on maakohus põhjendatult kohaldanud puudutatud isiku suhtes
esialgset õiguskaitset 4 päevaks ja seda pikendanud 40 päevani.
Menetluskulude jaotus ja kindlaksmääramine
30. TsMS § 172 lg 3 tulenevalt jätab ringkonnakohus määruskaebuse esitamisest tingitud
menetluskulud riigi kanda.
31. TsMS §-st 543 tulenevalt on käesolev määrus edasikaevatav.
(allkirjastatud digitaalselt)
/kohtunik, kohtunik, kohtunik/