Postulate on Home-Based Medical Care Funding

19.Juni 1987 N 975 Motion Carobbio

die Beseitigung jeder Form von Diskriminierung der Frau Schriftliche Begründung - Motivazione scritta -

möglichst bald zu unterzeichnen, wenn einst das zur Kon- Développement par écrit

kretisierung des Artikels 4 Absatz 2 der Bundesverfassung La necessità di trovare soluzioni atte a contenere i costi

eingeleitete Aenderungsverfahren auf Gesetzesebene weiter delle cure mediche, farmaceutiche ed ospedaliere non deve

fortgeschritten sein werde. più essere dimostrata. Una fra le possibili misure indicate

Der Bundesrat ist der Ansicht, dass der günstige Ausgang dal recente rapporto del Fondo nazionale sul programma

der Volksabstimmung vom vergangenen September über nazionale di ricerca per una maggiore efficienza del sistema

das neue Eherecht ein klares Anzeichen für den Willen der sanitario è la promozione delle cure extraospedaliere di

Bürger bildet, noch mehr als bisher die rechtliche und lunga durata a domicilio, in particolare per le persone

tatsächliche Gleichstellung zwischen Mann und Frau in der anziane. Tale promozione potrebbe essere ottenuta ad

Schweiz zu verwirklichen, und die Annahme erlaube, dass esempio con un aumento dei contributi pubblici nell'ambito

unser Land, im Zuge der gesetzgeberischen Aenderungen, della legge sull'assicurazione malattia a quegli enti - can-

den Erfordernissen internationaler Akte wie des Ueberein- toni, comuni - che promuovono strutture a tale scopo.

kommens von 1979 entsprechen wird. Oppure attraverso maggiori sussidi a riduzione dei premi di

Aus diesem Grunde wird der Bundesrat dieses Ueberein- quegli assicurati che, su indicazione medica, accettano di

kommen in den kommenden Monaten unterzeichnen. Die continuare le cure a domicilio. Si tratta quindi di esaminare

Ratifikation dieser Akte wird jedoch, abhängig vom Fort- la possibilità di modifiche legislative nel quadro della LAM o

schritt der Gesetzesrevision für eine verbesserte Gleichstel- della LAVS o della LAI che vadano in tale senso.

lung zwischen Mann und Frau, nicht vor der nächsten

Legislaturperiode erfolgen können.

Schriftliche Stellungnahme des Bundesrates

Schriftliche Erklärung des Bundesrates vom 27. Mai 1987

Déclaration écrite du Conseil fédéral Risposta scritta del Consiglio federale

Der Bundesrat schlägt vor, die Motion in ein Postulat umzu- del 27 maggio 1987

wandeln. Rapport écrit du Conseil fédéral du 27 mai 1987

L'autore della mozione invita il Consiglio federale a vagliare

Ueberwiesen als Postulat - Transmis comme postulat la possibilità di modificazioni legislative dell'assicurazione

malattia, dell'AVS e dell'Ai per favorire le cure mediche

extraospedaliere di lunga durata, a domicilio, in particolare

per le persone anziane.

Assicurazione malattia

#ST# 86.193 Dopo la presentazione della Mozione Carobbio del

18 dicembre 1986, le Camere federali hanno adottato il

Motion Carobbio 20 marzo 1987, la revisione parziale dell'assicurazione

Ambulante medizinische Behandlungen malattia (legge federale sull'assicurazione malattia e mater-

Mozione Carobbio nità, LAMM) nella forma detta del programma d'urgenza.

Cure extra ospedaliere Ora, la LAMM prevede una serie di provvedimenti atti a

favorire le cure extraospedaliere e ad alleviare e migliorare

Motion Carobbio la condizione d'assicurato delle persone anziane. Citiamo

Traitements médicaux ambulatoires particolarmente i provvedimenti seguenti:

-estensione delle prestazioni obbligatorie delle casse

malati alle cure prodigate fuori dall'ospedale (art. 12 cpv. 1

n. 1 lett. b e art. 21 cpv. 6 LAMM) e ciò senza limite di durata

(Art. 12 cpv. 3 LAMM);

Wortlaut der Motion vom 18. Dezember 1986 -assegnazione di un sussidio federale speciale alle casse

Unter Bezugnahme auf den Bericht des Nationalfonds malati che permette di compensare le spese supplementari

«Wirtschaftlichkeit und Wirksamkeit im schweizerischen cagionate dagli assicurati anziani invalidi, a livello delle cure

Gesundheitswesen (Ergebnisse des Nationalen Forschungs- medico-farmaceutiche (art. 35 LAMM);

programms Nr. 8)» sowie angesichts der Notwendigkeit, für - conteggio delle spese del Cantone per le cure extraospe-

die Eindämmung der Kosten konkrete Lösungen zu finden, daliere al momento della fissazione della partecipazione

ersuchen die Unterzeichneten den Bundesrat, zu prüfen, ob cantonale ai sussidi federali (art. 38ter cpv. 2 lett. e LAMM);

die langdauernde spitalexterne Pflege von Kranken zu -coordinamento più accentuato e più efficace delle cure

Hause, namentlich die Pflege von Betagten, durch Aende- medico-farmaceutiche prestate negli stabilimenti di cura, i

rungen gesetzlicher Bestimmungen gefördert werden kann. ricoveri e a domicilio (art. 19bis LAMM);

Riteniamo che i provvedimenti precitati raggiungono

Testo della mozione del 18 dicembre 1986 almeno essenzialmente a livello dell'assicurazione malattia,

I sottoscritti, richiamato il rapporto del Fondo nazionale sul l'obiettivo cui tende la Mozione Carobbio. Sul piano pratico,

programma nazionale di ricerca per una maggiore efficienza i Cantoni devono tener conto in modo appropriato delle

del sistema sanitario svizzero e in vista di trovare soluzioni cure extraospedaliere nell'ambito delle loro pianificazioni

concrete atte a contenere i costi, domandano al Consiglio ospedaliere (art. 19bis cpv. 6 LAMM). Solo in tal modo si

federale di studiare la possibilità di modifiche legislative per potrà operare una compressione dei costi, auspicata dall'au-

favorire la cura extraospedaliera di lunga durata a domicilio, tore della mozione.

in particolare per le persone anziane. AVS/AI

Svariati provvedimenti sono già stati adottati nell'AVS/AI per

Texte de la motion du 18 décembre 1986 promuovere l'aiuto a domicilio a favore di persone grandi

Se référant au rapport du Fonds national sur le programme invalidi e invalidi il cui stato esige cure e assistenza. Così:

de recherche pour une plus grande efficacité du système - 65 milioni di franchi sono stati versati nel 1986 a numerose

médical suisse et en vue de trouver des solutions permettant istituzioni che si dedicano all'assistenza delle persone

de freiner l'évolution des coûts, les soussignés demandent anziane (cure a domicilio, aiuto a domicilio, cure mediche,

au Conseil fédéral d'étudier la possibilité de modifier la loi consulenze ecc.) fondandosi sull'articolo 101bis LAVS. Si

de façon à favoriser les traitements médicaux de longue tratta di un sostegno considerevole della causa dei tratta-

durée à domicile, en particulier pour les personnes âgées. menti medici extraospedalieri;

- sulla base dell'articolo 43ter LAVS, l'AVS finanzia tutta una

Mitunterzeichner- Cofirmatari-Cosignataires: Fetz, Friedli, serie di mezzi ausiliari che permettono ai beneficiari di

Gloor, Gurtner, Herczog, Longet, Magnin (7) spostarsi, di stabilire contratti con il proprio ambiente, di

Motion Jung 976 N 19 juin 1987

attendere in modo autonomo alla propria persona. Sono Schriftliche Begründung - Développement par écrit

stati spesi a questo titolo 19 milioni di franchi nel 1986; Die Schweizer Bauern verdienen nach Berechnung des Bau-

-già oggigiurno si sopperisce integralmente alle spese di ernverbandes zur Zeit jährlich etwa 500 Millionen Franken

cure extraospedaliere per i grandi invalidi e gli invalidi che zuwenig. Im Leitbild der Agrarpolitik steht der bäuerliche

danno diritto a prestazioni complementari, sulla base degli Familienbetrieb mit 1 bis 3 vorwiegend familieneigenen

articoli 11 e 17cpv. 1 lettera b OMPC (ordinanza sulla dedu- Arbeitskräften im Vordergrund. Ein solcher Familienbetrieb

zione delle spese di malattia e delle spese dovute all'invali- ermöglicht die Zusammenarbeit zwischen den Generatio-

dità in materia di prestazioni complementari). La seconda nen. Er entspricht auch den Erfordernissen der beruflichen

revisione delle PC permette a ogni titolare di prestazioni Ausbildung. Durch die gegenwärtige Entwicklung sind diese

complementari di beneficiare di mezzi supplementari. Betriebe gefährdet.

Heute herrscht in beinahe allen Bereichen der schweizeri-

Schriftliche Erklärung des Bundesrates schen Landwirtschaft Ueberschussproduktion. Das Einkom-

Dichiarazione scritta del Consiglio federale mensdefizit der Bauern lässt sich nicht mehr mit produk-

Déclaration écrite du Conseil fédéral tionswirksamen Massnahmen verbessern. Neben ändern

II Consiglio federale propone di trasformare la mozione in Massnahmen bietet der Ausbau der Sozialleistungen die

postulato. Möglichkeit, das Einkommen der Bauern gezielt und nicht-

produktionswirksam zu verbessern. Diese Zahlungen sollen

Ueberwiesen als Postulat - Transmis comme postulat der Landwirtschaft die Erfüllung ihrer Aufgaben ermögli-

chen helfen.

Mit der Auszahlung von Haushaltszulagen, wie sie in der

Motion vorgeschlagen werden, soll das Einkommen der

Familie des verheirateten, auf dem Hofe arbeitenden Sohnes

bzw. Schwiegersohnes verbessert werden. Die Haushaltszu-

#ST# 87.347 lagen bieten aber auch dem Betriebsleiter die Möglichkeit,

seinen Betrieb früher an den Sohn bzw. Schwiegersohn zu

Motion Jung übergeben.

Familienzulagen Die Erhöhung der Kinderzulagen zur Einkommensverbesse-

rung stützt die Erhaltung dieser Betriebe zusätzlich. Mit

in der Landwirtschaft

ihrer Hilfe ist es möglich, die Einkommen der Familienbe-

Allocations familiales triebe anzuheben. Die Kinderzulagen sollen bewusst zur

dans l'agriculture Erhöhung der Einkommen eingesetzt werden. Nur mit

einem genügend hohen Einkommen ist die Existenz der

Familienbetriebe zu sichern und eine Abwanderung zu ver-

hindern. Ihre Existenz sorgt für die Erhaltung einer dezen-

tralen Siedlungsstruktur, was regionalpolitisch von Bedeu-

Wortlaut der Motion vom 17. März 1987 tung ist. Nurfinanziell gesunde Familienbetriebe können zur

Der Bundesrat wird eingeladen, das Bundesgesetz über die Erreichung agrarpolitischer Ziele beitragen. Nur ihnen ist es

Familienzulagen in der Landwirtschaft vom 20. Juni 1952 im möglich, die Produktionsbereitschaft zu erhalten.

folgenden Sinne zu ändern:

1. Der Kreis der bezugsberechtigten Personen für die Fami- Schriftliche Stellungnahme des Bundesrates

lienzulagen soll ausgeweitet werden. Neu sollen auch der vom 27. Mai 1987

Betriebsleiter sowie seine Verwandten in auf- und abstei- Rapport écrit du Conseil fédéral du 27 mai 1987

gender Linie, die Schwiegersöhne des Betriebsleiters, die Die vorliegende Motion verlangt die Ausrichtung von Kinder-

voraussichtlich den Betrieb zur Selbstbewirtschaftung über- zulagen an alle Landwirte, mithin den Verzicht auf die bisher

nehmen werden, Anspruch auf Familienzulagen haben. geltende Einkommensgrenze; die Ansätze der Kinderzula-

2. Die Kinderzulagen sollen über die Entwicklung der Kin- gen schliesslich sollen in einem Ausmass erhöht werden,

derzulagen der übrigen Wirtschaft hinaus erhöht werden. das über die Entwicklung der Kinderzulagen in der übrigen

Sie sind allen haupt- und nebenberuflich in der Landwirt- Wirtschaft hinausgeht. Zudem wird eine Ausdehnung des

schaft tätigen Familien auszurichten. Sie sollen dazu die- bis dahin nur für landwirtschaftliche Arbeitnehmer beste-

nen, die dringend notwendigen Einkommen zu realisieren. henden Anspruchs auf Haushaltungszulagen auf sämtliche

Landwirte gefordert.

Texte de la motion du 17 mars 1987 Die Forderungen der Motion sind nicht neu, wurden sie

Le Conseil fédéral est prié de modifier la loi sur les alloca- doch in den vergangenen Jahren schon verschiedentlich

tions familiales dans l'agriculture du 20 juin 1952 comme il vorgebracht, sei dies ebenfalls in der Form eines parlamen-

suit: tarischen Vorstosses oder aber im Rahmen von Eingaben

1. Le cercle des personnes qui ont droit à des allocations oder von Vernehmlassungsverfahren. Die Realisierung der

familiales dans l'agriculture devrait être élargi à l'exploitant genannten Forderungen würde zu Mehrausgaben in der

lui-même de même qu'aux membres de sa famille en ligne Grössenordnung von 250 Millionen Franken führen.

directe, ascendante ou descendante, et aux gendres de Eine Aufhebung der Einkommensgrenze kann - wie der

l'exploitant qui, selon toute vraisemblance, reprendront l'en- Bundesrat immer wieder festgehalten hat - nicht in Frage

treprise pour l'exploiter personnellement. kommen; es wäre nicht angängig, aus allgemeinen Mitteln

2. Les allocations pour enfants dans l'agriculture devraient finanzierte Kinderzulagen an Personen auszurichten, die

être augmentées plus fortement que celles des autres sec- darauf in keiner Weise angewiesen sind. Insbesondere in

teurs économiques. Elles devraient être versées à toutes les der bäuerlichen Dorfgemeinschaft würde nicht verstanden,

familles qui exercent une activité agricole à titre principal ou dass Landwirte in sehr guten wirtschaftlichen Verhältnissen

accessoire afin que les allocataires disposent du revenu Zulagen beziehen könnten, währenddem Kleingewerbetrei-

indispensable. bende mit bescheidenem Einkommen leer ausgehen. Sie-

ben von den acht Kantonen, welche (unter Beitragspflicht)

Mitunterzeichner - Cosignataires: Baggi, Bühler-Tschap- auch Kinderzulagen an Selbständigerwerbende kennen,

pina, de Chastonay, Columberg, Dirren, Engler, Fischer- knüpfen diesen Anspruch an Einkommensgrenzen. Solche

Sursee, Geissbühler, Grassi, Mari, Hess, Hofmann, Hösli, werden somit in weitesten Kreisen als notwendig und

Humbel, Iten, Kühne, Landoli, Martignoni, Müller-Schar- gerechtfertigt angesehen.

nachtal, Nussbaumer, Ogi, Risi-Schwyz, Ruckstuhl, Rutis- Bezüglich der Ansätze der Zulagen ging der Gesetzgeber

hauser, Schiarii, Schmidhalter, Schnyder-Bern, Steinegger, ohne Zweifel immer wieder davon aus, dass die landwirt-

Tschuppert, Uhlmann, Villiger, Wanner, Zwingli (33) schaftlichen Zulagen in etwa denjenigen nach kantonalen

Schweizerisches Bundesarchiv, Digitale Amtsdruckschriften

Archives fédérales suisses, Publications officielles numérisées

Archivio federale svizzero, Pubblicazioni ufficiali digitali

Motion Carobbio Ambulante medizinische Behandlungen

Motion Carobbio Traitements médicaux ambulatoires

Mozione Carobbio Cure extra ospedaliere

In Amtliches Bulletin der Bundesversammlung

Dans Bulletin officiel de l'Assemblée fédérale

In Bollettino ufficiale dell'Assemblea federale

Jahr 1987

Année

Anno

Band II

Volume

Volume

Session Sommersession

Session Session d'été

Sessione Sessione estiva

Rat Nationalrat

Conseil Conseil national

Consiglio Consiglio nazionale

Sitzung 16

Séance

Seduta

Geschäftsnummer 86.193

Numéro d'objet

Numero dell'oggetto

Datum 19.06.1987 - 08:00

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Seite 975-976

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Ref. No 20 015 487

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