Healthcare Costs Research Incorporated into Future Legislation

19.JunM987 N 1017 Interpellation Carobbio

Parlement, les subventions fédérales à la construction de #ST# 86.115

collecteurs principaux seront vraisemblablement suppri-

mées à partir de 1989. Interpellation Carobbio

Cette situation créera des difficultés supplémentaires aux Gesundheitswesen.

cantons à faible et à moyenne capacité financière qui accu-

sent un retard de l'ordre de 5 à 7 ans dans l'exécution de

Nationales Forschungsprogramm

leurs programmes. Interpellanza Carobbio

Aussi serait-il indiqué que les budgets 1988 et 1989 pour les Sistema sanitario svizzero.

subventions à la protection des eaux soient augmentés en Programma nazionale di ricerca

conséquence, d'un montant de 50 millions annuellement

par exemple. Interpellation Carobbio

Santé publique.

Mitunterzeichner-Cosignataires: Baggi, Berger, deChasto- Programme national de recherche

nay, Cottet, Couchepin, Dirren, Dubois, Dupont, Gloor,

Grassi, Houmard, Kohler, Martin, Oehen, Perey, Petitpierre,

Rime, Salvioni, Savary-Fribourg, Schmidhalter, Soldini (21)

Schriftliche Begründung - Développement par écrit

L'auteur renonce à développer son intervention mais Wortlaut der Interpellation vom 4. Dezember 1986

demande une réponse écrite. Das Problem der ständigen Kostensteigerung im schweizeri-

schen Gesundheitswesen ist nicht neu. Man spricht schon

Schriftliche Stellungnahme des Bundesrates lange davon und sucht - bis heute allerdings ohne allzu

vom 1. Juni 1987 grossen Erfolg - nach Massnahmen zur Eindämmung der

Rapport écrit du Conseil fédéral du 1er juin 1987 Kostenexplosion. In diesem Zusammenhang wurde in den

Le message du Conseil fédéral sur la révision de la loi sur la letzten Wochen der Bericht des Nationalfonds über das

protection des eaux prévoit effectivement de ne plus sub- Forschungsprogramm «Wirtschaftlichkeit und Wirksamkeit

ventionner les collecteurs principaux d'eaux usées dans la im schweizerischen Gesundheitswesen» vorgestellt, der sei-

zone à bâtir. Sous réserve que cette proposition soit retenue nerzeit vom Bundesrat verlangt worden ist. Dieser Bericht

par le Parlement, cette disposition n'entrerait probablement enthält wichtige Vorschläge für Strukturreformen und für

pas en vigueur avant 1989. Massnahmen wie Verbesserung der Information, Moderni-

Certains cantons à capacité financière faible ou moyenne sierung und Koordination der Spitalplanung, Förderung der

n'auront pas pu réaliser tous ces ouvrages avant cette date. spitalexternen Pflege von langer Dauer, Verstärkung der

Etant donné que la Confédération n'a pas été à même de Vorbeugung, Verhinderung einer zu starken Zunahme der

soutenir ces dernières années par les subventions l'ensem- Zahl der Aerzte.

ble des projets de canalisations et de stations d'épuration Wir fragen den Bundesrat:

qui auraient dû être réalisés, le Conseil fédéral a tenu 1. Welche Folge gedenkt er dem Bericht des Nationalfonds

compte de cette situation dans le message de loi évoqué ci- und im besonderen den darin enthaltenen Vorschlägen zu

dessus. geben?

A la solution proposée par l'interpellant, le Conseil fédéral a 2. Welche konkreten Massnahmen können seiner Auffas-

préféré introduire une disposition transitoire dans le projet sung nach kurzfristig getroffen werden, um wenigstens die

de loi. Cette disposition stipule que les ouvrages dont la Information zu verbessern und die gegenwärtig bestehen-

réalisation a commencé avant son entrée en vigueur sont den Lücken zu schliessen, die oft einen Ueberblick über das

soumis au droit actuel. Donc, les collecteurs principaux Gesundheitswesen verhindern?

resteraient sous cette condition subventionnables. 3. Welche Sofortmassnahmen gedenkt er zu ergreifen, um

De plus, il prévoit que les collecteurs principaux dont la die Spitalplanung in der Schweiz zu modernisieren und zu

réalisation a commencé avant le début de la construction de koordinieren?

la station d'épuration sont subventionnables.

Le Conseil fédéral entend réduire progressivement l'excé-

dent de demandes de subvention en marge de la révision de Testo della interpellanza del 4 dicembre 1986

la loi sur la protection des eaux. Celle-ci devrait apporter des II problema dei continui aumenti dei costi della salute in

économies annuelles de quelque 50 millions de francs en Svizzera non è certo nuovo. Da tempo se ne parla e si

cours des premières années suivant son entrée en vigueur. Il cercano, fino ad oggi senza troppo successo, delle misure

est prévu de ne pas diminuer d'emblée les crédits d'engage- per frenare l'esplosione dei costi. A questo proposito nelle

ment et de paiement portés au budget, et d'utiliser la réserve scorse settimane è stato presentato il rapporto del Fondo

ainsi dégagée pour réduire le volume des demandes de Nazionale di ricerca sul programma di ricerca per una mag-

subvention en suspens. giore efficienza del sistema sanitario svizzero, rapporto

Le Conseil fédéral est de l'avis que la voie proposée dans le richiesto a suo tempo dal Consiglio federale. Il rapporto in

message sur la révision de la loi sur la protection des eaux questione formula importanti suggestioni per quanto

permet d'atteindre le but souhaité de manière aussi efficace riguarda eventuali riforme di struttura e diversi consigli del

que par la voie proposée dans l'interpellation. tipo: migliorare l'informazione, modernizzare e coordinare

la pianificazione ospedaliera, promuovere le cure extraospe-

Le président: L'interpellateur n'est que partiellement satis- daliere di lunga durata, rafforzare la prevenzione, frenare la

fait de la réponse du Conseil fédéral. crescita del numero dei medici.

Visto quanto sopra i sottoscritti chiedono al Consiglio fede-

rale:

1. quale seguito intende dare al rapporto del Fondo Nazio-

nale e in particolare alle suggestioni e ai consigli avanzati,

2. in particolare quali misure concrete pensa sia possibile

adottare a breve scadenza per almeno migliorare l'informa-

zione e colmare le lacune attuali che non permettono

sempre una conoscenza completa del settore,

3. in particolare quali iniziative pensa siano possibile pren-

dere il più presto possibile per modernizzare e coordinare la

pianificazione ospedaliera sul territorio della Confedera-

zione.

Interpellation Ziegler 1018 N 19 juin 1987

Texte de l'interpellation du 4 décembre 1986 proposte elaborate dal PNR 8, in modo da poterle eventual-

Le problème de l'augmentation constante des coûts de la mente inserire in un nuovo progetto di legge.

santé en Suisse n'est certes pas nouveau. On en parle 2. Il presupposto fondamentale per un incremento del

depuis longtemps et l'on tente, sans beaucoup de succès, risparmio e dell'efficienza nel sistema sanitario svizzero,

de prendre des mesures visant à freiner l'explosion de ces come esposto nel rapporto finale del PNR 8, consiste nello

coûts. A ce propos, relevons que le rapport du Fonds natio- sviluppo di un sistema d'informazione sanitario. Gli elementi

nal de la recherche sur le programme de recherche pour più importanti di un simile sistema informativo sono previsti

une plus grande efficacité du système médical suisse a été nel programma d'urgenza. Da menzionare sono, in partico-

publié ces dernières semaines. Le rapport en question, lare:

réclamé il y a un certain temps par le Conseil fédéral, - l'articolo 39 cpv. 2 del disegno di legge, che darebbe alla

propose d'éventuelles réformes de structure et donne divers Confederazione, in collaborazione con i Cantoni, la compe-

conseils, par exemple: améliorer l'information, moderniser tenza per realizzare delle indagini statistiche;

et coordonner la planification hospitalière, encourager les - L'articolo 22quinquies cpv. 3 del disegno di legge, che

cures extrahospitalières de longue durée, renforcer la pré- obbliga gli stabilimenti di cura a tenere, secondo un metodo

vention et freiner l'accroissement du nombre des médecins. uniforme, un conto dei propri costi e una statistica dello

Etant donné ce qui précède, les soussignés demandent au prestazioni.

Conseil fédéral de dire: - L'articolo 23 cpv. 2 del disegno di legge, che obbliga i

1. quelle suite il entend donner au rapport du Fonds national medici, gli ospedali e tutti coloro che forniscono delle pre-

de la recherche et, notamment, aux suggestions et aux stazioni, a presentare all'assicurato una fattura dettagliata.

conseils précités, 3. Nel settore ospedaliero, in Svizzera, esiste una netta divi-

2. en particulier quelles mesures il pense pouvoir adopter à sione delle competenze a favore dei Cantoni, nel loro territo-

brève échéance pour améliorer au moins l'information et rio, sono i principali gestori degli ospedali e, in tale funzione,

combler les lacunes actuelles qui ne permettent pas tou- si occupano anche della pianificazione ospedaliera.

jours de parvenir à une connaissance complète du secteur Nell'articolo 19bis cpv. 6 del sopracitato disegno di legge, la

en cause, competenza del Cantone in materia di pianificazione viene

3. en outre, quelles initiatives il pense pouvoir prendre au espressamente mantenuta. Contemporaneamente si sottoli-

plus tôt pour moderniser et coordonner la planification nea che la pianificazione deve comprendere non solo gli

hospitalière sur tout le territoire de la Confédération. ospedali, ma anche l'assistenza extraospedaliera e la cura

con costose apparecchiature tecniche.

Mitunterzeichner - Cofirmatari - Cosignataires: Deneys,

Friedli, Gloor, Herczog, Longet, Pini, Pitteloud, Robbiani, Le président: L'interpellateur est satisfait de la réponse du

Ruffy, Vannay (10) Conseil fédéral.

Schriftliche Begründung - Motivazione scritta -

Développement par écrit

L'autore rinunzia agli sviluppi e desidera una risposta #ST# 87.312

scritta.

Interpellation Ziegler

Schriftliche Stellungnahme des Bundesrates

vom 16. März 1987 Mangelhafte Röntgenanlagen

Risposta scritta del Consiglio federale Appareils de radiographie défectueux

del 16 marzo 1987

Rapport écrit du Conseil fédéral du 16 mars 1987

L'evoluzione dei costi nel settore sanitario, come sempre, è

fonte di preoccupazione. Il programma nazionale di ricerca

N. 8 per un maggior risparmio ed efficienza nel sistema Wortlaut der Interpellation vom 4. März 1987

sanitario svizzero, che ha potuto essere concluso lo scorso Dem Tätigkeitsbericht 1985 der Sektion Strahlenschutz des

anno, colma un'importante lacuna nella ricerca in campo Bundesamtes für Gesundheitswesen ist zu entnehmen, dass

sanitario e crea le necessarie premesse per poter affrontare nur rund ein Viertel der kontrollierten Röntgenanlagen in

con provvedimenti programmati lo spiacevole aumento dei allen Teilen den gesetzlichen Vorschriften entspricht. Bei

costi. den Dentalanlagen mussten gut ein Drittel, bei den übrigen,

Ora sarà compito dei responsabili del settore sanitario sfrut- in Arztpraxen und Spitälern installierten Anlagen sogar zwei

tare nella pratica le nuove conoscenze acquisite. Drittel mit technischen Mängeln beanstandet werden. Diese

Alle domande dell'interpellante si può rispondere dettaglia- Mängel können eine unnötige Strahlenbelastung der Patien-

tamente come segue: ten und des Bedienungspersonals zur Folge haben.

1. Numerosi risultati del PNR 8 sono conosciuti da parec- Der Bundesrat wird um Auskunft auf die Frage ersucht,

chio tempo e recano pure, in misura notevole, l'impronta del welche Massnahmen er zur Behebung dieser offensichtli-

gruppo di lavoro della «Nationale Sparkonferenz im chen Missstände zu ergreifen gedenkt.

Gesundheitswesen» creata a suo tempo dal Consigliere

federale Hürlimann. Come è noto, questa conferenza aveva Texte de l'interpellation du 4 mars 1987

il compito, fra l'altro, di elaborare delle sostanziali proposte Selon le rapport d'activité 1985 de la section radioprotection

di risparmio a livello legislativo. Tali proposte, in seguito, de l'Office fédéral de la santé publique, un quart environ des

sono entrate nei dibattiti parlamentari sulla revisione par- installations radiographiques contrôlées correspondent aux

ziale dell'assicurazione contro le malattie (programma d'ur- prescriptions légales. On a constaté des défectuosités tech-

genza). Numerose decisioni del Consiglio nazionale e del niques dans un tiers des installations dentaires et même

Consiglio degli Stati sull'assicurazione malattia e maternità dans deux tiers des installations utilisées par des médecins

(LAMM) sono state prese grazie alle raccomandazioni del et des hôpitaux. Ces lacunes peuvent entraîner une irradia-

PNR 8. Ora è necessario attendere che il progetto LAMM tion inutile des patients et du personnel soignant.

entri in vigore per poter raccogliere i risultati delle prime Le Conseil fédéral est prié de dire quelles mesures il entend

esperienze effettuate con questa legge parzialmente rive- prendre pour remédier à cette fâcheuse situation.

duta. Se in seguito dovesse risultare che, in merito al rispar-

Mitunterzeichner - Cosignataire: Keine - Aucun

mio e all'efficienza nel settore sanitario svizzero, non si

riscontrano miglioramenti notevoli, il Consiglio federale Schriftliche Begründung - Développement par écrit

provvederebbe, nel quadro di future revisioni dell'assicura- Der Interpellant verzichtet auf eine Begründung und

zione contro le malattie, ad esaminare l'attuabilità di ulteriori wünscht eine schriftliche Antwort.

Schweizerisches Bundesarchiv, Digitale Amtsdruckschriften

Archives fédérales suisses, Publications officielles numérisées

Archivio federale svizzero, Pubblicazioni ufficiali digitali

Interpellation Carobbio Gesundheitswesen. Nationales Forschungsprogramm

Interpellation Carobbio Santé publique. Programme national de recherche

Interpellanza Carobbio Sistema sanitario svizzero. Programma nazionale di ricerca

In Amtliches Bulletin der Bundesversammlung

Dans Bulletin officiel de l'Assemblée fédérale

In Bollettino ufficiale dell'Assemblea federale

Jahr 1987

Année

Anno

Band II

Volume

Volume

Session Sommersession

Session Session d'été

Sessione Sessione estiva

Rat Nationalrat

Conseil Conseil national

Consiglio Consiglio nazionale

Sitzung 16

Séance

Seduta

Geschäftsnummer 86.115

Numéro d'objet

Numero dell'oggetto

Datum 19.06.1987 - 08:00

Date

Data

Seite 1017-1018

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Ref. No 20 015 540

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