Dental Treatment Coverage Appeal for Allergic Reaction
Synthèse Legislator
Généré par l'IAThe appeal challenged the non-coverage of dental treatment necessitated by an allergic reaction stemming from a prior dental procedure, arguing that this constituted a covered medical expense under social insurance law. The court rejected the appeal, reasoning that dental interventions, even those resulting from a disease or complication like an allergy, are not considered mandatory benefits under the relevant law, thereby affirming the insurer's decision not to cover the costs.
Regeste Legislator
OfficielASSURANCE SOCIALE; AM; AFFECTION DENTAIRE; COUVERTURE; TRAITEMENT DENTAIRE | Une intervention dentaire n'est pas une prestation obligatoire, même si elle est provoquée par une maladie (allergie).En l'espèce, l'allergie est survenue à la suite d'un traitement dentaire. | LAMAL.12 al.2
Mots-clés
Généré par l'IADécisions connexes
Généré par l'IATexte complet
A/907/1995
### [ATA/189/1996](/apps/decis/fr/ata/show/1871292) du 02.04.1996 ( ASSU ) , REJETE
Descripteurs : ASSURANCE SOCIALE; AM; AFFECTION DENTAIRE; COUVERTURE; TRAITEMENT DENTAIRE
Normes : LAMAL.12 al.2
Parties : SCHOUCHANA Françoise / ARTISANA CAISSE-MALADIE
Relations : ATF 116 V 114
Résumé :
Une intervention dentaire n'est pas une prestation obligatoire, même si elle est provoquée par une maladie (allergie).
En l'espèce, l'allergie est survenue à la suite d'un traitement dentaire.
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