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C-3097/2013 • BVGer C-3097/2013 KI-generiert

Disability Insurance Applicant's Case Remanded for Further Evaluation

Geschäftsnummer C-3097/2013
Gericht / Behörde
Rechtsordnung Schweiz · Bundesverwaltungsgericht (BVGer) (CH)
Entscheiddatum
Ausgang Teilweise gutgeheissen (Partially Allowed)
Kostenauflage keine Kosten erhoben

Legislator-Zusammenfassung

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An individual's third application for Swiss disability insurance benefits was denied because they had not demonstrated a change in their disability. The applicant appealed, submitting new medical reports. The administrative office's medical service reviewed the reports and determined that a further psychiatric and orthopedic evaluation, along with spirometry and a walking distance test, was necessary. The court partially upheld the appeal, acknowledging that the initial administrative investigation was insufficient and that these additional evaluations were crucial to accurately determine the applicant's health status, thus remanding the case to the lower authority for further investigation.

Legislator-Regeste

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Art. 33 LTAF, Art. 32 LTAF, Art. 60 LPGA, Art. 61 PA, Art. 61 cpv. 1 PA, Art. 64 PA; Disability Insurance Applicant's Case Remanded for Further Evaluation: The applicant appealed, submitting new medical reports. The administrative office's medical service reviewed the reports and determined that a further psychiatric and orthopedic evaluation, along with spirometry and a walking distance test, was necessary. The court partially upheld the appeal, acknowledging that the initial administrative investigation was insufficient and that these additional evaluations were crucial to accurately determine the applicant's health status, thus remanding the case to the lower authority for further investigation.

Schlagwörter

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Revision von Invalidenleistungen Krankenversicherung Gesuch an eine Behörde erworbener Anspruch Sozialversicherungsverfahren medizinische Überprüfung

Zitierte Gesetzesbestimmungen

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Zitierte Rechtsprechung

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Zentrale Rechtsfragen, extrahiert von Legislator

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Art. 61 PA

Used to annul the decision and refer the case back to the lower authority for further investigation.

Art. 49 b PA

Cited as the basis for requiring further investigation due to inaccurate or incomplete ascertainment of legally relevant facts.

Art. 59 LPGA

Establishes who has the right to appeal, and this condition was met in this case.

Art. 60 LPGA

Relates to the timeliness of appeals, which was met in this case.

Art. 52 PA

Relates to the formal requirements for appeals, which were met in this case.

Art. 64 PA

Allows for the awarding of an indemnity for indispensable and relatively high expenses incurred by the appellant when the appeal is partially admitted.

Art. 69 cpv. 1 lett. b LAI

Specifies that decisions from the AI Office concerning disability insurance can be brought before the Federal Administrative Court.

Art. 31 LTAF

States that the Federal Administrative Court judges appeals against decisions issued by authorities mentioned in Art. 33 LTAF.

Art. 61 PA

Allows for referral of the case back to the lower authority for completion of the investigation, applied exceptionally in this case due to numerous shortcomings in the file and the extent of information to be gathered.

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Volltext

Bundesverwaltungsgericht Tribunal administratif fédéral Tribunale amministrativo federale Tribunal administrativ federal

Corte III C-3097/2013

Sentenza del 17 ottobre 2013

Composizione Giudici Elena Avenati-Carpani (presidente del collegio), Vito Valenti, Stephan Mesmer, cancelliere Dario Quirici.

Parti A._______, patrocinato dal Patronato INCA, Piazza Marconi, 8, IT-73040 Melissano, ricorrente,

contro

Ufficio dell'assicurazione per l'invalidità per gli assicurati residenti all'estero UAIE, avenue Edmond-Vaucher 18, casella postale 3100, 1211 Ginevra 2, autorità inferiore.

Oggetto Assicurazione per l'invalidità (decisione del 19 marzo 2013).

C-3097/2013

Visto che:

mediante decisione del 26 aprile 2013, l'Ufficio dell'assicurazione per l'invalidità per gli assicurati residenti all'estero (UAIE), ha comunicato a A._______, cittadino italiano, nato il …, che la sua terza domanda del 24 luglio 2012, volta al conseguimento di prestazioni dell'assicurazione svizzera per l'invalidità, non poteva essere esaminata non avendo reso plausibile una modifica del grado d'invalidità (doc. 105);

con il gravame del 24 aprile 2013 pervenuto all'UAIE il 1° maggio seguente, A._______, regolarmente rappresentato dal Patronato INCA di Melissano, ha chiesto, in sostanza, il riconoscimento del suo diritto ad una rendita svizzera d'invalidità;

a suffragio delle sue conclusioni ha prodotto in particolare un referto di esame RM del rachide cervicale, dorsale e lombo-sacrale del 29 gennaio 2013 ed un esame ecodoppler degli arti inferiori e superiori del

21 gennaio 2013;

ricevuta l'impugnativa, l'UAIE ha sottoposto gli atti al proprio servizio medico nella persona del Dott. B._______ che, nel rapporto del 9 luglio 2013, ha rilevato come la documentazione medica esibita non permetta di escludere un peggioramento dello stato di salute dell'assicurato e ritiene pertanto necessario un complemento istruttorio dal punto di vista psichiatrico e ortopedico nonché una spirometria ed un esame per determinare la distanza di deambulazione senza disturbi angiologici;

nel suo preavviso del 31 luglio 2013, l'UAIE ha pertanto proposto l'ammissione parziale del gravame con la retrocessione degli atti affinché possa riprendere l'istruzione della domanda di rendita procedendo ai nuovi accertamenti sanitari proposti dal Dott. B.________;

mediante ordinanza del 13 agosto 2013, copia delle risposte dell'Ufficio AI e della relazione del Dott. B._______ sono state inviate alla parte ricorrente, alla quale è stata offerta la possibilità di presentare delle osservazioni entro 30 giorni dal ricevimento;

l'interpellato non ha preso posizione in merito;

C-3097/2013

e considerando in diritto che:

in virtù dell'art. 31 della legge sul Tribunale amministrativo federale del

17 giugno 2005 (LTAF, RS 173.32), questo tribunale giudica i ricorsi contro le decisioni ai sensi dell'art. 5 della legge federale sulla procedura amministrativa del 20 dicembre 1968 (PA, RS 172.021) emanate dalle autorità menzionate agli art. 33 LTAF, riservate le eccezioni di cui all'art.

32 LTAF;

in particolare, le decisioni rese dall'UAIE concernenti l'assicurazione per l'invalidità possono essere portate innanzi a questo Tribunale conformemente all'art. 69 cpv. 1 lett. b della legge federale sull'assicurazione per l'invalidità del 19 giugno 1959 (LAI, RS 831.20);

secondo l'art. 59 della legge federale sulla parte generale del diritto delle assicurazioni sociali del 6 ottobre 2000 (LPGA, RS 830.1) ha diritto di ricorrere chiunque è toccato dalla decisione o dalla decisione su opposizione ed ha un interesse degno di protezione al suo annullamento o alla sua modificazione: queste condizioni sono adempiute nella specie;

il ricorso, depositato il 22 aprile 2013, è tempestivo ed ossequioso dei requisiti minimi prescritti dalla legge (art. 60 LPGA e 52 PA);

il gravame è dunque ammissibile ed è pertanto necessario entrare nel merito;

sul merito, al modo di procedere proposto dall'amministrazione è opportuno prestare adesione: un'istruttoria complementare in ambito psichiatrico ed ortopedico appare indispensabile dal momento che quella amministrativa precedente appare carente e non attuale (sull'accertamento inesatto o incompleto dei fatti giuridicamente rilevanti cfr. art. 49 b PA);

è quindi indispensabile eseguire quanto richiesto per determinare lo stato di salute effettivo di A._______;

in tali circostanze il ricorso deve essere parzialmente accolto, la decisione impugnata annullata e la causa rinviata all'autorità inferiore in virtù dell'art. 61 PA, perché completi l'istruttoria come indicato dal Dott. B._______, ossia con investigazioni supplementari nelle specializzazioni indicate;

C-3097/2013

certo, l'art. 61 cpv. 1 PA permette solo eccezionalmente di ricorrere ad una tale procedura; nel caso concreto, l'applicazione dell'eccezione prevista è tuttavia giustificata se si considerano le numerose lacune dell'incarto e l'ampiezza delle informazioni da raccogliere (DTF 137 V 210 consid. 4.4.1.4);

visto l'esito del ricorso, non vengono prelevate spese processuali;

in base all'art. 64 PA, l'autorità di ricorso, se ammette il ricorso in tutto o in parte, può assegnare al ricorrente un'indennità per le spese indispensabili e relativamente elevate che ha sopportato;

visti gli atti di causa e la memoria di ricorso, si giustifica riconoscere alla parte ricorrente un'indennità per spese ripetibili di 800 franchi, la quale viene posta a carico dell'autorità inferiore;

il Tribunale amministrativo federale pronuncia:

1. Il ricorso è parzialmente accolto nel senso che, annullata l'impugnata decisione del 26 aprile 2013, gli atti vengono rinviati all'autorità inferiore perché proceda ai sensi dei considerandi e statuisca di nuovo.

2. Non si prelevano spese processuali.

3. Alla parte ricorrente viene riconosciuta un'indennità per spese ripetibili di

800 franchi, la quale è posta a carico dell'autorità inferiore.

4. Comunicazione a:

– ricorrente (Raccomandata AR);

– autorità inferiore (n. di rif. …; Raccomandata);

– Ufficio federale delle assicurazioni sociali, Berna (Raccomandata).

I rimedi giuridici sono menzionati alla pagina seguente.

La presidente del collegio: Il cancelliere:

C-3097/2013

Elena Avenati-Carpani Dario Quirici

Rimedi giuridici:

Contro la presente decisione può essere interposto ricorso in materia di

diritto pubblico al Tribunale federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro un termine di 30 giorni dalla sua notificazione, nella misura in cui sono adempiute le condizioni di cui agli art. 82 segg. e 100 della legge sul Tribunale federale del 17 giugno 2005 (LTF, RS 173.110). Gli atti scritti devono contenere le conclusioni, i motivi e l’indicazione dei mezzi di prova ed essere firmati. La decisione impugnata e – se in possesso della parte ricorrente – i documenti indicati come mezzi di prova devono essere allegati (art. 42 LTF).

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