ECLI:BE:CASS:2019:CONC.20191007.5 ECLI:BE:CASS:2019:CONC.20191007.5 Généré par l'IA

Court holds Special Solidarity Fund cannot pay for approved drugs without specific statutory exceptions.

Numéro de cause ECLI:BE:CASS:2019:CONC.20191007.5

Autorité / Tribunal Cour de cassation

Juridiction

Belgique (BE)

Date de la décision 2019

Issue du litige Rejeté (Dismissed)

Ouvrir la source officielle Version Markdown lisible par machine (.md)

Synthèse Legislator

Généré par l'IA

The Cour de cassation dismissed the appeal regarding the Special Solidarity Fund's refusal to cover a specific medication. The applicant argued for coverage under general insurance rules, but the court found the Special Solidarity Fund operates under distinct statutory provisions (Articles 25-25decies ZIV-wet) that do not deviate from the Medicines Act. Consequently, the Fund is legally restricted to providing assistance only for medicines lacking marketing authorization or registration, excluding the drug in question.

Regeste Legislator

Généré par l'IA

Articles 25 to 25decies ZIV-wet; Medicines Act: The Special Solidarity Fund may only intervene for medicines without marketing authorization or registration, as the relevant ZIV-wet articles do not provide an exception to the Medicines Act's standard requirements.

Mots-clés

Généré par l'IA

Special Solidarity Fund Medicines Act Marketing Authorization Insurance Coverage Statutory Deviation Drug Registration Legal Restriction médicaments orphelins

Dispositions légales citées

Généré par l'IA

Articles 25 to 25decies ZIV-wet

Article 6quater, § 1, Medicines Act

Généré par l'IA

ECLI:BE:CASS:2017:CONC.20170327.2

Belgian court rules the Solidarity Fund does not cover hospital common room costs not charged to the patient.

ECLI:BE:CTBRL:2018:ARR.20180208.6

Court rejects strict evidence-based medicine standard for rare conditions under special solidarity fund rules.

ECLI:BE:RVSCE:2023:ARR.256.316

Belgian Council of State dismisses appeal for invalidation of Lutathera reimbursement decision due to withdrawal.

ECLI:BE:RVSCE:2017:ARR.239.375

Belgian State wins as plaintiff withdraws appeal against pharmaceutical reimbursement decision.

ECLI:BE:RVSCE:2019:ARR.244.643

Belgian Council of State dismisses appeal due to failure to file ampliative memorandum within statutory deadline.

Texte complet

Fiche

De artikelen 25 tot 25decies ZIV-wet, zoals hier toepasselijk, die de

bepalingen betreffende het Bijzonder Solidariteitsfonds bevatten, voorzien

niet in een afwijking van de bepalingen van de Geneesmiddelenwet; hieruit

volgt dat het Bijzonder Solidariteitsfonds slechts tussenkomst kan verlenen

voor het verstrekken van een geneesmiddel waarvoor geen vergunning om

in de handel te worden gebracht of registratie is verleend, voor zover

dit geneesmiddel in toepassing van artikel 6quater, § 1, Geneesmiddelenwet

ter beschikking van de patiënt mag worden gesteld (1) (2). (1) Zie concl.

OM. (2) De artikelen 25 tot 25decies ZIV-wet voor de wijziging door de

wet van 7 februari 2014 houdende diverse bepalingen inzake de toegankelijkheid

van de gezondheidszorg.

Thesaurus CAS:

ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING - ZIEKTEKOSTENVERZEKERING

Vrije woorden:

Bijzonder Solidariteitsfonds - Kosten - Tussenkomst verstrekking - Geneesmiddel

- Voorwaarden - Vergunning - Afwijking - Gevolg